蛛网膜粒压迹致颅骨穿孔鉴定1例

某男 ,43岁 ,工人。 1999年 10月 13日被人用拳头伤及头部。伤后 4小时入某医院诊治。入院体检见左前额部有一 5ｃｍ× 5ｃｍ头皮血肿 ,全颅多处压痛 ,双侧瞳孔等大等圆 ,光反应灵敏 ,耳、鼻、口腔无明显流血溢液。伤后 5天ＣＴ检查报告 :右额骨骨折、左额部皮下血肿。伤后 5天法医检查 ,伤者神志清 ,精神可 ,问答切题 ,体检合作 ,对受伤前后记忆清楚 ;左额部有一 5ｃｍ× 4ｃｍ淡黄色淤血 ,压痛。阅头颅Ｘ片示“右额骨距中线 3ｃｍ处 ,见一边缘较锐利、略不整齐的颗粒状透亮影 ,约 0 .5ｃｍ ;阅ＣＴ(1999/ 10 / 18)片见额骨右侧近中线处有…     

医疗事故争议纠纷的诉讼管辖

患儿卢某 ,男 ,1996年 4月生。住安徽省××市×县。诉称 1999年 4月 3 0日 ,因骶尾部反复溃疡 ,流脓伴疼痛、发热 ,入中国人民解放军某军医大附属上海某医院 (以下简称医院 )处治疗。于 5月 19日实施“全麻下骶尾部窦道切除和骶管内肿瘤切除手术”。术后切口愈合 ,双下肢感觉运动良好 ,排泄功能正常 ,5月 2 9日患儿出院回家。随后患儿因切口处发生渗液、红肿等症状 ,先后于同年 6月 7日、8月2日两次入该院治疗 ,感到无效果 ,家长逐将患儿自行转上海某医大附属儿童医学中心重新手术。术后患儿出现双下肢瘫痪、排泄失禁等症状。患儿家长认为…     

175公斤巨石压迫胸腹部未死一例

<正> 王×,男,25岁。某年7月15日夜间2时许在睡眠中突然起身自翻巨大石块压于胸腹部。翌日凌晨五时被群众发现王×仰卧于水沟内,胸腹部压一巨大石块约175公斤,两眼发直,颜面青紫,不醒人事,在送医院途中逐渐清醒。检查所见:体健、意识较清,表情淡漠,感觉迟     

外伤性蛛网膜囊肿1例

头部外伤引起外伤性蛛网膜囊肿在法医临床学鉴定中较为少见，现报道１例。１案例某男，４６岁，农民。某年１月２２日上午被他人用拳脚击伤头面部，当即昏迷，速送医院。检查见 :生命体征平稳；左颞部有一６ ０ｃｍ×７ ０ｃｍ肿胀区，右耳前有一３ ０ｃｍ×１ ０ｃｍ肿胀区，有触压痛；右眼睑肿胀、淤血，球结膜下可见片状出血，角膜有擦伤，黄斑区反射消失。当日头部ＣＴ检查：颅内诸脑室、脑池及脑组织密度未见异常。临床诊断：（１）头部外伤；（２）视网膜震荡（右）。住院治疗一个月后，出现头痛、恶心，口服索密痛可缓解；查体见两眼…     

此案是否已过诉讼时效?

原告汤××(女,21岁)与被告尤××(男,25岁)原系一对恋人。1988年4月21日中午,尤某家中来客,尤某与汤某用酒精炉做饭,因炉里酒精已快烧完,尤某以为没有火了,即往酒精炉里加酒精,由于加得过猛,加进后火即喷烧起来。灼伤了汤××胸部、颈部、腿部。经当地医院检查,诊断中度烧伤。住院治疗期间由尤某护理,此后尤某又送汤某到长沙、上海等地医院进行治疗,花去医疗费、住宿费、车费共计4000余元,此款尤某     

一例腰椎损伤的临床法医学鉴定

<正> 案情简介被鉴定人何××,男,38岁,某煤矿井下作业工人。1986年7月15日因纠纷与人发生殴斗,被他人用直径12mm,长1. 2m 的铁棒击中腰部,当天何步行到矿区医院检查。检查记录:左面部有4×4cm 皮肤青紫肿胀,腰部皮肤有20×1cm 条状淤血斑,颈部、左耳下、下颌、颈前、上下肢皮肤均有抓伤和擦伤。诊断:全身多处皮肤软组织挫伤。被打7天后除腰痛外,又觉左下肢麻木、胀痛。查:第二腰椎     

非犬咬伤感染狂犬病死亡1例

死者郭××,女,8岁,于1989年4月8日突然发病,出现全身骚痒,惧风,怕惊,恐水等症状。次日病情加重,上述症状更加明显,并出现口吐白沫,经医院抢救无效死亡。当地医院诊断为“狂犬病?”。尸检:额部偏右有0.3cm×0.2cm伤痕,该伤周围有1.4cm×0.7cm的新生表皮(1月前曾被驴子踢伤),左下肢外侧、后侧及臀部有大面积指甲抓挖的表皮伤(骚     

外伤性癫痫损伤程度鉴定1例

正1案例1.1简要案情及病史摘要韩某,男,38岁。2014年9月28日因与他人发生争执,被他人用啤酒瓶砸伤头部。同年10月5日因"间断头痛3d"就诊于某医院,头颅CT检查示:左额顶叶脑出血,周围水肿明显。次日突发意识不清,牙关紧闭,双眼向一侧凝视,四肢抽搐,给予患者抗癫痫治疗后缓解。诊断为左额顶叶脑出血,症状性癫痫。10月7日转至某专科医院就诊,头颅MRI检查示:左额部     

骨盆骨折后并发肺脂肪栓塞死亡1例

1案例资料焦某,男,55岁。2004年3月13日被三轮车撞伤腰部,当即被送往医院诊治。据首诊医院病历记载,2004年3月13日,焦某因车祸致腰骶部、下腹疼痛2h入院。查体:骨盆周围肌肉压痛,骨盆挤压试验阳性,尿道口有鲜血流出。X线片报告骨盆耻骨多发骨折。诊断:骨盆多发性骨折(粉碎性);尿道损伤。3月26日家属要求转院治疗。在转院后医院病历中,记载焦某因碰伤致骨盆部肿痛,双下肢活动受限13d收入院。入院拍片后突然出现呼吸困难,抬入病房呈叹气样呼吸,双瞳孔散大,抢救无效死亡。尸检见右颞部有5cm×3cm表皮剥脱(已结痂),右脚背外侧有2.1cm×3.1cm表…     

原发性脑挫裂伤后无早期意识障碍1例

1　案例资料某男 ,2 6岁。身体健壮。 1998年 1月 2 4日 6时许 ,被人用不规则形木棒打伤头部 ,自行行走 2ｋｍ后倒地昏迷 ,送医院抢救无效 ,次日 2 1时死亡。尸检所见 :尸长 177ｃｍ。头额顶枕部有广泛皮下出血 (以右侧为甚 )伴表皮剥脱 ;头顶枕部 4条挫裂创 2 5ｃｍ× 0 2ｃｍ～ 3 5ｃｍ× 0 2ｃｍ)和右顶颞部挫裂创 ( 1ｃｍ×0 2ｃｍ)深达帽状腱膜 ,右顶枕部 1处 9ｃｍ× 0 7ｃｍ和后枕部 2处 ( 3ｃｍ× 0 5ｃｍ ,3ｃｍ× 0 3ｃｍ)的挫裂创深达骨质 ;双上肢有抵抗性损伤 ,头右顶部至后枕部颅骨有 18ｃｍ× 7ｃｍ的粉碎性骨折 ,右…     

扩宫所致抑制性死亡一例报告

<正> 女,31岁,因停经50天,诊断为宫内妊娠。1989年1月22日上午9时去××医院做人工流产手术。术前检查:发育正常,营养好,心肺等重要脏器无异常,血压110/70mmHg,实验室检查各项均正常。术前常规消毒后,开始用4号扩宫器扩宫,当用7号扩宫器突然惊叫,出现寒颤,面色苍白,口唇紫绀,呼吸困难,血压测不到,随即呼吸心跳停止,经抢救无效死亡。     

一例伪装上肢神经损伤的鉴定

<正> 1986年作者受理一起上肢神经损伤案,某劳改犯人陈××因喝酒闹事,违犯监规而被捆,松绑后自诉左臂致残,肌肉萎缩,经某医院诊断为“左挠神经损伤”并“缺血性挛缩”,为此陈犯长期因残不参加劳动,并向检查机关提出申诉。     

损伤参与度在两次道路交通事故伤残等级评定中的应用1例

1案例某男,55岁,2002年3月9日因交通事故受伤住院,医院病历示:伤者被抬入病房,神志清,自觉头痛,恶心,无昏迷,无呕吐,生命体征基本正常,左侧颞顶部头皮挫伤肿胀,大小约3cm×4cm,右侧肢体肌力3级左右,左侧肢体肌力基本正常,有语言障碍,无明显神经系统阳性定位体征。脑CT检查示:左侧颞顶部头皮下血肿,左侧颞顶部硬膜外血肿0.8cm×2.0cm。出院诊断:左侧颞顶部头皮软组织挫伤;左侧颞顶部硬膜外血肿;右侧偏瘫。经抗感染及对症治疗19天后出院,出院时硬膜外血肿吸收,自觉症状缓解,语言功能障碍及右侧肢体偏瘫无明显改善。2002年10月22日法医学检查…     

髂总动脉穿透伤存活13小时1例

朱×,男,39岁。1991年8月7日晚11时30分被他人用单刃刀捅伤下腹部。次日零时20分被送到医院抢救。入院后经检查诊断为     

“不当出生”之诉法律问题探讨

[案例1]2001年,徐某在某医院生下一子王某,王某出生时后脑部有一鸡蛋大小的肿物,医院诊断是先天性颅裂。徐某认为,产前曾在医院进行过超声检查,告知胎儿一切正常,却产下畸形婴儿,医院的医疗行为构成医疗事故,遂向当地医学会提出医     

自发性小脑出血猝死一例

赵××,女,19岁,1987年5月25日,赵感觉头痛不适,当日到××医院就诊。经医生检查,对症治疗。5月31日,下午3点家人回来时,发现其卧在床上,小便失禁。将其急送医院,至急诊室时已死。剖验:左侧小脑半球肿大,水平切面皮质下有一个3×4×3厘米血肿,深达小脑     

头部外伤后合并颅骨骨髓炎1例

头部外伤后合并颅骨骨髓炎１例李春国张某，女，４０岁，农民。１９９４年３月５日，被人用木棒击伤后枕部，当场倒地昏迷约５分钟。伤后当日医院检查：右枕部有一约５×４ｃｍ的血肿，颅骨无凹陷，左顶部们及一约０．８×０．６ｃｍ的肿物，质硬，有压痛，与头皮无粘连，...     

损伤与肿瘤间因果关系鉴定体会

案　例【案例1】　杨××,男,2 0岁。于×年×月×日在工作中被一装满纸的纸箱砸伤右臂肘关节处,致红肿、发紫、功能障碍。拍X线片示:骨质未见创伤性异常。后持续红、肿、痛,经多家医院治疗无好转。4个月后经诊断为纤维肉瘤。后赴北京进一步确诊后行截肢治疗。受伤当时X线片(片号15 74)示:骨质未见创伤性异常。但请专家会诊均认为右肱骨下端有骨膜反应及密度增高影。4个月后MRI示:右肱骨下端可见一梭形肿块。X片示:右肱骨下端骨质破坏。病理报告:高分化纤维肉瘤。法医临床学检查:被鉴定人神清、语明,步入检室,查体合作。右上臂肩关节处远…     

拳击眶部致筛骨眶板骨折引起左眼失明一例

<正> 某日,黄××和女友沈××外出,在轮渡码头碰到沈以前的恋人余×,发生口角,余向黄左侧眶部猛击一拳,黄即感左眼前“一片漆黑”不能见物,两鼻孔流血,伤后至省级医院住院治疗,病历记载:左眼眶肿胀,上、下眼睑皮下血肿、瘀血,球结膜下出血、水肿,角膜透明,前房未见积血,晶体、玻璃体均正常,瞳孔5mm(右3mm),对光反射消失,视力为无光感。眼底检见视盘清,视神经乳头色泽淡红,动静     

继发性脑干损伤死亡法医学鉴定1例

正1案例资料1.1简要案情及临床经过某男,32岁。2013年3月16日晚,被人殴打致伤。伤后1h入当地医院就治。检查见,意识模糊、嗜睡状态,四肢可自主运动。左眉间至前额部可见长约15cm瘢痕(2011年因交通事故左额部外伤做开颅手术),双侧瞳孔等大正圆,对光反应灵敏,眼球运动差。四肢运动自如,生理反射存在,病理反射未引出。入院诊断:①急性颅脑损伤(蛛网膜下腔出血、左额