母亲的故事

母亲去世多年了。我刚到北京不久，收到了省委干休所的电报：母病危，速回。母亲生命的最后都是在医院度过的。她得的是肺气肿，后来发展到肺心病。每时每刻喘不上气，最后离不了医院里的氧气管，只好把医院住成了家，一住就数年。好在她算“老红军”，能有一间单人病房。我在成都工作的时候，     

学学心理医生的“我是蘑菇”

近日,笔者听一位朋友讲了这样一件事:某精神病医院里有一个精神病人,趁医护人员不注意,手拿一把雨伞跑出了病房,蹲在一个角落撑起雨伞,嘴里念念有词:“我是蘑菇,我是蘑菇……”护士怎么劝说, 病人都执意不回病房。护士毫无办法,只好请来心理医生帮助。心理医生问明情况后,也撑起了同样的一把伞,一声不响地蹲在精神病人的旁边。病人问道: “你是谁?’,医生回答: “我是蘑菇。”病人面露喜色,说:“我也是蘑菇。”相互间的交谈     

知止

李叔同有幅字，就是“知止”二字，我们一般说“知足”，我觉得“知止”比知足境界更高一层。知足是人家给多少，你“虽然不满意，但可接受”，知止是自己看着到了某个程度了，伸手去挡住，说：我不要了。     

改革大医院的探索者——记中国医科大学附属第一医院院长马晓伟

在我国500余所城市大医院里,“院长难当”的抱怨屡有耳闻。在新旧体制矛盾缠绕下,要想做个政府、患者、职工三方都满意的好院长,确实难上加难。 地处沈阳市的中国医科大学附属第一医院(简称“医大一院),年轻院长马晓伟率先实施“以病人为中心”、探索现代大医院新模式的一系列改革,在初见成效中赢得了“三满意”的评价。 ——主管卫生工作的国务委员彭佩云专门批示:“中国医大一院的改革经验可以向全国医院推荐。”卫生部为此到沈阳召开经验交流会,到会的250多位各级卫生主管部门负责人、大医院院长在无记名问卷调查中,对医大一院的改革举措,和以马晓伟为主的院领导班子一致给予肯定。     

天津警备区272医院收治“无主病人”引出的思考

天津警备区272医院,近几年因收治“无主病人”,引起全军乃至全国医疗系统的极大关注,并由此引发出许多思考。 收治“无主病人” 吃不吃亏? “无主病人”,一般是指因猝发暴病或遭遇突发事件,造成就诊时无亲属陪伴、无医药费,又不知姓名、家庭住址、工作单位,然而又是生命垂危的特殊患者。几年来,二七二医院曾为此先后垫付医药费21.6万余元。 然而,他们这样做的结果,并没有影响到这所医院的经济效益:1985年,该院对外开放的第一年,医疗总收入仅30多万元,1986年达     

从一名患者的经历看医疗服务

一名清华大学生博士生普通而周折的求医经历，引出一连串对现行医药卫生体制的深层思考 我是清华大学的一名在校博士 生，因为患鼻中隔偏曲和鼻 窦炎，和医院结下了“不解之缘”。我名义上享受公费医疗，但在学校不能得到有效医治，我又对这个鼻病有很高的估价，所以决心自费到大医院治疗。我总计花费了一万元进行手术治疗，费用已是不低，但得到的服务质量却并不高，有诸多令人不能满意之处。我的求医经历非常普通，既没有受到特别不公正的冷遇，手术也没碰上飞来的横祸，但是我的经历却折射出了转型期我国医疗现状的许多方面。为何放弃“…     

我们的“乔老爷”——忆民进辽宁省委会原副主委乔成果

<正>那天晚上,接到辽宁省民进陆迎一副主委的电话,说原省民进副主委乔成果同志病重,正在医院抢救。第二天我忙了一天单位的事,下班后就匆匆赶往医院,不料,到医院他所住的病房,已经人去屋空,值班的护     

百姓满意是“先进性”的最高标准

怀着对劳模人物的敬仰,我再次观看了电影《焦裕禄》。除了对焦裕禄“心中全部装着百姓和工作,惟独没有他自己”的高风亮节倍加钦佩外,又对影片中焦裕禄与县长吴荣先的一段对话产生了浓厚的兴趣。那段对话大意是:吴荣先认为焦裕禄“整天围着百姓转,只知道‘讨好’百姓。领导干部做工作,不是要叫百姓满意,而是要叫党满意。”焦裕禄反问:“百姓满意,党会不满意?反过来说,党满意的事,老百姓会不满意?”     

“上访村”里看民情

1月9日上午,北京丰台区幸福路最高人民法院人民来访接待处,二楼尽头南侧的一间办公室。一位工作人员和李玉梅(化名)谈了一个小时:“已经离婚了,你怎么能住到人家家里”,“那套房子比分给我的要好”,“可是你这样做不合情理啊!我们帮你去做工作,把差的钱补给你?”来自辽宁的李玉梅坚持上访了十年。     

“不成功”的医改

中国的医疗卫生体制改革煮成了“夹生饭”:患者不满意,医院不满意,政府不满意;富裕阶层不满意,中等收入阶层不满意,低收入阶层更不满意。“看病难、看病贵”,“因病致贫、因病返贫”,老百姓甚至将“医疗、教育、养老”三大支出喻为“新三座大山”。所有这些停留在浅层次的感受,如今又得到了相关部门研究成果的证实。前不久,国务院发展研究中心和世界卫生组织“中国医疗卫生体制改革”合作课题组正式公布了课题报告,既在预料之中又出乎意料的是,报告对中国医疗卫生体制改革的基本评价是如此之低: “从总体上讲,改革是不成功的。”当《瞭望新闻周刊》希望就此结论求证、求教于权威部门时,却吃了一个“闭门羹”。卫生部新闻处有关人员称:“没有人可以回答这个问题。”     

不妨换个角度想想

前一阵子,各地报纸陆续刊登这样一些报道:某医院开展了“如果我是一个病人”的活动;某工厂开展了“如果我是一个用户”的活动;某市组织营业员讨论“如果我是一个顾客”;某学校组织教师讨论“如果我是一名学生”。通过开展这样的活动和讨论,医护人员更加为病人着想,工人努力提高产品质量,营业员不断改进服务态度,教师和学生的关系越发融洽。由此我联想到,作为政工干部不妨也这样想想:如果我是一名受教育的青年。凡是当领导的,都希望把本单位的思想政治工作搞得有生气,随时解决群众中出现的各种思想问题,促进工作的开展。但是,有的干部在遇到具体情况时,往往以教育者的身份出现,工作方法简单生硬,效果欠佳。譬如对待青年,责怪的多,鼓励的少;批评的多,表扬的少;粗暴对待的多,做深入细致工作的少。至于不尊重人格,动不动就辱骂的现象也常常可见,使得教育者和被教育者     

爱晚亭记

正 在美国洛杉矶探亲的符梦麟先生 ,从《人民日报》海外版上 ,看到“李双双”和她的儿女亲家、退休教师顾毓青创办爱晚亭敬老院的报道 ,心想 ,我回上海以后 ,一个人在家里住 ,难免冷清寂寞 ,何不去找“李双双”呢？他显然是看过张瑞芳主演的电影《李双双》并留下难忘印象的。于是 ,他就叫上海的朋友去爱晚亭敬老院预订个位子。符老回到上海 ,来到爱晚亭敬老院 ,一看就很满意 ,尤其为张瑞芳年过八旬 ,还这样热心为老年人服务而感动。他对顾毓青院长说 ,你为了办这敬老院 ,把自家的房子都卖掉了 ,就在敬老院一间最差房间里住 ,实在不容易啊！…     

外行不宜当领导

我是吃过外行领导人的苦头的。文化大革命期间,我被“解放”得比较早,在干校只住了一年,一九七○年九月就工作了。建国以来,我大部分时间当新闻记者和文学期刊编辑,基本上是干文字工作。可是在我出来工作的时候,“笔杆子”是派不上什么用场的,特别是象我这样的“黑笔杆子”。因此,领导上就分配我去搞燃料化工企业的调查研究工作,跟一个调查组去煤矿和石油公司蹲点。老实说,我对工矿企业的经营管     

谈“虚功实做”

做思想政治工作的,往往觉得自己干的这一行有点“虚”。所谓“虚”,主要是一不管人,二不管钱,三不管物,不实在。而现在不少的人又很讲“实”的,这就更使人感到“虚”了。 近日有人向我谈起,做思想工作也是可以实起来的,这就叫“虚功实做”。他向我举例说,济南一位老同志为兑换两角钱,跑了好几家银行,都不给换,后来济南工商行给换了,引起了社会的强烈反应。这件事,济南市后来抓住做了一篇大文章,由此引发了一场职业道德教育。他说,凡事要有一个“抓手”,这一次的“抓     

知荣辱方能当好带头人

加强国企党员领导干部的党风廉政建设要抓住三个关键,即:常问“我是谁”,常念“紧箍咒”,别碰“高压线”。常问“我是谁”就是每一位党员领导干部,都要时刻保持清醒头脑,任何时候都不可以飘飘然、昏昏然,明明白白做人,清清白白执政。周恩来总理曾要求领导干部要始终保持一种“总觉得自己对革命有所缺欠,总觉得工作做得不好,不满意”的心理状态。用孔子的话讲,就是“战战兢兢、如临深渊、如履薄冰”,这是一种共产党人高度的使命感、责任感和事业心,是一种崇高的精神境界。常问“我是谁”,就是要时常告诫自己是一名党员,做人做事别辱没了党员…     

医改带来的变化

以前的公费医疗规定职工的合同医院只有一家,医院离家远、医院患者多的问题始终难解决。医改全面实施后,职工可以在劳动保障部门提供的定点医疗机构选择3-5家作为自己的定点医院,如果对这些医疗机构不满意,还可以每年更换。而在上海,职工可以选择全市所有的定点医院就诊。也就是说,不但可以“病人选医生”,还可以“病人选医院”。北京市还规定,病人在中医和专科医疗机构就诊不受定点数量限制,全部开放,任意选择,这对提高医院的服务和技术水平都将是一个巨大的促进。     

医疗卫生领域的政府职能转型

市场化取向的中国的医疗卫生体制改革基本上是不成功的,既不公平又效率低下,医院、患者、政府三方都不满意。造成目前这种尴尬局面的原因主要有两点:其一,政府对经济增长和市场过于迷信,“发展是硬道理”被理解成经济增长是硬道理,似乎只要“把蛋糕做大,”其他的一切问题包括医疗卫生体制改革就迎刃而解了。市场被看成是包医百病的灵药,市场可以提高资源配置的效率,包括医疗卫生资源。因此,选择了一条市场化的改革路径;其二,政府在医疗卫生领域的职能定位发生了偏差,没有负起该负的提供医疗卫生公共物品的责任。事实上,医疗卫生作为一种混合公共物品,是政府与市场双“失灵”的领域。要想从根本上扭转医改“夹生饭”的状况,就必须充分发挥医学协会的作用,政府、市场、行业协会三者共同“治理”医疗卫生改革,才可能达到“善治”的结果。     

李正海之歌

1993年7月23日下午,8位民工连背带抬,终于把一位生命垂危的病人,从中缅边境附近缅方一侧的达迪兹,送进了我国一侧的福贡县人民医院。 医院诊断结果:病人胃部严重大出血,必须立即施行手术。但病人住院,连一个亲人也不在身边,手术前谁能为他签字呢?患者微微睁开双眼,吃力地对随侍在身旁的一位青年人说:“小黄,你和我大儿子同龄,就当你是我的儿子,帮我办手续吧!”小黄用颤抖的手在手术书上签了字,病人哭了,小黄哭了,在场所有的人     

卫生部长张文康吐心曲

我作为卫生部长，我的努力目标，一句话：希望老百姓看好病、少生病，尽可能少花钱。我在上任卫生部部长时，就给自己立下一个军令状──不当太平官、不当糊涂官，更不当赃官、贪官，也不做：“面团官”。我说不当“面团官”就是我要通过调查研究，有自己的主见，包括我的讲话稿、写的文章，我都要有自己的主见。我不会是秘书写什么，我就念什么的官。我常常自己抽空去下面的医院看看，我进行这样的私访有两个目的：一是希望能够回到老百姓中去；二是希望了解更多的真实情况。作为一个普通老百姓，我可以看到许多正面的东西，但同时，我也可…     

他给人们带来希望

马志义,原是内蒙古老窝铺新生煤矿医院的外科医生。一九八四年,这位普通的外科医生,担任了劳改局中心医院的院长。 这所医院曾以“脏、乱、差”著称,医院里走廊黑,病房乱,前院跑猪、后院放羊。一百五十多个医护人员,经常有三分之一不上班,或者是“八点上班九点到,不到十点就往家跑”。大病治不了,小病往外推。一九八四年呼和浩特地区二十一所医院评比,这所医院倒数第一。 一双双怀疑的眼睛,注视着这位新来的年轻院长:他资历不高,来这里当院长镇得住吗?