多巴胺受体基因遗传多态性与精神分裂症的关联及法医学意义

精神分裂症是一种常见的多因子参与的复杂疾病,司法精神病学鉴定中对精神分裂症的涉及甚多,但无有效的生物学鉴定指标。研究表明,多巴胺神经递质功能紊乱可能在精神分裂症的发生及其主要症状中发挥重要作用。本文综述了多巴胺受体的分类、基因结构以及近年来关于多巴胺受体基因遗传多态性与精神分裂症的关联研究及其法医学意义。     

38例精神分裂症患儿凶杀行为研究

目的：探讨精神分裂症患者的凶杀犯罪行为各个方面的特点。方法：对38例具有凶杀行为的精神分裂症患者，在心理学，生理学，社会学等各方面进行实例分析。结果：这些患者在犯罪动机，行为特点，犯罪工具、被害人等诸多方面与正常人的凶杀犯罪有明显的差异，结论：就加强对精神分裂症患者的诊治，普及精神卫生的知识，从而预防，控制犯罪。     

莱因对精神分裂症患者家庭的研究

莱因是英国著名的存在主义精神病学家，也是一位著名的家庭理论家。莱因和埃斯特森在对被诊断为患有精神分裂症患者的家庭进行研究时，发展出一种研究精神分裂症患者家庭的方法，即社会现象学方法。通过上述研究莱因发现，家庭或社会才是精神疾病的真正来源。因此，不是个体而是家庭需要被“治愈”。莱因对传统的精神分裂症的生物医学模型——即认为是某一生理方面的异常导致个体出现各种精神疾病症状的观点——进行了批判，提出了精神分裂症的家庭生成观。     

氯胺酮致小鼠产生类精神分裂症与NRG1、ErbB4 mRNA表达的相关性

目的探讨氯胺酮连续给药致小鼠产生的类似精神分裂症症状,与精神分裂症易感基因神经调节蛋白1（neuregulin-1,NRG1）及其受体ErbB4 mRNA表达的相关性,为研究精神分裂症的可能发病机制提供参考依据。方法50只雄性昆明种小鼠,随机分为生理盐水组、氯胺酮小剂量（25 mg/kg）、中剂量（50 mg/kg）、大剂量（100 mg/kg）组和氯氮平治疗组,腹腔注射给药,1次/d,连续7 d。氯氮平组在连续腹腔注射7d氯胺酮（1次/d,每次100mg/kg）后,再用氯氮平灌胃7d（1次/d,每次20mg/kg）。HE染色观察海马神经元的变化;采用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测海马中NRG1及ErbB4 mRNA的表达。结果注射7d氯胺酮后,大剂量组海马区NRG1及ErbB4 mRNA的表达显著减少。结论氯胺酮诱导小鼠产生类似精神分裂症的症状,可能与海马区NRG1及ErbB4 mRNA的表达减少相关联。     

精神分裂症病人肇事因素分析

就鉴定案例中肇事精神分裂症病人与一般精神分裂症群体、其他肇事精神病人群体的资料进行比较,结果显示：精神分裂症群体的肇事率、凶杀率远高于其他精神病群体;肇事精神分裂症病人的诊治情况明显差于一般精神分裂症群体,且再婚率低,家庭支持系统不力等。提示：加强对精神分裂症病人的社会监管和治疗,是防止肇事行为发生,维护社会治安的积极措施。     

消费者精神分裂为何要商家赔偿？

8月13日，南通中院对一起消费者患精神分裂症向商家索赔案件作出二审判决，维持如皋法院的一审判决。     

精神分裂症与司法精神病鉴定

精神分裂症在司法精神病鉴定中占首位,精神分裂症患者的作案动机、作案方式及作案后果均具有特殊性,因此精神分裂症在司法精神病鉴定中占有很重要的地位。笔者结合国内外有关文献,对精神分裂症患者所致司法案件的作案特征以及患者的责任能力、受审能力、服刑能力的研究进行综述。     

DRD3基因对精神分裂症研究的法医学意义

阐明精神分裂症的病因和发病机制是医学面临的重要挑战之一,同时也是法医司法鉴定的重要内容之一。精神分裂症的多巴胺假说认为多巴胺能系统的失调是精神分裂症的病因,DRD3基因在脑中的区域性高表达以及其与众多精神疾病的阳性关联提示其在精神分裂症中的潜在重要性。本文综述了DRD3基因在精神分裂症的群体遗传学、动物模型和在人源细胞表达情况的研究现状,认为DRD3基因参与精神分裂症的发病机制并且在未来可能作为一个重要的遗传学指标而应用到法医精神病学的鉴定当中。     

精神分裂症患者的智力状况和刑事责任能力的关系

目的探讨在进行法医精神病学鉴定中精神分裂症患者的智力状况及刑事责任能力的关系。方法采用韦氏成人智力量表中国版（WAIS—RC）对138例精神分裂症患者进行测试，并与其相应的刑事责任能力进行Pearson相关分析。结果精神分裂症患者的全量表智商为±s=74．59±14．716：言语智商为±s=80．89±14．077；操作智商为±s=70．27±15．427。经统计分析发现：言语智商和操作智商（F=26．786，P=0．000）有显著性差异；各项智力结果与刑事责任能力相关性均不存在统计学意义（P〉0．05）。结论精神分裂症患者平均智力水平在正常范围之下，边缘状态与轻度损害之间，但在法医精神病学鉴定中，其刑事责任能力与智力状况不存在相关性。     

大鼠海绵体神经的解剖及神经性ED模型的建立

目的对大鼠海绵体神经进行解剖并制作损伤致神经性ED的动物模型。方法通过10只废弃大鼠的解剖了解海绵体神经的解剖结构,将30只雄性SD大鼠分为实验组和对照组,术后一个月通过低频电刺激证实造模是否成功。结果大鼠海绵体神经解剖结构与人体非常相似,位于盆神经节的下方,电刺激海绵体神经,勃起试验阳性,造模后勃起试验阴性(P<0.01)。结论由于大鼠海绵体神经分布与人体有高度相似性,且价格适合,是ED研究的理想动物,海绵体神经损伤是建立神经性ED的可靠方法。