关于国家基本药物制度实施的若干问题及建议

国家基本药物制度是医疗卫生体制改革五项重点工作之一，实施国家基本药物制度是降低药品价格和改善民生的一件大事，按照“保基本、强基层、建机制”的总体思路，各地执行基本药物制度工作在稳步推进，基层医疗卫生机构基本实现了五个统一：即统一配备使用基本药物、统一实行零差率销售、统一集中采购、统一组织结算、统一基本医保优惠政策。     

重庆市人民政府办公厅关于在全市村卫生室实施基本药物制度的通知

渝办发[2011]170号各区县(自治县)人民政府,市政府各部门,有关单位:根据卫生部等九部委《关于印发〈关于建立国家基本药物制度的实施意见〉的通知》(卫药政发[2009]78号),为加快推进建立基本药物制度,切实减轻群众医药费用负担,市政府决定在全市村卫生室实施基本药物制度。现将有关事项通知如下。一、总体安排     

筑牢基层卫生网底 确保医改协调推进

<正>村卫生室是农村三级医疗卫生服务体系的网底,为广大农村居民提供基本医疗服务。乡村医生长期植根农村,其作用难以替代。调查了解到,我省村卫生室建设取得了显著成效,在加强农村基层公共医疗卫生服务方面发挥了重要作用,但在实施基本药物制度后,部分乡村医生收入下降,养老堪忧,身份尴尬。能否采取切实有效措施筑牢农村医疗卫生服务网底,事关医改全局的成败。     

农民看病再减负

上海逐步探索推广基本药品零差率，首先在郊区村卫生事灾施。目前上海农村已形成较为完善的基层卫生服务网络．每一个中心村或大一些的自然村都建有村卫生室，并将于2010年前全面完成标准化改造。到去年底，190万农民新农村合作医疗覆盖率已达99．1％，基本上做到了应保尽保，筹资水平也已达人均450元，加上大病互助和统筹制度，使农民不但“看得上病”，也“看得起病”。去年8月起，全市所有村卫生室统一减免门诊诊查费。     

药品流通环节不能再容忍“回扣”

以基本药物零差率销售为突破口的基层医改经过三年多的努力，已取得了重大的阶段性成果。现在，公立医院改革也进入了“深水区”的攻坚阶段，县级医院药品零差率销售试点在全国300家县级医院已经实行，医改政策的顶层设计备受关注。     

医疗改革要从“看病难”“看病贵”问题入手

近期要从解决“看病难”、“看病贵”问题入手,重点抓好五项改革：一是加快推进覆盖城乡的基本医疗保障制度建设,较大幅度提高参保率,妥善解决流动人口医保问题,健全城乡医疗救助制度;二是建立国家基本药物制度,控制药物价格;三是健全基层医疗卫生服务体系,加快农村乡镇卫生院、村卫生室和城市小区卫生服务机构建设;     

岑巩县：人大监督179个中央新增项目如期“收官”

“龙田镇兽医站建设中曾因电杆改线问题导致工作难推进，通过人大督促得已解决”；“村卫生室建设项目没配厕所，人大常委会向政府提出建议后，目前村卫生室建设进一步完善”……     

小山城来了大专家——全国政协“卫生三下乡”专家组赴闽开展活动侧记

老部长的牵挂 “实行基本药物零差率销售后，你的收入是提高了还是降低了？”答：“略有提高吧。”问：“那你的收入高呢，还是村干部收入高呢？要说实话哦!”     

加强村级卫生室建设是促进“新农合”健康发展的紧迫任务和长远战略选择

村级卫生室作为农村三级医疗卫生服务网的“网底”。是新型农村合作医疗制度建设的基础环节。可为广大农民提供价廉、便捷的基本医疗卫生服务。目前农民门诊就诊量的53％发生在村级卫生室。贵州省实施“新农合”后，村级卫生室就诊率提高了30％．参合农民初诊和常见病复诊58．77％发生在村级卫生室。但是，中央在2006年颁布实施的《农村卫生服务体系建设与发展规划》中，除将贫困地区部分村卫生室建设纳入规划外，其它都未纳入；     

对乡镇卫生院补偿机制的思考

<正>2011年,我们对南昌市乡镇卫生院实施"基药"的成效进行了调研,本次调研主要是对实施"基药",取消药品加成如何进行有效补偿开展调研。我们抽取新建县进行调研,通过解剖这只"麻雀",提出补偿对策。一、乡镇卫生院生存面临困难实施国家基本药物制度以来,乡镇卫生院药品和医疗费用大幅减少,群众"看病贵"问题确实得到了有效缓解,但药品零差率销售,乡镇卫生院业务收入显著下降。个别乡镇卫生院由于历史等原因,目前还要偿还基本建设和设备债务等费用。     

浙江医改从“药”开刀

浙江通过零差率销售药品、调整医疗服务收费、医保基金和政府财政补偿举措，推进县级公立医院改革。     

药物“零差率”实施之后……

基本药物实行＂零差率＂销售,给老百姓带来了实实在在的利益,但施行中还存在一些需要改进的问题。如缺乏常用药品、药品配送不及时、个别药品价格不降反升,等等,＂目前遇到的问题,需要以改革的办法去破解。＂市人大教科文卫委有关负责人认为。     

建议将平原县(市)人口较多农村个体诊所纳入新农合定点报销范围

2010年,我省实施了村集体卫生室建设,实现了一村一室,并将村集体纳入新型农村合作医疗定点报销范围。村卫生室的运行,较大程度上方便了群众就医,降低了群众看病费用。但目前还存在一些问题:一是山区农村人口稀少,往往一个村几十户、百十户,易导致医疗资源闲置。而在平原县(市)的农村,人口     

2010年福建87.92亿投医改将促进基本药物制度实施

日前，记者从福建省全省医改工作会议上获悉，2010年福建省财政预算安排87．92亿元用于医改，比2009年的实际投入数增加近11．62亿元。2010年福建省将督促各地进一步加快医改资金拨付进度，保证项目实施。同时将促进基本药物制度的整体实施，总结试点经验，为下半年零差率改革扩大到60％的地区做好准备。     

张掖市人民政府办公室关于印发张掖市推进质量振兴工作方案的通知

为确保全面完成推进质量振兴各项目标任务,充分发挥质量对经济社会发展的带动和促进作用,促进全市经济社会实现跨越发展,根据省、市政府有关文件精神,市政府办公室下发《张掖市推进质量振兴工作方案》,从主要任务、实施步骤、保障措施三个方面对我市推进质量振兴工作作了明确的安排部署。     

基层主导财政支农机制更适宜

2010年7月,罗山县人大常委会成立调查组,对以村卫生室建设为主要内容的财政支农资金的投入、管理和使用情况进行了一次全面调查,从而引出一个值得关注和思考的话题——村卫生室建设的探索罗山县的村卫生室建设始于2008年。如今,该县248个村卫生室全部建成投入使用,设备配备率、村医入驻率、村医规范化培训率和村卫生室规范化管理率均达100%。     

重庆市人民政府关于印发重庆市村卫生室(所)管理办法(试行)的通知

村卫生室(所)是政府向农村居民提供公益性医疗卫生服务的重要载体,是农村三级卫生服务网的重要组成部分。为规范村卫生室(所)的建设和管理,提高医疗卫生服务质量,完善村级卫生服务运行机制,保障广大农村居民的身体健康和就医安全,我市根据相关文件精神制定了《重庆市村卫生室(所)管理办法(试行)》。该办法分六章二十七条,分别从功能与设置、人员配备、业务和财务管理、经费保障等方面对村卫生室(所)进行了规范和明确。它适用于我市经区县(自治县)卫生行政主管部门执业登记,依法取得《医疗机构执业许可证》,在行政村(社区居委会)设置的村卫生室(所)。     

湖北省人民政府办公厅关于全面推开县域医疗共同体建设的实施意见

<正>鄂政办发[2019]26号各市、州、县人民政府,省政府各部门:为深化县域综合医疗卫生体制改革,推进我省县域医疗共同体(以下简称医共体)建设,经省人民政府同意,现就全面推开县域医共体建设提出如下实施意见。一、总体目标到2019年6月,第一批医共体建设县运行和管理机制基本建立,初步形成以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的     

夯实农村医疗卫生服务体系的基础

扶持村卫生室建设,夯实农村三级医疗卫生服务体系的基础,是保障占人口总数60%以上农村居民健康的关键。除加强卫生室基础设施建设，规范房屋与设备的配置，规范基层公共卫生与一般医疗服务行为外，稳定乡村医生队伍同样是一件不可忽视的基础性工作。     

农工党湖北省委会赴临沧市开展脱贫攻坚民主监督调研

<正>6月10日至14日,农工党湖北省委会专职副主委严炳洲带队赴云南省临沧市开展脱贫攻坚民主监督调研。农工党临沧市基层委员会主委张龙明与调研组开展工作交流。中共临沧市委统战部常务副部长李晓春、临沧市扶贫办副主任李本菊陪同调研。调研组先后前往凤庆县腰街乡民安村、勐佑镇新林村、凤山镇水箐村,云县茂兰镇安乐村,临翔区凤翔街道中山村、博尚镇腾龙村等地的贫困户、村集体企业、村卫生室详细了解村民生产生活状况和脱贫攻坚工作推进情况。