手术猪腹膜赫尔尼亚中的闭合腹腔缝合法

通过几年的实践,我们体会闭合腹腔缝合法在手术治疗腹膜赫尔尼亚中较其通常的分层(腹膜、腹壁肌、皮肤等)缝合法简便易行,手术成功率高。其具体操作: 1.闭合腹腔(指腹膜破裂后,肠管进入腹膜和腹横筋膜之问所形成的腔隙)。整复肠管后,沿着破裂的腹膜缘,将其缝合在同侧的腹横筋膜和腹壁肌上。 2.创缘缝合。将切口处的腹膜、腹横筋膜、腹壁肌、腹黄筋膜一次连续缝合对吻,再皮肤连续缝合对吻即可。如能在手术猪的腹部加一腹带更好。     

家畜胃肠浆膜肌层缝合试验及临床应用分析

家畜胃肠缝合方法有多种多样。我们根据家畜胃肠浆膜层再生能力强,即当浆膜面相接触时,纤维素性渗出物的形成(假膜)和结缔组织生长,迅速形成粘连及粘膜层具有强大再生的能力这一特点,从1971年以来进行了家畜胃肠浆膜肌层缝合试验并应用于兽医临床,收到了满意的效果。(一)试验材料1.试验动物:     

长柄半弯套管式马骡直肠缝合针的效果观察

马骡肠便秘是常见多发的胃肠疾病,直肠检查、按压、捶结是诊治此病的有效方法。但常由于操作粗疏,要领失宜,或者马骡骚动造成直肠破裂。马、牛妊娠、配种作直肠检查,以及教学实习也可引起直肠破裂。多年来我们在这方面进行了一些探讨,曾用螺旋式半弯针、长柄缝合针直肠内缝合法,直肠外翻缝合法,左(月兼)部开腹缝合法,肛门侧切牵引直肠缝合法,臀部切开取出直肠缝合法,耻骨前缘白线侧方开腹缝合法等,均有不同程度的效果,但经不起重复,而且难度较大,不易掌握。我们在山东农学院林干同志经验的启发下,从1978年制成长柄半弯套管式马骡直肠缝合针,通过16例马直肠破裂     

肠吻合手术的改进

肠吻合术,是将一部分肠管切除后,再把两断端连接起来的治疗技术。在兽医临床上,多见于大家畜的肠套叠、肠扭转、肠脱出、疝气、肠臌气以及某种原因致使某段肠管坏死不能治愈时,常采用切除吻合术。由于猪的肠管壁薄细嫩,不易缝合,则少闻施术和报道。究其常规施术,需用肠钳分别夹住两断端肠管拼拢进行缝合,而笔者改用黄瓜套入肠道,托起肠管进行吻合,效果甚佳。现介绍于后:(一)方法步骤 先按需要切除进行吻合的肠管粗细,选好大小适中的黄瓜,削光表皮,切去两头,保     

黄牛膀胱脱出的手术治疗

泰县大泗乡红星村一头12岁黄牛,营养中等,因阴道底壁尿道开口的左前方破裂3～4厘米,膀胱从阴道脱出阴门之外,经手术治疗而痊愈。 手术方法 首先整复膀胱,先用清洁温水洗涤膀胱及外阴部,除去污染物,再用自配的生理盐水冲洗数次,将膀胱还纳骨盆腔内,并注入青霉素水剂80万单位,连续缝合浆膜及肌肉层,再内翻连续缝合粘膜层,涂布青霉素粉及植物油。对脱出的直肠,用温水及自配的生理盐水冲洗除去附着的污染物,对水肿的粘膜用注射针头乱刺放液,再次冲洗后,进行整复。     

猪空肠套迭剖腹治疗一例

我们收治一例由于误诊、病程8天、30多公斤的病猪,通过剖腹探查,切除套迭坏死的肠管,收到满意效果。 发病症状 病猪突然不食,呕吐,腹痛不安,体温正常或偏高。病初努责排粪,粪稀少而粘稠,后期排粪混有血液、血丝的蛋清样粘液,腹壁紧张、收缩,可触及粪球及呈香肠状的肠管。病猪嗜睡喜饮。 手术经过 病猪侧卧保定在绷架上,常规手术消毒,右侧腹壁用0.5％普鲁卡因局部浸润麻醉。切开腹壁皮肤长约15cm,钝性分离腹壁肌肉,剪开腹膜。术部切口衬以温热生理盐水湿纱布,术者一只手进入腹腔,轻慢地探查,发现空肠套迭约8cm。由于套迭时间较长,肠壁严重郁血、水肿、粘连,无法分离整复,决定切除套迭部位的肠管。慢慢地将肠管拉到切口外,衬以温热生理盐水湿纱布,用肠钳夹住套迭肠管的两端,结扎肠系膜上通向套迭部位的血管。将套迭部位的肠管及相连的肠系膜切除,缝合好肠系膜,然后在两端肠管内放进土霉素胶囊,将肠管进行端端吻合。先进行全层连续缝合,为了防止污染,缝好后要用生理     

用一个切口做阉割隐睾手术

由一个切口取内外两个睾丸的具体操作法是:按小挑花法将猪保定好。术者用左手将外边睾丸推向腹侧,到耻骨前缘前方,固定住睾丸。手术刀要快,大胆一次切开。取出外边睾丸后,仍在此切口用刀柄和食指把腹肌、腹膜剥离,左手食指伸入腹腔内取出隐睾,再将腹肌、腹膜一层缝合,皮肤一层缝     

膀胱造瘘治公牛尿道阻塞及膀胱破裂

笔者利用膀胱造瘘术治愈公牛尿道阻塞4例,膀胱破裂6例,均获得满意结果。 手术方法 患牛横卧保定于手术台上,充分暴露术部,肌注静松灵1～3ml,局部用1％盐酸普鲁卡因(?)0ml作浸润麻醉。自耻骨前4cm,腹白线旁3cm处作长为15cm的皮肤切口,切开筋膜,分离肌层,切开腹膜,放出腹内积液,冲洗腹腔,然后拉出膀胱,从膀胱底(或破裂处)一次切开膀胱壁,清除膀胱内异物,而后将膀胱切口与腹膜、肌肉、筋膜切口作连续缝合,使膀胱切口直接与外界相通,再将缝合口与皮肤切口缝合。腹腔注射抗菌素,术后膀胱不再积尿,切口直接通外界。     

猪去势并发症的治疗

(一)公猪肠脱 多发生于饱食或先天性腹股沟管过大去势后不久的猪。保定病猪,将脱出的肠管用0.1％高锰酸钾液冲洗。肠管如有坏死,切除后吻合。剪开腹股沟外环,将脱出肠管用生理盐水冲洗后还纳腹腔。从创口注入青霉素80万单位,链霉素1g。缝合腹股沟外环,将总鞘膜、精索一同结扎后,局部撒布消炎粉,常规缝合皮肤。术后最好连续注射青、链霉素2～3天,曾治疗13例,均痊愈。(二)母猪夹肠 去势母猪腹内压高,切口过前、过大或破膜时腹肌与膜分离过多,常于手术中或手术后发生夹肠,也见于大挑花手术腹膜缝合不     

马阴道破裂一例

发病情况及症状 1986年7月2日,一匹母马产驹时因胎儿姿势不正强行托拉而造成阴道破裂,引起肠管脱出来诊。体温37℃,脉搏80次/分,呼吸16次/分。全身大汗,颤抖,不能站立。阴门外脱出肠管一段。 治疗 先将肠管用生理盐水洗干净送入阴道内,再将阴门连续缝合数针以防再脱出,将患畜抬起牵入四柱栏内保定。拆除缝线,右手伸入阴道把肠管慢慢送入腹腔,并确诊损伤部位在阴前壁,长度约7～8cm。     

犬肠管的组织学观察及Ghrelin分布的检测

为观察犬肠管的组织学结构、检测犬肠管Ghrelin的表达定位情况。取3周岁母犬肠管的各段组织,通过石蜡切片制作、HE和免疫组织化学染色,对其组织学结构及Ghrelin表达定位情况进行检测。HE染色结果显示,犬肠管黏膜上皮为单层柱状上皮,黏膜肌层完整,肌层发达,肠绒毛、皱襞和肠腺等在各段肠管都存在差异。免疫组织化学检测结果显示,Ghrelin在空肠、结肠和直肠黏膜层的表达呈强阳性,阳性细胞染色为深褐色;十二指肠和盲肠黏膜层表达较弱,阳性细胞呈黄褐色;回肠未检测到Ghrelin。犬在组织学结构上和一般家畜基本相似,但黏膜肌层比较完整,肌层较厚;Ghrelin阳性细胞主要分布在犬肠管的黏膜层和黏膜下层,十二指肠、空肠、盲肠、结肠和直肠均有分布,回肠未检测到表达。     

家畜腹腔手术的缝合

从1973年开始,我们在53例家畜腹腔手术中采用腹壁全层缝合的方法,得到了满意的效果,不仅方法简便。而且创口不易感染,愈合快,缩短了治疗时间。现介绍如下。(一)缝合用品的准备 较长的三角形弯皮肤缝合针(规格:△3/8圆,12×48),用前和器械一起消毒。13号缝合线。最好将二根捻合为一根,长度25～40厘米,用前在75％酒精中浸泡消毒。(二)缝合方法 根据腹壁不同部位的解剖特点及腹压和张力的大小,分别采用腹壁会层结节缝合和腹壁全层钮扣缝合。腹壁全层结节缝合一般适用于腹压和张力较小的肷部。缝合时,持针从一侧腹壁全层穿入     

间断内翻缝合固定敷料治疗家畜创伤

方法 常规处理创围和创腔,把浸有药液的敷料均匀置于创面上,如创腔过深,可用纱布条引流。用间断内翻包埋缝合法缝合创口,适当收紧缝线,但不打结,将有吸收性敷料置于缝线上并把创部盖住,再适当收紧缝线 打活结,即可把内外2层敷料固定。     

手术治疗牛锁肛

八岁黑色母水牛,体型粗大,发育良好。锁肛,粪便从阴门排出,未生育过。用手伸入阴道探查,发现距外阴七,八寸深处的阴道壁侧有一鹅卵大的孔遭直通大肠。 手术 病牛站立保定。术部剃毛,用新洁尔灭、来苏尔消毒后涂碘酊,先甩3～5％普鲁卡因20毫升行荐部硬膜外腔麻醉和局部浸润麻醉,15分钟后施术。在尾根交巢穴下一寸左右的中间下陷处切一鹅蛋大之圆形切口,用手伸入将直肠轻轻拉出,取净粪便并用消毒液冲洗,创口周围用消毒硼酸纱布拭净,用灭菌纱布盖住创口四周,将直肠顶端周围切新,使肠壁露出新的创面,用缝合针刺透创缘两侧肠壁连接皮肤作结节缝合,距第一针1厘米左右用同样方法缝三、四、五针,至创口连同新切皮肤缝合完为止。然后再作连续全层     

纤维蛋白粘合剂应用于犬小肠端端吻合术的临床组织学观察

本试验将24只犬随机分为两组,进行小肠端端吻合术。试验组采用纤维蛋白粘合剂配合缝线简易缝合的方法进行吻合,对照组仅采用缝线的方法进行吻合。通过记录肠管吻合术时间、观察术后吻合肠管大体形态、测定术后第14、28天吻合口爆破压及术后第28天吻合口肠管内径比率,对术后第3、7、14、28天吻合口组织进行病理组织学观察,并测定术后第7、28天吻合口组织内Caspase-3的质量分数,以探讨纤维蛋白粘合剂对犬小肠端端吻合术愈合的影响。结果显示,肠管吻合术时间试验组显著短于对照组(P0.05),试验组术后第3天仅有1只犬在肠管吻合部位发生了极少粘连,所有犬均未发生肠梗阻。对照组所有犬术后吻合部位均有不同程度的粘连,术后第28天有1只犬发生了肠梗阻。术后第28天,试验组吻合口内径比率大于对照组(P0.05)。术后第14天和第28天,试验组吻合口爆破压均高于对照组,差异显著(P0.05)。术后第7、28天Caspase-3的质量分数试验组均高于对照组(P0.05)。术后第3、7、14、28天取吻合口组织进行病理组织学观察,发现愈合过程中试验组炎性反应较对照组轻,试验组成纤维细胞出现较早。上述结果表明,应用纤维蛋白粘合剂可缩短肠管吻合术时间,加快愈合进程。     

嗉囊切开术治疗鸭、鹅胀嗉效果好

过食黄豆引起胀嗉是鸭、鹅常见疾病,发病急,如不及时抢救,能迅速死亡。几年来采用不同方法治疗该病,最后认为采用嗉囊切开术效果最好。手术方法是在嗉囊下部拔掉局部羽毛,用5％碘酒消毒,75％酒精脱碘,然后避开血管,用手术刀将嗉囊切开2～3厘米,从创口内将嗉囊中的黄豆等易膨胀内容物清除干净,用0.1％高锰酸钾液清洗创口,全层缝合嗉囊,再做内翻缝合,结节缝合皮肤,外涂以5％碘酒。1981年来共治55例,均痊愈。     

猪脐疝手术的改进

用传统手术方法治疗猪的脐疝 ,手术过程中肠管易溢出疝孔而延长手术时间 ,且术后易复发。笔者在实践中对传统手术做了几点改进 ,收到满意效果。保定　依猪体大小在土地上挖一“Ｖ”型小沟 ,将猪置于沟中 ,使其仰卧 ,由两助手分别握住前后肢保定。术式　脐部消毒后小心切开皮肤及皮下组织 ,若有肠管溢出应迅速送还腹腔 ,立即用无菌纱布堵塞疝孔 ,以防肠管再次溢出。用双股 5号缝合线在距孔环 1.5ｃｍ处进针 ,行纽扣状减张缝合 ,一般直径 3ｃｍ以下的孔只打 1结 ,3ｃｍ以上的打 2结。进针时切勿缝及纱布 ,在打结前将堵塞的纱布取出 ,然后用力…     

仔猪脐疝的简易手术疗法

笔者在临床实践中,采用在脐孔根部直接缝合疝孔,缩短了疗程,方法简便,用此法治疗300余例,疗效达100％。 手术方法 将猪绝食1天,仰卧保定,将前后肢分别捆牢,术部剪毛消毒、局部麻醉,由于仰卧使腹内压减低,腹壁松弛,这时疝囊内的内容物大多能自行进入腹腔,术者用手检查脐孔大小,有无肠管粘连现象,如果是粘连性脐疝,不宜使用此法,要采取开放性(切开疝囊)手术。 助手将疝囊皮肤提起,促使疝轮皮肤合拢,在距疝轮边缘根基部0.5～1cm处,用皮肤缝合针和16号缝合线,将皮肤和轮孔作两次荷包式缝合,使疝轮紧紧闭锁。一定要缝合牢固可靠,避免缝合肠管或其它器官。     

ZT胶粘合兔膀胱切口的研究

家畜的膀胱破裂常发生于牛及马属动物的幼驹。治疗膀胱破裂可分为手术疗法和非手术疗法,前者主要是对膀胱破口进行缝合;后者主要是留置导尿管对膀胱进行引流,而不缝合膀胱破口。非手术疗法的病例是有选择性的,因而应用极少,手术疗法适应症广。但手术疗法值得改进:一是腹膜外膀胱破裂时,裂口常在膀胱颈部,修补甚难;二是膀胱破裂口多不整齐,若缝合密闭不严,则有漏尿顾虑;三是缝合法需一针一针进行,而且要缝两层,花费时间较长。针对这些存在问题,我们进行了胶粘膀胱切口的实验观察,现小结如下: 材料及方法 (一)ZT胶 又名快速医用粘合剂,西安化工研究所产品,专用于粘合各种软组织及     

手术治疗种公牛阴茎退缩肌机能紊乱一例

公牛的阴茎退缩肌机能紊乱在临中极为少见,我站在1986年4月见到1例。 病例介绍 本乡郑某喂养的1头种公牛,5岁。于1984年开始行本交配种,其性欲、射精状况都很正常。1986年3月,该牛在爬胯后阴茎只能伸入阴道几厘米,勃起无力,最后停止交配。经查,患牛阴茎很短,不能伸出包皮口外,乙状弯曲触摸伸展的不够充分,但有勃起反射。诊断为阴茎退缩肌机能紊乱,决定手术治疗。 手术经过 对患牛采取左侧横卧保定。部位在肛门下阴囊后方,术部常规处理。用5％普鲁卡因作局部浸润麻醉后,切开皮肤,钝性分离肌肉,将阴茎退缩肌切除6cm,放入青霉素钾粉80万单位连续缝合肌肉,结节缝合皮肤,外涂碘酊。术后用青霉素lOO万×4、链霉素100×2,注射用水20ml一次肌肉注射,每天2次,连续6天,创口周围每2天涂1次碘酊,术后10天创口一期愈合,15天阴茎能伸出包皮1Ocm,