外伤诱发自发性气胸1例

１案例某女，６５岁，某日被他人推倒，头部及背部着地。当时有一过性意识不清，醒后感头痛、头晕，１小时后出现胸闷憋气，在本村卫生所诊治。伤后３天因胸闷、憋气症状加重而去当地乡医院，胸透示：（１）左肺液气胸，肺组织压缩约６０％；（２）慢性支气管疾患。入院后...     

先天性冠状动脉瘤破裂死亡1例

1 案例 某男，1岁，因发热、咳嗽于某年11月8日人某乡卫生所输液治疗。输液完后约20min因啼哭突然出现面色苍白，全身发冷，手足抽搐。经抢救无效死亡。     

颈部按摩致颈髓损伤死亡1例

1．1案情 某年3月27日．刘某因“落枕”不适到某盲人按摩中心按摩，连续6d，最后1次（4月2日上午10：00许）按摩颈部后出现四肢活动受限，急送医院抢救，颈椎MRI片示颈椎生理曲度欠佳。     

口服中药"轻粉"中毒1例

口服中药"轻粉"发生汞中毒的案例在法医鉴定中较为少见,本人遇到 1例现报道如下。 1案例 　　被鉴定人因患"牛皮癣"去某卫生所就诊,医生给予中药治疗,方剂 1中有一味中药为轻粉 3g;方剂 2为方剂 1的解毒药,服药的次序为方剂 1后 2小时再服方剂 2。在服药的第 6天开始发热、胸闷、心慌、口腔有溃疡。即去原诊所复诊,经治医生给予林可霉素 1.8g、维生素 C 2.0g、氟美松 5mg加 5％葡萄糖盐水静滴,治疗 7天后体温恢复正常。因"牛皮癣"未治愈,诊所医师又以上二方的中药让其继续服用。服药后又出现第一次服药后的不适症状：头痛、头昏、…     

外伤性慢性后纵隔巨大血肿1例

1案例 案情：某男，45岁。某年11月23日乘坐三轮车时被一辆小轿车追尾，致其背部受伤，以“胸闷、胸痛、气急、呼吸困难”住院治疗．CT检查示双肺背部挫伤出血、双侧胸腔积血。次年1月24日CT检查示后纵隔血肿，4月14日因合并肺部感染死亡。     

脾破裂漏诊医疗纠纷1例

患者罗某，男．42岁。于2006年6月24日上午8时，从6米高处坠落，左胸背部着地，诉胸痛、胸闷、腰臀部疼痛不适，无昏迷，无大、小便失禁，送医院治疗。当即行胸部、上腹部、骨盆X线摄片示：（1）左胸部多发性肋骨骨折伴少量血气胸；（2）腰椎横突骨折；（3）骨盆多处骨折。CT示：（1）脾脏CT改变请临床追踪观察，外伤性脾损伤改变；（2）左侧第7至第12肋后段骨折，左侧胸腔少量积液（血）；（3）第1、2、3、4腰椎左侧横突骨折；（4）骶骨骨折；（5）左髂骨、耻骨及左髋臼骨折。     

脱屑性间质性肺炎死亡1例

<正>1案例简要案情:某女,47岁,因咳嗽至某诊所输液(具体用药不详),输液过程中发生胸闷等不适,后送医院经抢救无效死亡。尸表检查:成年女性尸体,身长155 cm,发育正常。尸斑呈暗紫红色,分布于体表背侧未受压处,指压不退色。尸僵存在于四肢各大关节。     

CO中毒迟发性脑病医疗纠纷1例

1案例简介 1．1案情 张某。女性。70岁。2003年1月6日,张某因CO中毒去某卫生所接受治疗。后被诊断为C0中毒迟发性脑病。张某的家属认为卫生所在对张某施行的治疗中存在过错。2003年9月17日,某市医学会医疗事故技术鉴定书结论为：诊断明确,为CO中毒,诊所在发病早期没有将病人转移到上级医院行高压氧治疗,在治疗措施上存在缺陷。     

轻度冠心病并发冠状动脉血栓猝死1例

1案例资料 1.1简要案情 某男,35岁。某日上午9：30分在乘车过程中突感不适,恶心、呕吐、出冷汗,后于中午12时左右到医院就诊,初步诊断为＂急性胃肠炎＂,并开具处方＂诺佳针、思连康、诺佳胶囊＂等药。患者随至其住所附近个体诊所输液,12时45分时开始输液,约2min后突然出现潮式呼吸,医生即停止输液进行抢救,并打＂120＂,送附近医院继续抢救,经抢救无效于当天下午13时25分死亡。     

八角枫中毒死亡1例

1案例 案情：某男，50岁，农民。20年前曾因摔跌致左胫骨平台骨折，经治疗遗留左膝关节时常酸痛不适．遇阴雨天为明显。某年4月20日请当地一土郎中为其治伤，4月21日土郎中采来八角枫（当地叫赛金花、翻天云）树须根，用鲜须根40g洗净，加入水酒（糯米酒）400mL煎沸20min，去渣，取药汤喝。     

消化道症状嗜铬细胞瘤猝死1例

1案例 案情：死者焦某，女，30岁，农民。2003年7月某日下午在田间劳动，傍晚回家后开始出现上腹部疼痛不适、头痛、头晕、胸闷、呕吐，于晚8：30左右入村卫生所就诊。诊所查体：T36．5℃，呼吸正常，脉搏、血压未测，肝脾无肿大。诊所医师考虑“胃痛”，给予5％GNS500mL＋50％GS20mL＋西咪替丁针2mL＋庆大霉素针8万H静滴，静滴10rain仍然呕吐，于补液中加入654—2针剂10mg仍未止吐，呕吐物为胃内容物、非喷射性。因呕吐加剧，伴躁动不安，于1h后转镇中心卫生院诊治。     

聚氨酯清漆中毒鉴定1例

l简要案情被鉴定人钟某，男，35岁，于某年9月23日购得聚氨酯清漆一组呷、乙两种液体兑配使用），用于刷术质地板，用后感到效果还好．又于10月2日购买同样漆二组，第二天刷时即感气味刺激性大．刷了约3h（门窗打开），当晚即出现头昏、胸闷、气喘、流泪等症状，在本单位卫生所以“感冒”诊治后仍无明显好转，以后又出现颜面肿胀，乏力等症，在某市中心医院职业病科住院治疗，诊断为聚氨酯清漆中毒．后诉至法院要求厂方赔偿损失．法院选委托我室鉴定．经研究认为该案应鉴定以下项目：（1）该聚氨酯清漆是否不合格产品；（2）钟某是否聚氨酯…     

急性淋巴细胞性白血病浸润肺心脑1例

1案例 病史及案情：某男,15岁,某年9月30日因发热、牙龈肿胀出血伴面色苍白就诊于某县医院口腔科,给予消炎药输液治疗3d。同年10月7日,又因肛周疼痛并出现一个肿块,就诊于当地卫生院,给予消炎药输液治疗,输液过程中出现牙龈出血、额部出汗。后停止输液,自行回家,次日凌晨3：00在家中死亡。     

磷化铝中毒1例报告

1案例1．1实情摘要某月20日某卫生所对中药库用磷化铝熏库，由于对中药库门缝封贴不严，磷化氢毒气从门缝泄漏．当R晚卜，本单位肖某（女，18岁）、曲某（女，Ig岁）在与药库相邻的房间内睡觉，夜间所有门窗均关闭．凌晨】时，两人相继出现头昏、恶心、呕吐，曲某找在二楼的值班医生看病，医生误为食物中毒，即在其原睡觉处给2人输液．5时许，医生也出现相同症状，且肖、曲2人症状加重，才考虑到可能是磷化氢中毒，经抢救，医生和曲某相继治愈，肖某经医治无效，于当日12时30分死亡．1．2尸体检验于当月22R卜午10时进行尸体检验，尸斑呈青…     

八角莲中毒死亡1例

1案例 某男,36岁．某年9月24日因1d前自服八角莲（购自湖北宜昌旅游区）浸泡1周的药酒（500mL白酒浸泡药材100g）约50mL后,出现躁狂、恶心、呕吐等症状。入院后持续深昏迷状,实验室检查血、尿常规均提示异常：多次胸片示右胸腔积液,右下肺感染、膨胀不全。住院病历诊断示：药酒中毒、多器官功能衰竭、去皮层状态、肺部感染、右侧气胸。入院后经各项支持治疗,仍深昏迷。8d后转为去皮层状态。28d后仍未见好转,放弃治疗后多器官功能衰竭死亡。     

静脉输入胰岛素后被捂死1例

1案例 张某,女,27岁,农民,因患癔症于某日由其丈夫葛某（毕业于某医学院临床医学专业,无执业医师资格证）在家为其静脉输液后死亡。     

背部摔跌伤致心脏破裂死亡1例

1 案例资料 1．1 简要案情 马某，男，22岁。某13喝酒后与保某（男，23岁，）发生打斗，其间被保某反摔致背部着地后即呼之不应，送医院抢救时即告死亡。     

青年人重症冠心病猝死1例

1实例资料童某，男，20岁，工人。1996年12月13日下午，因腹痛、全身不适到某医院就医。查体：神情，腹软，上腹及右下腹触痛、反跳痛（＋），肠鸣音存在。血常规：WBC13．31X10’L‘，N66．3％，L26％，M7．2％，T36．st，P82次／min，Bp14／skPa。诊断为“急性阑尾炎”，给抗炎、输液等治疗。当晚10时在腰麻下行阑尾切除术，手术顺利．11时返回病房。14日上午再次输液等治疗；中午诉口干。全身乏力。下午1时诉胸闷、恶心、呼吸困难；3时诉不能睁眼、讲话无力，面色苍白；3时40分突然心跳、呼吸停止，经抢救无效于下午4时扣分死亡。据…     

自发性黄体破裂死亡1例

1 案例资料 简要案情 邵某，女，17岁，某中学高一学生。2009年3月12日17时10分（就餐前）突感腹部剧痛，独自去卫生问。18时20分被人发现其昏倒在卫生间内，10min后送医院抢救无效于18时50分死亡。经查，患者平素体健，死时为月经周期第21日。     

外伤性肾动静脉瘘形成一例

案例某男，24岁，农民。1994年12月1日晚10时许，在与他人因口角斗殴时，被另一男青年用水果刀刺伤中上腹部。伤后10min被送到附近医院诊治。查体：血压为零，神清，面色苍白，脉搏细弱，大汗淋漓。上腹部正中见一尖刀刀柄，刀宽2cm，创周有大网膜外露，以“腹部贯穿伤”收入院。经输液后入院查体：体温37．2℃，脉4102次／分，呼吸21次／分，血压0／5．33kPa（75／40mmHg）。上腹正中剑突下9．5cm插有一尖刀，刀柄外露，创周见部分大网膜外露。腹肌紧张，全腹压痛（＋），反跳痛（＋）。腹穿抽出不凝血液Zrnl。入院诊断：（l）腹部刀贯穿…