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1案例资料1.1简要案情孙某,男,30岁。2004年8月1日,因纠纷被他人用水果刀刺中左上臂。入院检查:左上臂刀刺伤,水果刀滞留,刀刃全部没入上臂软组织内,刀柄在外;上臂各关节活动均好。X线摄片检查:左肱骨上端软组织内见一金属刀具,未见骨折征象(照片1)。手术清创时见一水果刀呈45°角斜形向上刺入左上臂,仅刀柄外露,将伤口向上下侧扩大约6cm探查,见三角肌、肱三头肌部分断裂,肱骨骨皮质有缺损,予以肌肉断端吻合。照片1左上臂X线片1.2法医学检验鉴定同年8月6日首次进行损伤程度鉴定。法医学检验:左上臂外侧见2处缝合创口,上方创口长2.5cm(手术… 相似文献
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<正> 1案例资料 某男,72岁。被发现死于家中卧室。尸长168cm。发育营养可,尸斑、尸僵不明显;双瞳孔等圆散大;右侧颈、胸部见散在的小条形或点状擦伤伴皮下出血,背部有多处散在局灶性皮下出血。左胸壁第3、4肋间距前正中线约9cm处见1.6×0.6cm的创口,创缘整齐,与胸腔贯通。双侧第2~6肋骨于锁骨中线处骨折,左第5、6肋、右第5肋近腋前线处骨折;胸骨体相当于第4、5肋间见5×0.3cm的横行骨折,断端无错位,相应纵隔内可见少量出血。左胸腔血性积液约50ml;左肺萎陷30％,其上叶下段见0.1×1cm创口,深1.0cm,边缘整齐;心包腔内有约500ml血性液体;在心脏底部,于心包返折处见3.5×1.5cm横形撕裂伤,深达纤维性心包外层,可见心包膈动脉断裂,但未穿透主动脉壁。余无特殊。 相似文献
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1案例胎儿母亲22岁,因孕3流2孕28+3周、胎动消失3天入院。B超检查见胎头变形,双顶径6.1cm,未见胎心搏动。羊水最大暗区1.5cm。遂行羊膜腔穿刺引产。娩出一女死胎。肉眼死胎脐带呈高度螺旋扭曲状。胎儿母亲有两次中孕胎死宫内的既往病史,两次均见脐带呈“麻花状”扭转。胎儿父母双方血型分别为:B型,Rh阳性;O型,Rh阳性。尸检所见:早产女死胎,尸表未见异常。尸长41cm,坐高27.5cm,尸重1033g。前囟0.8cm×0.5cm。顶枕部头皮下有8cm×9cm血肿。镜下脑组织轻度淤血、水肿;小脑尚未完全发育成熟。胸腔内有暗红色液体约35ml。气管及支气管内未见异… 相似文献
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1案例简介某男,18岁,于2004年3月1日被人用刀刺伤腰背部。检查:左腰部见3cm创口。右腹部检见13cm手术创口。并见一造瘘口有少量粪便。病历资料:T36·8℃P92次/分R22次/分BP108/60Hg神清,急性痛苦面容,腹平坦,未见胃肠型及其蠕动波,全腹紧张,压痛反跳痛明显。肝脾触及不满意,移动性浊音阳性,肠鸣音亢进,约10次/分,未闻及血管杂音,腰背部见3cm伤口,创口深并渗血,肾区无明显叩击痛。肛门指诊未触及肿块,指套无染血。胸腹透:肠管积气扩张明显。即行剖腹探查+右输尿管探查+横结肠造瘘术。术中见腹腔有鲜血,量约100ml,予以吸净,并可见粪便。结… 相似文献
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1 案例资料2 0 0 2年 5月 16日 ,死者 1黄某、死者 2刘某 ,因暴力袭警分别被防暴枪弹击中 ,经抢救无效死亡。死者 1,黄某 ,男 ,39岁。尸检 :头皮、颅骨未见损伤 ,轻度脑水肿 ,乳头上 3cm正中心线稍右胸骨处可见 0 6× 0 6cm表皮剥脱 ,皮下肌肉挫伤、出血 ,两侧气胸试验 (一 ) ,纵隔前区出血 11× 4cm ,纵隔气肿 ,左、右胸腔各见血性液 2 5 0ml,气管内充满红色泡沫液体 ,左肺上、下叶内侧面出血 13×5cm ,双肺水肿呈暗红色 ,心包内有 14 0ml暗红色凝血块填充 ,右心室前壁有一全层破裂口 ,呈斜形 ,裂口缘有凝血块附着 ,裂口 0 7× 1cm (照… 相似文献
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1案例资料1.1简要案情王某,男。2004年9月2日上午被人打伤头部,送医院治疗。入院检查:神志浅昏迷,血压27.5/16.0kPa(207/120mmHg),格拉斯哥昏迷评分(GCS)重型(3-8分)。定向力障碍,检查不合作,语言状态只能发音。双侧瞳孔等大等圆,直径0.2cm,对光反射迟钝。右顶枕部见4cm×3cm不规则皮内瘀斑,右颞枕部见3cm×1cm斜形皮内瘀斑。头颅CT:右颞枕部、后顶枕部头皮血肿,右侧蛛网膜下腔出血,右额颞脑内血肿(量约30ml),左颞脑内血肿(量约10ml),脑内中线左侧移位0.8cm,脑室受压。2004年9月2日当日行右额开颅脑内血肿清除术,于10月初好转出院。法医… 相似文献
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1案例简介某日,杜某(男,45岁)与邻居因地界发生纠纷被邻居用木棒打击腹部,被人发现后拉开,觉腹部疼痛严重,右腹部有肿块进县医院诊治。B超检查示:右上腹局部腹壁肌层连续性中断,缺口内径2·2cm,肠管内内容物回声由缺口处进入腹壁肌间隙,腹压下降时返及腹腔,诊断为腹壁疝。五日后笔者对杜某进行了检验:身材较瘦,痛苦面容,神志清,右上腹见散在不规则表皮剥脱1·5cm×1·0cm、4cm×0·5cm、1·5cm×0·8cm、0·5cm×0·3cm4处,其表皮剥脱下方见3处表皮剥脱1·5cm×1·5cm、0·6cm×0·5cm、1·5cm×0·4cm;右锁骨中线肋缘下见腹壁隆起4cm×4cm… 相似文献
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1案例 某男，26岁。某日被他人用水果刀刺伤腹部．伤后1h入院治疗。入院时呈痛苦貌，两肺呼吸音清。右上腹肋缘下3cm见长约6cm伤口．左中下腹可见长约2cm伤口。腹部未见膨隆，触诊软，无弥漫性压痛、反跳痛，肠呜音存在，无移动性浊音。入院后急诊行剖腹探查及清创缝合术。术中见右上腹肋缘下伤口已穿透腹膜，腹膜裂口约2cm，裂口下空肠下段浆肌层有长约1cm的裂伤，未穿透肠壁肌层。 相似文献
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1案例资料孙某,男,19岁。某日凌晨在夜市饮酒时,被人用拳足打击头部和腹部,当时无明显不适。约3h后开始出现剑突下隐痛,呈阵发性发作加重,伴恶心,呕吐胃内容物一次。当日上午以“腹部闭合性损伤;急性胰腺炎?”收入院,查体:前胸、颈部与腹部可见皮肤擦伤,剑突下压痛(+),Murphy′s征(+),无反跳痛。实验室检查:白细胞12.3×109/L,红细胞4.9×1012/L。血、尿淀粉酶分别为245U和1086U(Somogyi法)。B超提示胆囊赘生物,胰腺稍大,腹腔少量积液,左侧胸腔积液。次日腹穿抽出约4ml浑浊、不凝固的血性液体,查红细胞72.7×109/L,白细胞32.7×109/L(中… 相似文献
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<正>1案例1.1简要案情某日16:33,某镇中心卫生院医生报警称,几名青年男性送一醉酒女入院,后去向不明,医生检查发现该女性已经死亡。1.2尸检检验当天17:30尸体检验。尸表检查:衣着整齐,尸僵未形成,尸斑呈暗红色,存在于腰背部未受压部位,指压退色。额部见2.0 cm×2.0 cm、1.0 cm×0.5 cm的表皮剥脱伴皮下出血,双侧睑结膜见点状出血,口腔及衣服领口见有呕吐物, 相似文献
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闭合性腹部外伤致卵巢黄体破裂出血1例 总被引：1，自引：0，他引：1
1案情简介某女,33岁,农民,于1999年7月7日下午因抗旱用水与他人发生纠纷,被一男性抓住衣领用膝部顶撞左下腹部数下,当时感腹部疼痛难忍,被人送往医院途中感口渴、心难受、头晕、眼发黑、全身出冷汗。入院时(伤后约2小时)检查呈失血性休克表现。腹壁无明显外伤痕迹。腹部压痛反跳痛明显,以左下腹为甚。腹部B超检查示盆腔积液。阴道后穹隆穿刺有新鲜不凝血。急行抗休克治疗和剖腹探查手术。术中发现左侧卵巢表面有一破裂口,长约1.5cm,破裂口内呈活动性出血,行卵巢切除术(切除后卵巢经病理检查证实卵巢结构正常,无病理改变,破裂出血处为黄体内… 相似文献
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1案例案情:某女,35岁,个体商贩,某日押送长途货物返回城内住地,搬运完货物后感胸腹部疼痛不适坐下休息。数秒后家人发现后呼之不应,送至医院已心脏停搏、死亡。尸检:死亡当天尸体解剖。解剖时发现软组织、肌肉血液不凝固,胸腹腔中等量淡黄色胸腹水。心脏呈舒张状态,心血不凝固。左心房见一分叶状黄白色肿块,大小约2.5cm×2cm×2.5cm,一蒂柄与左心房相当于卵圆窝处相连。肿块紧贴二尖瓣孔之上。病理检查:左心房肿块镜检可见肿瘤细胞呈圆形,多角形,星形,单个散在瘤细胞周围可见大量粉染样基质,被覆肿瘤表面的细胞呈单层内皮细胞,沿肿瘤分叶间… 相似文献
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<正> 案例男,43岁。1987年1月15日左下颌部被拳击,当即例地,急送医院。据病历记载:神志清楚,两侧瞳孔等圆,直径0.3cm,光反射灵敏;神经系统体征(一)。除枕部右侧有2×2cm头皮肿胀外,颅脑余无异常发现。伤后19天因出现颅内出血症状(其间无再次外伤史)收入院,检查发现左额叶内血肿;颈动脉造影见左大脑前动脉的胼周动脉末梢有一直径约0.3cm的动脉瘤。行血肿清除术及左胼周动脉瘤切除术,发现动脉瘤位于左额叶血肿右侧近矢状面大脑镰下,瘤体向外膨出,瘤囊壁不完整,囊内有血栓形成。镜检见瘤囊内有成片红细胞、白细胞,周围有血小板梁,少许胶原纤维及平滑肌纤维,未见明确血管壁。同年3月13日因脑干功能衰竭死亡。 相似文献
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<正> 1 简要案情某男,30岁,1992年某日夜酒后与他人发生争吵,被他人用啤酒瓶打伤头部昏倒后又被拳打脚踢,送当地医院抢救无效死亡。2 尸体检验尸表见右前额、颧、右后枕部均有表皮擦伤,左背部第7胸椎处有5cm×3cm皮下出血。解剖见头顶部有6cm×3cm的皮下出血,左、右颞肌分别有5cm×3cm及8cm×6cm出血,大、小脑未见出血及脑疝。心包充盈饱满,纵隔上部广泛出血。心包腔内积血及凝血块约300ml;心重360g,左心室肌厚1.2cm,右心室肌厚0.3cm。肺动脉圆锥处心外膜有3处小片状出血。左心耳有1cm×0.5cm破裂口,边缘不整。镜下见心肌间质片 相似文献
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例1．男，19岁。某日因与人口角，被他人用刺器刺伤右侧大腿出血不止，送医院经清创缝合手术治疗，生命指征平稳送回病房，1小时后病人血压突然下降，抢救无效死亡。尸检尸长167cm，发育正常，体格健壮，全身皮肤呈苍白色，右侧大腿见一长约16cm手术缝合切口，逐层剪除缝线，见皮下组织广泛出血，右股动脉缝合良好；剪除吻合血管缝线，见血管断端内膜下出血，管腔通扬，未见血栓形成。结合案情及尸检所见，认定为失血休克死亡。在审阅卷宗案情时，在被告供词中记载另有一人用砖头打伤被害人头部。复验尸体，见右侧颞部头皮有2×2cm皮下出血… 相似文献
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1案例某男，26岁，某日上午在上作时不慎被反弹的木板击中左上腹部，当即腹痛，呕吐血性胃内容物三次，在当地医院门诊诊治二次，6天后自感腹痛加剧，腹膨胀入院，经抢救无效死亡。死亡7小时尸检：尸长170cm，外观发育正常，营养状况一般。尸斑呈红色，分布于体背部未受压处；指压退色，尸僵存在于各大关节。瞳孔等大等圆，眼睑结膜未见出血点．腹壁未见明显损伤痕迹，腹腔内见混有碎块饭菜的暗红色液体约1000ml，有腥臭味．同体部背侧有4×5cm、边缘不规则的穿孔，呈星茫状，孔周有污秽暗红色出血带，并且孔周组织不粘连，平坦、质中，胃壁… 相似文献
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案情李某，男，22岁。某日上午11时，被杨某用脚猛踢头、胸及要背部约10分钟，李某被打后呻吟不止．15分钟后死亡。尸检左锁骨中线下第五助处有5×2cm皮下出血，左第4、5肋间肌有9×4cm出血，左第5肋骨前端不完全性骨折。心脏重300g，心隔面房室交点上方有1.7×1.2cm出血灶（照片1）。切开见挫伤处心外膜、右心房肌层及心内膜下出血，尤以卵圆窝与冠状窦口间房室结区明显。冠状动脉未见异常。头顶部有6×2．5cm帽状健膜下出血。颅骨无骨折，其它脏器淤血。照片1．心膈面房室空点上方1．7×1．2cm挫伤灶病理检查挫伤灶内心房肌纤维挫碎、分离… 相似文献
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<正> 案例赵××,男,23岁,农民。某日被数人分别用拳、脚在其胸部、上腹部殴打约半小时后死亡。尸检前胸正中皮肤有21.0×14.0cm 范围的皮下出血,并可见条形规则花纹,右侧第3、4肋骨骨折,剑突下腹壁皮肤有6.0×4.0cm的点、条状皮下出血;头、颈及四肢皮肤可见多处点片状表皮剥脱伴皮下出血。解剖见心脏右心耳根部有一0.5×1.2cm 的出血灶,心底部正中距冠状沟5cm 处有5.0×1.2cm 心外膜下 相似文献
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单纯性肢体重要血管损伤,引起血液循环障碍,严重影响肢体功能的情况在法医临床工作中实属罕见,现报道1例。1案例某男,34岁。2002年9月2日被他人的摩托车挤压右大腿致伤,伤时无昏迷,伤后20min急诊住院。体检:神志清,右侧腹股沟处软组织挫裂伤严重,创口约8.0cm×3.0cm、有轻度污染,有明显的活动性出血。X线片示:未见明显骨折。急诊清创中见右股动脉起始段破裂,局部组织呈粉碎状,右股动脉损伤约2.5cm,切除损伤的右股动脉再将右股动脉断端与右髂外动脉作端端吻合。术后给予对症治疗至9月24日好转出院。出院时患者述右下肢麻木。检见:右足背动脉… 相似文献