隐匿骨折CT明确诊断6例分析

大多数骨折通过常规的Ｘ线检查就可作出诊断 ,但在少数情况下 ,却不易显示Ｘ线骨折征象 ,以致延误诊断 ,从而造成对被鉴定人伤情的错误评定。自 1993年 6月至1998年 6月在法医技术室对常规Ｘ线检查未显示骨折 ,而伤者局部症状明显的 45例伤者给予ＣＴ扫描检查发现 6例伤者存在隐匿性骨折 ,从而对伤者的伤情给予了正确的鉴定。一般资料6例鉴定的鉴定检查情况见表 1。表 1　　 6例隐匿性骨折鉴定案例资料一览表性别年龄损伤部位Ｘ线检查伤后ＣＴ检查时间 (天 )ＣＴ检查结果男 2 1腰　椎无异常 2 0腰 4骨折男 43左　膝无异常 5左胫骨平台骨折男…     

MRI检查在隐匿性骨折鉴定中的应用

外伤性隐匿性骨折是MR I检查技术出现以后的一种新的骨损伤概念。以往因X线平片和CT检查难以显示隐匿性骨折的直接征象常被漏诊或误诊,因此,骨外伤后能否正确识别和诊断隐匿性骨折具有法医学意义。作者对33例骨外伤案例进行了常规MR I序列检查,旨在提高法医伤情鉴定中对外伤性隐匿性骨折的认识,预防和减少该类伤情案例漏鉴的发生。     

鼻骨骨折的CT检查及法医学鉴定

鼻骨骨折在头面部损伤中多见,以往鼻骨骨折主要依赖于临床检查和X线拍片确诊.但由于鼻骨两侧对称,在侧位X线片上因影像重叠,往往容易漏诊,给法医学鉴定带来一定困难.自1998年以来,我们对于临床及X线检查疑有鼻骨骨折或骨折移位不明显的伤者,进行CT检查,其结果影像清晰,诊断明确,更容易显示骨折的部位和程度.现将我们检查鉴定的16例报告如下:     

肋骨骨折的B超检查及法医学意义

对 36例肋骨骨折的 B超检查与 X线检查结果进行对比分析，显示对临床症状体征明显而早期 X线检查漏诊或诊断不明确的肋骨骨折伤者 ,应用 B超检查可以弥补 X线检查的不足 ,提高其诊断正确率 ,为法医临床学鉴定提供科学依据。     

外伤致上颌骨额突骨折法医学鉴定100例分析

鼻部外伤造成的鼻部复合骨折中，采用X线平片检查容易漏诊上颌骨额突骨折。随着CT的广泛应用，使上颌骨额突骨折的漏诊减少。本文作者对2004年至2007年受理的100例外伤性上颌骨额突骨折的法医学鉴定资料进行回顾性分析，旨在探讨鼻部复合骨折中上颌骨额突骨折的影像学诊断及其法医学伤情鉴定的有关问题。     

多层螺旋CT、普通CT和X线在骨折法医学鉴定中的应用

目的比较多层螺旋CT（MSCT）、普通CT与X线3种检查法,评价它们在骨折法医鉴定中的应用价值。方法对366例受检者（已接受其他影像学检查）行MSCT薄层扫描并行SSD,透明化X线模拟投影和MPR处理。统计分析MSCT、CT常规与X线检查在各部位骨折中的诊断正确率和漏、误诊率并行χ2检验。结果鼻骨、肋骨、四肢及关节、眶骨、颅骨骨折MSCT诊断正确率明显高于普通CT或X线（P〈0.01）。MSCT与普通CT对脊柱骨折的诊断正确率无统计学差异（P〉0.05）。MSCT、普通CT与X线的总体诊断正确率分别为99.45%、70.27%和59.17%。常规CT、X线与MSCT诊断结果间存在显著统计学差异（P〈0.001）。结论MSCT对骨折的显示更准确,可作为法医鉴定的重要辅助检查手段。     

螺旋CT成像技术在肋骨疑似骨折中的应用

肋骨骨折常见于胸部外伤,但在首次X线诊断时又极易出现漏诊[1]。如何及时准确诊断和确定移位情况对法医鉴定有十分重要意义。本文作者对82例临床经首次X线摄片怀疑肋骨骨折的伤者进行螺旋CT检查,以确定是否存在肋骨骨折,为法医及时、准确鉴定提供证据。1临床资料82例伤者的影像资料,包括X线照片(常规正位、侧位或透视下点轴位片)和CT扫描二、三维重建照片来源于2004年1月至2006年1月间的伤害案卷宗。伤者均因胸部外伤,经首次X线摄片疑肋骨骨折。男性伤者52例,女性30例;年龄8~72岁,平均年龄35岁;致伤物为拳击、脚踢、棍棒及摔跌;主要临床…     

122例鼻部骨折X线和CT诊断的法医学分析

目的　探讨CT在鼻部骨折诊断中的优点。方法　观察 12 2例鼻损伤伤者的鼻部CT和普通X线片 ,对鼻部诸骨骨折进行对比分析。结果　 12 2例鼻部骨折 (鼻骨骨折 3 2例 ,上颌骨额突骨折 3 3例 ,鼻中隔骨折 9例 ,多发性骨折 48例 )均经CT认定。其中 40例因X线片漏诊直接通过高分辨率鼻骨CT薄层扫描认定 ;82例通过鼻骨侧位X线片显示有鼻部骨折 ,因存在骨折类型认定不准确和 /或有漏诊鼻部其它部位骨折可能 ,通过鼻骨CT认定。结论　鼻骨侧位X线片易漏诊、误诊鼻部骨折 ;鼻骨CT能避免鼻部诸骨骨折的漏诊及误诊 ,且骨折认定准确。     

肋骨与肋软骨连接处骨折的B超检查及法医学鉴定

<正> 肋骨骨折是法医临床学鉴定中常见的胸部损伤。肋骨骨折经一般 X 线检查,结合临床表现即可确诊。但肋骨与肋软骨连接处骨折,因肋软骨系透明软骨组织结构,在一般 X 线下不显影,也不能明确鉴定结论。本室对临床检查有明显的肋骨骨折症状和体征的伤者应用 B 超检查,均能明确诊断。本组10例伤者又进行 CT 检查,其结果与 B 超检查结果一致,效果满意。     

高频超声与 X线对照诊断肋骨骨折 28例分析

在胸部暴力所致机械性损伤中 , 诊断肋骨是否骨折 , 以往在影像学诊断中通过传统 X线摄片 . 肋骨骨折在临床实践中并不少见 , 大多数肋骨骨折可通过常规肋骨正位片作出诊断 , 但在少数情况下 , 却不易显示骨折征象 , 以致错漏诊断 , 应用高频超声在肋骨骨折中可将 X线所不易查出的肋骨骨折检查出来并对临床法医学鉴定具有可靠确定诊断意义 . 现将 28例肋骨骨折的 B超与 X线检查结果进行对照分析 , 探讨高频超声在肋骨骨折临床法医学鉴定中的应用价值 .