关于我国医疗体制改革的调查与思考

医疗体制改革是关系全国每一个公民切身利益的大事,与国家的改革、发展、稳定紧密相联。尤其是近两年来,随着学习邓小平南巡讲话逐步深入以及社会主义市场经济理论的提出,我国卫生医疗体制改革在理论研究和实践探索两个方面都空前活跃。为此,笔者谈一些想法与同道们商榷。一、我国医疗体制能不能完全按照市场经济体制运行这个问题在医疗卫生系统存在不同看法。有人认为,将医院推入市场符合马克思主义的原理。我认为,马克思从未具体预言过社会主义长期存在商品经济或市场经济的问题。     

政策工具视角下完善医养结合政策的路径选择

医养结合指的是医疗护理服务和健康养老服务相结合。医养结合的理念在国外很早就已经提出,并不断发展成为欧美等国家应对人口老龄化问题的重要手段。随着我国经济社会不断发展,人均预期寿命不断提高,人口老龄化问题也愈发严重。因此,党委和政府愈加重视医养结合事业的发展,尤其是2013年以来,我国政府开始出台大量医养结合相关政策,全面推动医养结合领域的发展。     

不点名的批评保护了谁

苏万明在2月27日的《新华每日电讯》上撰文指出:山东省在媒体上公布的2006年度卫生监督执法十大典型案例,都涉及食品安全、医疗服务等事关民众健康、生命安全的问题。但是,所公布的涉案单位全都以“某”字代替了,让人有云山雾罩     

医药卫生体制改革的若干政策措施

国务院制定和出台的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》(国办发[2000]16号)指出,城镇医药卫生体制改革的目标是：建立适应社会主义市场经济要求的城镇医药卫生体制,促进卫生机构和医药行业健康发展,让群众享有价格合理、质量优良的医疗服务,提高人民的健康水平。     

塑造公共卫生体系的“守门人”

社区化作为国际卫生服务的“人性化”发展趋势,在欧美发达国家经历了50多年的历史,其社区卫生服务也涵盖了预防、医疗、护理等各个领域。近年来,胡锦涛主席和温家宝总理分别作出重要指示,强调做好发展社区卫生服务工作,解决民众看病难看病贵问题。国家领导和有关部门对社区医疗站建设如此关爱,但社区医疗站在社区居民心中的信任度却很有限。虽然社区医疗具有公益性、主动性、综合性、连续性等优势,但是目前社区医疗发展中面临着多方面问题,如医疗水准不够专业、医保与社区医疗难挂钩、高投入让开发商难盈利、居民没有转变看病观念等等。但是我们认为,社区医疗是中国医疗改革的新思路,一定可以冲出种种桎梏,日臻完善。本刊组织几篇文章共同关注社区医疗这个话题。——编者     

从“看病难、看病贵”看社区医疗建设

社区化作为国际卫生服务的“人性化”发展趋势,在欧美发达国家经历了50多年的历史,其社区卫生服务也涵盖了预防、医疗、护理等各个领域。近年来,胡锦涛主席和温家宝总理分别作出重要指示,强调做好发展社区卫生服务工作,解决民众看病难看病贵问题。国家领导和有关部门对社区医疗站建设如此关爱,但社区医疗站在社区居民心中的信任度却很有限。虽然社区医疗具有公益性、主动性、综合性、连续性等优势,但是目前社区医疗发展中面临着多方面问题,如医疗水准不够专业、医保与社区医疗难挂钩、高投入让开发商难盈利、居民没有转变看病观念等等。但是我们认为,社区医疗是中国医疗改革的新思路,一定可以冲出种种桎梏,日臻完善。本刊组织几篇文章共同关注社区医疗这个话题。——编者     

关注社区医疗高消费

社区化作为国际卫生服务的“人性化”发展趋势,在欧美发达国家经历了50多年的历史,其社区卫生服务也涵盖了预防、医疗、护理等各个领域。近年来,胡锦涛主席和温家宝总理分别作出重要指示,强调做好发展社区卫生服务工作,解决民众看病难看病贵问题。国家领导和有关部门对社区医疗站建设如此关爱,但社区医疗站在社区居民心中的信任度却很有限。虽然社区医疗具有公益性、主动性、综合性、连续性等优势,但是目前社区医疗发展中面临着多方面问题,如医疗水准不够专业、医保与社区医疗难挂钩、高投入让开发商难盈利、居民没有转变看病观念等等。但是我们认为,社区医疗是中国医疗改革的新思路,一定可以冲出种种桎梏,日臻完善。本刊组织几篇文章共同关注社区医疗这个话题。——编者     

独立执业者是社区医生的发展方向

社区化作为国际卫生服务的“人性化”发展趋势,在欧美发达国家经历了50多年的历史,其社区卫生服务也涵盖了预防、医疗、护理等各个领域。近年来,胡锦涛主席和温家宝总理分别作出重要指示,强调做好发展社区卫生服务工作,解决民众看病难看病贵问题。国家领导和有关部门对社区医疗站建设如此关爱,但社区医疗站在社区居民心中的信任度却很有限。虽然社区医疗具有公益性、主动性、综合性、连续性等优势,但是目前社区医疗发展中面临着多方面问题,如医疗水准不够专业、医保与社区医疗难挂钩、高投入让开发商难盈利、居民没有转变看病观念等等。但是我们认为,社区医疗是中国医疗改革的新思路,一定可以冲出种种桎梏,日臻完善。本刊组织几篇文章共同关注社区医疗这个话题。——编者     

97.5%公众赞成用环保指标考核官员

傅达林在6月29日的《中国改革报》上撰文指出：现代社会，享受起码的卫生医疗服务是公民的基本权利之一。我国宪法第二十一条规定．国家发展医疗卫生事业，保护人民健康。第四十五条规定．国家发展为公民提供物质帮助所需的社会保险、社会救济和医疗卫生事业。同时还赋予国务院。领导和管理教育、科学、文化、卫生、体育和计划生育工作”的职责。可见，享受医疗卫生服务不仅是宪法赋予公民的权利。而且保障和实现这一权利还是公共政府不可推卸的责任。医疗资源作为一种准公共产品，     

全周期介入 全方位保障——铜仁市探索构建“智慧医疗”健康管理服务体系纪实

正铜仁市通过加快建立健全"智慧医疗"服务体系、居家养老服务信息化平台、提升基层医疗卫生服务能力,探索建立涵盖全体民众全生命周期的健康管理服务体系。近年来,铜仁市通过"互联网+"和大数据手段,加强数字技术在     

养老保险,国外如何改革

去年底,国内各大媒体都在显著位置刊登了《国务院关于完善企业职工基本养老保险制度的决定》,这项关系到千家万户切身利益的改革措施引起了整个社会的关注。在世界范围内,随着人口老龄化趋势越来越明显,许多国家的养老保险制度都暴露出问题。改革养老保险体制,使民众老有所养,成为各国面临的一项巨大挑战。本文介绍俄罗斯、日本、德国、美国等国家养老保险制度的特点和改革情况,以期为我国的养老保险制度建设提供借鉴。     

创新思路举措 推动财政发展

党的十八大报告指出．当前要加快改革财税体制．健全中央和地方财力与事权相匹配的体制．完善促进基本公共服务均等化和主体功能区建设的公共财政体系．明确提出了财政事业的进一步改革和发展奋斗目标。作为财政部门来讲．紧紧围绕年度工作目标，创新思路．科学理财．是服务发展、服务民生的需要．也是促进我县经济社会健康较快发展的客观要求．更是贯彻落实党的十八大精神的重要实践过程。     

充分认识实现两个转变的重要性和紧迫性

党的十四届五中全会通过的《建议》,在科学总结历史经验和全面分析我国经济社会发展现状及其发展趋势的基础上,突出强调实现计划经济体制向社会主义市场经济体制的转变和经济增长方式由粗放型向集约型的转变,是实现我国经济社会发展的中长期目标,推动我国经济持续、快速、健康发展和社会全面进步的两个具有全局意义的根本性     

改革是为了解决问题

<正>浙江省委书记夏宝龙日前接受《人民日报》专访时说,改革,是为了解决现实中存在的问题。全面深化改革必须突出问题导向和效果导向,以改革破难题、增活力、促发展、惠民生。夏宝龙说,突出问题导向,就是对准问题找准穴位来谋划改革,有什么问题解决什么问题,什么问题突出就着重解决什么问题,一时难以整体性解决的问题先进行试点探索解决;突出效果导向,就是用实际成效来评判改革,把促进经济社会持续健康发展、促进社会     

对《国家公务员暂行条例》在实施中的几个问题的探讨

《国家公务员暂行条例》（以下简称为《条例》）在全国已实施六年,各地按照党中央、国务院的部署和《条例》的要求,对过去高度集中的干部人事制度进行了重大改革,初步建立了国家公务员制度,标志着具有中国特色的人事管理制度已初露端倪,各级行政机关逐步由人管人转变到依法管人的轨道上来,取得了可喜的成效。为了加快完善国家公务员制度,使之更健康、顺利地推行,更好地适应和促进社会主义市场经济体制的发展,笔者就《条例》在实施中的几个问题及其对策作以下初步探讨。一、关于公务员范围和管理体制的问题《条例》第三条规定:国家公务员是指…     

世界卫生保健体制的基本类型与中国卫生体制改革的宏观思路

中国医疗体制改革失败的成因错综复杂,既有宏观的社会环境因素,又有微观的医生素质;既有政治经济与社会文化的因素,又有医疗体制的因素;而最主要的是国家宏观政策的定位。鉴于世界卫生保健体制的基本类型和经验,寻找我国医疗体制改革失败的根本原因就在于国家对医疗卫生服务的性质与目标定位的偏差,尤其是医疗服务性质直接决定着医疗体制改革的成败和具体改革政策措施的选择。因此,借鉴国际经验,必须对医疗卫生服务的性质进行重新定位。     

发挥县级主体作用 深化农村改革试验

以县为主体深化农村改革试验,既是县域经济社会发展的内在需求,又是整个国民经济和社会发展全局的需要。县域经济是整个国民经济的重要组成部分。然而,产业层次低、生产方式落后、自主发展能力差等问题,一直是阻碍县域经济和社会发展的桎梏。特别是在统筹城乡发展、加强农业基础建设中,显现出许多新情况新问题。农村改革试验,就是对阻碍农业农村发展的现行政策和体制在一定范围内先行突破,为县域经济的发展探索和提炼经验,用于推动全省农业农村经济又好又快发展。     

社会主义基本经济制度的创新及其现实价值

党的十九届四中全会出台的《中共中央关于坚持和完善中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化若干重大问题的决定》(以下简称《决定》),重点阐述坚持和完善支撑中国特色社会主义的根本制度、基本制度、重要制度,部署需要深化的重大体制机制改革、需要推进的重点工作任务,提出坚持和完善社会主义基本经济制度,推动经济高质量发展,其中蕴含着许多重要的理论、制度和政策创新。认真学习领会这些新理论、新制度、新政策的核心要义,对照我省社会经济发展的现实问题和体制机制症结,进一步提出创新和完善我省经济社会发展的体制机制,对于实现我省经济高质量发展十分重要。     

养老保险，国外如何改革？

2005年12月14日，《国务院关于完善企业职工基本养老保险制度的决定》正式发布，这项关系到千家万户切身利益的改革措施受到整个社会的关注。在世界范围内，随着人口老龄化趋势越来越明显，许多国家的养老保险制度都暴露出问题。改革养老保险体制，使民众老有所养，成为各国面临的一项艰巨挑战。     

筑牢社区居民健康屏障——贵阳市探索改革城市社区卫生服务新模式观察

正经过一年的探索和突破,试点工作得到国家相关部委的认可,也得到了数万市民的赞许,更重要的是,试点工作倒逼体系建设,促使社区卫生服务网络全面覆盖、服务模式转变、综合能力提升。"有哪里不舒服,打个电话,就有医生专门为你服务,解决关于健康、医疗、保健的一切问题……"面对"看病难"、"看病贵"等问题,很多居民期望能拥有一位家庭医生,随时解决自己和家人的健康难题。如今,这样的期望正成为现实。2012年8月,贵阳市被正式列为全国10个全科医生执业方式和服务模式改革试点地区之一,探索改革城市社区卫