MDR1/P-gp与大肠癌多药耐药及中医药研究概况

肿瘤多药耐药是指肿瘤细胞对分子结构不同、作用机制各异的抗肿瘤药物产生交叉耐药,多药耐药是肿瘤化疗失败的重要原因.大肠癌多药耐药涉及P-糖蛋白(P-gp)、多药耐药相关蛋白(MRP)、肺耐药蛋白(LRP)表达增加,谷胱甘肽转移酶(GST)活性增强,DNA拓扑异构酶(Topo Ⅱ)含量减少或性质改变等,其中,对P-gp介导的多药耐药研究最多,通过药物逆转肿瘤多药耐药是提高化疗效果的重要手段,但目前许多药物存在着比较严重的不良反应,临床应用受到一定的限制.中药相对来说,毒性和不良反应较小.近年来,陆续有用中医中药逆转肿瘤多药耐药的报道,现将其研究进展综述如下.     

中华民族与海洋文化的关系

针对我国在比较现代化研究中出现的否定中国海洋文化的论断,可以从历史上中华民族多元一体的民族构成方面,从中华民族在形成与发展中获得海洋物质给养、与海洋民族的互动方面,从中华民族对依托海洋生活模式的尊重、认同与融通方面,从中华文化对海洋文化的好奇、探索、兼收并蓄方面,从海疆文化、海疆开拓与保卫等方面予以反驳,从而证明中华文化具有海洋文化因素,中华民族与海洋文化有着源远流长的关系。     

五苓散君药之我见

五苓散君药之我见高天旭（河南中医学院方剂教研室郑州４５０００３）关键词：五苓散；《伤寒论》；张仲景五苓散为仲景《伤寒论》治疗水逆证（太阳膀胱蓄水证）之名方，方由猪苓、泽泻、茯苓、白术、桂枝五味药物组成，以“令”水行，故以之为名。但本方以何药为君，则众...     

经皮给药系统的研究进展

经皮给药系统(transdermal therapeutic system,TTS)是指在经皮肤给药后,药物迅速穿透皮肤,进入血液循环而起全身治疗作用的控释剂.TTS系统具有超越一般给药方法的独特优点,可以不经过肝脏的"首过效应”和胃肠道的破坏,且皮肤间层还有储存作用,使药物浓度曲线平缓,避免了"峰谷现象”,提供可预定的和较长的作用时间,维持稳定持久的血药浓度,毒性和不良反应小,使用方便. 经皮给药系统以其独特的优点,成为近年来国内外医药工作者的研究热点,发展迅速.现就有关文献综述如下.     

苗药文化与贵州省少数民族制药业发展探析

贵州省苗药文化源远流长,应本着保护苗药文化、苗药产业和少数民族群众权益的目的,在政府的大力支持下,引进资金,加强苗药的宣传促销,塑造贵州苗药区域品牌;加大教育科研创新力度,加强规范化的中草药培养基地建设,培训民间药材加工技能,增强苗药知识产权保护意识;开发与保护相协调,以促进贵州省少数民族制药业持续、健康、快速的发展。     

采用频繁集与关联规则挖掘《王仲奇医案》用药规律

目的 研究《王仲奇医案》用药规律并进行关联性分析,为临床用药提供参考。方法 以“咳血”、“虚劳”以及“湿温”医案为研究对象,通过分析医案信息结构以对医案原文进行数据预处理,构建《王仲奇医案》数据库;通过整合Apriori关联规则算法,设计并实现“新安中医临证指导系统”,完成数据挖掘结果的可视化,提供“临床查询应用”功能以及用药规律的关联性分析。结果 药物关联性分析结果显示治疗“咳血”的常用药物为丝瓜络、茜根以及牡丹皮等,其中核心药对为丝瓜络和茜根;治疗“虚劳”的常用药物为石斛、牡蛎及甘草等,其中核心药对为石斛和牡蛎;治疗“湿温”的常用药物为茯苓、佩兰及杏仁等,其中核心药对为茯苓、佩兰。结论 关联规则分析可用于挖掘医案的用药规律,本技术框架可应用于其他医籍的研究。     

论个体化膏方中的君臣佐使

通过对膏方沿革及传统中医方剂君臣佐使一般规律的研究,提出对个体化膏滋药中君臣佐使的辨识不能按常规的方法进行区分,而应该按照膏方所针对的证型,将药物划分为不同的功效群,按其作用分别确定为君臣佐使剂,并总结出膏方的常用君臣佐使剂.只要掌握这个原则,就会处方准确,说理清晰.     

当归注射液与阿替洛尔在家兔体内的相互作用

目的：就当归注射液与阿替洛尔在家兔体内的药代动力学相互作用进行研究,为临床安全合理用药提供参考。方法：建立了一种新的且较为简单的高效液相色谱方法来测定血浆中阿替洛尔含量。结果：当归注射液通过对CYP2D6的抑制作用,从而抑制了阿替洛尔的代谢,使阿替洛尔在家兔体内的血药浓度明显升高。结论：两种药物联合应用可产生代谢性相互作用。     

李东垣风药疏肝探析

风药之名称,首见于李东垣著作,指防风、羌活、独活、柴胡、升麻、川芎、藁本、荆芥等味薄气轻,具有发散上升作用的药味.如<脾胃论>:"如脉弦者,是风动之证,以风药通之."……故必用升阳风药即差,以羌活、独活、柴胡、升麻各一钱,防风根半截……"[1]李东垣善用风药,已形成临床特色之一.如一般皆知风药可以升阳、解表,而东垣运用风药疏肝,可谓见地独到.但有关这方面的内容,因为缺乏理论阐述,以致知之甚少,不利于广泛应用,故笔者就此试作论述,以阐明风药疏肝的理论依据与临床运用.     

四氢药根碱的制备工艺研究

对硅胶柱层析方法分离得到的药根碱进行氢化或将粗品直接氢化再进行分离的两种制备四氢药根碱的工艺进行了研究，两种工艺收率相近，而后者较前者简单，且成本明显降低。     

辛温与苦寒药配伍规律初探

本文分析了辛温药与苦寒药的特性,探讨了其配伍规律,介绍了其临床运用。辛温与苦寒药配伍主要有协同、相制、反佐等作用。临床上多用来治疗湿热蕴结、寒热夹杂和气机壅滞证。     

海洋观演变论略

海洋观念作为指导和约束民族、国家海洋整体行为及国民海洋行为的价值观念 ,自地理大发现以来 ,其嬗变大致经历了三个历史阶段 ,即 2 0世纪中期以前以控制海洋交通要道为目的的海权论、联合国海洋法公约通过后的海洋权益观、冷战后以美国为首的西方发达国家提出的由海向陆的观念。当代海洋观应该包括海洋国土观、海洋国防观和海洋权益观三种形态。中国亟待更新传统的海洋观念 ,树立现代海洋观。     

当归注射液与阿替洛尔在家兔体内的相互作用

目的：就当归注射液与阿替洛尔在家兔体内的药代动力学相互作用进行研究，为临床安全合理用药提供参考。方法：建立了一种新的且较为简单的高效液相色谱方法来测定血浆中阿替洛尔含量。结果：当归注射液通过对CYP2D。的抑制作用，从而抑制了阿替洛尔的代谢，使阿替洛尔在家兔体内的血药浓度明显升高。结论：两种药物联合应用可产生代谢性相互作用。     

中药药代动力学研究方法概况

中药药代动力学(pharmacokinefics of traditional chinese medicines)是利用动力学原理与处理方法，定量地描述中药有效成分、有效部位、单味中药和复方中药通过各种途径进入机体后地吸收、分布、代谢和排泄等过程的动态变化规律。中药药代动力学对阐明中药作用机制及其科学内涵；设计及优选给药方案；促进新药研发和剂型改进等方面起着重大作用。自1963年开始有中药代谢动力学研究报告以来，中药药代动力学取得了很大的进步，逐步形成了具有自己特色的理论和实践。     

徐灵胎“主病主方主药”医学思想探究

徐灵胎是清代吴门医派的重要代表人物，认为医者临证不应一味套用术语、成方。针对康乾年间江南地区滥用温补的状况，徐灵胎基于临床提出“主病主方主药”思想：医者诊断疾病当根据特征性症状或是症状组，并适当参照患者的主观感受；当明了疾病转归、愈后，根据病情确立治法，在选择经典方剂的基础上精当加减药物，以求病、症、方、药相对，一剂病愈。徐灵胎提出的“主病主方主药”医学思想对纠正当时江南地区滥用温补的状况具有积极的意义。     

针药结合治疗绝经过渡期绝经相关症状临床研究

目的 比较针药结合、电针、中药3种不同疗法治疗绝经过渡期绝经相关症状的临床疗效。方法 将符合纳入标准的患者随机分为针药结合组、电针组和中药组各20例，治疗8周后观察并比较3组临床疗效、绝经症状评价量表（menopause rating scale, MRS）评分、围绝经期生存质量量表(menopause-specific quality of life questionnaire, MENQOL）评分。结果 治疗8周后，3组临床疗效的分布比较，差异无统计学意义（P>0.05）。在降低MRS、MENQOL评分方面，针药结合组与电针组、中药组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。针药结合组在改善心脏不适方面优于电针组和中药组（P<0.05）；电针组在治疗膀胱问题方面优于针药结合组和中药组（P<0.05）；中药组在治疗性问题方面优于电针组和针药结合组（P<0.05）；在治疗潮热汗出、失眠、情绪失控、易感疲劳方面，3组疗效差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在改善绝经过渡期患者绝经症状方面，针药结合组疗效优于电针组和中药组。     

淡味药含义探析

淡味药,源于<素问*至真要大论>"辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,咸味涌吐为阴,淡味渗泄为阳”.此后,历代医药学家便将"淡味”列入中药的性味中.淡味药虽被后世历代医药学家所承认,但对其含义的认识各家见解不一,为此笔者略抒管见,以抛砖引玉.     

公立医院药事服务的法律解释

2009年《关于深化医药卫生体制改革的意见》首次增设的药事服务费是我国公立医院药品价格机制改革的重要创新。用法律思维解读,因患者就医形式不同,药事服务兼具代理和买卖的法律关系或公立医院与患者的代理关系,药事服务费法律化有助于患者权利的保障,推动药品价格机制改革。     

益气养阴药对糖尿病大鼠血糖及脂质过氧化作用的影响

目的:研究益气养阴药对糖尿病大鼠血糖含量及脂质过氧化作用的影响.方法:益气养阴药治疗糖尿病大鼠5周后,测定全血血糖水平,血清胰岛素活性,脂质过氧化物、丙二醛(MDA)水平,以及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性.结果:与模型组比较,治疗组血糖和MDA水平降低,SOD和GSH-Px活性提高(P《0.05).结论:益气养阴药具有减轻糖尿病大鼠体内脂质过氧化反应、降低血糖的作用.     

关于食药安全行政执法检察监督的实践与思考

为确保食药行政执法机关严格规范执法,检察机关通过对食药行政执法机关移送涉嫌犯罪案件专项立案监督、运用检察建议进一步拓展监督范围、初步建立促进监督开展的若干工作机制等方式,取得了一定效果,但仍然存在着监督范围和手段有局限、监督规则不明确不具体、信息知情权保障不足、长效化的工作机制缺失等问题。为此,需要拓展监督范围,增强监督手段;明确监督地位,规范监督规程;整合监督资源,形成监督合力,完善信息平台建设,夯实监督基础。