为大众撑起健康保护伞

我们知道，“看病难、看病贵”，一直是大家议论得比较多的一件事，也是党和政府着力解决的重大民生问题。这些年来，国家按照“广覆盖、保基本、可持续”的原则。投入了大量资金发展医疗卫生事业。医疗网点多了，药物价格降了，特别是建立起了基本医疗保险制度，为越来越多的人撑起了健康保护伞。现在，我省已建立了城镇职工基本医保、城镇居民基本医保、新型农村合作医疗等医疗保险制度，覆盖了全省94％的城乡居民。     

进一步推进和完善城镇职工医疗保障制度

改革开放以来，我国医疗保险制度改革基本完成了从公费医疗、劳保医疗到社会医疗保险制度的历史性转变，确立了用人单位和个人缴费的医疗分担机制，形成了具有中国特色的多元并存、覆盖全民的基本医疗保障体系的基本框架。但随着改革的深入也暴露出一些矛盾和问题。要坚持“广覆盖、保基本、多层次、可持续”的基本方针，进一步完善我国的基本医疗保障工作；建立政府有效利用财政机制，强化基层医疗服务；建立储备基金调剂制度，积极应对人口老龄化；提高医保统筹层次，逐步建立医保关系异地转移接续调剂机制。     

建立统一的城乡居民基本医保制度

正国务院日前印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,就建立统一的城乡居民基本医疗保险制度提出明确要求。《意见》就整合城乡居民医保制度政策提出了覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、     

郑州向全民医保迈进

2010年年底前，河南省将完成城镇职工医疗保险向城镇居民医疗保障的过渡，建立面向全体城镇居民的医疗保障制度，实现“全国医保”目标。郑州市作为试点城市已经出台了城镇居民医保办法并开始实施，可望在今年年底前基本实现。目前，全国省会以上城市中只有长春出台了类似的全体居民医保政策，郑州市在医保方面已走在全国前列——     

新的医疗保障体系满足各层次人员不同需求——北京市劳动和社会保障局王德修副局长问答录

《北京市基本医疗保险规定》(以下简称《规定》)正式发布,标志着本市将彻底告别实行了几十年的劳保、公费医疗制度,近600万人即将纳入到本市新的基本医疗保险制度管理范围。医保制度改革涉及面广,切关职工利益,意义重大而深远。为此,我们采访了北京市劳动保障局主管医保工作的王德修副局长。问:《北京市基本医疗保险规定》是如何制定的?它的基本思路是什么?答:大家知道,1998年底国务院发布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》。市委、市政府高度重视、直接领导医保改革。刘淇市长要求本市医保改革要"紧锣密鼓、分步实施、逐步到位、水到渠成、争创一流。"从1999年上半年,本市就在443万人中进行了摸底调查和测算,为确定基本医疗保险基金筹集和支付比例提     

我国基本医疗保险制度公平性的规范比较

健康公平与底线公平是学界分析基本医疗保险制度公平性的主流理论。我国在全民医保目标政策下构建了城镇职工医保、城镇居民医保与新农合三元基本医疗保险制度,其制度规范的公平性可以从覆盖对象、筹资义务分配、制度强制性、个人缴费与医疗服务利用等方面进行比较。总体而言,我国现行基本医疗保险制度在规范内容方面不符合健康公平与底线公平的衡量标准。     

推动城乡居民医保并轨“六统一”

破解医保制度城乡分割难题 当代贵州:2016年12月26日,省人民政府办公厅印发《贵州省整合城乡居民基本医疗保险制度实施方案》.《方案》提出,以制度政策整合为切入点,以市级统筹为基础,大力推动城乡居民基本医疗保险制度实现覆盖范围统一、筹资政策统一、保障待遇统一、医保目录统一、定点管理统一、基金管理统一(以下简称“六统一”).请问《方案》出台的背景是什么?     

银川市城镇职工基本医疗保险制度改革的思考

银川市城镇职工基本医疗保险制度自实施以来，整体运行平稳良好，收支基本平稳，医疗费增长过快的势头得到初步遏制。全市城镇职工医保覆盖率低，对医疗保险制度认识不足，基本医疗保险管理不善等问题依然存在。引入竞争机制、加强医疗保险基础管理建设，加快医疗保险制度的立法进程等无疑成为健全银川市城镇职工医疗保险制度的突破口。     

“基本保障、广泛覆盖、双方负担、统帐结合”——王德修谈北京市基本医疗保险制度改革

目前，酝酿已久的《北京市基本医疗保险规定》（以下简称《规定》）已在我市正式实行。此次基本医疗保险制度改革与以往的公费医疗制度有什么区别？实行医保后，广大城镇职工是否看得起病？他们的医疗待遇是否会降低？近日，记者带着这些问题采访了北京市劳动与社会保障局副局长王德修同志。 记 者：长期以来，我国一直实行带有福利性质的职工公费医疗和劳保医疗制度。此次实行的基本医疗保险与之有何区别？基本医疗保险的基本思路是什么？ 王德修：建立城镇职工基本医疗保险制度，是对现行公费、劳保医疗制度的制度创新和机制转换。具体来…     

城乡居民医保整合背景下农民医保服务的改善及其优化策略研究北大核心CSSCI

城乡居民基本医疗保险制度整合并轨是建立更加公平、可持续的基本医保制度的必然要求,也是加强基本医保治理、实现制度高质量发展的基础条件。基于山东省4县市485名农民的问卷调查数据,从可及性、满意感、公平感层面描述城乡居民基本医疗保险制度整合并轨以来参保农民对于城乡居民医保服务改善程度的认知与评价,并剖析其制约因素,对于提升医保治理效能、推动医保改革成果更多更公平惠及全体人民具有现实意义。城乡居民医保整合背景下优化农民城乡居民医保服务,应在制度结构层面提升整合成效与凸显公平价值,在政策实施层面重视公众参与与强化成果共享,在管理服务层面实现精准标准施策与智慧化供给,从而持续增进农民城乡居民医保服务的可及性、公平感、满意感和改善感。     

实现“全民医保”的瓶颈与基础条件——论新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险的制度对接

近几年来，城镇非就业人员“失保”成为我国实现“全民医保”的瓶颈。为解决这一问题，我国在2007年启动了城镇居民基本医疗保险试点工作。在人口大规模流动的情况下，解决这一问题的关键是：当前任何社会保障制度的设计都不应受城乡身份的限制，而应保持一种开放的体系，赋予社会保障主体自由选择的权利，为早日实现“全民医保”提供基础条件。     

新医改方案今年出台

卫生部部长高强近日表示,中国有可能建立“全民医保”制度,但需要通过不同形式和不同渠道,最终目标是实现医疗保险制度覆盖全国。目前要实现     

国外医疗保险一体化立法对我国的启示

实行社会保险型医疗保障制度的德国、日本等国家,近年来陆续修订原有法律,推动＂区分＂建设的医疗保险制度向一体化发展,医疗保险制度一体化已成为世界各国社会保障制度发展的趋势。借鉴国外经验,我国城乡基本医疗保险制度建设应引入经办机构竞争机制,提高医保运营活力;突出强制参保,扩大医疗保险覆盖面;推动管理部门职能整合,明确医保事业的责任主体,从而不断加快城乡基本医疗保险制度一体化进程。     

七省份完成城乡居民医保并轨

正截至目前,已经有天津、青海、山东、重庆、广东、宁夏、浙江等七个省份或社保统筹地区完成了城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度的整合,并建立起统一的、城乡一体的居民基本医疗保险制度。制度并轨后,不属于城镇职工基本医疗保险参保范围的城乡居民,包括农村居民、城镇非从业居民等,均可参加居民基本医疗保险,省份内实行统一的城乡居民医保政策,实现统一的管理部门、筹资标准和信息系统。     

城乡居民医保制度运行的问题及对策

随着新农合制度的实施和城镇居民医疗保险制度的启动，巴东县基本建立了以城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助为主体的覆盖城乡居民的基本医疗保障体系。特别是在提高城乡居民抵御疾病风险的能力，解决城乡居民因病致贫、因病返贫的“老大难”上取得了初步成效。     

破解城镇医疗保险制度改革难题

我国城镇医疗保险制度取得了巨大成效,带来许多良性的改变,这是主要趋势。当然,也存在一些消极因素:医疗费用日益高涨、参保者负担依然很重;医保制度健康发展受到实施过程中的不公平与效率低等问题的严重困扰,医疗资源浪费巨大;"三乱"现象没有得到根本缓解,某些地方医保统筹基金超支严重。本文旨在分析阐述城镇居民医疗保险制度改革过程中存在的问题及解决措施。做好城镇居民医疗保险工作,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,提高全民健康水平,建立有中国特色的医药卫生体制,是我们不懈的追求。     

内蒙古近期实施的新政

正全区城乡居民基本医疗保险制度将实现"六统一"最近,我区出台《内蒙古自治区人民政府关于建立统一的城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》,要求到2017年1月1日,全区各统筹地区实行统一的城乡居民基本医疗保险制度,实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理和基金管理的"六统一"。其中明确,逐步建立全区统一的城乡居民基本医疗保险信息系统,加快建立覆盖全区各盟市、旗县(市、区)、苏木乡镇(街道办事处)、嘎查村(社区)的服务网络,做好城乡居民基本医疗保险信息系统与医疗救助、大病保险、疾病应急救助、商业补充医疗保险、协议管理的医药机构等信息管理平台的互联互通,逐步     

城镇职工医保制度改革加速

到去年底，全国大多数地区建立起基本医疗保险制度， 70％左右的城市启动实施。今年，力争年底前 90％以上的地市建立基本医疗保险制度，覆盖人数达到 8000万人左右，重点做好以下四方面的工作： 　　加快扩大覆盖范围。以大中城市为重点推进医疗保险制度改革，迅速增加覆盖人数，发挥示范和辐射作用。 　　健全医疗保险管理体制。完善医疗保险基础管理。　　研究解决医疗保险制度建设和实际操作中的难点问题。一是，保障离退休人员、老红军等特殊人群的医疗待遇，全面组织实施国家公务员医疗补助办法。二是，研究“封顶线”以上大额医疗费…     

政策指南

“意外伤害”也能保近日从省有关部门得知,对于大多数城镇职工还是新鲜事物的“职工补充医疗保险”,自去年由省直工会在省直单位试行至今已取得初步成效。1、“医保”的有益补充众所周知,基本医疗保险的原则是“保”而不“包”。“医保”改革后,其最大的动作是设立了医疗费支付起付线和封顶线,起付线以下部分和超出封顶线部分均由个人自负,而实际上许多病的医疗费用远远超出了基本医疗保险设立的报销封顶线水平。这样,职工因病致贫、因病致困的现象就会不可避免地出现。为了缓解基本医疗保险水平同职工实际医疗需要之间的矛盾,职工补充医疗…     

医保改革要正确处理三个关系

今年元月２１日,储波省长在省九届人大三次会议上的《政府工作报告》中指出,今年要全面推进全省城镇职工医疗保险制度改革,这表明了省委、省政府对推进医保改革的坚定决心。目前,我省贯彻落实《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔１９９８〕４４号文）,按照省政府制定的《湖南省建立城镇职工基本医疗保险制度实施意见》（湘政发〔１９９９〕１５号文）的具体部署安排,正在全省各地组织实施医保改革。各级党委和政府,按照省政府的统一部署安排,遵照省委关于态度要十分积极、步子要十分稳妥的指示精神,认真抓落实。如株…