吴茱萸敷脐对腹部手术后患者胃肠运动功能和胃肠激素分泌的影响

目的 探讨吴茱萸敷脐对腹部手术患者术后胃肠运动功能和胃肠激素分泌的影响。方法 将接受腹部手术的80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例。观察组术后在对照组常规治疗的基础上予以吴茱萸敷脐治疗,比较两组患者术后胃肠运动功能、胃肠激素分泌和营养状况恢复情况。结果 观察组患者腹部术后肛门排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间以及进食时间均较对照组明显缩短(P<0.05);观察组患者术后血清胃泌素水平、胃动素水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论 腹部手术后给予吴茱萸敷脐,能够促进患者胃肠功能恢复,其作用机制可能与其调节胃肠激素分泌有关。     

电针促进剖宫产术后胃肠功能恢复临床观察

目的 观察电针刺激特定腧穴对剖宫产术后患者胃肠功能恢复的影响。方法 将60例剖宫产术后患者随机分为电针组29例和对照组31例。对照组予以术后常规治疗,电针组在对照组基础上电针双侧足三里、上巨虚治疗。电针组每日治疗两次,连续治疗3 d。观察并记录两组患者首次肠鸣音出现时间,肠鸣音恢复时间,首次排气、排便时间,并比较两组患者术前、术后第1天、术后第4天清晨血管活性肠肽（vasoactive intestinal peptide,VIP）水平变化。结果 电针组患者肠鸣音首次出现时间,肠鸣音恢复正常时间,首次排气、排便时间较对照组明显缩短（P＜0.05）。电针组患者术后4 d血浆VIP水平显著低于对照组（P＜0.05）。结论 电针足三里、上巨虚能够有效促进剖宫产术后患者胃肠功能恢复。     

加味通腑汤对胃癌术后早期患者胃肠功能和营养状况的影响

目的 观察加味通腑汤联合肠内外营养对胃癌术后早期患者胃肠功能恢复和营养状况的改善作用。方法 将62例胃癌术后患者随机分为对照组与观察组，每组31例。在术后常规处理基础上，对照组给予肠内外营养支持，观察组在肠内外营养支持基础上给予加味通腑汤经鼻空肠营养管滴注。比较两组患者术后首次排气时间和首次排便时间，术前1 d、术后3 d和术后7 d前白蛋白（prealbumin，PA）、白蛋白（albumin，Alb）、血清总蛋白（total serum protein，TP）及血红蛋白（hemoglobin，Hb）水平，同时观察患者术后腹胀、恶心呕吐、肺部感染、腹腔感染、吻合口瘘等并发症发生情况。结果 与对照组比较，观察组患者术后首次排气时间和首次排便时间显著缩短（P＜0.05）；术后3 d，两组患者PA、Alb、TP、Hb均较术前1 d显著降低（P＜0.05）；术后7 d，两组患者PA、Alb、TP、Hb均较术后3 d显著升高（P＜0.05），且观察组患者PA、Alb、TP、Hb均明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 胃癌术后早期肠内外营养支持联合加味通腑汤小肠内滴注，可以促进胃肠功能恢复，改善营养状况，降低术后并发症的发生率。     

针刺对腹部术后胃肠功能恢复及胃肠激素分泌的影响

目的 观察针刺对腹部术后胃肠功能的恢复作用及其对胃肠激素分泌的影响。方法 将100例行腹部外科手术患者随机分为研究组及对照组,每组50例。两组患者均接受外科常规治疗,研究组加用针刺疗法,疗程7 d。治疗后分别观察两组患者胃肠功能恢复情况,采用放射免疫法测定血清胃泌素及血浆生长抑素和血浆胃动素水平。结果 与对照组比较,研究组患者术后肛门排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、拔除胃管时间、进食时间均明显缩短（P<0.05）。与对照组比较,研究组血清胃泌素水平显著降低,血浆生长抑素和胃动素水平显著升高（P<0.05）。两组并发症发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 针刺对腹部外科术后患者胃肠功能的恢复作用与其调节胃肠激素分泌有关。     

补气活血法治疗糖尿病性便秘临床研究

目的 观察补气活血法治疗糖尿病性便秘的临床疗效及探究其作用机制。方法 将90例糖尿病性便秘患者随机分为治疗组和对照组，每组45例。治疗组给予芪术通便颗粒，对照组给予安慰剂，疗程8周。观察两组治疗前后中医症状、空腹血糖（fasting plasma glucose, FPG）、餐后2 h血糖（2-hour postprandial plasma glucose, 2hPG）、糖化血红蛋白A1c（glycosylated hemoglobin A1c, HbA1c）、胃动素（motilin, MTL）、血浆P物质(substance P, SP)、血管活性肠肽(vasoactive intensive peptide, VIP)和生长抑素（somatostatin, SS）的变化。结果 两组治疗前后FPG、2hPG、HbA1c、MTL水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗组中医证候总有效率显著高于对照组（P＜0.01）；与治疗前比较，两组治疗后SP水平显著升高（P＜0.01），SS水平显著降低（P＜0.01），治疗组在升高SP、降低VIP和SS方面显著优于对照组（P＜0.01）。结论 补气活血法可显著改善糖尿病性便秘患者症状，其作用机制可能与调节胃肠激素水平，加快胃肠运动有关。     

腹针促进阑尾炎术后不全肠梗阻肠功能恢复临床观察

目的 观察腹针对阑尾炎患者术后肠功能恢复的促进作用。方法 将128例阑尾炎术后患者随机分为治疗组64例和对照组64例，治疗组在常规治疗基础上予以腹针治疗，对照组仅给予补液、抗感染等常规治疗，比较两组患者的临床疗效以及肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间。结果 治疗组肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间均显著少于对照组（P<0.05）；治疗组总有效率为92.18%，对照组为79.69%，两组总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 腹针对阑尾炎患者术后肠功能恢复有较好的促进作用。     

新加黄龙汤防治结直肠癌患者术后炎性肠梗阻临床观察

目的 探究新加黄龙汤对结直肠癌（colorectal cancer,CRC）患者术后炎性肠梗阻的防治效果及对患者高凝血状态的影响。方法 将204例行择期手术治疗的CRC患者随机分为常规术后治疗组（对照组）及新加黄龙汤联合治疗组（观察组）,每组102例。记录两组术后胃肠功能恢复情况（肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、首次进普食时间）、术后4周内炎性肠梗阻发生情况差异,术前和术后1周分别观察两组炎症反应因子降钙素原（procalcitonin,PCT）、超敏C反应蛋白（hypersensitive C- reactive protein, hs- CRP）］、免疫功能（CD4+、CD8+ T细胞水平、CD4+/CD8+ T细胞比值）、凝血功能凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、活化部分凝血酶原时间（activated partial prothrombin time,APTT）、D- 二聚体（D- dimer,D- D）］。结果 观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、首次进普食时间及术后4周内炎性肠梗阻发生率均低于对照组（P＜0.05）。与术前比较,两组术后PCT、hs- CRP及D- D水平均显著升高（P＜0.05）,对照组手术前后PCT、hs- CRP、D- D差值高于观察组（P＜0.05）;两组术后CD4+、CD8+T细胞比例和CD4+/CD8+T细胞比值亦显著升高（P＜0.05）,而观察组手术前后差值显著高于对照组（P＜0.05）。两组手术前后PT、APTT比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 新加黄龙汤能促进CRC患者术后胃肠功能恢复,减轻术后炎症反应,改善机体免疫功能及凝血功能,避免发生炎性肠梗阻。     

黄枳胶囊治疗肠燥阴亏夹瘀型糖尿病性便秘30例

目的 观察黄枳胶囊治疗糖尿病性便秘的临床疗效及对患者血浆中P物质(substance P,SP)、生长抑素(somatostatin,SS)和胰高血糖素(glucagon,GC)等胃肠激素的影响.方法 将符合纳入标准的60例糖尿病性便秘患者随机分为治疗组、对照组各30例,对照组给予基础治疗联合枸缘酸莫沙必利片治疗;治疗组予以基础治疗联合黄枳胶囊治疗,两组均治疗1个月.观察两组患者治疗前后血浆SP、SS、GC水平,稳态模型-胰岛素抵抗(homeostasis model-insulin resistance,HOMA-IR)指数,中医证候评分,临床疗效以及不良反应发生率.结果 与治疗前比较,治疗后两组患者SP水平均显著升高(P<0.05),SS、GC水平均显著下降(P<0.05);两组患者SP、SS、GC、HOMA-IR水平差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者中医证候评分均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗组降低更为明显(P<0.05).两组患者临床疗效分布比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应的总发生率比较,差异有统计学意义(χ2=5.455,P=0.020).结论 在常规降糖治疗基础上加用黄枳胶囊,可以显著缓解临床症状,调节患者胃肠激素的异常分泌,降低血糖,改善胰岛素抵抗.     

改良版脐灸对老年功能性便秘患者肠动力、胃肠神经递质及肠道菌群的影响

目的 观察改良版脐灸对老年功能性便秘患者肠动力、胃肠神经递质及肠道菌群的影响。方法 将94例患者随机分为对照组和观察组,每组47例。对照组患者口服枸橼莫沙必利,观察组患者接受改良版脐灸治疗,疗程14 d。治疗前后分别观察两组患者排便情况（每周排便次数、粪便性状、粪便pH值、排便困难程度）,采用胃肠动力检测仪检测患者肠动力学指标［直肠最低敏感度（rectal minimum sensitivity,RMS）、最大耐受度（maximum tolerance,MT）、直肠顺应性（rectal compliance,RC）、结肠传输试验（colon transport test,CTT）］以评价肠传输功能,放射免疫分析法检测胃肠神经递质［胃动素（motilin,MTL）、5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）、血管活性肠肽（vasoactive intestinal peptide,VIP）、P物质（substance P,SP）］,荧光强度定量法检测肠道菌群（大肠埃希菌、产气夹膜梭菌、乳杆菌、双歧杆菌）数量,基于排便次数、粪便性状和排便困难程度积分判定临床疗效,并观察安全性。结果 观察组临床疗效显著优于对照组（P＜0.05）。观察组患者每周排便次数,粪便pH值,血清MTL、SP水平的升高程度以及粪便性状、排便困难程度评分,血清5-HT、VIP水平,肠动力学指标RMS、MT、RC、CTT的降低程度显著大于对照组（P＜0.05）。与治疗前比较,观察组患者大肠埃希菌数量显著降低（P＜0.05）,产气夹膜梭菌、乳杆菌、双歧杆菌数量显著升高（P＜0.05）,而对照组患者4种肠道菌群数量均无明显变化（P＞0.05）。观察组总不良反应发生率（4.3%）显著低于对照组（23.4%）（P＜0.05）。结论 改良版脐灸可缓解老年功能性便秘患者的便秘,调节肠动力、胃肠神经递质和肠道菌群,安全性高。     

改良版脐灸对老年功能性便秘患者肠动力学、胃肠神经递质及肠道菌群的影响

目的 观察改良版脐灸对老年功能性便秘患者肠动力学、胃肠神经递质及肠道菌群的影响。方法 94例患者随机平均分为两组。对照组口服枸橼莫沙必利，观察组给予改良版脐灸。观察两组患者排便情况（周排便次数、粪便性状、粪便pH值、排便困难程度）；检测患者血清肠动力学[直肠最低敏感度（RMS）、最大耐受度（MT）、直肠顺应性（RC）、结肠传输试验（CTT）]，胃肠神经递质[胃动素（MTL）、5-羟色胺（5-HT）、血管活性肠肽（VIP）、P 物质（SP）]，肠道菌群（大肠埃希菌、产气夹膜梭菌、乳杆菌、双歧杆菌）的水平。比较两组临床疗效及安全性。结果 观察组总有效率95.7%，高于对照组的80.9%（P<0.05）。观察组患者周排便次数和粪便pH值较对照组增加（P<0.05），粪便性状和排便困难程度较对照组降低（P<0.05）。与对照组治疗后比较，观察组RMS、MT、RC、CTT、5-HT和VIP水平降低（P<0.05），MTL和SP水平升高（P<0.05）。与对照组治疗后比较，观察组大肠埃希菌数量降低（P<0.05），产气夹膜梭菌、乳杆菌、双歧杆菌数量增加（P<0.05）。观察组不良反应发生率为4.3%，低于对照组的40.4%（P<0.05）。结论 改良版脐灸可缓解老年功能性便秘患者的便秘，调节肠动力学、胃肠神经递质和肠道菌群，安全性高。     

内容“述”形式（上篇）——现代欧洲暨法国美学情趣之源流

现代欧洲暨法国美学情趣在音乐、诗、绘画、戏剧、小说、电影等方面的流变,即所谓唯美主义倾向,是启蒙时代微妙精神的延伸.现代欧洲艺术放弃了柏拉图-亚里士多德关于艺术形式与内容关系的传统理论一方面放弃了作为理念的形式,而把艺术活动必需的物质材料本身当作形式和艺术欣赏的对象;另一方面,也放弃了西方艺术传统根深蒂固的偏见,即所谓艺术的不同物质手段只是为了表达或表现感情、观念、外部世界的模特.现代西方不同艺术门类不约而同地放弃了古典艺术中的形而上学追求,从而把艺术活动中的所谓"内容"只作为一种"形式"化的活动,甚至取消了内容与形式的界限.     

内容“述”形式（下篇）——现代欧洲暨法国美学情趣之源流

现代欧洲暨法国美学情趣在音乐、诗、绘画、戏剧、小说、电影等方面的流变,即所谓唯美主义倾向,是启蒙时代微妙精神的延伸.现代欧洲艺术放弃了柏拉图-亚里士多德关于艺术形式与内容关系的传统理论一方面放弃了作为理念的形式,而把艺术活动必需的物质材料本身当作艺术和艺术欣赏的对象;另一方面,也放弃了西方艺术传统根深蒂固的偏见,即所谓艺术的不同物质手段只是为了表达或表现感情、观念、外部世界的模特.现代西方不同艺术门类不约而同地放弃了古典艺术中的形而上学追求,从而把艺术活动中的所谓"内容"只作为一种"形式"化的活动,甚至取消了内容与形式的界限.     

证人错误记忆的研究综述

证人证言对司法实践具有重要的意义,但证人错误记忆的发生却是一个普遍的现象.文章回顾了证人错误记忆研究的历史,主要探讨了证人错误记忆的研究范式和理论基础,并讨论了该领域的最新研究与发展趋势.     

信仰的悖论与理性的限度——克尔凯郭尔人神辩证法刍议

Religious experience plays an important role in the existence philosophy of Kierkegaard. And it is closely related to the ultimate nature of the survival of the dialectics. Needless to say, the existence philosophy of Kierkegaard is theoretically aimed to create a prerequisite for personal communication with God created. Therefore, the question of how to define the nature of the relationship between the two should be answered in the aspect of the interaction between human and God. As the highest form of the philosophy of life, it is directly reflected in the dialectical movement between human and God.     

改革开放以来我国干部人事制度改革研究综述

改革开放以来,学界关于我国干部人事制度改革的研究成果层出不穷,研究观点可谓众说纷纭。研究的内容主要集中在干部人事制度改革的发展历程、改革的内容、改革的经验、改革中的问题以及深化改革的发展方向等方面。对我国干部人事制度改革的研究情况进行梳理,可为人事制度改革的学术研究提供有益的参考。     

开发WEB应用时EJB的取舍

构建一个可能使用EJB组件的系统时,做出正确决定的第一步是要能透彻的理解EJB组件的特性,从而懂得如何确定EJB技术是否适合该应用,包括选择EJB组件作为一种实现手段所带来的正面和负面影响。否则,别的技术可能更合适。     

对“窝藏、转移、收购、销售赃物罪”的再认识

由于刑法第312条所规定的“窝藏、转移、收购、销售赃物罪”,在许多问题的界定上不甚明了,引发了理论界以及实务部门较多争议。通过对构成要件诸方面的重新解析,对犯罪主体、主观方面、犯罪对象以及罪数形态等存在较多疑惑之处做出了较为明确的界定,以期对司法适用起到一定的借鉴作用。     

哲学作为爱自由的学问

"自由"是"哲学--爱智"作为"学术--科学"的最为核心的概念和问题,哲学对它的认识也有一个深化、成熟的过程.这一过程在欧洲哲学中大体上经历了三个阶段和层面:在古代希腊创始阶段,希腊哲人摆脱"知识"之原始经验技术之束缚,确立了"自由知识"之地位;至康德哲学,"自由"通过"实践理性"上升至哲学之最高层面,使"道德"以"自由--职责"为基础;由康德经过黑格尔直到海德格尔,"自由"由"理念"回到"存在".对于"自由"的历史考察,可以看出"主体--客体"、"有限--无限"、"存在--非存在"、"生--死"等问题的内在关系.     

论民事诉讼中正义与效率的紧张关系--以和解为例,兼论我国和解制度的完善

构建和解制度是缓解诉讼正义与效率紧张关系,实现实质正义的重要方面.比较我国和国外和解制度,可以发现,我国关于和解制度的规定流于简单,在操作中较随意,以致对和解行为的监督和补救带来不便.为此,从法律的内生性资源中寻找解决民事诉讼中正义与效率的紧张关系不失为一种较好的途径.     

哲学的“未来”观念（下）

西方将哲学称作“形而上学(metaphysics)”,“meta”和“physics”缺一不可。“形而上学”不能“形式化”,“时间”与“自由”进入“形而上学”,也不能“形式化”。“时间”不可分割,但“时间”与“自由”皆有“度”。“自由”有“你我他”,“时间”有“过去现在未来”。同时这也是“存在”的状态———“人自由者”的一种特殊“存在状态(Dasein)”。“人”作为“Da sein”是“有死者会死者”,以“死”来划分“时间”的“维度”。“生死”这一过程,就是“自我”的“现时在世”。然而,“死”仍提示着“他者”。在“Dasein”的“过去现在未来”的“度”中,“未来”居于核心的地位。“人”作为“自由者”,是“创造者”。“自由”的“创造”,使“非存在”成为“存在”。“自由”之“创造”,使“未来”成为“希望”。“希望”又使传统哲学范畴的地位发生变化,“可能性现实性”如同“自由必然”一样在理解上有所推进。