大黄水蛭胶囊合依那普利治疗慢性肾功能不全近期疗法观察

大黄水蛭胶囊合依那普利治疗慢性肾功能不全近期疗效观察张大昌凤俊蓉（安徽省铜陵市人民医院２４４０００）关键词：大黄水蛭胶囊；依那普利；慢性肾功能不全中图法分类号：Ｒ６９２．５为寻求延缓慢性肾功能不全（ＣＲＦ）非透析治疗的更好疗效，我们用大黄水蛭胶囊合依...     

大黄在肾功能不全中的应用与研究

大黄在肾功能不全中的应用与研究姜英（安徽中医学院第二附属医院合肥２３００６１）关键词：大黄；肾功能不全；综述中图法分类号：Ｒ２８２．７１大黄为蓼科植物，其性味苦寒，具有通肠泻热、破积攻瘀、解毒等功能。本品含有蒽醌衍生物，如大黄素、大黄酸、芦荟大黄素、...     

生大黄治疗肝硬化并发上消化道出血53例临床观察

生大黄治疗肝硬化并发上消化道出血５３例临床观察方基水臧文蔚（安徽中医学院附属医院传染科合肥２３００３１）关键词：上消化道出血；肝硬化；大黄中图法分类号：Ｒ５７３．２；Ｒ５７５．２１；Ｒ２８２．７１０．７肝硬化并发急性上消化道出血的诸多治疗方案中，以...     

高效液相色谱法测定马兰中大黄酸、大黄素及大黄酚的含量

目的 建立马兰药材中大黄酸、大黄素及大黄酚含量的测定方法。方法 采用高效液相色谱法（high performance liquid chromatography, HPLC）。色谱柱:Kromasil-C18柱（250 mm×4.6 mm, 5 μm）；流动相：甲醇-0.1%磷酸水溶液；梯度洗脱；检测波长：254 nm；流速：1 ml/min；柱温：30 ℃。结果 大黄酸、大黄素、大黄酚浓度分别在0.253～2.530 μg/ml (r=0.999 6)、0.249～2.490 μg/ml(r=0.999 3)、0.257～2.570 μg/ml(r=0.999 7)范围内与峰面积呈良好的线性关系；平均加样回收率（n=6）分别为99.27%(RSD=1.28%)、99.78%(RSD=1.05%)、99.92%(RSD=0.83%)。结论 所建立的方法准确、可靠、简便，适合马兰药材中大黄酸、大黄素及大黄酚含量的测定。     

大黄联合芒硝辅助治疗急性胰腺炎临床观察

目的 观察大黄联合芒硝辅助治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法 将68例轻度及中重度急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组，每组34例。对照组患者给予禁食、胃肠减压、抗感染、抑制胰腺分泌、补充液体、营养支持等常规治疗；观察组在常规治疗基础上给予大黄煎液灌胃及芒硝敷脐。治疗后观察临床疗效、胃肠功能恢复情况及主要生化指标（血常规，血、尿淀粉酶，血钙）复常率。结果 两组临床疗效分布比较，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组临床疗效明显优于对照组；与对照组比较，观察组肠鸣音恢复时间、开始排气排便时间、胃管拔除时间、进食恢复时间明显缩短（P＜0.05）；观察组血常规、血淀粉酶、血钙水平复常率均明显高于对照组（P＜0.05）。结论 大黄联合芒硝辅助治疗急性胰腺炎可提高临床疗效。     

脾虚证大鼠甘草甜素药物动力学特征与胃肠动力的关系研究

目的：探讨脾虚证大鼠甘草甜素（ＧＬ）的药物动力学（ＰＫ）特征，并从胃排空、脑－肠肽两方面探讨其机制。方法：利用血平作用于大鼠１４ｄ，复制实验性脾虚模型（Ｃ组）；用四君子汤（Ａ组）和六味地黄汤（Ｂ组）治疗以反证；用高效液相色谱（ＨＰＬＣ）法测定大鼠体内ＧＬ的血药浓度；用同位素检测其胃液体排空功能；用放射免疫分析法（ＲＩＡ）分析下丘脑和血浆中胃动素（ＭＯＴ）、胆囊收缩素（ＣＣＫ）及生长抑素（ＳＳ）的浓     

旰莲草乙酸乙酯总提物对小鼠外周血T淋巴细胞亚群影响

目的：观察蜡莲草乙酸乙酯总提物（ＴＡＥＥＰ）对正常及免疫抑制小鼠Ｔ淋巴细胞亚群的作用。方法：采用正常及腹腔注射环磷酰胺（６０ｍｇ／ｋｇ）所致免疫功能低下小鼠模型，给予大、小剂量的ＴＡＥＥＰ，用流式细胞仪测定小鼠血Ｔ淋巴细胞ＣＤ４＾＋、ＣＤ８＾＋亚群的比例。结果：大、小剂量ＴＡＥＥＰ均显著降低正常小鼠ＣＤ４＾＋亚群的比例（Ｐ〈０．０１），并可显著提高免疫低下小鼠ＣＤ４＾＋亚群比例，对于正常小鼠ＣＤ８＾＋亚群的比例，ＴＡＥＥＰ的小剂量可显著降低其比例（Ｐ〈０．０５），而大剂量的则显著提高其比例。结论：旱莲草乙酸乙酯总提物对小鼠外周血Ｔ淋巴细胞亚群具有调节作用。     

高级知识分子肥胖与血脂、脂肪肝关系探讨

目的：探讨肥胖与血脂、脂肪肝的关系。方法：对合肥地区几所学校的１６７４名高级知识分子进行全面体检，根据体重指数分为肥胖组（ＢＭＩ〉２４）和非肥胖组，进行血脂测定、腹部Ｂ超检查，并对结果进行统计分析。结果：受检者中肥胖症发病率为４３．７３％；肥胖组的总胆固醇（ＴＣ）、三酰甘油（ＴＧ）明显高于非肥胖组；肥胖组高ＴＧ、混合性高经血症、脂肪肝发病人数及发病率明显高于非肥胖组（Ｐ〈０．０１）；肥胖组的高脂血     

四胺胶囊治疗胰岛素抵抗综合征的临床研究

中药复方制剂四安胶囊，对中医辨证属肝火亢盛，痰瘀互结的胰岛素抵抗综合征患者，能显著改善证候，总有效率９３．９％，证候积分由治疗前的２４．３±４．１降至１１．３±３．０（Ｐ〈０．０１）；降低收缩压及舒张压（Ｐ〈０．０１），但与对照组相比无显著性差异（Ｐ〉０．０５），降低血糖（Ｐ〈０．０１），与对照组相比显著性显著（Ｐ〈０．０５）；调节血脂比例，使ＴＧ，ＴＣＨ，ＬＤＬ血脂指数及ＡＰＯＢ显著降低（Ｐ〈０     

补阳还五汤对慢性肾炎ET、CGRP的影响

用补阳还五汤治疗气虚血瘀型慢性原发性肾小球肾炎３１例，观察治疗前后血浆内皮素（ＥＴ）、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）水平，及临床疗效，并与健康组对照。结果：治疗前ＥＴ显著高于健康组（Ｐ＜０．０１），ＣＧＲＰ显著低于健康组（Ｐ＜０．０１），治疗后均显著改善（Ｐ＜０．０１），临床症状也明显改善，疗效显著（总有效率为８３．９％）。表明补阳还五汤对气虚血瘀型慢性肾炎ＥＴ、ＣＧＲＰ有调节作用     

天花粉蛋白致豚鼠全身过敏反应的实验研究

目的：观察天花粉蛋白（ＴＣＳ）注射液致豚鼠全身过敏反应的情况。方法：用ＴＣＳ作为抗原，对豚鼠进行致敏和攻击。结果：ＴＣＳ可引起豚鼠发生全身过敏反应。在一定范围内，剂量与阳性率无明显关系；低于一定剂量，反应减少或不出现；剂量过高亦使反应率降低。随着攻击（致敏）次数和时间增加，阳性反应也相应提高。结论：ＴＣＳ对豚鼠有强的致敏性，剂量过低或过高均对过敏反应发生率有一定的影响。     

肾康注射液对肾小球系膜细胞自分泌ET-1、NO水平的影响

目的：探讨肾康注射液（ＳＫＩ）阻抑肾小球硬化（ＧＳ），防治慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）的部分作用机理，为ＳＫＩ临床应用提供依据。方法：采用放射免疫检测技术，观察ＳＫＩ对体外培养人肾小球系膜细胞（ＧＭＣ０自分泌内皮素－１（ＥＴ－１），一氧化氮（ＮＯ）水平的影响。结果：ＳＫＩ及其含药血清明显抑制自分泌ＥＴ－１，促进其自分泌ＮＯ，有量效依赖性；与肝素合用，协同抑制ＧＭＣ自分泌ＥＴ－１水平。     

银杏叶提取物对老年糖耐量减退高胰岛素血症及血糖代谢的影响

目的：研究银杏叶提取物对老年糖耐量减退（ＩＧＴ）血中胰岛素及血糖代谢的影响，探讨银可叶提取物对胰岛素抵抗的改善作用及机制。方法：应用银杏叶提取物－－金钠多静脉滴注２８ｄ，每日１次，治疗前后分别检测血胆固醇（ＴＣ）、三酰甘油（ＴＧ）、极低密度脂蛋白（ＶＬＤＬ）及７５ｇ葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）各点的血糖及胰岛素水平均明显下降，差异显著（Ｐ〈０．０５），ＴＧ及ＶＬＤＬ亦明显下降（Ｐ〈０．０５），多元逐     

大黄附子合小承气汤对脓毒症患者胃肠功能及炎症因子的影响

目的 观察大黄附子合小承气汤对脓毒症患者胃肠功能及炎症因子的影响。方法 将50例脓毒症患者随机分为治疗组和对照组，每组25例。两组均给予西医基础治疗，治疗组另经胃管注入大黄附子合小承气汤治疗，疗程为2周。评估两组患者治疗前和治疗72 h后急性胃肠损伤（acute gastrointestinal injury，AGI）分级情况；比较两组患者治疗前后胃肠功能障碍评分、急性生理学及慢性健康评估Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ，APACHE Ⅱ）评分、序贯器官衰竭评估（sequential organ failure assessment，SOFA）评分变化及炎症指标［白细胞（white blood cell，WBC），高敏C-反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein，hs-CRP），降钙素原（procalcitonin，PCT）］变化情况；比较两组患者住院时间及病死率。结果 经72 h的治疗后，对照组AGI分级无明显变化（P>0.05），治疗组患者AGI分级明显降低（P<0.05），且治疗组AGI分级改善程度明显优于对照组（P<0.05）。与治疗前比较，两组患者治疗前胃肠功能障碍评分、APACHE Ⅱ评分、SOFA评分和WBC、hs-CRP、PCT均显著降低（P<0.05），且治疗组上述指标下降程度显著大于对照组（P＜0.05）。两组病死率和总住院时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 早期运用泻热通腑法能显著改善脓毒症患者胃肠功能障碍，改善预后。     

富硒康对冠心病心绞痛增效的临床观察

８６例冠心病患者随机分为４８例和对照组３例，两组均给予心痛定，治疗组加用富硒康治疗。结果表明，治疗组改善心绞痛症状和心电图的总有效率分别９１．６７％和７２．９２％，较对照组的７６．３２％和５０％均有显著优势（Ｐ〈０．０１），同时，治疗组对血液流变学及ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ－Ｃ各项均有显著的改善作用（Ｐ〈０．０５或〈０．０１），而对照组上述各项均改善不明显（Ｐ〉０．０５）。由此显示，富硒康对心痛定治疗冠     

脑络通对气虚血瘀证脑缺血大鼠作用机理研究

目的：探讨脑络通对气虚血瘀证脑缺血大鼠作用机理,为脑络通的临床应用提供实验依据。方法：采用多因素病证结合气虚血瘀脑缺血大鼠模型,观察了局部脑组织血流量（ｒＣＢＦ）,脑水肿,血流流变性,血浆血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）及前列环素（ＰＧＩ２）的变化,结果：脑络通能显著增加模型鼠ｒＣＢＦ,减轻脑水肿程度（Ｐ〈０．０１）,能显著改善模型鼠血流变性,能显著降低模型鼠血浆ＴＸＢ２水平,升高ＰＧＩ２水平（Ｐ〈０．０５     

聪脑汤加减治疗老年痴呆症临床研究

采用聪脑汤加减治疗老年痴呆症，用药前后ＨＤＳ积分、临床症状、ＴＣ、ＴＧ、男性Ｔ、女性Ｅ２等检测指标改善有显著性意义（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１），与西药脑酶水解片，γ－氨基酸、叶酸治疗组比较有显著性意义（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）。表明聪脑汤具有提高ＨＤＳ积分，改善临床症状，降低血脂以软化血管，促进性腺分泌Ｔ、Ｅ２以延缓衰老，增强脑细胞活力以改善大脑皮质萎缩的作用。     

用差示扫描量热法和热重法鉴别橡胶

橡胶的检验是司法鉴定工作中的一项重要工作。差示扫描量热法（ＤＳＣ）和热重法（ＴＧ）又是微量物证鉴定工作不可缺乏的技术之一。应用ＤＳＣ和ＴＧ可有效地鉴别不同组成或牌号的橡胶制品。     

川芎嗪、黄芪合用对脑缺血再灌注后脑组织c-jun蛋白表达影响

目的：探讨局灶性脑缺血再灌注后脑组织ｃ－ｊｕｎ蛋白的表达及川芎嗪、黄芪对其表达的影响。方法：成年雄性ＳＤ大鼠２４只随机分成４组。Ａ组：模型组，即脑缺血再灌注组（ｎ＝６）；Ｂ组：川芎嗪治疗组（ｎ＝６）；Ｃ组：黄芪治疗组（ｎ＝６）；Ｄ组：川芎嗪、黄芪合用组（ｎ＝６）。采用免疫组化与医学图像分析系统相结合的方法，测定４组大鼠大脑皮层ｃ－ｊｉｎ蛋白阳性细胞平均灰度值。结果：４组大鼠脑组织缺血侧ｃ－ｊｕｎ蛋白阳性细胞平均灰度均低于对侧，即非缺血侧（Ｐ〈０．０１）；在缺血侧脑组织，Ｂ、Ｃ、Ｄ３组分别与Ａ组比较，ｃ－ｊｕｎ蛋白阳性细胞平均灰度均明显升高（Ｐ〈０．０１），Ｄ组与Ｂ、Ｃ组比较，ｃ－ｊｕｎ蛋白阳性细胞平均灰度明显升高（Ｐ〈０．０１）。结论：局灶性脑缺血再灌注后脑组织ｃ－ｊｕｎ蛋白表达显著升高；川芎嗪、黄芪以及两药合     

大黄冰片膏外敷治疗肌肉注射硬结疼痛

大黄冰片膏外敷治疗肌肉注射硬结疼痛胡中苏，于秀琴（山东省烟台市肺科医院２６４００１）关键词：大黄冰片膏；肌肉注射；臀部硬结疼痛因肌肉注射、局部吸收不良所产生硬结引起疼痛。给患者带来痛苦，我们采用大黄冰片膏外敷，收到了较好的疗效。治疗方法：大黄、乳香、...