判定护理过失的基本标准分析

在医疗损害赔偿案件中,确定医疗行为是否存在过失非常关键.护理行为是医疗行为的重要组成部分,明确护理行为是否存在过失的标准对于司法实践具有重要意义.规制护理行为的医疗技术规范、鉴定机构出具的鉴定结论都不适于作为判定护理行为是否存在过失的基本标准,应该由法官以“合理护士”标准对护理行为是否存在过失进行判定.     

医疗过失认定的简明方式

医疗过失的本质特征是医疗机构及其医务人员在医疗活动中违反了卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,没有达到应当达到的医疗水平造成了患者的人身损害。在司法实践中,医疗侵权案件主要是由医务人员存在过失的诊断、治疗和护理行为(以下简称“诊疗行为”)造成的。从法律行为结构的角度分析,诊疗行为包括实施诊疗护理工作中的身体和语言行为,行动的方案、措施、步骤、技术和技巧,行动所借助的工具和器械,医学认知和临床思维。通过对诊疗行为的综合比较分析认定医疗过失,既适合临床医学的特点,又符合法律对行为进行规范的特征,同时也涵盖了绝大多数的医疗侵权行为。在个案中损害结果和因果关系已得到确认的前提下,诊疗行为分析分     

护理行为过失及防范对策

护理工作是医院工作的重要组成部分，护理行为贯穿患者住院的全过程。在医疗事故争议中，护理行为缺陷是双方关注的焦点之一，是医疗机构在诉讼中需要举证证明没有医疗过错的重要环节。作者对此进行分析，并提出防范对策。     

卫生部总后卫生部颁布《临床护理实践指南（2011版）》进一步规范临床护理行为

当前，我国医疗卫生事业进入新的发展时期，医药卫生体制改革不断深化，各级各类医院在落实医改任务过程中，坚持“以病人为中心”，改革临床护理模式，实施责任制整体护理，护理服务的内涵和外延发生着深刻的变化。在医院护理工作日益发展的形势下，卫生部和总后卫生部共同组织编写了《临床护理实践指南（2011版）》，以进一步规范临床护理行为、保障患者安全、提高服务质量，促进我国临床护理更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。     

浅议医疗事故的民事责任承担

医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。这是2002年9月1日正式实施的《医疗事故处理条例》第二条对医疗事故概念的界定。按照这种界定,凡是违法或者违章医疗行为过失造成患者人身损害的事故,都属于医疗事故。     

护理行为过失及防范对策

护理工作是医院工作的重要组成部分,护理行为贯穿患者住院的全过程。在医疗事故争议中,护理行为缺陷是双方关注的焦点之一,是医疗机构在诉讼中需要举证证明没有医疗过错的重要环节。作者对此进行分析,并提出防范对策。一、护理工作中存在的问题(一)医嘱执行环节漏洞1.、。名,过后又遗忘,这种情况下如需取证,将无法证明这项医嘱是否执行。2.医生下医嘱时间与护士执行医嘱时间不相符。护士没有及时执行医嘱或因特殊情况延迟执行但未做记录、说明;医生笔误或工作忙将时间写错,而护士也没有认真核对便执行了医嘱,造成医嘱开出时间与实际执行时间…     

患者隐私权保护的法律意义与医疗纠纷

医疗行为的服务对象是人,维护的不仅是人的生命与健康还有相应的权益。在诊疗护理活动中,通过增强医护人员自觉尊重患者隐私的意识并转变为一种自觉的行动,使患者就医时不再尴尬、不再感到人格的尊严正在滑落,有利于建立和谐的医患关系,减少医疗纠纷的发生。     

医疗纠纷处理中的法律思考

医疗纠纷是医患双方对诊疗护理过程中产生的不良后果及其原因的认定发生争议,或当事人一方要求追究医疗责任和赔偿损失,有待双方协商解决或依靠行政程序或通过司法途径方予了结的医患矛盾.卫生行政部门或司法机关要受理、处理当事人提出的追究责任或赔偿损失的申请,首先必须认定医者在诊疗护理过程中有没有"过失行为",认定医者的过失行为有没有造成患者"死亡、残疾或组织器官损伤导致功能障碍"的严重不良后果.即一旦医疗事故鉴定委员会鉴定为医疗事故,卫生行政部门或司法机关就获得了介入的法律依据,可以依法追究当事者的责任或要求经济赔偿.当事人的诉讼权受鉴定结论的限制,当事人依鉴定结论就范。     

判定是否构成医疗事故若干问题的思考

探讨医疗事故技术鉴定中判定是否构成医疗事故几个方面的问题:1、有关医学问题标准:医疗行为是否存在过错的判定标准应该是医疗卫生机构普遍承认与遵循的诊疗护理规范、常规,以及《条例》规定的特殊情形;2、有关法律问题:医疗行为是否违反了医疗卫生管理法律、行政法规和部门规章,以及是否存在侵权和违反合同的行为;3、医疗过失行为与患者出现的不良后果之间是否存在因果关系:不良后果是否系医疗过失行为所致的人身损害后果,要根据医学一般原理和临床知识加以判定;4、因果关系原则:判定是否构成医疗事故及医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度应当遵循因果关系原则,包括事实因果关系和法律因果关系。     

从审判角度谈医师的注意义务的履行

本文通过一起医患纠纷案件阐明了医务人员在对患者实行人性化医疗护理的同时,还要依据法律、法规、规章制度和具体操作规程以及职务和业务上的习惯履行注意义务,尽到对患者合理而充分的注意.医师要预见到自己的医疗行为可能产生的后果并注意采取切实可行的措施避免损害的发生,同时要摆正情与法之间的位置,遵守法律至上的原则,时刻注意履行自己在道德上和法律上的义务,并注意保全证据,以便日后在诉讼中作到有证可举.     

医疗纠纷案件的法医鉴定

从广义上来讲,凡是病人或其家属对医疗工作不满,认为医务人员在医疗过程中有失误,以及认为由此引发的其他后果,向卫生行政部门或司法机关行使追究责任或赔偿损失的事件,在未作出裁决之前,统称为医疗纠纷[1].医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故[2].医疗失误,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,未完全按照医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,由于技术水平等方面的原因造成患者人身损害的结果,不足以构成医疗事故的行为.通常医疗纠纷是由医疗事故和医疗失误引起的.     

COMT基因与精神分裂症患者暴力攻击行为关联性的研究进展

精神分裂症患者的暴力攻击行为发生率高于一般人群,暴力攻击行为在某些方面具有显著的遗传倾向性,与精神分裂症患者暴力攻击行为研究最多的是儿茶酚氧位甲基转移酶（catechol-O-methyltrans-ferase , COMT ）基因。本文从COMT Val158Met 和COMT Ala72Ser 的SNP 多态性、COMT 基因单倍型、COMT基因启动子区DNA甲基化等方面对COMT基因变异与精神分裂症患者暴力攻击行为的相关性研究进行综述,并提出精神分裂症患者暴力攻击行为的遗传学研究方向。     

论医疗事故的民事法律责任

一、医疗事故应适用何种民事责任医患关系首先为契约关系,即医护人员或医疗单位接受患者及其家属、所在单位的委托,对患者实施医疗行为,双方形成合同法律关系。在这一合同中,医护人员受其单位委托,为患者提供优质诊疗护理服务,由患者及其家属或单位支付报酬。因医方违反合同约定未提供优质服务造成医疗事故的,可视为合同不完全履行,即承担违约责任。但因医护人员过错致患者身体损害的,也符合侵权民事责任的特征,可承担侵权责任。对此,患者及其家属可就这一法律事实同时获得二项请求赔偿权利。     

过度医疗行为之认定及其法律责任分析

《侵权责任法》规定了医疗机构及其医务人员不得对患者实施不必要的检查。患者作为弱势的一方,对医疗行为的认知程度低,但却希望接受最好的治疗,在这种情况下,医疗实践中会存在诸多医疗机构对患者进行不必要的治疗和检查的情况。本文研究何种医疗行为可被认定为过度医疗行为,同时思考在认定过度医疗行为之后,医疗机构如何对患者进行经济赔偿乃至精神赔偿,如何对医疗机构及其直接责任人员进行处罚。     

护理病历中的法律风险及其预防机制研究

在医疗损害责任纠纷的处理中，护理病历是证明医疗机构护理行为有无过错最直接、客观的证据，是医疗事故技术鉴定或医疗损害鉴定的重要依据。司法实践中因临床护理病历管理、书写不规范导致医方在医疗损害责任中被认定过错的情形屡见不鲜。通过对这类纠纷的实证分析，总结了我国医护实践中护理病历存在的常见问题，提出相应的解决措施，旨在为医疗机构依法执护、建立护理安全系统提供参考。     

38例精神分裂症患者凶杀行为研究

目的　探讨精神分裂症患者的凶杀犯罪行为各个方面的特点。　方法　对 38例具有凶杀行为的精神分裂症患者 ,在心理学、生理学、社会学等各方面进行实例分析。　结果　这些患者在犯罪动机、行为特点、犯罪工具、被害人等诸多方面与正常人的凶杀犯罪有明显的差异。　结论　应加强对精神分裂症患者的诊治 ,普及精神卫生的知识 ,从而预防、控制犯罪。     

38例精神分裂症患者凶杀行为研究

目的探讨精神分裂症患者的凶杀犯罪行为各个方面的特点. 方法对38例具有凶杀行为的精神分裂症患者,在心理学、生理学、社会学等各方面进行实例分析. 结果这些患者在犯罪动机、行为特点、犯罪工具、被害人等诸多方面与正常人的凶杀犯罪有明显的差异. 结论应加强对精神分裂症患者的诊治,普及精神卫生的知识,从而预防、控制犯罪.     

高职护理学生人文素质的培养——读《苦痛和疾病的社会根源》

患者对病痛的解释受工作、家庭、社会、文化背景等方面的影响,医生对疾病的诊断受制于患者对病痛的解释。医学模式的转变,对护理工作者的人文素质提出了更高要求,高职护理院校应该相应地调整人才培养模式,从课程设置、校园文化建设、社会实践等方面提高学生人文素质。     

医疗美容损害赔偿研究

医疗美容是指运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人的容貌和身体各部位形态进行的修复与再塑,其不同于生活美容、医疗救治,兼具医疗性和美容性。医疗美容纠纷,应指在美容诊疗、护理过程中,美容医者和美容就医者双方对美容诊疗护理行为产生的不良后果的认知差异而发生的争执,美容就医者要求追究责任和赔偿,而向卫生行政管理部门提出处理或向司法机关提请司法诉讼的行为。本文阐述了医疗美容中的相关法律问题,并就这些问题进行了进一步的思考和论述。     

MOAS在住院精神障碍患者暴力风险评估中的应用

目的探索修订版外显攻击行为量表(Modified Overt Aggression Scale,MOAS)用于预测精神障碍住院患者发生严重攻击行为的价值,为住院精神障碍患者的暴力风险评估提供理论依据。方法由经过培训的医务人员对某精神卫生专科机构2009年9月在院的918例住院患者采用MOAS进行评估,并随访2年内是否发生严重攻击行为。通过SPSS 21.0分析采用MOAS评估预测精神障碍患者发生严重攻击行为的价值。结果 (1)与未发生严重攻击行为者相比,2年内发生严重攻击行为者,其MOAS评分中言语攻击、财物攻击、身体攻击和加权总分存在差异(P0.05);(2)MOAS中的言语攻击评分,与2年内精神障碍患者的严重攻击行为相关(P0.05);(3)通过MOAS各项评分预测2年内精神障碍患者是否出现严重攻击行为时,言语攻击、体力攻击及加权总分三项评分存在一定的价值(P0.05)。结论 MOAS评分用于预测住院的精神障碍患者2年内发生的严重攻击行为时,存在一定的价值。