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DOI
责任编辑
分类号
杂志ISSN号
重症胃肠功能障碍中西医结合集束化防治管理优化方案研究
作者姓名:
赵云燕
吴建鹏
王首红
覃铁和
张慧珠
王中华
曹 阳
谭结怡
雷晓兰
戚淑娟
李 莉
作者单位:
1.广州中医药大学附属广州市中医院重症医学科,广东 广州 510130;2.广东省人民医院重症医学科,广东 广州 510080
基金项目:
广州市科技计划攻关项目(201300000144)
摘 要:
目的 观察3个不同的集束化防治管理方案对重症胃肠功能障碍(急性胃肠损伤)患者关键预后指标的影响,筛选优化的集束化防治管理方案。方法 将180例ICU患者随机分为3组,实施3种不同的治疗方案(方案1是尽早限制性给予肠内营养,以及早期给予肠外营养和中药;方案2是尽早给予合理性肠内营养和中药,3 d后肠内营养不足目标热量60%时加肠外营养;方案3是方案2减去中药),疗程为7 d,比较3种方案对患者腹腔内压(intra abdominal pressure,IAP)、腹腔灌注压(abdominal perfusion pressure, APP)、胃肠功能、病情严重程度、ICU住院时间、28 d存活率、ICU病死率等的影响。结果 治疗后方案2组患者IAP显著降低,APP显著升高,病情严重程度减轻,28 d存活率显著增高(P<0.05)。结论 方案2能改善重症胃肠功能障碍患者的IAP、APP和病情,提高患者28 d存活率,显著优于方案1和方案3。
关 键 词:
急性胃肠损伤
腹腔内压
腹腔灌注压
肠内营养
肠外营养
中西医结合疗法
Optimized Bundle Therapy Combined with Integrated Traditional Chinese and Western Medicine for Prevention and Treatment of Severe Gastrointestinal Dysfunction
Abstract:
Keywords:
Acute gastrointestinal injury
Intra abdominal pressure
Abdominal perfusion pressure
Enteral nutrition
Parenteral nutrition
Integrated traditional Chinese and Western medicine therapy
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