推进家庭医生签约服务工作的思考

<正>家庭医生签约服务是以家庭医生为主体、全科团队为依托,社区为范围、家庭为单位、全民健康服务和管理为目标,在充分告知、自愿签约、自由选择、规范服务的原则下,建立契约关系,通过责任制服务的形式,为家庭成员提供安全、有效、连续、可及的公共卫生服务和基本医疗卫生服务。笔者在调研时了解到,目前,家庭医生签约服务工作主要存在以下问题:1.基层医疗机构基础相对薄弱。主要体现在:一是家庭医生队伍不稳定,家庭医生总量不足。     

家庭医生签约服务的进程与策略

正家庭医生签约服务是城市社区和乡村卫生服务的一种重要体现形式。自2016年开展家庭医生签约服务工作以来,我国部分城市的签约率达到60%以上。为更好地了解家庭医生签约服务的进度,推进该项工作平衡高质量地完成,作者对部分乡村医院和街道社区卫生服务中心(站)以及居民进行了调查,发现签约服务还存在以下不足。1.居民签约积极性不高,签约率低。大部分居民对家庭医生签约服务认可度低,不了解,不     

不排队不出门,家庭医生进入云南百姓家

经过数年的改革,云南医改一步步走入深化,成为实现“健康云南”的支撑.在全民发展大健康的一系列政策推动下,“看病难、看病贵”正在得到缓解,其中一项重要举措就是建立分级诊疗制度,开展家庭医生签约服务. 2016年12月,云南省医改办、卫生计生委、编办、民政厅、财政厅、人社厅、物价局联合印发《关于推进家庭医生签约服务的实施方案》.《方案》提出,到2017年,家庭医生签约服务覆盖率达30％以上,重点人群签约服务覆盖率达到60％以上.到2020年,力争基本实现家庭医生签约服务制度全覆盖.     

钟山 大力推行家庭医生签约服务

正9月14日,贺州市钟山县石龙镇中心卫生院家庭签约服务医疗队的陶阿珍忙着赶往该镇稳桥寨的钟某提家,回访他的身体状况。今年69岁的钟某提患有高血压、高血糖等慢性疾病,因病返贫的他对家庭医生提供预约上门的医疗服务感到很满意。在推进家庭医生签约服务工作中,石龙镇一方面加大对医疗保健知识的宣传力度,提高群众的健康意识;同时组建了5支家庭医生签约服务团队,进村入户开展健康扶贫工作,打通了服务群众看病就医     

家庭医生，离我们还远吗？

“自从有了家庭医生，我的健康就有了保障。”湖南省长沙市雨花区东塘街道名源社区患有高血压和冠心病的常奶奶告诉记者。2013年8月，常奶奶等5户老弱病困家庭与社区家庭医生结对，无论工作日还是节假日，通过电话预约，家庭医生都能及时上门为居民服务。     

微观天下

<正>26个省区市推"家庭医生"缓解"看病难"最近,国家卫计委表示,目前全国已有26个省区市出台推进家庭医生签约服务的指导性文件、实施方案,今年全国六成以上的重点人群将拥有自己的家庭医生。(据新华社)【评论】中国人民大学医改研究中心王虎峰:居民的医疗需求是多样化的,未来家庭医生要根据需求提供服务。且过去的医疗体系是以治疗来收费,现在家庭医生是签约制,更多工作是健康干预,不应沿用老办法,需要重新建立     

家庭医生签约服务“签而不约”的问题与建议

正十九大报告中明确提出"实施健康中国战略",并要求"深化医药卫生体制改革,全面建立优质高效的医疗卫生服务体系"。家庭医生签约服务制度,是推进医药卫生体制改革,建立分级诊疗机制最基础和最核心的一环,并纳入重庆市委、市政府2017年重点民生实事内容加以推进。2016年11月,重庆市启动家庭医生签约服务工作,38个区县迅速行动,全面推开,取得明显的阶段性成效。截至2017年8月,全市共签约808万人,城乡签约覆盖     

家庭医生签约服务要让医患“两头甜”

2016年,省无党派人士调研组以“家庭医生签约服务执行中的问题与建议”为题,在全省范围内进行了调研.调研发现,我省在家庭医生签约服务执行中存在着队伍建设滞后、服务主体支撑能力有限、签约服务工作保障乏力、社会认知程度偏低等主要问题.为此建议: 要完善配套政策.市级政府应出台家庭医生签约服务的具体实施方案,在团队、方式、内容、费用,以及市、县、乡三级医院职责、双向转诊标准等方面作出规定,统筹有关部门建立健全医保支付、人事考核等政策,规范签约服务行为.要不断健全全科医生制度,建立相对独立的全科医生职称晋升体系;研究制定工资待遇、职称晋升、职业发展等激励性的人事政策,推动优质资源有序下沉,落实分级诊疗.     

午休12点 健康桃李园

为庆祝中国共产党成立100周年,进一步加强面向产业职工的公共服务建设,提升服务职工群众效能,统筹社会各方资源,把党和政府的温度送到职工身边,普陀区桃浦镇社区卫生服务中心党支部积极探索以白领需求为导向的“两固三定”服务模式,即在固定的李子园大厦白领驿站健康服务点,由中心固定的家庭医生团队开展定期咨询、定期访视、定期讲座,并根据需求提供不定期健康义诊、不定期科普推送以及家庭医生签约服务,下沉式送医进楼宇,努力实现全方位全周期保障广大职工的健康权益。     

博白:为贫困群众撑起健康保护伞

正推动家庭医生签约服务,实施"先诊疗、后付费"和"一站式"结算服务,全面开展政策大宣传……近年来,玉林市博白县紧紧围绕让农村贫困人口"看得起病、看得好病、看得上病、更好防病"的目标,全力抓好健康扶贫各项工作,为贫困群众撑起健康保护伞。家庭医生贫困人口签约率100%"现在你的血压控制得比较稳定,但是要记得按时吃药,不能在太阳大的时候出     

让家庭医生成为“健康守门人”——国家卫计委有关负责人解读家庭医生签约服务指导意见

正推进家庭医生签约服务,让更多医生潜身、潜心留在社区、深入家庭,服务好每一名患者。普通百姓就不用像以前一样,无论大病小病、急性病慢性病都要去大医院排长队,看病难、看病贵的问题也就有了更好的解决路径。     

发挥医联体"上下联动"机制

正2016年8月,北京市开始实施增加社区报销药品品种、四类慢性病常用药品下放社区使用及社区就诊长处方、医保报销和支付向基层倾斜等政策,并同步推进医联体建设和家庭医生签约服务。2017年4月又推进取消药品加成、设立医事服务费以及医疗服务价格调整等改革。三级医院门诊量同比减少11.9%,基层门诊量同比增长16.1%,在分级诊疗方面取得了显著成效,走在全国的前列。但是目前也存在影响分级诊疗     

安徽省人民政府办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见

正皖政办[2018]27号各市、县人民政府,省政府各部门、各直属机构:全科医生是居民健康和控制医疗费用支出的"守门人",在基本医疗卫生服务中发挥着重要作用。加快培养大批合格的全科医生,对于加强基层医疗卫生服务体系建设、推进家庭医生签约服务、建立分级诊疗制度、维护和增进人民群众健康具     

家庭医生“入户”还有长路要走

国家卫计委主任李斌日前表示,家庭医生签约服务今年要扩大到85％以上的地市.这当然是惠民之举,但要让家庭医生“飞入寻常百姓家”,还有不少实施难点. 首当其冲的难点,在于家庭医生本身的积极性不高.有精力和时间提供家庭医生服务的往往是基层医生,可他们社会地位不高、职业前景不佳、收入水平偏低,若缺乏有效激励机制,做家庭医生恐怕没有多少劲头.     

充实基层医疗人才队伍 扎实推进健康扶贫工程——以湖北省为例

<正>脱贫攻坚进入关键阶段,时间紧、任务重。近年来,虽然湖北省在健康扶贫取得很多成绩,但是湖北省基层医疗服务能力差,分级诊疗推进难,慢性病防治压力大,家庭医生签约服务落实不够,一些政策执行遇到阻碍,农村健康扶贫之路依然困难重重。在基层调研中,部分县级医院、乡镇卫生院等基层医疗机构缺乏专业人才。     

嵊州七万农民签约“家庭医生”

正嵊州是浙江推行签约医生服务的唯一试点。从2012年10月开始,嵊州市以政府购买服务的形式,让聘入农村社区和城市社区卫生服务站的乡村医生和居民签约,用一纸"约定",建立社区医生与居民的契约服务关系。冬雨中,签约医生史浪平骑着电动车,来到21公里外的里南乡西景山村。这一天,他要走访七八家农户,开展健康回访和检查。     

国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见

正国办发[2018]3号各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:全科医生是居民健康和控制医疗费用支出的"守门人",在基本医疗卫生服务中发挥着重要作用。加快培养大批合格的全科医生,对于加强基层医疗卫生服务体系建设、推进家庭医生签约服务、建立分级诊疗制度、维护和增进人民群众健     

宁波市人民政府关于推行契约式家庭医生制服务的实施意见

<正>甬政发[2014]101号各县(市)区人民政府,市直及部省属驻甬各单位:党的十八届三中全会指出,要建立社区医生和居民契约服务关系。建立契约式家庭医生服务制度,有利于发挥家庭医生的居民健康"守门人"作用,有利于形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医格局,有利于提高医疗资源配置效     

闸北：“健康服务责任制”重承诺守责任

作为2011年上海医改的一项重要内容，以定点服务为特色的“家庭医生服务”新模式将在全市范围内进行有序推广。“健康服务责任制”是家庭医生服务在闸北区的有效实践，也是该区结合自身情况所探索出的一条特色之路，已获得国家卫生部、上海市卫生局相关领导和专家的认可，具有一定的借鉴和应用价值。     

根据居民需求丰富社区医疗服务

正十八大以来,我国大力发展社区医疗卫生服务,先后推出了家庭医生、双向转诊、分级诊疗、医联体、社区药品改革等诸多利好措施,使基层医疗机构取得了前所未有的发展。这其中,建设了数量可观的社区卫生机构,社区卫生机构的服务项目也在不断增加和调整,人民对社区卫生服务逐步认可。但同时应该看到,人民群众健康意识在不断增强,群众对预防医疗、卫生保健的迫切需求也在急速增长。全科