关于我国医疗保险制度改革中若干问题的思考

在医疗保险制度改革过程中 ,不可避免地遇到一些问题。总体来看 ,主要包括医疗保险的覆盖范围、筹资机制、待遇水平、基金管理、配套改革和医院管理等几个方面的问题。笔者就几个主要问题谈一些个人看法。一、关于确定基本医疗保险水平的问题这个问题是改革的核心问题。国务院在《关于基本医疗保险制度改革的决定》中明确指出 :“基本医疗保险的水平要与社会主义阶段生产力发展水平相适应”。这就是说 ,国情决定医疗保险制度 ,改革要根据国家、企业和个人的实际承受能力 ,确定合理的基本医疗保险水平。特别要恰当确定医疗保险费的筹集比例 ,…     

论当前我国医疗保险制度改革

医疗保险制度改革直接关系到人民群众的切身利益，意义重大，影响深远。随着这项制度改革的深入，诸如医疗供需矛盾、筹资水平的宏观标准与地区间差异的矛盾、个人账户的社会化管理等问题日益显现，阻碍医疗保险制度的进一步完善。今后医疗保险制度改革的思路应是：建立较为规范、完善的基本医疗保险制度和基本医疗保险统计制度，改革医疗机构，完善医疗服务，并逐步建立多层次的医疗保险体系。     

对我国社会医疗保险的若干思考——论我国社会医疗保险的现状、存在问题及完善思路

医疗保险制度是社会保障制度的重要组成部分。它关系到维护广大职工的切身利益,关系到改革、发展、稳定的大局,是各项社会保险制度中最复杂的一项,被称为"世界性难题"。医疗保险制度改革是一个复杂的社会系统工程,涉及到方方面面利益格局的调整,人们对其关注程度之高远远超过了其他诸多问题。文章回顾了我国社会医疗保险的发展历程,并分析了我国医疗保险改革的现状、现行制度存在的缺陷,提出了完善我国医疗保险制度的思路与具体措施。     

我国城镇医疗保险制度运作研究

文章探讨了我国现有城镇职工基本医疗保险制度的特点并分析了制度的运作情况和存在的问题症结,根据我国的实际,提出了构建由社会医疗保险和商业医疗保险相互补充、共同发展的多层次的城镇医疗保险体系,并指出了应该注意的问题。     

我国的基本医疗保险制度及医疗保障体系

我国医疗保险制度改革的主要任务是建立适应社会主义市场经济体制,在国家财政、企业和个人的经济承受能力范围内,能够满足广大职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。通过建立由用人单位和职工双方共同负担的缴费机制,解决医疗保险基金来源不稳和职工医疗保险苦乐不均的问题;通过合理确     

完善医疗保障体系 扩大医保受益面

涉及人民群众医疗问题的一个重要环节就是保障制度。医疗保险制度包括“城镇职工基本医疗保险制度”、“城镇居民医疗保险制度”、“农村新型合作医疗制度”,以及民政系统建立的“医疗救助制度”。这四大制度的建立、健全和完善,即为实现“保障基本,广泛覆盖”,人人享有基本医疗保障的目标构建了一个基本框架。     

统一思想 提高认识 确保全省城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革的顺利进行——在全省城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作会议上的讲话

国务院在上海召开全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作会议后,省政府召开省长办公会听取了会议精神汇报并决定召开这次全省城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作会议。会议的主要任务是:传达贯彻全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作会议精神,总结我省城镇职工基本医疗保险制度改革和医药卫生体制改革取得的经验,分析存在的困难和问题,安     

博弈论视角下的农民工医疗保险问题研究

农民工医疗保险是我国社会保障制度改革与完善的一个极其重要的方面。农民工医疗保险制度对于保护农民工医疗权益、促进农民工流动以及劳动力资源的优化配置具有重要意义。农民工作为我国经济和社会发展过程中产生的特殊群体,其医疗保险必须得到党和政府的高度重视,其医疗权益必须得到法规和制度的保障。本文主要从博弈论视角探讨农民工医疗保险体系存在的问题及解决路径。     

关于进一步推进医疗保险制度改革有关问题的通知

各市人民政府,省政府各厅委、各直属机构:去年下半年以来,由于各级政府加大了工作力度,使全省基本医疗保险制度改革取得了明显进展。截止去年底,全省参保人数已达350万人,为维护社会稳定,促进企业改革和经济发展,发挥了重要作用。但是,由于全省医疗保险制度改革起步较晚,各地进展还不够平衡。部分单独统筹的县(市、区)还没有启动这项改革,特别是困难地区和困难单位职工参保的问题以及特困群体的医疗保障问题还没有解决,医疗保险覆盖范围较窄;医疗保险的管理工作还不够规范。为了进一步推进全省医疗保险制度改革,现就有关问题通知如下:     

农民工医疗保险制度研究

农民工作为现代社会不容忽视的一个重要群体,其医疗保险问题日益成为各级政府关注的焦点。解决农民工＂看病难,看病贵＂的难题是社会义不容辞的责任。建立完善的农民工医疗保险制度不仅为广大的农民工提供了合理的社会福利,更有利于社会主义和谐社会健康有序的发展。因此本文从现存医疗保险制度的问题入手,通过分析问题产生的原因,提出适合我国国情的农民工医疗保险制度的模式。     

深化医疗保险制度改革的理论思考

我国现行的职工医疗保险制度（包括公费医疗和劳保医疗制度）对于保障职工身体健康，促进经济发展，维护社会安定发挥了重要的作用。但随着经济的发展和改革的深入，包括职工医疗保险制度在内的社会保障制度改革滞后，日益暴露出与社会主义市场经济体制不适应的弊端。因此，进一步探索与社会主义市场经济体制相适应的医疗保险制度，是摆在我们面前的一项紧迫任务。一、现行医疗保险制度的弊端我国现行以公费医疗、劳保医疗为主体的医疗制度，是计划经济体制下的产物，曾是社会主义制度优越性的具体体现。但从医疗制度本身来看，存在三个问题…     

辽宁省人民政府关于建立城镇居民基本医疗保险制度的意见

各市人民政府,省政府各厅委、各直属机构:近年来,我省城镇职工多层次医疗保障体系全面建立,新型农村合作医疗制度和医疗救助制度已初步形成。但足,城镇职工基本医疗保险覆盖范围以外的城镇居民看病难、看病贵问题还没有得到解决。根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发[2007]20号)精神,结合我省实际,现就全省建直以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度有关问题提出如下意见。     

加快推进我省社保“一卡通”建设

近年来,我省按照国家统一安排,强力推进各项社会保障制度。企业基本养老保险、城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险、新型农村养老保险等制度逐步建立,从制度层面实现了养老、医疗保险的全覆盖。社会关注的重点也由社会保障制度"有没有"转变为办理各项社会保险"方便不方便"。但从一些群众反映的热点问题来看,我省社会保障工作还存在一些问题:     

完善海南省城镇职工基本医保制度的若干思考

民生工程是海南国际旅游岛建设发展的重要目标之一，健全医疗保险制度是改善民生的重要方面。本文通过分析海南省创建城镇职工基本医疗保险体系的成就及现存问题，提出了健全完善该制度的若干思考，以期抛砖引玉，推动海南省城镇职工基本医疗保险制度科学发展。     

如何走出异地就医的困境

<正>经过十几年的改革和探索,我国的医疗保险体系在不断完善,参保率在不断提高,"三纵"的基本医疗保险体系覆盖了92%的中国人民。"三纵"即城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗,分别覆盖城镇就业人员、城镇未就业居民和乡村农民。但我国的基本医疗保险制度也存在一些问题,其中之一就是异地就医难、报销难。我国这种以人群分割加地域分割的制度设计,使我国的基本医疗保险基本成了"地方粮票",在全国通用还受到种种限制。     

我国医疗保险制度改革现存问题分析

目前,由于市场失灵、目的与手段的矛盾以及利益驱动等因素的影响,我国医疗保险制度改革没有达到预期的目标,出现许多新问题。为推进我国医疗保险制度的改革,完善社会保障体系,我们应积极发挥政府的宏观调控职能、加强医疗保险支付制度的建设、促进公立和私立医疗机构的平等竞争、大力发展城市社区和农村医疗卫生服务。     

城乡两种医疗制度不宜立即融合

现在的基本医疗保险分三种，职工基本医疗保险、新农合和居民的基本医疗保险。这三者的发展水平、筹资和支付水平都相差非常大。职工基本医疗保险仅仅形成了一个基本制度，还存在着许多需要进一步探讨的问题；新农合制度初步形成，但它的管理、支付和报销等许多内容都需要探索；居民医疗保险仅仅处于试立阶段。     

建立新的医疗保险制度的困难与对策

医疗体制的改革是我国当前改革任务之一。尽快建立符合我国国情的医疗保障制度，是建立现代化企业制度的基础和前提，也是建立社会主义市场经济体制的重要内容。随着社会上对医疗保障的需求日益增加，要求保险公司开办多种形式的医疗保险，以帮助建立新的医疗保障制度，解决伤病有所医的问题。目前，一方面是社会对医疗保险的需求很迫切，呼声很高；而另一方面是医疗保险的发展不快，业务量还很小，满足不了社会需求。出现这种状况的原因在哪里？保险公司应该怎么办？本文拟对医疗保险的难点与对策谈一些粗浅认识。一、建立新的医疗保险制度…     

完善我国基本医疗保险制度的主要路径

基本医疗保险制度关系公民基本健康权利的保障,是各国政府提供基本公共服务的重要内容。党的十九大报告指出,要“完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度”。由于专业性相对较强,而且同时涉及卫生和社会保障两个领域,因此基本医疗保险制度设计较为复杂。总体上看,基本医疗保险制度主要由筹资模式、运行机制、待遇支付等几个核心要素构成,政府则主要在相关政策制定、医疗保险业务经办、医疗保险的监管等几个环节上发挥作用。在不同环节各国政府发挥作用的方式有所不同,即使在政府内部,也涉及一定的部门分工。我国仍然处于转轨和亟须建立健全各种基础性制度的关键时期,设计好基本医疗保险制度,推动政府更好履职和提供基本医疗保险服务,对于实现基本公共服务均等化、保障人民群众身心健康、促进经济社会可持续发展均具有重要意义。     

大学生医疗保险问题研究——以沈阳市为例

建立于1953年的大学生医疗保障制度,对于满足大学生医疗保健需要和提高大学生身体素质曾发挥了重要作用。但随着我国市场经济逐步确立和卫生体制改革的深入,这种医疗保障制度逐渐暴露出自身弊端,其已难以适应市场经济和社会的发展。因此,本文介绍了沈阳市大学生医疗保险制度的基本现状、阐述了沈阳市大学生医疗保险制度在保险待遇水平方面所存在的一些问题,并在对这些问题的原因进行简要分析的基础上,提出了完善沈阳市大学生医疗保险待遇水平的对策。