糖尿病酮症酸中毒合并大叶性肺炎致死1例

临床上由于大剂量抗生素的使用，典型的大叶性肺炎已经少见，引起死亡的病例更是少有报道，现报道一例。     

弥漫性脱屑性肺炎猝死1例

弥漫性脱屑性肺炎猝死１例顾云菊，张其英，沈忆文（上海医科大学法医学系；上海２０００３２）赵连扣，田骏（上海市长宁公安分局；上海２０００５０）弥漫性脱属性肺炎是一种罕见的呼吸系统疾病，国内外文献报道不多。本病发生猝死者较为少见，现将作者遇见一例报告于下...     

窦房结、房室连接区出血猝死一例

窦房结、房室连接区出血猝死一例林少影，姚青松，谢细红，彭汝标（海南医学院法医组；海口５７０００５广州市刑事技术研究所；广州５１００００海南省公安厅；海口５７０００５）间质性肺炎合并心脏传导系统的窦房结尾部、房室连接区、房室束左束支起始部出血引起猝死，...     

二尖瓣脱垂与猝死

<正> 二尖瓣脱垂(Mitral valve prolapse,MVP)是指二尖瓣叶在心脏收缩期间向左心房隆起的一种病理综合征。其名称不少,如 Barlow 综合征,二尖瓣粘液瘤样变性,二尖瓣卡嗒杂音综合征,头巾状二尖瓣,二尖瓣塌陷等。虽然 MVP 引起猝死较为少见,然而在临床研究及病理学和法医学尸检中曾不断有报告。由于 MVP 可以引     

冠状动脉畸形引起猝死1例

猝死是指貌似健康的人，因潜在的疾病或重要器官急性功能障碍导致的意外突然死亡。心血管疾病是引起猝死最常见的疾病，其中以冠心病和高血压性心脏病最多见，冠状动脉畸形引起猝死的案例报道较少见。笔者检验了一起因冠状动脉开口畸形引起猝死的案例，报道如下。     

巨大垂体腺瘤猝死一例

颅内肿瘤约占全身肿瘤的1．45％～2％，据Cantbkona统计的114例由于肿瘤引起的猝死案例，其中以颅内肿瘤引起摔死最为常见，占44例（42.3％）。颅内能引起猝死的肿瘤多位于小脑和接近延髓处，以脑胶质肿瘤、脑膜瘤及转移瘤为常见。垂体腺瘤引起猝死者少见。一旦瘤体增大压迫脑组织或继发出血，会迅速出现头疼、恶心、呕吐及昏迷等症状，如这一过程发生在头部外伤后不久，易误诊为颅内血肿死亡。现报告一例头部外伤后垂体腺瘤猝死如下。案情某男，32岁。结婚5年，因阳萎无生育能力，近十年较肥胖，两年来常有头昏、头痛、嗜睡、乏力，易感染…     

脑瘤引起猝死的机理探讨——附八例尸检报告

<正> 脑瘤引起猝死的病例并非罕见,往往因生前诊断不明或疑为暴力死而要求法医鉴定,故在法医病理解剖中也不难碰到。对其猝死机理国外已有一些报导,但国内报导却很少。因此,我们结合本室曾检验的八例脑瘤引起猝死的尸检所见,对其猝死机理作一初行分析讨论。     

脑膜瘤伴囊肿形成致脑疝死亡一例

一般来说，颅内原发性肿瘤生长较缓慢，在逐渐生长而体积增大时，可较早出现颅内压增高及其定位症状，但有时症状不明显，未引起怀疑，可突然发生猝死。其中以各型胶质细胞瘤、室管膜瘤、小脑髓母细胞瘤等较多导致猝死，而脑膜瘤则因生长缓慢，较少导致猝死。笔者在参与一起医疗意外的尸检中碰见较罕见的脑膜瘤伴囊肿形成致脑疝而发生猝死1例，现报告如下。女，34岁，因左侧卵巢瘤要求入院手术，术前体检：BP：13.3／7.9KpaP：56次／min，心肺、肝、脾无特殊，神经系统检查正常。遂于某日上午9时在持续硬膜外麻醉下，行左侧卵巢癌切除，手…     

主动脉瓣膜粘液样变性穿孔猝死1例

<正> 成人猝死中心血管系统疾病引起的猝死占第一位,现报道1例心脏主动脉瓣膜粘液样变性穿孔猝死。1 案情资料1.1 案情简介 古某,男,49岁,2003年2月23日中午、晚上连续两餐喝白酒后(共饮42度小白杨酒约500ml,     

肾上腺结构猝死死的法医学鉴定

通过两例肾上腺结构猝死的案例观察发现：肾上腺和肾上腺以外器官的结核病变均表现为不典型的慢性陈旧性的病理学特征。提示在法医学鉴定中，对患过结核病和“不明死因”猝死尸体剖验时肾上腺的组织病理学检验尤为重要。     

7例小脑出血猝死的报告

小脑出血约占脑出血的10％[1]。有人总结国内6篇报告共20例，仅发现1例为生前诊断，说明临床上误诊率甚高[2]，尤以猝死为主要表现者。为进一步探讨小脑出血病因和猝死机理，现将我们所见7例分析报告如下。材料和方法收集本教研室1955～1989年全部尸检材料，发现因小脑出血猝死者共7例，对其脑标本均作全面详细复查，并在其出血部位及附近取材，石蜡包埋，切片后HE染色镜下观察。结果7例小脑出血所致猝死者的临床病理资料见表。讨论小脑出血，或称自发性小脑出血，是指出血原发于小脑，不包括外伤、肿瘤、感染、中毒等引起的出血[3]。临床…     

猝死156例分析

猝死，又称急死，是指貌似健康而无明显症状的人，由于潜在性疾病或机能障碍，于开始感到不适后24小时内发生意外的急速的自然死亡(suddenunexpectednaturaldeath，SUND)。猝死的最大特点是意外性，因此，猝死常引起死者家属的怀疑、误解，甚至发生一些纠纷，而要求法医学鉴定。本系自1992年至2001年受理的法医病理学鉴定案例中，猝死者有15例，现对其分析如下。1一般情况1.1猝死发生率在本系进行的法医病理学鉴定案例中，经过尸体剖验、组织学检查、毒物分析等，排除了机械性损伤、机械性窒息、中毒等因素，按照WHO关于猝死的诊断标准，…     

肝包虫破裂罕见并发症致死2例

<正>包虫病是人类感染棘球蚴绦虫的幼虫所致的疾病，主要侵犯肝和肺两个器官^[1]。棘球蚴主要有细粒棘球蚴和泡状棘球蚴绦虫两种，临床上前者较为多见，包虫破裂往往引起皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹，甚至过敏性休克等并发症^[2]，而肝细粒棘球蚴病肝内囊肿破裂引起肺动脉包虫栓塞导致猝死极为罕见。另外，包虫破裂后囊液外溢致腹腔并发急性弥漫性腹膜炎致感染性休克而死亡案例也不多见，现报道2例。     

心包膜炎侵犯心传导系统致猝死两例报告

<正> 心包炎是心性猝死原因之一,通常仅考虑心包炎猝死是积液过多、过速,心脏受压或缩窄性心包炎心脏舒张障碍,致使心功不全猝死,作者在对猝死病例作心传导系统常规检查中,发现两例心包炎侵及窦房结而发生猝死,现报导如下。     

肥厚型心肌病猝死尸检一例

肥厚型心肌病（HypertrophicCardiomy－opaty，HCM）可引起猝死。现结合一例尸检讨论其主要病理变化、猝死机制及法医学鉴定注意事项。案例报告王某，女，7岁，某日体育课短跑时突然“晕厥”，摔倒在地，神志不清，5分钟后送到医院发现已死亡。据查死者既往史、家族史均无特殊。尸检见：心脏呈球形，重220g（同龄女性正常为100g），心外膜光滑，外膜下脂肪组织无明显增多。冠状动脉各支及心瓣膜正常，心内膜光滑，左心室乳头肌、肉柱明显肥大，心空腔缩小，心室壁切面见肌束交织，纹理粗糙如“纹绸”（Wateredsilk）外观。室间隔不对称性…     

青年人CCS脂肪超前变化致猝死

为研究心传导系统（CCS）与猝死的相互关系，对120例心性猝死者CCS作常规检查，光镜下作半定量计算其脂肪含量。结果发现：9例经一般常规尸检未找到任何致死原因的青年人（30岁以下），其房室结（AVN）与房室束（HB）的脂肪组织含量为70％，比同龄人明显增多，致使结、束肌细胞被脂肪分割中断或压迫萎缩。结内外细胞连接不足或缺失是构成心电不稳的病理基础。此外本文尚对其脂肪浸润的病因发病，猝死机理作了探讨。     

肾上腺结核猝死的法医学鉴定

通过两例肾上腺结核猝死的案例观察发现：肾上腺和肾上腺以外器官的结核病变均表现为不典型的慢性陈旧性的病理学特征。提示在法医学鉴定中,对患过结核病和“不明死因”猝死尸体剖验时肾上腺的组织病理学检验尤为重要     

广东地区622例猝死案例的流行病学调查

目的研究广东地区622例猝死案例的流行病学特征,为探讨猝死的发病机制、鉴定指标提供基础依据。方法收集中山大学法医鉴定中心2009至2012年622例确诊猝死的案例,运用统计学方法对一般情况、临床病历、法医学尸体解剖所见及病理学诊断等资料进行回顾性分析。结果 622例中心源性猝死为主要类型,占59.49%,以中青年男性多见(30~50岁男性占43.78%),冠心病为主要病因,发病呈年轻化(≤35岁者占17.89%);心源性猝死、其它系统疾病猝死、不明原因猝死3组之间心脏重量存在明显差异(P0.05);青壮年猝死综合征与心源性猝死组中胸腺肥大或出血阳性率存在差异(P0.05)。结论心源性猝死为猝死主要类型,发病呈年轻化,中青年男性为甚,冠心病为主要病因;胸腺肥大或出血引起个体应激系统障碍可能是致猝死机制之一。     

冠心病猝死的病理学研究——附128例尸检分析

本文报道128例冠心病猝死的法医病理学研究结果。其中冠脉病变4级63例,3级26例,2级29例。3级以上病变者斑块分布多较广泛。各支病变中以左前降支最常见。并发新鲜血栓形成者18例,斑块内出血17例,急性心肌梗死仅2例。36例冠脉斑块有炎性细胞浸润。56例见心肌间质纤维化或小灶疤痕形成。指出虽然我国冠心病发病率较低,但仍是猝死最常见的原因,尤以中壮年男性多见;多数病例无明显诱因而于睡眠中猝死。对冠心病猝死发生的特点、冠脉和心肌病变及病理诊断等进行了分析讨论。     

自发性纵隔气肿引起猝死一例

自发性纵隔气肿引起猝死一例李树山，王起宏（１．黑龙江省七台河市公安局，七台河１５４６００，２．黑龙江省七台河市中级人民法院，七台河１５４６００）自发性纵隔气肿引起猝死在法医学文献中报道甚少，笔者曾鉴定一例，现综合报告如下：１案情简介刘某，男，２７岁。...