三项基本医保覆盖超95％推动医保异地就医即时结算

2009年，党中央、国务院启动了新一轮医改。全民基本医保体系基本建立。目前，职工医保、居民医保和新农合三项基本医疗保险覆盖面超过95％，保障水平明显提升，为13亿人口织起了看病就医的安全保障网。     

医保城乡统筹应走“大社保”之路

2010年12月24日,全国人大常委会进行医改专题询问,有委员指出我国医保存在制度分设、城乡分割、管理分离等问题。目前,我国医保体系处于三分天下的格局。职工、居民医保由社保管,新农合由卫生管,医疗救助则由民政管。     

发展商业保险满足医保需求

正城乡居民医保基金已经出现赤字,职工医保已经开始消耗往年结余,来自医保支付体系的压力为下一步推进医改敲响了警钟,必须要引起高度重视。近年来,北京市城乡居民医保基金已经出现赤字,职工医保已经开始消耗往年结余,来自医保支付体系的压力为下一步推进医改敲响了警钟,必须要引起高度重视。目前,我市医保制度主要存在三方面问题。一是保障原则不明晰,以有     

基于共同富裕的职工医保制度优化

扎实推动共同富裕是国家发展的基本目标，医疗保障则是实现共同富裕进程中不可或缺的重要项目。职工医保是我国医疗保障制度转型后实行的第一个基本医疗保险项目，实施20多年来，不仅为广大工薪劳动者提供了基本的医药费用保障，而且在整个医疗保障制度改革过程中起到了一定的示范作用。然而，从共同富裕的要求来审视，现行职工医保制度还存在一些缺陷，例如职工医保的参保率不高，地区之间的具体政策不统一，保障待遇和筹资水平都有较大差异，折射出地区间职工医保权益的差异。因此，需要通过深化改革、创新机制，不断优化职工医保制度，以适应共同富裕的进程：一是逐步统一职工医保待遇政策；二是逐步均衡职工医保缴费负担；三是恪守职工医保“保基本”的原则。     

市区职工医保政策8大调整解读

5月1日起,市区职工医保政策作了调整,城镇职工医保市级统筹拉平了各县(市)区和市区的差距。在此次统筹过程中,除各县(市)区外,市区职工医保也按市级统筹政策作了相关调整,具体表现在8个方面。一、中断参保3个月内的可补缴。职工医保各类参保人员因各种原因中断医保缴费(不包括单位应缴未缴     

职工医保个人缴费部分如何结转使用?

【市民咨询】什么叫职工医保个人缴费结转?如何提取这笔划转金额?【部门答复】按先缴费、后结转的支付办法,职工医保参保人员在2012年5月至2013年4月这一医保年度内,按月缴纳的2%医疗保险费,只要其在2013年5月1日时个人医保历年账户资金有一定余额,将自动从历年账户资金中转出这笔资金,结转到其本人的社会保障卡金融账户(包括尚未激活的金融账户)。结转     

医保动态

全省医保转移接续业务及信息系统操作培训会议召开9月20日,全省医保转移接续业务及信息系统操作培训会议在福州召开。会议总结交流了福建省7月份以来执行新的医保关系转移流程工作经验,为确保10月份全省职工医保关系转移接续信息管理系统如期上线,实现转移接续便民高效工作目标奠定了基础。会上,福建省医保中心康建设副主任强调,通过转移接续信息系统和数据交换平台办理转移接续业务是提升经办服务能力、方便人民群众的重要举措。     

关于医保异地就医问题的咨询

【市民咨询】我是一个在萧山工作的职工,但是工作单位是在宁波一公司,医保社保都是宁波的,我每个月都在缴费,请问我的医保能不能在杭州用,能不能在杭州市委托报销点报销?【部门答复】在职职工驻外地工作在6个月以上的,可按职工医保政策申请异地定点就医。在职职工填写《宁波市城镇医疗保险异地居住(安置)申请表》,由所在单位盖章证明后到参保关系所在地的医保经办机构办理核准手续。从     

失业者参加医保，个人无需缴费

人力资源和社会保障部近日下发通知，对失业人员参加职工医保做了详细规定：领取失业保险金人员在失业期间可参加职工医保，保费由失业保险基金支付，个人不缴费；失业保险在异地转移时，其职工医保也随同转移。     

徐州市政协持续助推职工医保改革

"建立医保缴费年限制度、调整参保单位缴费比例、完善医疗费用结算方式……"今年年初,徐州市从9个方面对市区城镇职工基本医疗保险有关政策进行了调整。这是徐州市政协持续助推职工医保改革的又一成果。近年来,徐州市不断加大医药卫生事业改革力度,在诸多方面取得了突破性进展。随着职工医保改革深化,一些深层次矛盾逐渐凸显出来。医保基金总量偏     

南平市多种形式加强医保政策宣传

为进一步做好医疗保险工作,稳步推进医疗保障事业健康发展,南平市多举措、多形式、多渠道开展医保政策宣传,与市民进行良好沟通,加深市民对医保政策的了解:一是通过报刊开展宣传。《闽北日报》2013年1月2日头版刊登《鼓励职工连续缴费加强异地就医管理》,提高了医保政策的宣传力度。二是编印宣     

扶绥县医保事业成绩斐然——扶绥县社会医疗保险管理中心剪影

几年来,扶绥县社会医疗保险管理中心认真实践“三个代表”重要思想,切实做好医保工作,不断巩固和扩大医保成果,医保事业成绩斐然,始终走在崇左市社会医疗保险管理的前列,为人民群众的健康提供了有力的保障。他们积极广泛地动员广大干部职工以及社会各界人士参加医保,使全县社会医疗保险工作顺利开展、参保人数逐年递增。2003年全县参保人数达17268人、比上年增长了13.7％。     

医保个人账户,怎么用才划算?

个人看病负担沉重,统筹账户面临收不抵支困局,个人账户资金却大量沉淀听说医保个人账户要封闭管理,在北京市朝阳区上班的周女士趁午休时间跑到银行,想把钱取出来。“从没用过折上的钱,怕到时候文件一发,就取不出来了。”像周女士一样,没动用过个人账户资金的职工为数不少。人社部2013年度统计公报显示,城镇职工医保个人账户已积累3323亿元,平均每个账户沉淀约1200元。个人账户资金大量沉淀,与政策设计有关。我国职工医保采取“统账结合”模式,即由社会统筹账户和个人账户组成,保费由职工单位和职工个人共同缴纳,大约为职     

医保与新农合的思考与建议

<正>随着城镇职工基本医疗保险(以下简称职工医保)、城镇居民基本医疗保险(以下简称城居医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度的相继实施,全民医疗保     

大田县2011年度城镇居民医保全免费

11月10日是城镇居民医保参保登记开始的第一天，在大田县的街道居委会里，人头攒动、热闹非凡。大田县2011年度城镇居民医保参保登记时间为11月10日一12月10日，2010年城镇居民医保和往年不一样，大田县政府为了减轻城镇居民的负担，免去了居民参保的个人缴费。根据要求只要具有本县户籍，末参加农村新型合作医疗和城镇职工医保的非就业人员，     

先搞清楚要把医保当福利还是保险

目前城居保与新农合的保障水平逐年提高,更有声音提出三种医保合并为全民医保,筹资和待遇自然也要向职工医保看齐.即使目前状态,城居保、新农合的政府补贴占筹资来源的比例已经很大,政府保障医保支出的压力很大.     

如何织牢大病医保这张“民生网”

2012年8月30日,我国推出城乡大病医保新政,保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。新政将在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障,实际支付比例不低于50%。这一举措将切实解决人民群众因病致贫、因病返贫的突出问题。近年来,国家全民医保计划进展顺利,至2011年底,城乡居民参加三项基本医保覆盖率达到了95%以上。其中,职工医疗保险的筹资水平最高,保障水平也最全面。但近年来快速推广的城镇居民医保和新农合,筹资水     

“全民医保”迫在眉睫

我国目前在城镇实行的是城镇职工基本医疗保险制度,其覆盖范围是城镇所有用人单位及其职工和退休人员,包括各党政机关、企事业单位、民办非企业组织等。在农村则正在推广和实行新型农村医疗合作制度。2005年,我国医疗保险覆盖的城镇职工不到2亿人,农村参加新型合作医疗的人口不到四分之一,也就是说,全国还有9亿多人口被挡在医疗保险的大门外。而被卡在医保大门外更多的恰恰是最需要医疗保障的弱势群体。”杨利霞委员说。为此,她向全国政协递交了关于“全民医保”的提案。城乡“二元结构”导致我国的医保制度建设有失公允。长期以来,我国医疗…     

数字圈点

60％2009年职工医保的数据显示，在城镇职工医保的参保人口范围之内，大约1／4的退休人员用去了住院统筹基金聋玢的60%。     

福鼎市传播医保知识,搭建沟通桥梁

为了进一步加大医保政策的宣传力度，同时扩大福鼎市医保中心的社会影响力，在近段时间里，福鼎市医保中心全体职工同心协力，努力拼搏，充分利用闲暇时间，做好内部刊物《福鼎医保》的版面设计、内容编辑、美工修饰等工作。