对冲性脑挫裂伤损伤程度法医学鉴定1例

正1案例资料1.1简要案情及病历摘要路某,男,37岁。2013年9月20日20时许被人用脚蹬踩头部,即出现短暂昏迷,感头晕、头痛,伴有恶心呕吐。伤后10h到医院就诊。入院查体:右耳耳鸣,听力下降。头部无畸形,右颞顶部挫伤,头皮肿胀,压痛阳性,瞳孔对光反应灵敏。余未见异常。CT片示:右颞顶部皮下软组织高密度影,左侧颞叶皮层见小斑片状高密度影,周边可见低密度影,局部脑沟密度增高,脑中线结构居中,颅骨未见明显错位或凹陷骨折。当日复查CT片示:左颞叶高密度影及脑沟内高密度影无明显变化,水肿带略明显。     

雨伞尖戳伤眼睑致脑脓肿1例

吴某，男，35岁，农民。1989年2月9日雨中行路时与人发生口角，被人用铁质伞尖戳伤右上睑，致流血，当即自行包扎止血后于次日到乡卫生院行一般抗炎治疗（未清创缝合）。2天后见局部已结痴即停药。约半月后，出现右眼部肿胀疼痛，视力下降，高效并持续不退，呕吐不止，逐渐出现意识模糊。急转解放军某医院，查见：右上睑周围肿胀明显，眼球不突出，上睑中外侧眶上缘上有一直径约0．scm＆破点，有脓液流出，左眼正常。眼底检查见双侧视乳头水肿，颈有抵抗，克尼格氏征（十），右侧炎黄汉姆氏征（＋），无其它检查记录。腰穿脑压200mmH。O，…     

氟乙酰胺致死6年后开棺检验1例

1985年7月20日,宜春市某镇吴某(女,28岁)因稻田放水与刘某打架,打架后吴某到医院治疗。8月23日凌晨1时半,吴某突然呕吐、尖叫、哭泣、四肢痉挛,约10分钟后呼吸、心跳停止。吴死后,其夫认为其妻是被打伤致死,持续上访。经有关部门组织有关专家研究认为,吴的死亡与打架无直接关系。 1991年5月,经查阅案卷材料,决定开棺检验。     

交通事故中二轮摩托车驾乘人员关系分析1例

正1案例1.1简要案情某年4月5日23:00许,杨某(男,25岁)与吴某(男,23岁)合乘一辆二轮摩托车逆向行驶,与一辆迎面驶来的重型半挂牵引车相撞,造成杨某当场死亡,吴某经医院抢救无效死亡。1.2现场勘验重型半挂牵引车头南尾北位于道路东侧,右前轮胎及车轴盖上、右前轮后侧油箱外侧面上、驾驶座右     

损伤成因分析1例

<正> 1 案例资料 张某,女,16岁。1997年10月26日晚被人送往医院急诊。张某处于昏迷状态,经抢救后苏醒,诉说当晚被吴某(男,28岁)骗上面包车,欲到郊区过夜,途中下车时,脑后突然遭到一击就什么都不知道了。据医院病历记载:张某由旁人送本院急诊。入院时神志模糊,呼之不应,烦躁,叫头痛,呕吐5次,量约600ml,呈嗜睡状。左枕部和右颞部分别有3×3cm和2×2cm的头皮血肿,压痛明显;右乳突部淤血。双瞳孔等圆等大,直径约3mm,对光反射迟钝。耳、鼻道无血污,无异常分泌物。颈抵抗明显,肌张力正常。生理反射     

医院对在治疗中植入患者体内的髓内针断裂应否承担产品责任?

[案情] 吴某于1998年11月因车祸造成右股骨粉碎性骨折,治疗后骨折愈合不良,遂于1999年12月20日到佛山市某医院住院治疗。同月23日,佛山市某医院的医生为吴某施行了“取原钢板内固定、植骨重新行带锁髓内针内固定术”。手术后吴某于2000年1月18日出院。2000年11月2日,吴某到佛山市某医院处复诊,     

4例外伤性视神经萎缩的法医学鉴定

颅脑损伤合并视神经损伤在头部外伤中并不少见 ,在闭合性外伤中 ,约占 0 5%至 5%伴有视神经损伤 ,且一半患者有持久性视力丧失[1] 。笔者在鉴定工作中遇到 4例 ,现报道如下。1　案例介绍例 1　陆某 ,男 ,2 8岁。 1996年 7月 16日在建筑施工中 ,从 7ｍ高处坠落 ,当时昏迷 ,鼻腔流血 ,清醒后诉头痛 ,被送往上海某医院就诊。入院检查 ,头部外伤 ,ＣＴ示右额叶脑内血肿 ,右前颅窝骨折 ;住院治疗两周后出院 ,诊断为右前颅窝骨折、右额叶脑内血肿、右视神经损伤。次年 3月 11日做法医学鉴定 ,经市中医院眼科检查 :左眼正常 ;右眼无光感 ,眼底视乳…     

交通事故致中怄性尿崩症伤残鉴定1例分析

正1案例资料主要病历摘要邱某,男性,25岁。2014年6月3日因交通事故致头部及全身多处受伤,昏迷约2h入院。查体:神志昏迷,烦躁。头部CT示右侧额顶部硬膜下血肿,左侧额叶及颞叶脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血,脑肿胀,右眼眶内侧壁骨折,右眼眶积气,右侧上颌窦、筛窦及蝶窦积液,右颌面部、眼部     

股骨骨肉瘤误诊为骨折1例

王某,男,1930年生,既往体健,无外伤史.1996年3月12日被他人用脚踢伤头部、右髋部等处,自述伤后不能行走.入院查体:一般情况可,头顶部见3.0 cm×4.0 cm皮下血肿,右髋部压痛,见6.2 cm×4.6 cm皮下淤血,右髋关节主动活动受限,被动活动疼痛.X线诊断:皮下血肿,右髋部压痛,见股骨大转子骨折.1个月后治愈出院,其伤情在当地法医门诊评定为轻伤.4个月后述右髋部疼痛加重再次入院,查体见:右髋部肿胀,压痛明显,关节活动不能.再行X线片检查示右股骨大粗隆明显骨质破坏,病理检查诊断为骨肉瘤.遂拿受伤当日X线片与伤后4个月X线片进行对比,经请上一级医院影像学专家会诊后认为伤后当日X线片上为骨肉瘤的早期溶骨性表现,原诊断右股骨大转子骨折有误.     

颅脑重伤后好转10个月再次损伤死亡1例

1案例资料1.1简要案情王某,男。2004年9月2日上午被人打伤头部,送医院治疗。入院检查:神志浅昏迷,血压27.5/16.0kPa(207/120mmHg),格拉斯哥昏迷评分(GCS)重型(3-8分)。定向力障碍,检查不合作,语言状态只能发音。双侧瞳孔等大等圆,直径0.2cm,对光反射迟钝。右顶枕部见4cm×3cm不规则皮内瘀斑,右颞枕部见3cm×1cm斜形皮内瘀斑。头颅CT:右颞枕部、后顶枕部头皮血肿,右侧蛛网膜下腔出血,右额颞脑内血肿(量约30ml),左颞脑内血肿(量约10ml),脑内中线左侧移位0.8cm,脑室受压。2004年9月2日当日行右额开颅脑内血肿清除术,于10月初好转出院。法医…     

外伤后绒毛膜上皮癌脑转移致脑出血死亡1例

1案例资料 1．1简要案情吴某,女,28岁。某年11月11日被丈夫用铁锹铲背面击打头枕部1次,被打时头戴竹质斗笠,伤后有头晕、头痛,自觉外伤轻微,未到医院就诊。18d后因“停经50d,伴恶心、呕吐、右下腹闷痛、头痛10d”入院,诊断：右侧输卵管壶腹部妊娠,即行右侧输卵管部分切除术。术后诉头晕、头痛,且日渐加重。CT示：脑右额叶、左顶叶出血。     

外伤性迟发性脑内血肿3例

1案例例1：某男，46岁，被汽车撞伤，右侧头部着地，有中间清醒期，再次昏迷后入院。检查：昏迷，瞳孔左0．2cm，右0．5cm，对光反应消失，右颞顶部头皮血肿。X片示右颞骨线形骨折。立即行开颅术，发现左颞顶部硬膜外血肿150ml，予清除。术后第3天CT扫描显示左颞叶大片低密度区，伴斑点状高密度影，符合脑挫裂伤。术后第六天，病情恶化，再次手术于原低密度区左颞叶清除脑内血肿25ml，两周后清醒，治愈出院。例2：某男，26岁，被他人用棍打伤右额顶部，有一过性意识丧失。醒后头痛，呕吐数次。1日后，头痛加重，烦燥不安而入院诊治。检查…     

外耳道骨折致面神经麻痹1例

1案例某男,33岁。因纠纷被多人致四肢多处软组织挫伤。X线片示:B超检查均无阳性征象。伤后第13天清晨起床洗漱时发现口角向左侧歪斜,右侧面肌麻木,继而出现典型的周围性面神经麻痹表现。临床拟诊:Bell氏麻痹,予针灸、理疗及药物等综合治疗半月余,无明显疗效,并见右侧面肌有轻度萎缩。后经CT扫描显示右侧外耳道后壁骨折,肌电图检查显示右面神经严重受损,才确诊为外伤性右面神经损伤。于伤后44日施行手术减压,术中见右外耳道后壁骨折,面神经明显肿胀。术后右侧面瘫逐渐好转,现已痊愈。     

右手血管瘤介入治疗后右前臂截肢医疗纠纷1例

1案例 1.1简要案情 吴某,男,2010年8月出生,2012年12月10日因“右手肿块2年余”入院,诊断为“右手血管瘤”。当日行右手血管瘤聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗,无特殊不适。12月24日第二次行聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗,注射后12 h发生右手动脉栓塞、右手缺血坏死,次年1月7日行“右前臂截肢术”。     

脑动静脉畸形破裂法医学鉴定2例

1案例资料 案例1王某,男,46岁。某日下午,在性行为过程中突感头晕,迅速从床上滑落不省人事,后经抢救无效死亡。尸表检验见额面部散在擦伤（系倒地后形成）;解剖见全脑弥漫性蛛网膜下腔出血,组织固定后见小脑及右颞叶底部蛛网膜下腔细小血管呈云雾状;全脑切面未见挫伤。镜下蛛网膜下腔见大量红细胞,     

公安机关侦查人员违法执行公务是否影响当事人入罪

[基本案情]王某,男,涉嫌窝藏被逮捕。吴某,女,系王某原配偶,因抢劫罪被判刑13年。本案犯罪嫌疑人王某与罪犯吴某于1999年末离婚,但至案发前仍保持同居关系。1998年7月-9月间,吴某利用麻醉手段,3次抢劫他人财物,1999年10月被公安机关抓获。2000年5月2月,因怀孕被取保候审。2001年4月29日公安机关以吴某已生子、取保候审条件消失为由,欲将其收押,吴某下落不明。公安机关找到王某询问吴某下落,王某拒不提供。2001年4月30日早6:45,公安人员将吴某及其幼儿带到办公室,于当日15:10—15:40、5月1日22:45—23:10,两次提取吴某笔录。5月1日23:30吴某…     

血友病合并颅脑损伤死亡1例

<正>1案例1.1简要案情陈某,男,15岁,某年5月17日下午1时许,与他人发生纠纷,其头部及全身多处受伤,受伤当日无明显不适。5月19日出现头痛、恶心、喷射性呕吐,伴肢体抽搐,呈阵发性。遂去某卫生院诊治,行颅脑CT检查(图1),发现:(1)双侧额叶多发脑挫伤;(2)蛛网膜下腔出血(纵裂池);(3)左侧颞叶脑挫伤;(4)外伤     

交通事故致重度颅脑损伤合并坠积性肺炎、重型药疹法医学鉴定1例

1案例1.1简要案情周某,男,36岁,2016年6月26日因交通事故致严重颅脑外伤,伤后在某医院进行抢救,住院治疗过程中合并坠积性肺炎、大疱性表皮剥脱型药疹,经医院抢救无效,于2016年7月31日死亡。1.2病史摘要客观检查:车祸致头部外伤9 h入院,神志呈浅昏迷。双侧瞳孔等大等圆,光反应(++)。颈抵抗(+),刺痛右定位,四肢肌力、肌张力正常,腹壁反射存在,双膝腱反射正常,双巴氏征(-)。既往对青霉素、磺胺类药物及海鲜类食物过敏。头颅CT示:双侧颞叶脑挫裂伤;脑室积血;蛛网膜下腔出血;左侧颞枕骨折;脑脊液耳漏。     

对1例复合损伤的评定

1　案例资料1 1　简要案情吴某 ,女 ,2 1岁。 1999年 8月 11日下午回家时碰见顾某 (男 ,2 1岁 )正在其家中行窃 ,被顾某用玻璃杯、水果刀砸、刺伤头部、臀部后 ,顾某将吴某推入卧室 ,关上房门继续寻找财物。吴某被迫从四楼跳下 ,造成全身多处骨折 ,被他人发现即送医院救治。1 2　诊治经过查体 :伤者神清、被动体位、呼吸 10 0次 /ｍｉｎ、血压 15 / 10ｋＰａ ,左顶部有二处头皮裂口 ,分别长4ｃｍ、 2ｃｍ ,深达颅骨 ,出血约 30 0ｍｌ;Ｌ2 棘突处畸形、压痛 ,功能障碍 ;右臀部肿胀压痛 ,骨盆挤压征 (+)、分离征 (+) ;右踝部肿胀、压痛、功能…     

铁棒击打左额部致右侧筛骨纸板骨折1例

正1案例资料1.1简要案情及诊治经过吴某,男,35岁。2012年9月30日,吴某妻子与邻居张某发生争吵,并厮打在一起,吴某上前劝架,被张某用铁棒击伤左额部,当时左额部流血,伴头痛、头晕,恶心。急被送附近医院就诊。入院检查:查体不合作,左额部肿胀触痛,见一2.5cm条状斜行挫裂创,深及颅骨,创缘欠规整,创内见污物,无活动出血,未见颅骨凹陷。头部CT示:左额部皮下软组织肿胀。