加紧实施新的医疗保险制度

年初《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》颁布至今，各省、自治区、直辖市周密部署了本地区的医疗保险制度改革工作，绝大多数统筹地区拟定并即将出台建立新的基本医疗保险制度实施方案；10多个城市已按新的基本医疗保险制度运行，基本实现新旧制度的平稳过渡。与国务院《决定》相配套的6个医改文件也陆续出台。目前，相互衔接的医改配套政策基本出齐。6个配套文件，是落实国务院《决定》的具体政策体现，形成了“三二一”的基本医疗保险管理的体系：与基本医疗保险水平相适应，对基本医疗保险实行药品目录、诊疗项目、医疗服…     

从“小珠”、“大珠”到“泛珠”

短短几个月内,从广东“小珠三角”扩大到粤港澳“大珠三角”,再扩展到“泛珠三角”。珠三角何以频频变脸? 小珠三角:即通常所说的珠三角,由广东省的广州、深圳、佛山、珠海、东莞、江门、中山、惠州8个市组成,面积4.5万平方公里,户籍人口2660.5万,2003     

政策已配套 好戏刚开头──城镇职工基本医疗保险制度进入全面组织实施阶段

国务院于１９９８年底作出《关于 建立城镇职工基本医疗保险 制度的决定》以来，短短两年间，全国医疗保险制度改革取得突破性进展，建立城镇职工基本医疗保险制度工作正在全面组织实施。医保改革政策全面出台三成城市稳步启动 为了解决过去公费、劳保医疗制度存在的医药费增长过快、相当部分职工基本医疗需求得不到保障等弊端，从制度上建立城镇职工基本医疗保障机制，国务院将医疗保险制度改革列入本届政府的五项重点改革任务之一，１９９８年底召开全国城镇职工医疗保险制度改革工作会议，并下发了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的…     

关于建立和完善城镇职工基本医疗保险制度的思考

城镇职工基本医疗保险制度作为社会保障体系的重要组成部分,是社会主义市场经济体制的一项基础性建设。《国务院关于城镇职工基本医疗保险制度的决定》的颁布执行,使我国在建立医疗保险制度的道路上迈出了具有历史意义的一步。在实践中我们应该放眼长远、立足当前、科学部署,采取有效措施,加速城镇职工基本医疗保险制度的建立。     

深圳医疗保险改革难点初探

深圳于1992年率先在全国推行医疗保险改革，基本思路符合党中央国务院关于建立社会保障体系的改革精神。经过两年多的实践，所取得的成效引起了社会的广泛关注。但是，由于医疗保险是一项十分复杂的社会系统工程，改革难度非常大，因而深圳在实践中不可避免地遇到了许多问题和矛盾。本文试就医疗保险的难点作一探讨。一、传统福利观念造成的认识偏差影响了改革进程在我国实行了几十年的医疗保险即人们惯称的公费医疗。劳保医疗等基本上属于国家医疗保险制度。这种医疗保险带有明显的福利性质。由于它延续的时间非常认，加上这种体制基本上又…     

建立新医疗保险制度系列报道 欠发达地区探索“广覆盖”

在建立基本医疗保险制度中实现“厂覆盖”，是经济欠发达地区城镇职工最期盼的。陕西省的咸阳、铜川两市是1996年4月确定的全国医改扩大试点城市，在试点过程中对经济欠发达地区实行医改作了积极探索。根据国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度决定的新精神和陕西省城镇职工医疗保险制度改革规划，两市在对原方案修改完善后，继续在陕西省先走一步，新的医改方案从今年1月起试运行，4月1日起正式实施。位于陕西省关中平原腹地的咸阳市，共有各类企业4578户，职工48万人。在被确定为试点城币后，该市借鉴“两江”经验，采取“三段直通式”…     

广东再谱“富帮穷”新曲

广东“富帮穷”,已成为当地各报乐于报道的一个新领域。打从去年底广东省委、省政府定下由深圳、广州、佛山、江门、中山、东莞、珠海等7个沿海富市,分别跟梅州、清远、汕尾、韶关、阳江、河源、和平等7市县结成富帮穷对子以来,两两之间,频频     

建立补充医疗保险 完善多层保障体系

建立完善的社会保障体系,对于改革、发展和稳定具有十分重要的意义。2001年下半年开始,武汉市在初步建立养老保险、失业保险、城镇居民最低生活保障制度的基础上,为推进和完善城镇职工医疗保险制度,按照“低水平、广覆盖、多层次、保基本”的改革思路,积极稳妥地进行基本医疗保险及其配套制度的改革,并遵循“以大额医疗保险、企业补充医疗保险、公务员医疗补助为补充,以社会基本医疗救助为底线”的原则,加强了多层次医疗保     

富裕之后的新课题

开放、改革后的珠江三角洲开始富裕起来了,它的变化越来越为人们所瞩目。 寻求和认识富裕之后的新课题。是我近年来思考的问题之一;这样提出问题,或许有助于人们把握富裕地区进一步发展的进程吧。 经济要向高层次开拓 经济发展和社会变革如何启动?这是许多发展中国家感到困惑的问题。珠江三角洲地区在这方面的实践,无疑已经跨出了一大步。春节前后,我从广州出发,经佛山、南海、顺德、新会、江门、中山、珠海,然后跨海进入深圳、宝安、东莞,行程约数百公里。在     

我国36个城市跨入小康

据最新统计,我国已有36个城市8281万人的人均国内生产总值超过800美元,达到小康生活水平。国家统计局城调总队依据1989年全国450个城市资料统计,有36个城市人均国内生产总值已超过3013元,按照当年平均汇率换算,突破800美元。它们是:特区城市深圳、珠海、海口、厦门,经济中心城市上海、广州、北京、乌鲁木齐、沈阳、天津、大连、太原,新兴工业明星城市佛山、东莞、沙市、无锡、中山、苏州、淄博,石油城大庆、克拉玛依、东     

稳步推进医保改革需澄清五个问题

能否说目前城镇职工基本医疗保险制度已基本建立 根据１９９８年底国务院下发的《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，经过各地努力，医疗保险制度改革工作取得了突破性的进展，城镇职工基本医疗保险制度基本建立。其主要标志： 一是医疗保险改革的政策体系基本完备。包括基本医疗保险政策系统、基本医疗保险管理系统、多层次医疗保障体系和医药卫生体制配套改革四大系统；中央的基本政策、各省的组织推动和统筹地区的具体政策和管理等三个层面，使改革从一开始就纳入规范化的轨道。 二是基本医疗保险制度在全国绝大多数省区市得到…     

建立农村医疗保险制度构想

一、建立农村医疗保险制度的意义１．确立社会主义市场经济体制和稳定发展农村经济需要建立农村医疗保险制度。农业、农村和农民问题，始终是我国经济发展、社会进步和现代化建设的根本问题。《中共中央关于农业和农村工作若干重大问题的决定》明确指出：“没有农村的稳定...     

深圳医疗卫生体制改革的新举措

深圳卫生系统的体制改革从 1998年下半年开始 ,经历了广泛调研、制定方案、先行试点、全面推开、建章立制和巩固提高等六个阶段 ,改革取得了明显的成效 ,改革的方向和做法得到了国务院有关领导和广东省委省政府领导的充分肯定和支持。一、着力改革深层次的问题 ,解决医疗卫生体制存在的各种弊端紧紧围绕建立与社会主义市场经济体制相适应、基本医疗保险制度相衔接的医疗卫生新体制 ,建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的医疗卫生运行新机制 ,推进卫生体制改革。1 改革与医疗保险不相衔接的制度 ,建立互相配套共同促进的运作机制。…     

改革开放的路子越走越宽广——薄一波同志考察珠江三角洲

腊月的南粤,依然郁郁葱葱,一片生机盎然！ 八十岁高龄的中央顾问委员会副主任薄一波来到珠江三角洲,考察了佛山、顺德、中山、东莞和珠海、深圳经济特区。一路上,薄老兴致勃勃地参观工厂、农村(特别重视对乡镇工业、“三资”企业的了解),听取当地党政负责同志的汇报,和他们共商深化改革的大计,对这些地区九年来改革开放所取得的     

基本医疗保险对个人“保”什么

按照国务院部署，今年年底城镇职工基本医疗保险制度将在绝大多数统筹地区推行。届时，参保人在就医过程中发生的费用哪些能够得到保险基金报销？继下发《关于城镇职。基本医疗保险药品报销范围》后，国家有关部委出台的《关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理的意见》、《国家基本医疗保险制定诊疗项目范围》和《关于确定城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的意见》，提供了较为清晰的政策轮廓。可以报销的诊疗项目基本医疗保险基金可以支付的诊疗项目为基本医疗保险诊疗项目，包括符合以下条件的各种医疗技术劳务项目和采用…     

困难企业参加基本医疗保险的调查及政策建议

在城镇职工基本医疗保险制度建立过程中,困难企业及其职工参保难是阻碍医疗保险制度改革进程的重点和难点问题。为了切实维护广大职工的社会保障权益,我们对困难企业及其职工参加基本医疗保险面临的情况和问题进行了调查研究,综合分析了困难企业参加基本医疗保险难的原因及由此带来的负面影响,结合各地为解决困难企业保险难问题所出台的政策和做法,提出了若干政策建议。相信这会对进一步推动我国城镇职工基本医疗保险制度的建立和完善,起到积极的作用。     

深圳市医疗保险咨询

深圳社会保障制度改革引起社会的广泛关注。一些参加社会医疗保险的职工就若干具体政策咨询了深圳市社会保险局医疗保险处，该处陈定忠副处长作了答复，现将答复意见刊登如下。一、深圳市奥林巴斯实业有限公司郑小姐电话咨询：参加医疗保险的女职工回内地分娩有那些规定？答：凡是参加我市医疗保险需回内地分娩的女职工，必须办理如下手续：l必须由本人提出书面申请，说明回内地分娩的理由，单位签核意见加盖公章。2持申请书到社会保险管理局医疗保险处审核，经批准办理登记手续。3分娩只能到当地一间公办医院，如出现多间医院的医疗费用单…     

在新的医疗保险制度下看病就医──上海: 平稳实施新医保制度

记得１９９８年底国务院刚刚下发《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》时．全国很多城市都出现了人们有病没病排队“抢购”各种医疗服务的现象。的确．几十年的公费医疗、劳保医疗制度，已经使传统计划经济体制下“有工作的人”早没了看病自己掏钱的习惯．仿佛生着病死都应该是国家和企业的责任，并坚信这就是社会主义的优越性。虽然从上个世纪８０年代开始整个社会进入全面改革的时代．后来又明确改革的目标是要从计划经济转向社会主义市场经济．公费医疗和劳保医疗制度在改革中也发生了很大变化，特别是劳保医疗．在很多企业实际上已经名存实亡．职工攒着一摞摞无处报销的就医单据，嘴上“骂”着；心里却依然怀着一个信念，相信只要企业效益好了，自己这份应该享受的福利就一定能兑现。因为作为一种制度，并没有“废除”。 然而．预料中的事情终于发生了。建立社会医疗保险制度使公费医疗、劳保医疗走向了真正的末路。在以个人分担医疗费用为重要原则的医保制度下，“我们还看得起病吗？”一时间，人们像失去了某种庇护，陷入深深的不安中。 两年过去后的今天，新的医疗保险制度已经在全国几百个城市初步建立并付诸实施，覆盖人群达４０００ ＄万。尽管在新旧制度的交替过程中，新制度所涉及的     

基于差异的正义:我国全民基本医疗保险制度理论与思路研究

中国正处在并将长期处在差异性社会,这是构建中国基本医疗保险制度的主要社会基础。差异性社会的正义原则既不应为新自由主义的完全市场原则、也不能是民粹主义的超前空想原则,而应当是"差异的正义",即以"基本公平+比例公平"双层结构原则,探索实现全民基本医疗保险制度,走中国特色社会主义的基本医疗保险均等化之路。根据双层结构原则,改变我国基本医疗保险制度碎片化、多元化格局,建立统一的我国全民基本医疗保险制度体系,应包括"基本医疗保险+补充医疗保险":基本医疗保险以社会公平为原则,在全国范围内保障每个公民医疗保险的平等权益;多种补充医疗保险适应差异性社会的差异化医疗保险需求,体现比例公平原则。保障基本公平,适度尊重比例公平,不断消灭差异,走向最终公平,这就是全民基本医疗保险制度体系发展的"中国道路"。     

基本医疗保险制度在民族地区实施状况研究——以辽宁岫岩满族自治县为例

新型农村合作医疗与城镇医疗保险作为我国现行基本医疗保险制度的构成部分分别针对我国农村和城镇地区,新农合政策与城镇医疗保险在实施后取得了相应的成绩,但是也暴露出诸多问题,少数民族地区作为我国特殊地区,其存在的问题更是尖锐。对现行医疗保险制度在少数民族地区实施的状况进行分析,旨在完善现行医疗保险制度,探讨我国在少数民族地区建立城乡统筹性试点方案的可行性。