健康中国背景下医养结合服务政策内容分析与优化建议——基于政策工具与参与主体的二维视角

党的二十大报告指出,推进健康中国建设,实施积极应对人口老龄化国家战略,发展养老事业和养老产业。作为实施健康中国战略的重要举措,医养结合的发展既需要公共政策工具驱动,也需要多元主体的积极协同和共同参与。通过整理2013年至2022年7月中央层面出台的医养结合服务政策文本,采用内容分析法,结合政策工具维度和参与主体维度构建二维分析框架,对筛选出的50份政策文本进行编码归类以及计量分析。研究发现,当前我国医养结合服务政策在工具选择和结构组合上表现出不均衡状态,自愿型工具运用不多;对社区、老年人群体和民间资本的关注不够,激励不足;具体政策呈现碎片化状态,完善而成熟的政策体系尚未建立。未来,应该在此基础上,优化政策工具结构,重视多元主体参与,构建政策工具组合体系。     

公共治理视角下医养融合养老模式探索——以成都实践为例

医养融合养老模式是近年来由政府倡导与推动,整合医疗服务和养老服务,从而形成满足老年人需求的连续的综合的养老服务。相关政策与实践正处于摸索试点阶段。本文从公共治理视角,对成都市慢性病医院医养融合实践的研究表明,成都市医养融合机构目前存在行政管理碎片化、跨部门管理协调不足,资金支持及专业人才匮乏,组织间信任及互动机制缺失等问题。建立基于多元主体共享参与,促进医养融合发展的三个保障机制——资源配置机制、监督评价机制及风险共担机制将有助于成都市医养融合养老服务模式的可持续发展。     

我国医养结合养老服务的典型模式及优化策略

医养结合作为一种新型健康养老模式,是我国未来养老服务的发展方向。在先行试点城市探索过程中,涌现了以青岛、上海、苏州为代表的三种典型实践模式。三种实践模式在医养资源融合、激励机制、组织保障等方面积累了有益经验,但尚存在诸多障碍。推进医养结合的策略在于:构建多元化筹资机制和统一支付平台;建立以社区为支持平台的综合化服务体系;构建政策支持体系;建立统一、有效的行政协调机制。     

推进医养结合养老模式的调查与思考——以山西省太原市迎泽区为例

面对当前日益严峻的老龄化社会问题,医养结合养老模式成为近年来医务人员与社会工作者的重要研究课题。通过横断面调查方法,课题组对太原市迎泽区居民进行医养结合养老模式认知及意愿的调研,发现医养结合养老模式目前存在"医""养"相对独立、相关政策尚不健全、人才建设有待完善等问题。为此,建议在完善相关政策的前提下,建立长期护理保险制度,注重专业人才培养,探索"医养智慧联动"医养结合养老模式。     

推进福州医养结合的对策建议

全面推进医养融合发展是积极应对人口老龄化的重要举措.近年来,福州高度重视医养结合工作,积极探索各种医养结合模式,全力推动医养融合发展,但在医保结算、政策引导等方面还存在一些问题和困难.应坚持政府引导、社会参与、统筹规划,探索建立基本医疗保险支持政策,以整合和利用现有养老和医疗卫生资源为重点,以发挥基层卫生服务机构的作用为基础,全面促进“医”与“养”的深度融合发展.     

政策工具视角下完善医养结合政策的路径选择

医养结合指的是医疗护理服务和健康养老服务相结合。医养结合的理念在国外很早就已经提出,并不断发展成为欧美等国家应对人口老龄化问题的重要手段。随着我国经济社会不断发展,人均预期寿命不断提高,人口老龄化问题也愈发严重。因此,党委和政府愈加重视医养结合事业的发展,尤其是2013年以来,我国政府开始出台大量医养结合相关政策,全面推动医养结合领域的发展。     

政策试点的实验主义治理逻辑 与转型进路

区域性政策实验作为回应不确定性的实验主义治理模式逐渐成为全球趋势。中国以政策试点为触媒的政策实验模式,嵌入到纵横交织的府际关系网络,凸显了独具特色的政府治理逻辑。紧扣当前把我国制度优势更好转化为国家治理效能的新时代导向,应从加强顶层设计、实现系统治理的战略高度,推动政策试点由实验主义治理范式向设计主义治理范式平顺转换,克服试点过程中长期存在的政策碎片化、样板同质化、有限外推性等问题,以最大限度地提升政策试点的治理效能。     

城市独生子女家庭嵌入式社区养老路径探索

从20世纪80年代我国开始实行计划生育政策,城市独生子女家庭越来越多,目前"4-2-1"型不稳定的家庭人口结构,给我国的养老带来了极大的挑战。基于社会嵌入理论,对嵌入式社区养老进行内涵界定和优势比较,分析现有的嵌入社区养老模式,针对我国城市独生子女家庭社区养老存在的资源供需矛盾、缺乏资金支持和服务项目单一等问题,提出完善政府服务机制、组织社区协调资源整合和建立社会志愿服务激励机制这三个层面的实践路径构想,重点探讨建立嵌入式社区养老模式对我国城市独生子女家庭的适用性和如何建立的问题。     

成都市医养结合养老服务现状及对策研究

伴随人口老龄化的加剧,医养结合的养老服务成为成都市解决养老问题的一个着眼点。在政府与社会的共同努力下,医养结合养老服务得到较快发展,但行业整体仍处于起步阶段,存在供需不足、体制机制不完善、专业人才不足等问题。因此,未来需要从完善老年人医保制度、加强医养人才队伍建设、完善医养结合发展机制、加大医养结合养老宣传等方面着手,促进成都医养结合养老服务发展。     

高校思想政治理论课嵌入式实践教学的路径选择

实践教学是高校思想政治理论课教学的有机组成部分。在有效运用传统方式的基础上,高校思想政治理论课实践教学还必须积极探索嵌入专业课实践教学的路径,力求教学空间、教学效果获得新的突破。要深刻把握高校思想政治理论课实践教学嵌入专业课实践教学的理论、现实与政策逻辑;明晰高校思想政治理论课实践教学嵌入专业课实践教学的意蕴所在;清醒认识到嵌入的困境,从嵌入原则、嵌入要素、嵌入支点和嵌入机制等方面探求破解路径,着力构建高校思想政治理论课"嵌入式"实践教学体系。     

“十四五”时期长春市养老服务问题探析

“十三五”时期,长春市养老服务工作取得扎实成效。养老事业活力增强,幸福指数大幅提升,养老服务亮点凸显,服务质量整体跃升。“十四五”时期,全市养老服务应牢牢把握养老服务需求,努力做到养老事业和养老产业“双轮驱动”、医养结合和文养结合“双向引导”,从立足顶层设计引领、完善政策体系、夯实服务资源供给、促进城乡协调发展、加强医养结合发展、加强养老队伍建设、促进养老服务监管等方面寻求新突破,全面提高养老服务保障水平。     

嵌入视域下基层党建引领社区治理的运行机制分析——以H市Y街道“红色物业”为例

党建引领基层治理是推进国家治理体系和治理能力现代化的重要举措。“红色物业”是党的组织体系嵌入和党员个体嵌入的创新载体,是党建和物业的有机结合。研究发现,在党建引领H市Y街道“红色物业”实践样态中,组织体系的嵌入改变了物业企业内部治理结构,使其在党的领导下参与社区治理,同时发挥政治导向的作用;党员个体的嵌入主要着眼于发挥个体的再组织化和服务作用,在实践中全方位实现“红色物业”与党的领导在治理结构上的良性互动。嵌入视域下的党建引领社区治理须从打造“嵌入式”基层党建、形塑“网格式”互动结构、构建“红色”思维、建立“融合式”资源平台等方面持续探索和思考,从而进一步巩固党的执政基础,优化基层治理体系,提高社会治理效能,最终构建共建共治共享的社会治理新格局。     

合法性与联动性:城市社区治理结构的社会组织嵌入——一个新制度主义的分析框架

推动社会组织嵌入社区治理结构,是满足社区居民多层次、多样化治理需求的重要途径,是新时代我国城乡社区治理体系建设的重要内容。新制度主义视角下的合法性机制从不同维度建构社会组织嵌入城市社区治理结构的现实逻辑。从健全正式制度的均衡治理,推进规制性要素的强制性形塑;从实现策略性的专业化治理,推进规范性要素的适应性形塑;从强化共同理念的文化认同,推进文化-认知性要素的内生性形塑。社会组织“嵌入式”发展是阶段路径,“融入式”发展是升级路径,推动制度要素和技术治理联动优化,形成更加成熟健全的组织自主性生长机制。     

“三位一体”农民合作经济组织联合会的嵌入式发展及其调适——基于浙江的实践

嵌入性是"三位一体"农合联改革与发展的基本特征。作为场域集合体,"三位一体"综合合作内含的制度政策要素、社会心理要素、协作组织要素、物理环境要素与服务需求要素共同构成了"三位一体"农合联嵌入式发展的多维场域要素。在"三位一体"农合联改革与发展过程中,应当准确把握科层场域、文化场域、服务场域、地理场域、对象场域的嵌入偏差,通过完善顶层设计、增强合作深度、联动四项改革、创新服务载体、稳固发展基石等措施完成"三位一体"农合联嵌入偏差的矫正与调适。     

推行“医养结合”养老服务模式

<正>"医养结合"的养老服务模式,既包括传统的生活护理服务、精神心理服务、老年文化服务,更重要的是包括医疗康复保健服务,具体有医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治和护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务等。推行"医养结合"养老服务模式,建设因病托老机构、老年康复院和护理院等医养结合服务机构,是适应我省人口老龄化、高龄化的必然要求,也是提高养     

基层信息

<正>大通让老年人分享医养结合新红利大通县卫计委统筹医疗、养老服务资源,加快医养结合政策和服务体系建设,努力推进医疗卫生服务与养老服务有机衔接,积极为老年人提供就近、便捷、高效服务,不断满足老年人健康养老需求,促进健康的老年服务,为推进全县医养结合打下了坚实基础。制定了《大通县关于推进医疗卫生与养老服务相结合实施意见》,着力解决医养结合中人、财、物的管理和使用。将医养结合工作纳入医改工作总体部     

产业融合视角下健康养老产业发展路径研究——以辽宁省为例

发展壮大健康养老产业,是积极应对人口老龄化、推动养老事业和养老产业协调发展的重要举措,也是加快健康中国建设、培育壮大银发经济的重要任务。在产业融合相关理论基础上,探讨健康养老产业融合发展面临的问题与实现路径,具有重要的现实意义。辽宁省是全国人口老龄化最严重的地区,面临医养产业融合度不高、医养服务产品供给不足及康养服务商业模式不成熟等问题。因此,从推动产品或服务融合、市场融合及组织方式融合等角度看,应实施人才兴业工程,实施智慧健康养老工程,探索区域化特色化健康养老融合发展服务模式,推进医养结合,创新农村健康养老产业融合发展服务模式,改进老年医疗卫生服务水平,创新健康养老产业融资模式,进一步发展壮大辽宁省健康养老产业。     

养老服务供给既要“互助”也要“嵌入”

上海市政协十三届四次会议上传来消息,在关爱老年人这件“民心”大事上,上海今年将从全面推进社区嵌入式养老服务、持续扩大多层次养老服务供给、深化医养康养相结合等方面持续用力。实际上,做强中心城区“嵌入式”、乡村地区“互助式”养老服务是一体两面,并非互相割裂的。除了中心城区外,在城镇化地区也要重点发展社区嵌入式养老服务。     

优化文化创意产业发展的对策——基于福州市的调研

近年来,福州文化创意产业发展优化在产业规模、产业结构、区域布局、园区发展模式等方面取得了一定成效,但同时也面临着投融资渠道不畅、产业集约化程度不高、政策体系不完善、人才结构不尽合理等问题。因此,必须优化投融资模式,破解资金难题;优化产业集约,提升产业集约化发展水平;优化产业政策环境,完善政策体系;优化人才结构,形成文化人才竞争优势。     

从覆盖到发展:医养结合养老模式三步走战略

随着银发浪潮的到来,我国养老压力逐渐加重,虽然近年来养老服务业发展迅速,初步建立起以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系,但老年人养老服务质量难以保证,医疗卫生服务仍处于供不应求的状态,多数养老机构难以满足老年人的医疗需求。要破解养老服务中的医疗难题,应当依据我国养老模式的发展现状及各地区的实际情况,遵循"医养结合"养老模式的"三步走"战略,完善从模式构建到发展的服务链条,因地制宜地规划"医养结合"发展战略和发展路径。