正清风痛宁关节内注射治疗强直性脊柱炎髋关节病变30例

目的:观察髋关节注射正清风痛宁注射液对强直性脊柱炎髋关节病变的疗效.方法:将2005年3月至2008年3月中国人民解放军广州军区广州总医院中医科门诊和病房治疗的强直性脊柱炎并伴有髋关节病变患者随机分成观察组(30例)和对照组(25例),观察组采用常规药物治疗,并采用正清风痛宁注射液髋关节注射,对照组采用常规药物治疗,比较治疗前和治疗后1个月的目测类比评分(visual analog scale, VAS)、Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI)、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity index, BASDAI)、血沉(erythrocyte sedimentation rate, ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP).结果:两组患者治疗后VAS、BASFI、BASDAI、ESR和CRP均比治疗前显著降低(P<0.05),而且观察组VAS和BASFI的改善情况显著优于常规药物对照组(P<0.05).结论:常规药物治疗基础上联合应用正清风痛宁注射液治疗AS髋关节病变在改善患者局部疼痛和功能方面明显优于单纯常规药物治疗.     

银质针治疗强直性脊柱炎临床疗效观察

目的:观察银质针治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效.方法:将26例处于疾病相对静止期的AS患者随机分成两组:治疗组采用银质针治疗,对照组采用柳氮磺胺吡啶口服及西乐葆胶囊对症治疗.结果:治疗组总有效率显著优于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,对照组治疗后病情整体评分(Bath AS global score,BAS-G)、巴氏AS疾病活动性指数(Bath AS disease activity index,BASDAI)、血沉(erythrosedimentation,ESR)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)均显著降低(P＜0.05);治疗组除BASRI外,所有指标均显著降低(P＜0.05).治疗后治疗组BAS-G、BASDAI、ESR和CRP显著低于对照组(P＜0.05).结论:银质针治疗效果明显优于目前常规的西药治疗方案,且毒性及不良反应少.     

60例强直性脊柱炎患者血清骨钙蛋白和抗酒石酸酸性磷酸酶变化及其相关性分析

［摘要］目的 观察60例强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)患者血清骨钙蛋白（bone gla protein, BGP）、抗酒石酸酸性磷酸酶（tartrate-resistant acid phosphatase, TRACP）的变化并进行相关性分析。方法 将60例强直性脊柱炎患者列为实验组,另设30例正常健康人为对照组,观察两组BGP、TRACP的变化,并分析其与年龄、病程、视觉模拟评分（visual analog scale，VAS）、Bath强直性脊柱炎活动指数（Bath ankylosing spondylitis disease active index，BASDAI）、Bath强直性脊柱炎功能指数（Bath ankylosing spondylitis functional index，BASFI）、Bath强直性脊柱炎整体指数（Bath ankylosing spondylitis global index，BAS-G）、情绪和血沉（erythrocyte sedimentation rate, ESR）、超敏C反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein, hs CRP）、α酸性糖蛋白（α-AGP）、调节性T细胞（regulatory T cells，Treg）、中医证候积分的相关性；同时观察实验组在不同疾病活动状态下BGP、TRACP的变化情况。结果 ①与对照组比较,实验组TRACP水平显著升高,BGP水平显著降低（P<0.05，或P<0.01）；②按病情活动性分组,BASDAI>4组的TRACP水平显著高于BASDAI≤4组,而BGP水平显著低于BASDAI≤4组（P<0.01）。③pearson相关性分析表明,AS患者血清BGP水平与年龄、病程、VAS、BASDAI、BASFI、BAS-G、ESR、CRP和中医证候积分呈负相关性（P<0.05，或P<0.01）,与CD4+CD25+Treg、CD4+CD25+CD127-Treg百分比呈正相关性（P<0.05，或P<0.01）；AS患者血清TRACP水平与年龄、病程、VAS、BASDAI、BASFI、BAS-G、ESR、CRP和中医证候积分呈正相关性（P<0.05，或P<0.01）,与CD4+CD25+Treg、CD4+CD25+CD127-Treg百分比呈负相关性（P<0.05，或P<0.01）。结论 AS患者BGP显著降低，TRACP显著升高，并与其年龄、病程、临床症状体征、疾病活动、CD4+CD25+Treg、CD4+CD25+CD127-Treg百分比密切相关，提示AS患者骨代谢表现为骨形成减少、骨吸收增加，且受到年龄、病程、免疫炎症反应、疾病活动影响，从而出现一系列临床症状和体征。     

子午流注蜂针治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的 观察子午流注蜂针对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的疗效及安全性.方法 将80例AS患者随机分为两组,治疗组40例用子午流注蜂针治疗,对照组40例用柳氮磺胺吡啶(sulfasalazine, SSZ)、双氯芬酸钠治疗;两组均以4周为1个疗程,3个疗程后观察疗效,观测患者血沉(er...     

多层螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变分期中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)在强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)骶髂关节病变的诊断及分期中的应用价值.方法 回顾性分析82例AS患者骶髂关节的MSCT表现,对其进行分期.结果 82例中,双侧骶髂关节正常9例,单侧受累6例,双侧均受累67例...     

清热补肾健脾通络法合新风胶囊治疗活动期强直性脊柱炎25例

目的 观察清热补肾健脾通络法联合新风胶囊治疗活动期强直性脊柱炎(ankylosing spondyiltis,AS)临床疗效.方法 将50例活动期AS患者随机分为治疗组和对照组各25例,对照组采用柳氮磺吡啶治疗,治疗组采用清热补肾健脾通络汤合新风胶囊治疗,两组疗程均为3个月.观察并比较两组患者治疗前后临床症状指标和活动...     

强直性脊柱炎的磁共振成像炎症分期与中医证型和临床特征关系

目的 探讨强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis, AS）的磁共振成像（magnetic resonance imaging, MRI）炎症分期与中医证型和临床特征的关系。方法 采用骶髂关节MRI扫描技术将40例AS患者分为骨髓水肿组（早期炎症组）或脂肪浸润组（晚期炎症组）,比较两组患者中医证型分布情况、强直性脊柱炎病情活动度 C反应蛋白（ankylosing spondylitis disease activity score C reactive protein,ASDAS CRP）积分和血沉（erythrocyte sedimentation rate, ESR）、CRP水平。结果 早期炎症组共24例患者,晚期炎症组共16例患者。早期炎症组以肾虚湿热证为主（占91.7%）,晚期炎症组以肾虚督寒证为主（占87.5%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。早期炎症组较晚期炎症组ASDAS CRP积分及ESR、CRP水平显著升高（P<0.05）。Pearson相关分析显示,肾虚湿热证证候积分与加拿大脊柱关节炎研究协会（Spondyloarthritis Research Consortium of Canada,SPARCC）MRI积分具有正相关性（n=24,r=0.627,P<0.05）,肾虚督寒证证候积分与SPARCC MRI积分无相关性（n=16,r=0.167,P＞0.05）。结论 AS的MRI炎症分期对中医辨证、病情活动度及炎性指标的预测具有指导意义。     

中药熏蒸疗法对强直性脊柱炎患者血中炎性指标的影响

目的:探讨中药熏蒸疗法治疗强直性脊柱炎(AS)的抗炎、止痛机制.方法:将24例AS患者随机分为熏蒸组(14例)和非熏组(10例),分析AS患者治疗前后血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)的变化,观察熏蒸疗法对急性炎症的影响;采用酶联免疫法测定AS患者治疗前后血清中肿瘤坏死因子α(TNFα)及细胞间黏附分子 1(ICAM 1)的含量变化,分析熏蒸疗法对炎性细胞因子表达的影响.结果:与治疗前比较,两组患者治疗后血清ESR、CRP、TNFα及ICAM 1含量显著降低;与对照组比较,熏蒸组患者ESR和血清ICAM 1含量降低更显著.结论:中药熏蒸疗法治疗AS的机制可能与其显著抑制炎性细胞因子ICAM 1的表达有关.     

开心散治疗乳腺癌失眠症患者的临床疗效及对血清5-羟色胺水平的影响

目的 观察开心散治疗乳腺癌失眠症患者的临床疗效及对血清5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）水平的影响。方法 将63例乳腺癌失眠症患者随机分为对照组33例和治疗组30例。对照组患者采用艾司唑仑治疗,治疗组患者采用开心散联合艾司唑仑治疗。比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）、抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）、焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）、欧洲癌症研究和治疗协作组编制的癌症患者生活质量评分（European organization for research and treatment of cancer quality of life questionnaire-core 30,EORTC QLQ-C30）以及血清5-HT水平;在连续治疗4周后,比较两组临床疗效及不良反应发生率。结果 治疗4周后,两组PSQI、SDS、SAS评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且治疗组PSQI评分显著低于对照组（P＜0.05）;治疗组EORTC QLQ-C30躯体功能、情绪功能、认知功能以及社会功能评分均显著高于对照组（P＜0.05）;两组患者治疗后血清5-HT水平较治疗前显著升高（P＜0.05）,且治疗组血清5-HT水平高于对照组（P＜0.05）;治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）;治疗组总不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 相较于单纯艾司唑仑治疗,开心散联合艾司唑仑能更好地改善乳腺癌患者睡眠,升高血清5-HT水平,提高乳腺癌患者生活质量,降低不良反应发生率。     

肿瘤伴失眠患者的热敏腧穴分布情况及热敏灸临床疗效观察

目的 观察热敏灸和口服艾司唑仑治疗肿瘤患者失眠的临床疗效,统计肿瘤伴失眠患者高频热敏化腧穴分布。方法 将70例肿瘤伴失眠患者随机分为对照组35例和试验组35例。对照组采用口服艾司唑仑治疗方案,该组于药物治疗展开前进行1次热敏化腧穴探查,并对热敏化腧穴予以记录;试验组进行热敏化腧穴探查并记录其热敏化腧穴后,依据探查结果选取灸感较好的两个穴位进行为期2周、每日1次的热敏灸治疗。比较两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)评分,治疗后以及随访时基于两组患者PSQI评分进行疗效比较。结果 两组患者治疗后PSQI评分均较治疗前显著减少(P<0.05);两组患者随访时PSQI评分以及治疗前与随访时PSQI评分的差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后SAS评分、SDS评分均较治疗前显著减少(P<0.05);两组患者治疗后SAS评分、...     

新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠心功能及血清和心肌脑利钠肽的影响

目的 观察新风胶囊(Xinfeng Capsules,XFC)对佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)大鼠心功能及血清、心肌脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)影响.方法将60只大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、甲氨喋呤(methopterin,MTX)组、雷公藤...     

新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠神经-内分泌-免疫网络相关指标的影响

目的观察新风胶囊(Xinfeng Capsule,XFC)对佐剂关节炎(adjuvant arthritis,AA)大鼠神经-内分泌-免疫(neuroendocrinei mmune,NEI)网络有关指标的影响,从NEI网络角度探讨其作用机制。方法将60只Wistar雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、氨甲喋呤(methotrexate,MTX)组、雷公藤多苷片(Triptery-gium glycosides Tablet,TGT)组和XFC组,每组12只,除正常组外,向每只大鼠右足跖皮内注射弗氏完全佐剂0.1 ml致炎,复制AA大鼠模型,致炎后第19天开始给予相应药物治疗30 d。采用酶联免疫吸附试验法观察各组大鼠血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)、促肾上腺皮质激素(adrenocorti-cotrophic hormone,ACTH)、皮质醇(cortisol,CORT)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白介素-10(interleukin-10,IL-10)的变化。结果AA大鼠5-HT...     

灯盏花素注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察灯盏花素注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及对凝血指标、高敏C反应蛋白(highsensitive C-reactive protein,hs-CRP)、血脂、血糖的影响。方法选择40例冠心病不稳定型心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组给予灯盏花素注射液加西药常规治疗,对照组仅予西药常规治疗,观察治疗前后心绞痛、心电图、中医证候疗效及凝血酶原时间(prothrombin ti me,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin ti me,APTT)、血浆纤维蛋白原(plasma fibrinogen,FG)、hs-CRP及血脂、血糖等指标变化。结果治疗组在缓解心绞痛症状和改善心电图疗效方面与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),在改善中医证候疗效方面显著优于对照组(P<0.05)。治疗组在升高PT、APTT,降低FG和hs-CRP方面显著优于对照组(P<0.05,或P<0.01),治疗组总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholestero...     

消肿方治疗膝关节骨关节炎疗效观察

目的 观察中药消肿方内服治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法 将220例膝关节骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组，治疗组120例采用中药“消肿方”内服，对照组100例采用硫酸氨基葡萄糖内服，治疗4周后评定疗效。结果 治疗组愈显率为88.3%，对照组愈显率为68.0%，两组愈显率比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 中药消肿方对膝关节骨关节炎具有较好疗效。     

益气活血方对非ST段抬高型心肌梗死合并心源性休克患者血流动力学参数的影响

目的 研究益气活血方对非ST段抬高型心肌梗死合并心源性休克的血流动力学参数的影响。〖JP〗 方法 将24例患者随机分为治疗组和对照组各12例，均以西医常规对症治疗，治疗组加用益气活血中药汤剂胃管鼻饲治疗1周，比较两组患者治疗前、治疗3 d后及治疗1周后的心指数（cardiac index，CI）、中心静脉压（central venous pressure，CVP）、血管外肺水指数（extravascular lung water index，ELWI）、全心舒张末容积指数（end diastolic volume index，GEDI）、外周血管阻力指数（systemic vascular resistance index，SVRI）和平均动脉压（mean arterial pressure，MAP）的变化。 结果 治疗1周后，两组CI、SVRI、GEDI较治疗前显著升高（P<0.05），ELWI较治疗前显著降低（P<0.05）；治疗1周后，治疗组CI、SVRI显著高于对照组（P<0.05），ELWI显著低于对照组（P<0.05）；两组同时点CVP、MAP、GEDI比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论 在西医常规治疗基础上加用益气活血中药可改善非ST段抬高型心肌梗死合并心源性休克的血流动力学状况，其效应随治疗时间延长而增加。     

推拿走罐治疗气虚型慢性疲劳综合征疗效观察

目的 观察推拿走罐疗法对慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)气虚型的治疗作用.方法 将60例气虚型CFS患者随机分为推拿走罐治疗组和口服补中益气丸对照组各30例,观察两组临床疗效,及疲劳、疼痛和主要伴随症状的改善情况.结果 治疗组和对照组总有效率分别为93.3%、73.3%,两组总...     

疏肝健脾中药治疗功能性消化不良临床研究

目的 观察疏肝健脾中药治疗功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的疗效并探讨其作用机制.方法 将100例FD患者随机分为对照组和治疗组,分别采用多潘立酮和疏肝健脾中药治疗,观察并比较两组临床疗效.检测FD肝郁脾虚证患者治疗前后血浆血管活性肠肽(vasoactive intestinal pep...