涉民新政

正我省全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式近日发布的《黑龙江省人民政府办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的实施意见》提出,我省将进一步加强医保基金预算管理,全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式。原则上以市(地)为单位,选择不低于100种诊疗方案和出入院标准比较明确、诊疗技术比较成熟的疾病,实行     

新的医疗保障体系满足各层次人员不同需求——北京市劳动和社会保障局王德修副局长问答录

《北京市基本医疗保险规定》(以下简称《规定》)正式发布,标志着本市将彻底告别实行了几十年的劳保、公费医疗制度,近600万人即将纳入到本市新的基本医疗保险制度管理范围。医保制度改革涉及面广,切关职工利益,意义重大而深远。为此,我们采访了北京市劳动保障局主管医保工作的王德修副局长。问:《北京市基本医疗保险规定》是如何制定的?它的基本思路是什么?答:大家知道,1998年底国务院发布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》。市委、市政府高度重视、直接领导医保改革。刘淇市长要求本市医保改革要"紧锣密鼓、分步实施、逐步到位、水到渠成、争创一流。"从1999年上半年,本市就在443万人中进行了摸底调查和测算,为确定基本医疗保险基金筹集和支付比例提     

友情评刊

近日，人力资源和社会保障部发出《关于做好2010年城镇居民基本医疗保险工作的通知》，将在校大学生全部纳入城镇居民医保，鼓励有经济负担能力的大学生参加商业医疗保险，通过多层次保障体系，提高大学生医疗保障水平。     

医保改革要正确处理三个关系

今年元月２１日,储波省长在省九届人大三次会议上的《政府工作报告》中指出,今年要全面推进全省城镇职工医疗保险制度改革,这表明了省委、省政府对推进医保改革的坚定决心。目前,我省贯彻落实《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔１９９８〕４４号文）,按照省政府制定的《湖南省建立城镇职工基本医疗保险制度实施意见》（湘政发〔１９９９〕１５号文）的具体部署安排,正在全省各地组织实施医保改革。各级党委和政府,按照省政府的统一部署安排,遵照省委关于态度要十分积极、步子要十分稳妥的指示精神,认真抓落实。如株…     

基层动态

银川市——出台城乡居民医保新政《银川市城乡居民基本医疗保险实施办法》将于2012年1月1日起施行,届时银川市将实现城乡居民医疗保险政策一体化。新政策采取"一制三档"的筹资方式,并设置相应的医保待遇标准,城乡居民可自愿选择不同的缴费档     

医疗保险基金省级统筹运行机制初探

文章对全国特别是福建省城镇职工基本医疗保险基金统筹现状进行分析,提出建立医疗保险基金统收统支省级统筹机制的重点应该是合理确定医疗保险征缴待遇标准、建立统一的医疗保险信息系统、对医疗保险统筹基金的支付实施有效监管、建立健全统一的医保政策和合适的经办管理制度等5个机制建设问题。     

让医保基金更好更多地惠及百姓

正据3月23日出版的《甘肃日报》报道,截至2013年底,广东医保基金累计结余1230亿元,其中广州市医保基金结余约563亿元。一方面是老百姓看病难看病贵,另一方面是医保基金"钱多花不出去",医保基金的管理正面临效率难题。城镇基本医疗保险存在"钱花不出去"的怪现状,现行各地的新农合医疗保险,也存在同样的问题。造成这种现象的原因在于,医保报销起点偏高、报销比例偏低,且局限于低廉医药;大多中低收入人群因为无法支付更多的医疗费用,被阻挡在报销门槛之外;我国医保     

废旧家电管理条例即将颁布

劳动和社会保障部医疗保险司副司长熊先军近日向记者透露，到2010年，我国所有城镇居民将全部享有基本医疗保障，而呼声颇高的全民医保问题，也已经成为政府医保改革的远期目标。     

涉民新政

正我省各类各级中医院将纳入医保定点范围近日,省医保局出台《关于支持中医药大发展快发展的若干政策意见》(以下简称《意见》),将各类各级中医院纳入医保定点医疗机构,县级中医医疗机构纳入异地就医定点范围。《意见》明确,在支持中药产业发展方面,完善中药饮片加成政策,推动更多中医药生产企业开发的中药产品纳入基本医疗保险药品目录;在支持中医     

失业保险跨省转医保关系可随同

省人社厅和省财政厅日前联合下发《关于领取失业保险金人员参加职工基本医疗保险有关问题的通知》（以下简称《通知》）。     

三保合一,将迈管理整合第一步

今年3月公布的《国务院机构改革和职能转变方案》明确,整合城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的职责等,由一个部门承担。随后,国办发布了该方案任务分工的通知,明确在6月底前完成对三大医保职责的统一部门管理。专家认为,这将为将来制度并轨奠定基础。     

江西省直机关事业单位公费医疗6月份终结

省财政厅、卫生厅、人保厅和机构编制办日前联合下发《关于省直机关事业单位公费医疗与城镇职工基本医疗保险衔接的实施意见》规定，自2012年7月1日起，该省省直机关事业单位在职在编人员及退休人员全部参加城镇职工基本医疗保险、大病补充医疗保险、单位补充医疗保险三个层次医疗保险。     

建立统一的城乡居民基本医保制度

正国务院日前印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,就建立统一的城乡居民基本医疗保险制度提出明确要求。《意见》就整合城乡居民医保制度政策提出了覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、     

短波

2000万农民工今年纳入医保 据劳动和社会保障部刚刚公布的《关于开展农民工参加医疗保险专项扩面行动的通知》透露：今年年底农民工参加医疗保险的人数争取突破2000万人，2008年底争取全部农民工基本纳入医疗保险。这是继享受最低工资政策待遇后，进城务工农民与城市居民获得的又一项同等重要权利：     

《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》问答

<正>问:《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》提出的改革任务和原则是什么?答:《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》由1998年12月14日国发【1998】44号文件颁布实施。医疗保险制度改革的主要任务是建立城镇职工基本医疗保险制度,即适应社会主义市场经济体制,根据财政、企业和个人的承受能力,建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是:基本医疗保险的水平要与社会主义     

患方基本医疗保险欺诈行为的法律分析

患方违规使用基本医疗保险基金的行为主要表现为出借或借用医保卡、超量配药与贩卖、伪造和变造医疗凭证、非医保费用使用医保基金支付四种形式,根据主观恶性程度、社会危害大小确定其违法行为属性,明确其社会保险欺诈行为的定性,进而廓清具体法律责任的追究。     

精神疾病定额付费每床日上调16元

2009年6月5日，北京市人力资源和社会保障局发布通知，对《北京市基本医疗保险精神疾病定额付费管理办法》进行调整。调整后，付费标准由原来的每床日110元上调至126元。对于在职职工，医疗保险统筹基金支付额为每人每天103元，参保人员个人支付额为每人每天23元；     

参保人员违规开药将被监控

市人力社保局发布通知，参保人员就医超量开药、跨院重复开药等行为，都会被重点监控。一旦发现参保人员违规，将通过区、县医保经办机构对其下发《医疗保险告知书》。     

进一步推进和完善城镇职工医疗保障制度

改革开放以来，我国医疗保险制度改革基本完成了从公费医疗、劳保医疗到社会医疗保险制度的历史性转变，确立了用人单位和个人缴费的医疗分担机制，形成了具有中国特色的多元并存、覆盖全民的基本医疗保障体系的基本框架。但随着改革的深入也暴露出一些矛盾和问题。要坚持“广覆盖、保基本、多层次、可持续”的基本方针，进一步完善我国的基本医疗保障工作；建立政府有效利用财政机制，强化基层医疗服务；建立储备基金调剂制度，积极应对人口老龄化；提高医保统筹层次，逐步建立医保关系异地转移接续调剂机制。     

时政资讯

6月14日,深圳市政府通过了《深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险试行办法(草案)》。办法规定:深圳市少儿医保缴费标准为每人每年150元,财政和少儿家庭各支付50%,年度最高支付限额达20万元。同时,低保家庭、特困家庭