《难经》命门之论及临床应用

基于《难经》命门之论,如"藏男子之精,系女子之胞","神精之所舍,原气之所系","命门者,其气与肾相通",认为命门病证虚证居多,生殖诸证多责之命门,用药应着意命门特点,治水治火,皆从命门,重视命火,不忽视阴精。     

肾与命门的演变

中医学上肾与命门的议论由来很久。本文从历史发展,追本溯源,说明肾的原始意义,命门的来源。古代医家只名肾,不分左右,稍后乃将肾分左肾右命门,后来将命门脱离肾而独立,中具真水相火,最后又将肾阳与命门相火混淆,直至于今仍以命门相火与肾阳等同。周秦、西汉时期的《内经》,以肾居腰部,主出伎巧,藏精(生殖)与骨、发、耳等有关,其病水肿。东汉时期的《难经》,将肾分左肾右命门,男以藏精,女以系胞。     

《医贯·消渴论》学术特色探讨

《医贯》是明代医家赵献可的代表作，其中《消渴论》篇可反映其独特的中医学理论和临床思维。认为消渴病虽涉及肺、胃、肾等多个脏腑,但肾在诸脏腑中最为关键，肾虚是消渴病的关键病机，治疗消渴病应以治肾为主。对五行生克理论也有独特的发挥，认为五行生克是“相通”的。在前人基础上创造性地发展了命门学说，在临证中极为重视命门先天水火，注重先天水火互济。     

《医贯》对血证的贡献

<医贯>乃明代医家赵献可所著,刊行于明万历四十五年(公元1617年),比张景岳的著作早7年、比李中梓的<医宗必读>早20年问世,引起同时代及清初许多医家的重视.<医贯>重点论述了命门学说,对血证也有专门论述,立有<论血症>和<吐血论>两论,不仅将其命门学说贯穿其中,而且还有许多独到的见解.     

从心脑论述看古代解剖在形成脏象学说中的作用

心脑是脏象学说中重要内容之一,整理古典文献有关心和脑的论述,对于认识古代解剖在形成脏象学说中的作用,颇有一定的意义。一、有关心的论述1、心的解剖:《难经·三十二难》明     

谈温病学的继承与发展

温病学说起源于战国至秦汉晋唐,而隶属于伤寒范围,经过宋金元时期的变革发展,始脱却伤寒藩篱,时至明清才自成体系。回顾历史,昭示未来。温病学说在新的历史时期,必然得到蓬勃发展。一、隶属伤寒期战国至秦汉晋唐,尚无温病学专著,《内经》、《难经》、汉·张仲景《伤寒论》、晋·王叔和《伤寒序例》、唐·孙思邈《备急千金方》、王焘《外台秘要》等对温病的病因、病理、脉象、证侯、治疗等已有所记载或论     

《难经》的刺法特点及其影响

《难经》的刺法特点及其影响唐寒松施有奇（安徽中医学院针灸系合肥２３００３８）关键词：《难经》；针刺补泻；针刺手法《难经》是中医经典著作之一。其第六十九难至八十一难中，刺法内容颇具特色，不仅阐明了《内经》中有关刺法理论，更多的是有所扩展、有所创新，进...     

成无已治伤寒学的学术思想浅析

成无己,山东聊摄(今阳谷县)人,家世儒医,性识明敏。学有根底,精于医理,擅长临床,是宋金时期研究《伤寒论》的大家之一。著有《注解伤寒论》十卷、《伤寒明理论》三卷、《药方论》一卷,三书专研伤寒,义理精湛,多云前人所未道。成氏首次全面注解《伤寒论》,以《伤寒论·自序》中“撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》……”为线索,采取溯本穷源之法,直接引《内经》、《难经》等经文,来注释阐明《伤寒论》,并医理与方药相合,弘扬其辨证论治之义。成氏注释的     

对李杲内伤热病论阴火元气说之我见

李杲在《内外伤辨惑论·饮食劳倦论》中论及“阴火”、“相火”、“包络之火”、“与元气不两立”等,后世对此多有争议。本文拟就此采摘现代各家之言,结合温习《内经》、《难经》等古典著作,谈谈个人浅见,求正于同道。 心火、阴火、相火、下焦包络之火浅析 对于李氏所论阴火、相火等概念,许多学者纷纷撰文加以阐释和发挥。倪康兴提出李氏的“相火,下焦包络之火”中的“下焦”,当为“上焦”之误。万友生说:李氏“阴火是指心火而言”。湖南省中医药研究所所编《<脾胃论>注释》则说:     

“诸气膹郁,皆属于肺”之“气”字质疑

《素问·至真要大论》“病机十九条”,是辨别病因、病证,分析病机的范例。历代医家多极为重视,不仅作注者皆详加阐释,而且刘完素特撰《素问玄机原病式》以发挥之,现代学者著文讨论的亦颇不乏人。可见其对中医病机学说影响之深。 《至真要大论》是一般所称运气学说七篇大论之一,为王冰得“先师张公秘本”以补《素问》亡失,后人多疑其非《素问》旧文。此说是否,本文姑且勿论。但其传至王冰,盖亦难免“错简碎文”(王冰《素问》序)而有鲁鱼亥豕之误了。即以“病机十九     

试论《温疫论》与吴又可的学术思想

吴又可,字有性,明末江苏震泽人,为我国十六世纪杰出医学家之一。他针对疫病流行的情况,引用《内经》理论,创立温疫学说。《温疫论》一书,对中医学的发展,特别是对温病学说影响极大。本文试就《温疫论》与吴氏的学术思想作初步探讨。     

新安医家对“三焦”的争鸣

三焦之争，实由《难经》之“有名无形”发其端倪，宋金以前多有追随者，明及后世理论纷然。五脏六腑之中，惟此争论最烈，新安医家于此研究也不乏其人，尤以孙一奎、罗美等为著。１孙一奎阐发三焦无形虽然《内经》、《难经》言及三焦均以无形立论，然阐释最为风发者首推孙...     

洛克的自由思想评介

洛克总结了前人的思想成果,对自由作了集中的表达,提出了系统的自由学说。他认为,自由是人类追求的首要价值,保护和扩大自由是法律的目的。他坚决反对把自由理解为放纵、任性的观点,指出自由必须以理性为基础、以法律约束为前提。因此,洛克的自由思想有两个鲜明的特点:一个是把自由放到至高的地位;另一个是强调自由必须以守法为前提。约翰·洛克(JohanLocke1632—1704年),十七世纪英国的著名思想家,古典自然法学派的主要代表,资产阶级民主、自由和法治理论的开拓者。他一生著有《论宗教的宽容》、《政府论》(上、下篇)、《人类理智论》等书…     

汪机医学之易理发微

汪机(1463～1539)字省之,号石山,明代安徽祁门人,是新安医学流派的先驱者,明史列其为当世四大医家之一。 在汪机的医学思想中,易理占有很重要的地位。《中医人物词典》(上海辞书出版社)对他介绍是:“幼业儒,后随文习医,研读诸家医书,参以《周易》及儒家性理奥论,治医屡效”。汪机幼习举子业,对于《周易》及程朱之学颇有研究,汪氏习医,远溯《内经》、《难经》,近法丹溪,东垣诸家。因《内经》的成书便依据了易理,朱丹溪亦是先习易后学医,医易兼通,所以易学原理对汪氏学术思想的形成起着重要的作用,以后汪机更是行医不忘研易,研易以究医理,终于集诸家之长,创立了独具特色的新安医学流派——培元派。 培元派是建立在营卫一气论的基础上,以擅用参芪为特点。     

张介宾论伤寒的命门观

张介宾论治伤寒的命门观储全根（安徽中医学院各家学说教研室合肥２３００３８）关键词：张介宾；命门学说；伤寒中图法分类号：Ｒ２ ５２；Ｒ２２８；Ｒ２５４．１明代医家张介宾在中医理论上的突出成就之一是对命门阐发颇多，成为治疗内伤虚损杂病力倡温补的理论依据，...     

“心肾不交”辩疑

中图分类号：R228　文献标识码：A　文章编号：1000-2219(2001)01-0010-01 　　《中医诊断学》本科教材脏腑辨证部分，有“心肾不交”一证，该证是以心烦失眠为主症而伴有五心烦热、咽干口燥、头晕目眩，或遗精、梦交等表现的一个证候。病涉心肾两脏，而称其为“心肾不交”是否恰当则值得推敲，就此剖析如下。 1　心火肾水是否相交 　　“不交”的前提是本应“相交”，笔者认为，教材解释心肾两脏的“相交”就颇存在问题。其解释是：“心为火脏，心火下温肾水，使肾水不寒；肾为水脏，肾水上济心火，使心火不亢。水火互济，则心肾阴阳得以协调，故有心肾相交、水火既济之称。”［1］心在五行划分中虽属火，但称“心为火脏”，其所具有的火之温煦功能到底有多大?是否真的“下温肾水”?众所周知，肾阳为一身阳气之本，严格而言，当是两肾所藏之元阳(命门之火，又称真火)，为一身阳气之本，包括心脏在内的五脏六腑、四肢百骸都得到元阳的温煦，而心脏并无多少温煦能力，所谓的火脏之称实来源于五行的机械归类，因此，不存在心火“下温肾水”，更不存在它使“肾水不寒”的问题。肾虽在五行属水脏，落实到具体功能而言，主要是指对水液代谢的调控能力，而其本身应为水火之脏，内藏真水真火，真水真火滋润温煦五脏六腑、四肢百骸。由此可见，只有肾火(命门之火)对心脏有温煦功能，即“肾水暖心火”，而心脏对肾脏没有这一作用，肾脏也由其本身所藏之真火暖煦。所以“心火暖肾水”、“心火肾水相交”之解显然有误。     

从元明清医家对《王叔和脉诀》的批判看脉学的发展

《王叔和脉诀》以歌诀阐述脉理脉象，流传广泛。但其内容遭到诸多医家的批驳，以元明清医家为多。元明清医家对其七表八里九道分类法、脉象形态主病、脏腑脉位等进行了批判，这些批判和反思使后世医家逐渐重归经典，将命门学说与临床脉诊相结合，促进了脉学理论和临床的进一步发展。     

李杲脾胃阴阳升降理论探讨

李杲（１１８０～１２５１年），字明之，真定东垣人，晚年自号“东垣老人”。师承张元素，创脾胃学说，为补土派代表人物，著《脾胃论》、《内外伤辨惑论》、《兰室秘藏》等。今就《脾胃论》（本文所据为湖南中医药研究所《〈脾胃论〉注释》，人民卫生出版社１９７６年本...     

试谈平气的预测——《运气学说》一书阅后

任应秋教授的《运气学说》一书,对运气学说的由来、应用解说得比较清楚,为我们学习和探讨运气学说提供了良好教材。但我对此书中有关平气能否预测有不同的看法,现提出供大家商谈。《运气学说》五运章平气中说:“平气不能预期,要以当年的辰(年、支)、日、时依法推算,才能决定。”并引证了林亿校正《素问·五常政大论》说:“王注太过不及,     

脉诊部位的演变

《内经》除在《素问·三部九候论》中详述遍身诊脉法外,又在《素问·五脏别论》中阐发了寸口与五脏六腑的关系,即所谓“帝曰:气口何以独为五脏主?歧伯曰:胃者水谷之海,六腑之大源也。五味入口,藏于胃,以养五脏气;气口亦太阴也,是以五脏六腑之气味皆出于胃,变见于气口”这段文字强调的是:气口为太阴,五脏六腑之气味皆出胃,变见于气口,故气口为五脏主。为此,清·徐灵胎《难经经释》指出: