由损伤特点推断致伤物

朱某,女,81岁,某日被害于自家住房内。当晚法医进行尸检。尸检结果:尸长152cm,尸僵、尸斑形成。眼睑闭合,两眼球睑结膜有大量散在的点片状出血,角膜轻度混浊,左右瞳孔等大同圆,直径0.6cm。头部右枕上部有一三角形创口,大小为0.7cm×0.6cm,深达皮下。面部右前额处有一6cm×1cm的皮下瘀血,右眉上有一1.5cm×0.5cm的表皮剥脱,右眉外侧有一2.5cm×1cm的不规则创口,深达骨质。以上创口均具有钝器伤的特点。右上唇口腔粘膜有一处挫裂伤,大小为0.7cm×0.2cm,下唇中部口腔粘膜有一0.8cm×0.2cm的瘀血,右下颌下沿中部下的颈前部有5处相互基本平行、等…     

2起迷信杀人抛尸案法医学现场勘验与分析

一、案例资料案例一:梁某,女,68岁,本县某屯人,于2000年10月1日8时左右失踪,晚上被家人发现尸体在自家的粪池中。现场勘验:在死者房内地面已用米糠清扫,但在米糠下有大片干燥血迹,房内墙上有喷溅状血迹,房后门处有滴落状血痕.尸体检验:尸体两侧眼眶瘀血青紫。右前额部有一10×4cm创口,创缘不整齐,创角钝,深及颅骨,颅骨呈凹陷性、粉碎性骨折。颅顶部前侧有一1.5×0.3cm创口,深及头皮下。后枕部有一6×5cm创口,创缘不整齐,创角钝,深达颅骨,颅骨呈开放性、粉碎性骨折。右额叶脑组织挫伤、肿胀、瘀血。后枕部脑组织挫裂、肿胀。颅前窝颅骨骨折,…     

利用铁路路外伤亡杀人2例

一、案件资料案例1、2002年某日凌晨4时许,在湘桂线某处发生一起火车冲撞致人死亡事故。案发现场是较为僻静的地段的一条小路与铁路交叉道口处,道口往北是一个弯道。死者为一男性,身上衣着干净,无任何可证明身份的证件,尸体旁找到已喝过的酒瓶。尸检见死者的右颞顶部有一10cm×10cm创口,创口周围头皮内陷并形成开     

韩-雪-柯氏症1例治验

台某,男,9岁,1989年8月5日诊。患儿畏寒,发热,头部疼痛8个月,并相继发现头部数个肿块,并逐渐增大。检查:面色萎黄,形体消瘦,头顶、前额、后枕有肿块,按之较软,颅骨面有缺损感。左眼球突出,左眼外侧角可见1cm×1cm溃疡。X线摄片示:颅骨于头顶部有一4cm×3cm地图样缺损,后枕部有一3cm×3cm透光区,前额及左枕部也可见低密度区;缺损骨     

致命伤后行为能力的探讨——附一例报告

一．案情介绍 嫌犯王某（男，28岁，铁路工人）将妻子扼死后，头部自行钉人两枚铁钉，并以小刀割伤两肘静脉自杀死亡。现场勘查人员介绍，现场密闭（现场外层门从里边挂住），王俯于其妻尸上，身上蒙被，被下、褥上及炕面上有大面积血泊，死者两上肢肘部肘横纹中部分别见1．8cm和2cm刺切创，深达肌层，创口见小凝血块。死者头部两颞部2cm发际内1cm分别见直径0．3cm圆形钉帽，周边皮肤无明显挫伤，切开见皮肤钉边肌肉小量出血。     

心脏闭合性损伤后落水溺死1例

一、案例资料庞某,男,51岁,长期从事水中抽沙作业,某日在抽沙作业时被人打伤后落水死亡。尸体检查所见:尸体已高度腐败,颜面、口唇及指甲紫绀,全身散在大小不一腐败水泡,口腔、鼻腔无明显泥沙及草藻类物,左侧胸部心前区有一7×2cm斜横皮下瘀血。解剖见:左侧胸大肌有一5×3cm出血,第四、五肋间肌有一3×2cm出血,心包前部上段有一3×2cm出血,脑、心、肺及腹腔脏器已腐败自溶,余未见异常。病理检验结果:左、右心内膜颜色不同,右心内膜颜色变浅,左、右心室扩张,肝脏被膜下出血。硅藻检验结果:肺组织中检出硅藻,硅藻形态与落水处水样中的硅藻相同…     

枪弹射击致大腿巨大撕裂伤1例

枪弹创是由枪支发射的弹头或其他投射物所致的身体损伤。[1]根据弹头与人体接触的角度和弹头在人体内运行的距离,可以在人体形成擦伤、挫伤、挫裂创、盲管创和贯通创等损伤。但枪弹致人体大腿全段巨大撕裂伤的情况并不多见,现报道如下。一、案例资料韦某,男,62岁,某日在一部队靶场外的花生地里被流弹击中右大腿。法医学检验:当晚在医院手术室进行。伤者平躺于手术台上,神志清晰,对答切题,麻醉成功后,对其损伤情况进行检验。检验见:①右大腿用医用纱布加压包扎,解开包扎物,见右腹股沟部至右大腿下段前外侧有一大面积不规则撕裂创口,大小为37.…     

加味左金汤治疗肝胃郁热型胃脘痛46例

目的:观察加味左金汤治疗肝胃郁热型胃脘痛的疗效.方法:将88例患者随机分为治疗组46和对照组42例.治疗组采用加味左金汤口服,每日1剂,水煎,早晚各服1次;对照组采用口服硫糖铝、西米替丁治疗.7 d为1个疗程,两组均治疗4个疗程,4周后复查.结果:治疗组和对照组总有效率分别为87.0%、64.3%.两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加味左金汤治疗肝胃郁热型胃脘痛效果显著.     

症状轻微的硬膜外血肿鉴定1例

1案例资料程某,男,16岁,2003年5月30日晚8时许被人用软锁链条击中头顶部,当即倒地,昏迷约3分钟。受伤后4小时开始感头痛、头晕、心悸、四肢乏力,视物模糊,神智尚清,无呕吐、呼吸困难等不适,症状逐渐加重,于当晚12时许由家人陪送到本市某医院就医,急诊科行头颅CT检查示硬膜外血肿,予静滴甘露醇后收入外科病房。入院时体查:T 37.0℃,R 20次/分,P 68次/分,Bp140/60mmHg,神志清楚,GCS评分15分,检查合作,右顶枕部见一头皮血肿约3×3cm皮肤擦伤,可触及波动感,压痛,左颞部见3×2cm头皮擦伤,少许渗血,压痛,双侧瞳孔对称,φ3.0mm,光反射灵敏,耳鼻…     

非机动车交通事故致人死亡尸体检验2例

非机动车发生交通事故造成人体伤害往往损伤较轻,但在极少数的交通事故中也可造成人的死亡。本人在工作中曾遇到2例,现报道如下:1案例资料例1石某,女,40岁,骑自行车被一同向行驶超越的自行车撞倒,造成石某倒地受伤当场昏迷,当即被送医院抢救无效死亡。尸体检验所见:尸体长157cm,头部未见损伤,颈部无异常痕迹,颈前隆起明显。胸腹背部未见损伤。左髋部有一5×3cm皮下出血,左手前臂背侧有一4×0.5cm擦伤,双下肢未见损伤。尸体解剖检验:头皮未见出血及血肿,颅骨未见骨折,硬脑膜外与硬脑膜下无出血,大脑未见出血。颈部肌肉无出血,甲状腺肿大明显,…     

利用PHOTOSHOP制作比例照片的简便方法

一、比例照片输出公式:图像大小(宽)=(输出图像大小(宽))/(×放大倍率)1厘米比例尺的测量值注:①原图像大小(宽)数值:在菜单栏"图像→图像大小→文档大小→宽度"栏读取。②1厘米比例尺的测量值:运用测量工具测量得到的图像1厘米比例尺的宽度值。③输出图像大小(宽):经计算后得到的新图像尺寸即图像输出尺寸。④放大倍率:图像的缩放倍数。输出1:1的图像乘以1即可。⑤所有数值精确至小数点后两位,单位为厘米。     

天网恢恢擒恶魔

1997年5月24日,对于古城洮南来说,是一个令人震惊、让人心悸的日子。 凶杀案连连发生破疑案信心坚定 这天凌晨1点30分,一起洮南历史上罕见的凶杀案发生了。 发案地点在洮南神经精神病医院东30米、土地局楼前沟内。死者头西脚东,呈仰卧状。颜面血迹斑斑,头下有大片血泊,且尸体裸露,目不忍睹。死者左面部、后颈部、右颈部、左颈部、左手虎口等处     

1例抢劫者自我刺死的认定

刺创是法医工作中常见的一种锐器损伤,以胸腹部及背部最常见,也见于其它部位,多见于他杀,意外自刺致死的较罕见。现报道1例抢劫者在抢劫时意外刺破腋动脉破致死的案例。1案例资料:1.1现场勘验现场位于本市一公交车站对面围墙外的菜地里,死者男性仰卧于头北脚南,双手及上衣右侧、裤子上沾满血迹。尸体右侧地面蔬菜倒伏,地面上有血泊形成,在尸体南侧约3米处的菜地中有一把水果刀,尸体西南侧5米处有一片菜地倒伏,倒伏处菜地上有少量血迹,从倒伏处往西南有一趟倒伏的菜叶,菜叶上见有滴状血迹,该趟血迹往西南通往菜地边上的围墙缺口,围墙缺口处外…     

急性前臂挤压伤一例治验

程某,男,19岁。患者在工作时不慎将左手前臂卷入揉茶机里,被茶机揉转了360度,往返三次,致左前臂严重挤压伤,于1984年4月14日急诊入院。检查:左前臂畸形,有异常活动,肿胀疼痛,肤色紫暗,有散在涨力性水泡,前臂中段背面约14×4cm的皮肤有坏死趋向,桡动脉搏动微弱。X线片提示:左尺桡骨下1/3处粉碎性骨折,即行“切开复位、减压加克氏针固定术”。术中发现,左前臂前后肌群的肌纤维呈不规则断裂,主要肌健和血管虽未断裂,但损伤严重。术后患者前臂肿胀严重,刺痛难忍,指端皮肤灰暗色,脉弱难寻,体温40℃。治疗除用抗菌素抗感染外,余均按中医辨证,以活血化瘀为主:紫丹参40g,大活血30g,桃仁20g,生大黄、川红花各10g,银花25g,     

解读纹身信息突破1起杀人碎尸案

杀人碎尸案件是特大恶性刑事案件之一,案件侦破备受各方关注,笔者曾参与一起杀人碎尸案件尸体检验工作,在检验中发现了死者身上的纹身,合理解读纹身信息,为案件的侦破提供了非常有用的线索。现将相关情况报道如下。一、案件资料(一)简要案情2003年某日,防城区某村小河中发现人体碎尸块,两天后,在距上述现场4.4公里处又发现了部分人体碎尸块。三天后,对上述两处现场的尸块进行了复检。(二)现场概况第一处碎尸块现场位乡村公路的一座小桥下河中。在桥底西侧4.5米处的江边发现有碎尸块5块及内脏1包,它们分别为:尸体头部、左前臂(包括手)、右大…     

电针与药物对输尿管结石的镇痛和排石作用比较

目的 :观察电针与药物对输尿管结石绞痛的镇痛作用和排石效果。方法 :1 2 1例输尿管结石绞痛患者随机分成电针组和药物组 (用度冷丁等镇痛解痉药治疗 )。结果 :电针疗法能促进排石和缓解绞痛。电针组治疗后绞痛缓解时间和镇痛持续时间分别为 (1 6 .33± 6 .37)min、(4 .6 0±1 .4 2 )h ,药物组分别为 (1 5 .4 4± 6 .0 1 )min、(4 .5 4± 1 .4 0 )h。两组比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5)。 2周内排石率电针组为 6 0 .32 % ,药物组 4 3.1 0 % ,电针组排石率高于药物组 ,两组比较 ,差异无显著 (P >0 .0 5 )。结论 :电针疗法有明显的排石和镇痛作用。     

补肾活血方对实验性骨性关节炎组织测量学指标的影响

目的:探讨补肾活血中药对实验性骨性关节炎组织形态测量学指标的影响。方法:将20只新西兰白兔随机分为中药组和对照组,两组中每只白兔随机选取一侧膝关节切断其前交叉韧带,另一侧膝关节作假手术。手术4周后,中药组白兔口饲补肾活血中药煎液,对照组予以口服9.0g/L氯化钠注射液,1次/d,共4周。作双侧膝关节大体形态学观察,测量股骨内髁软骨厚度和面积、关节滑膜细胞层厚度。结果:两组伤侧股骨内髁表面可见纤维沉积、骨赘和骨刺,滑膜增厚和充血,以对照组为明显;对照组伤侧软骨厚度和面积明显减少;两组伤侧股骨内髁滑膜细胞层明显增厚。结论:补肾活血中药有助于减轻骨性关节炎关节软骨的缺损。     

低位腰椎间盘突出症患者腰椎结构参数变化及其临床意义

目的:探讨腰椎不同结构参数在低位腰椎间盘突出症中的变化及其意义。方法:回顾性选取82例低位腰椎间盘突出症患者和28例正常人X线和CT影像资料,测量和比较不同节段和不同程度突出患者腰椎曲度、腰骶角、L5S1椎间盘高度、L5椎体高度和腰骶关节突关节角。结果:L5S1突出组、L4/5突出和正常对照组之间的腰骶角以及三组L5椎体高度之间相比,差异有显著性(P<0.05)。在椎间盘高度方面,L5S1突出组、膨出组和L4/5突出组之间相比,差异均有显著性(P<0.05);L5S1突出组、膨出组之间以及和正常对照组之间相比,差异也有显著性(P<0.01,P<0.05)。腰椎曲度方面L5S1突出组、膨出组、L4/5突出组和正常对照组相比均有显著性差异(P<0.01),间盘改变组和对照组之间也有显著性差异(P<0.05);各组腰骶角及生理曲度之间的相关性分析表明,L4/5突出组R=-0.538,P=0.05;L5S1突出组R=-0.610,P<0.01。膨出组R=-0.557,P=0.007。间盘改变组和对照组的腰骶角、生理曲度相比,差异有显著性(P<0.05)。各组之间的关节突关节角无显著性差异。结论:低位腰椎间盘突出的共同表现是腰椎生理曲度的减小,但L5S1的病变更易出现腰骶角的改变;腰骶关节突关节虽有增生、硬化等改变,但其角度无明显变化。     

封面画鉴赏

洛神赋图(宋摹局部)水墨设色·绢本27.1cm×572.8cm中国十大传世名画之一,原《洛神赋图》卷,东晋著名画家顾恺之绘制,这幅画现在有四个摹本,分别藏于辽宁省博物馆、故宫博物院、美国弗利尔艺术博物馆等处。     

防毒灵汤为主治疗复发性单纯疱疹性角膜炎40例

目的 :观察防毒灵汤为主治疗复发性单纯疱疹性角膜炎炎症期的疗效。方法 :70例 (78只眼 )单纯疱疹性角膜炎患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组用防毒灵汤加减内服及防毒滴眼液滴眼 ,对照组用无环鸟苷滴眼液。结果 :对于树枝状角膜炎 ,治疗组和对照组的有效率分别为 10 0 % ,88.2 4 % ;治疗组和对照组治愈时间分别为 (7.5 8± 1.6 6 )d ,(10 .11± 4 .5 1)d ,两组比较有显著性差异 (t =2 .32 ,P <0 .0 5 )。对于地图状角膜炎 ,治疗组和对照组有效率分别为94 .4 4% ,83.33% ;治疗组和对照组治愈时间分别为 (18.90± 3.2 1)d ,(2 5 .30± 7.2 8)d ,两组比较有显著性差异 (t =2 .4 0 ,P <0 .0 5 )。两组的视力治疗后比治疗前都有明显提高。结论 :防毒灵汤为主对急性期复发性单纯疱疹性角膜炎炎症期疗效优于无环鸟苷滴眼液。