基层医疗卫生机构财务制度

第一章总则 第一条为了适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需要，加强基层医疗卫生机构财务管理和监督，规范基层医疗卫生机构财务行为，提高资金使用效益，根据国家有关法律法规、《事业单位财务规则》（财政部令第8号）以及国家关于深化医药卫生体制改革的相关规定，结合基层医疗卫生机构特点制定本制度。     

让公立医院回归社会公益的轨道

医疗卫生保障体系，是由医疗卫生筹资体系、服务体系、监管体系以及生产流通体系构成的有机整体。其中，医疗卫生服务体系即各级医疗卫生机构（主要指医院）直接为广大人民群众提供服务，医疗卫生保障措施最终要通过医院来实现。因此，医疗卫生服务体系是整个医疗卫生体制的核心。目前，我国医疗卫生体制改革面临“破”和“立”的双重任务：扩大医疗卫生保障覆盖面，侧重于“立”，而“立”的前提是“破”，即破除那些违背医院运作规律的体制、机制，解决医疗服务资源配置不合理带来的成本整体偏高、公平性不足等问题。     

解读新医改方案探索残疾人医疗保障

2009年4月6日，老百姓翘首以盼的新医改方案最终和大家见面，五项重点改革旨在提高全民健康水平，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。政府在加强医疗卫生事业公益性，落实医疗卫生服务均等化的同时，更加关注包括残疾人在内的弱势群体。通过对新医改政策的研读，并结合残疾人事业，对该方案做出以下解读：     

全面提升农村医疗卫生服务能力

近年来，湖北省农村医疗卫生工作始终坚持和贯彻新时期卫生工作方针，将维护农民群众健康权益作为服务“三农”工作的重中之重，紧紧围绕解决广大农民群众关注和关心的突出问题，努力探索，勇于实践，取得了明显成效，农村居民医疗卫生服务可及性进一步提高，农村医疗卫生服务能力进一步改善，农村医疗卫生改革进一步深化，农村居民医疗保障制度基本建立。     

如何坚持医疗公益性

医疗卫生工作是关系人民群众健康、社会稳定和国家发展的大事。十七大报告中强调“要坚持医疗卫生的公益性质，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策”。中央对医疗卫生改革提出的指导性意见和要求为今后实施医疗卫生体制改革指明了方向。医疗卫生工作是广大群众关注的热点之一，但由于关于医疗卫生改革的具体方案尚未发布．各地都在进行不同形式的探索。     

基本医疗突出“公益性”

专家认为，十七大关于基本医疗卫生制度的阐述。特别强调了公共医疗卫生的公益属性和以农村为建设的重点，提出了覆盖城乡居民的四大体系建设。呈现出高层对医疗卫生体制改革的价值取向。     

大力弘扬白求恩精神倾情打造为民爱心医院

第三军医大学大坪医院·野战外科研究所，是全军唯一以综合性教学医院和专职军事医学研究所结合为运行模式，集医疗、教学、科研为一体的医疗卫生机构。长期以来，院所始终坚持全心全意为人民服务的宗旨，大力弘扬白求恩精神。在姓军为兵、治病救民、推进地方医疗卫生事业发展等方面做了一些有益的工作。     

保障基本 加强基层 扎实基础

今年是我国医疗卫生体制改革进入攻关的关键3年，社会各界对此广泛关注。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的出台与实施，进一步确立了逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的远大目标。推进公立医院改革，搞好国家16个城市试点，更是赢得欢声一片。基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，是改革的根本出发点和落脚点。     

郝萍：关于医改的思考与建议

稳步推进医药卫生体制改革将是今后一个时期卫生工作的头等大事。医改方案的出台不仅涉及到广大人民群众的切身利益，也关系到各级医疗卫生机构的生存与发展，对医疗卫生事业发展的定位和走势影响深远，意义重大。特别是对医疗卫生系统而言，如何既成为医改的执行者，又在医改中抓住发展的机遇成为受益者，是医改方案必须关注的重要内容。     

农村医疗机构如何在夹缝中求生存？——民建河南省委员会：统筹卫生资源促进农村医疗卫生事业发展

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，是当前和今后一个时期内指导我国医疗卫生事业健康有序发展的纲领性文件。文件的核心精神是强调医药卫生事业为人民健康服务的基本宗旨，坚持以人为本，把维护人民健康放在第一位。深化医疗卫生体制改革，是一项庞大的系统工程，重点难点都在农村。把占我国总人口70％以上的农民的医疗卫生服务与保障问题解决好，医药卫生体制的改革就成功了一多半。     

卫生部关于印发《医疗卫生机构医学装备管理办法》的通知

各省、自治区、直辖市卫生厅（局）： 为规范和加强医疗卫生机构医学装备管理，促进医学装备合理配置、安全与有效利用，充分发挥使用效益，保障医疗卫生事业健康发展，我部研究制定了《医疗卫生机构医学装备管理办法》。现印发你们，请遵照执行。     

中国医改 民生之虑——政府治理改革是医疗改革的关键

历经30年的巨变，医疗卫生改革和中国总体改革一样，面临着一系列深层次的问题。最近出台的《关于深化医疗卫生体制改革的意见》，公示社会，广泛征求意见。这次医改涉及一系列的问题：是以政府主导、市场为辅，还是充分发挥市场的作用？在医疗卫生保障体制中，政府、社会、个人究竟应该起什么样的作用？这些都是我们必须面对的问题。本刊摘编一些专家与学者的意见，供读者参考。     

英国如何进行医疗卫生改革

医疗卫生改革是一个世界性难题，它常常使一个国家的政府处于两难的抉择。一方面，要保证医疗卫生服务平等、可及、高效、安全，保障全体国民的身体健康，使人民满意，社会和谐；另一方面又要将医疗卫生的开支控制在可接受的范围，保证社会经济的可持续发展。在我国，这一问题更是难解。为此，要参考其他国家在这一方面所进行的改革实践，吸收经验和教训，并根据中国本身的实际情况，实行相关有效可行的改革措施以确保我国医疗卫生状况得到改善。     

新疆精河县医疗卫生部门人才队伍建设现状及对策

近年来，精河县医疗卫生综合服务能力、各项卫生指标、城乡居民健康水平等均有了大幅度提高，为全县经济和社会发展做出了应有的贡献，但受地域人口和经济发展等因素的制约，卫生医疗部门人才队伍建设仍不容乐观。本文基于精河县医疗卫生人才队伍现状进行分析，并提出相应对策和建议。     

对地震灾区重建医疗卫生体系的思考

“5．12”汶川特大地震．使四川省灾区人民群众生命财产遭受巨大损失，同时，灾区绝大部分医疗卫生机构也遭到空前破坏，如北川县人民医院几乎是连人带房屋完全被埋在垮塌的山下，其它重灾区90％以上的县、乡、村医疗卫生机构业务用房和设施设备严重毁损，不少医疗卫生人员在地震中遇难或受伤，给本就薄弱的医疗卫生体系造成了毁灭性的打击。据不完全统计，     

抓住敏感问题 深化院务公开

华北石油管理局医疗卫生管理中心在开展院务公开方面，认真贯彻落实管理局和河北省卫生厅关于政务院务公开的有关部署，结合医疗卫生工作的实际特点，抓住职工群众关心的敏感问题，实实在在地开展工作。“遇事要商议，结果公开”已成为基层院所和机关科室的自觉行动。两年来，医疗中心及其所属各院所的综合满意度均保持在95％以上，职工队伍稳定，服务领域逐年拓展，在经费逐年下降的情况下，经过艰苦的努力经济效益逐年提高，职工收入稳中有升。在取得的这些成绩中，政务院     

提升医改成效的若干问题

医疗卫生体制改革是医疗卫生事业发展的永恒话题，也是世界性难题。世界卫生组织和各国卫生管理部门都进行了各种各样的尝试，并进行了一系列的改革试验，提出了一些较好的理念和措施，但都没有取得切实的效果。2009年，我国提出医疗体制改革新理念以来，我国就开始紧锣密鼓的铺开医疗卫生体制改革工作，基本资等制度相继推出。     

建立公立中医医院补偿机制发挥中医药特色优势

中共十七大报告中提出，要建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平，人人享有基本医疗卫生服务；2009年中共中央、国务院出台了深化医药卫生体制改革的意见，温家宝总理在去年政府工作报告中指出，要进一步深化医药卫生体制改革，健全基本医疗卫生制度，加快实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。人人享有基本医疗卫生服务是医改的最终目标，也是建设社会主义和谐社会的重要目标。     

推进本市基本公共卫生服务均等化

近年来，北京市委、市政府贯彻落实科学发展观，在改革医疗卫生体制方面进行了长期的探索和大胆尝试，取得了一些成效，在很多方面已经走在了全国前列。但是，有些问题在北京依然突出，医疗卫生服务的公平性还有待进一步提高。     

政府间医疗卫生事权与支出责任划分的优化路径

大部分医疗卫生事权是政府间共同事权，其支出责任应由不同层级政府共同承担。我国以分档按比例分担原则，将央地共同医疗卫生事权进行了合理划分，同时对省以下政府间事权和支出责任提出明确要求。在现有政府间医疗卫生事权与支出责任划分中，存在上级政府承担的支出责任有限、转移支付制度不合理、支出责任分担机制对地方政府激励不足、省以下政府间部分医疗卫生事权与支出责任划分不清晰等问题，应进一步优化政府间医疗卫生事权与支出责任划分，切实满足人民群众对健康权日益增长的多元化需求。