昆明医学院第一附属医院 辉煌的“十一五”

（一）医疗工作发展迅速医院始终把维护人民群众健康权益放在第一位,坚持公立医院以保障和增进人民健康为宗旨的公益性质。十一五期间,医院把为＂群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务＂,努力解决群众＂看病难、看病贵＂问题作为工作主线来抓，医院内涵建设进一步加强、医疗流程进一步优化，医疗技术水平显著提高。狠抓医疗质量与医疗安全管理，完成核心制度建设；完善医院感染管理质量考核体系；加强病案管理，     

如何让优质医疗资源惠泽普通百姓

优质医疗资源配置不平衡，优质医疗资源集中在城市特别是大城市，到优质医疗机构就医困难，特别是费用高昂，普通百姓难以承受，这是一个普遍现象。江苏省不满足于一般性解决人民群众的病有所医问题，而是以让优质医疗资源惠泽普通百姓作为努力的目标，强化大医院的辐射带动作用，强化农村和城镇社区的医疗服务体系建设，在基本解决“看病难、看病贵”的基础上，积极探索优质医疗资源惠泽普通百姓的新思路，在更高水平上解决“病有所医”这一民生课题，真正让人民群众共享改革发展成果，朝实现社会公平迈进了坚实的一步。     

明确不同等级医院的医疗定位

看病难主要是在大医院看病难,原因是医疗资源的配置不合理,优质资源都集中到大医院。通过推行医疗保障制度,老百姓有钱看病了,但有钱要看好病,最好选择能够为他解决问题的医院,这就造成老百姓无论是大病、小病都到大医院,以致大医院人满为患。     

医改大争论

近日，记者对几个著名大医院进行了采访。真切体会到了“全国人民上‘协和’”的艰难与无奈，这是我国医疗资源分布不均衡的一个缩影。其实，一个看病难，一个看病贵，焦点都在大医院。医疗体制存在能弊端，包括无处方、高设备依赖、过度医疗等主要集中在大医院。     

蒋忠仆：关于医疗体制改革的建议

目前，低收入群众因病致贫、因病返贫的问题还没有根本解决，人民群众还普遍认为看病难、看病贵，广大医务工作者也感到工作环境不宽松。究其原因一是公立医院公益缺乏，趋利性增强；二是区域卫生规划未能很好制定和施行，医疗资源配置不合理，城市大医院盲目扩张，社区及农村医疗薄弱；三是药品医用耗材生产流通领域还比较混乱，价格虚高和不正之风仍不同程度上存在；     

论健康与生产力

党的十六届五中全会和国家“十一五”发展规划中要求各级政府把解决人民群众看病难、看病贵的问题列入重要议事日程，国务院还专门下发了加强城乡医疗服务体系建设的文件。许多地方根据中央的要求采取一些有效措施来解决这个问题，使看病难、看病贵的问题得到缓解，受到群众的欢迎。但是全国发展是不平衡的。造成这种不平衡的原因是多种多样的，比如一些边远地区经济发展水平低，解决群众的看病难、看病责问题确实有实际困难，需要有一个过程；有的地方经济发展水平并不低，但也没有把看病难、看病贵问题列入议事日程。其原因就是这些地方的领导还没有认识到这是当前城乡人民最关心、最直接、最现实的切身利益问题，     

广州公立医院参与社区卫生服务下沉机制分析

改革开放以来我国医疗卫生发展逐步由伦理经济转向市场经济,取得了很多成就,但也突出存在着"看病难、看病贵、医患关系紧张"等问题。社区卫生发展有效地缓解了看病难,但由于人才瓶颈、信息、双向转诊等因素的制约,社区卫生遭遇到群众的信任危机。与此同时公立大医院却面临着人才、设备等资源不同程度的浪费。医疗服务需求有效下沉机制研究以新医改方案为指导,寻求如何将大医院和社区医院完美结合,从而使闲置的医疗资源得到最大程度的利用,更好地满足人民群众的基本医疗卫生需求。     

直面“看病贵” 解决“看病难”

“看病难”、“看病贵”,这是社会普遍关注而又多年未解决的“老大难”问题,或可称为中国改革进程中最“无奈”的话题。今年全国卫生工作会议把工作目标定位于“医院管理年”。卫生系统保持共产党员先进性教育的重点,也把目光盯在了关注百姓利益、解决人民群众普遍关心的热点、焦点问题上。如何迎刃“看病贵”,解决“看病难”,在保持共产党员先进性教育活动中,笔者从管理者的角度,谈谈这几年探索实践的思考与体会。“看病难”、“看病贵”的症结在哪里“看病难”,集中表现为“看病贵”、医疗资源分布不平衡、城乡医疗条件差距大、优质医疗条…     

宣传基本药物制度应避免说过头话

基本药物制度是否可以缓解当前“看病难、看病贵”的问题？我认为对此不宜估计过高。虽然我国医院医疗服务的供给水平、技术装备、药品等均已接近发达国家，但按这种服务供给水平保障全民，却是政府、社会和公民个人难以承受的。群众最担心的不是小伤小病，     

恩施州农村医疗改革的调查与思考

医疗改革是解决群众看病难、看病贵的重大改革,看病难、看病贵是农民群众致贫返贫的重要原因。本文对恩施州的医疗改革的、存在的问题进行了调查研究,做了较深入的分析,进而对进一步深入推进农村医疗改革提出了针对性很强的建议。     

人们为何怕进医院？

1994年开始的医疗制度改革至今已有十年了。2003年卫生部组织开展的第三次国家卫生服务调查结果显示，我国有48．9％的百姓有病应就诊而不去就诊。医疗服务体系不适应群众的健康需求，看病难、看病贵问题突出。人民收入增长了。生活水平提高了，却有近半群众有病不医、怕进医院，这是何故？     

用好医联体建设中基层医疗资源 解决群众看病难、看病贵问题——以黑龙江为例

<正>目前,北京、上海等城市大力推进整合区域内的医联体建设,将区域内的三级医院与二级医院、社区医院、村医院组成一个庞大医疗联合体,并在提高基层医院门诊统筹报销额度等配套医改政策的驱动下,提升了基层一、二级医院的首诊率,有效缓解了百姓看病难、看病贵的问题。京津冀这种专项医疗大医联体建设不仅缓解了外地患者进京看病难、看病贵的问题,还将先进医疗技术传播到落后地区,带动了落后地区相关项目医疗水平的迅速提高,激活了当地医疗市场的健康发展。     

双向转诊制度转上容易转下难困局亟待破解

所谓“双向转诊”是指“社区医疗服务机构与区域大中型综合医院、专科医院签订协议，合理分工，常见小病由社区医疗机构负责，疑难重病以及原有疾病加重或出现复杂变化的则转人大医院，大医院病人在病情稳定后，复转回社区医院康复治疗”的诊疗方法，即“小病在社区、大病到医院、康复回社区”。双向转诊制度既可以规范医疗服务流程，又可以缓解大医院医疗资源紧张，提高社区医疗资源利用率，对解决当前民众看病难看病贵等问题具有十分积极的促进作用。     

推进三级医院与社区卫生服务中心分工协作

当前,群众仍习惯首选大医院就诊,造成二级医疗资源严重失衡,大医院门庭若市,社区卫生服务中心门可罗雀,"看病难、看病贵"的局面未得到根本性的扭转。为充分发挥三级医院在危重医学研究和疑难病症的诊疗、指导和培训基层卫生人员等方面的骨干作用以及社区卫生服务机构作为城市社区卫生服务网络的基础作用,形成一套相对固化的机制和模式并逐步在全市推广。为此提出以下建议:     

从源头治理看病难

“奔小康、要健康。”没有健康就不可能实现小康。为解决群众普遍反映的看病难、看病贵问题,卫生部采取了一系列有针对性的具体措施：一是大力发展农村卫生事业,重点是积极推进新型农村合作医疗试点。二是大力发展城市社区卫生服务,努力构建以社区卫生服务为基础的新型城市卫生服务体系,提高公共卫生和基本医疗服务能力。三是继续开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,切实加强医院管理,提高医疗服务质量。     

让生命之光更闪亮——上海市宝山区卫生局便民医疗保民生工作纪实

宝山区地处上海市北翼，位于长江三角洲东北角前沿，是上海的典型的城乡结合部，过去这里的百姓常常为看病难，尤其是上大医院看病难而发愁。近年来，上海市宝山区卫生局为加强辖区内各级各类医疗机构的全面建设、端正医德医风、提高医疗质量技术水平和医疗的诚信度，率先推出一系列便民医疗的举措，传为杏林美谈。     

关于深化医疗体制改革 解决人民群众“看病贵”和“看病难”问题的建议

正加强医疗卫生服务,深入进行医疗体制改革是人民群众最关心、最直接、最现实的问题。"看病贵"和"看病难"问题一直是社会关注、群众反映强烈的热点问题,当前"看病贵"和"看病难"主要表现为:医疗费用上升速度超过经济发展的增速,医疗支出的增加超过群众的预期(特别是与工资收入或养老金等增速相比),大病、小病的各项检查费、药费高,医疗服务质量提高与群众预期和支出增加不成比例,     

内蒙古自治区人民政府办公厅关于加强流动医院运行管理的通知

各有关盟行政公署、市人民政府，各有关旗县人民政府，自治区各有关委、办、厅、局：中国医药卫生事业发展基金会与我区建设的20所流动医院投入使用以来，在缓解偏远地区群众看病难、看病贵问题，弥补农村牧区卫生资源不足等方面发挥了积极作用，但由于运行中不同程度存在医疗费用及车辆燃油费、维修费等运转费用落实不到位问题，影响了流动医院作用的有效发挥。     

“看病难、看病贵”原因及解决办法探析

“看病难、看病贵”是人民群众普遍关注的热点话题。据卫生部公布的第三次全国卫生服务调查数据显示:我国约有48.9%的居民有病不就医,29.6%的居民应住院而不敢住院。迫切需要国家及有关部门和单位尽快拿出切实可行的解决办法。本文结合潍坊实际进行简要探讨。一、“看病难、看病贵”的主要原因(一)看病难的原因1.卫生资源总量不足。目前,潍坊市共有病床2.2万张,千人均1.76张,床位平均利用率达85%,但63.3%的病床集中在二三级医院。卫生资源利用率居高不下,群众始终处于被动的“求医”地位,医疗市场状态呈现为卖方市场。研究表明,当资源利用率…     

“看病难，看病贵”问题成因分析及解决措施

“看病难,看病贵”是当前的社会热点问题。引起“看病难,看病贵”的原因涉及基本医疗服务资源不足,医疗卫生体制缺陷,医疗保障不完善和医疗行业管理漏洞等诸多方面。解决这一难题需要以科学发展观为指导,坚持以人为本,强化政府责任,采取综合措施改革医疗卫生体制,建立和完善有利于提高全民健康水平的基本医疗卫生服务体系、医疗保障体系和行之有效的医药卫生监管机制。