简论日本医疗保障制度

日本作为世界上国民最长寿的国家之一,其医疗保障制度的完备发挥了重要作用。日本医疗保障体系的核心是医疗保险,公费负担医疗和医疗保健则起着辅助作用,形成了覆盖全民的医疗保障体系。     

中国医疗保障机制改革的调查与思考

医疗保障问题的关键是关系没理顺，机制有问题。实现“人人享有基本医疗卫生服务”的战略目标需要机制创新。医疗保障机制包括筹资和付费机制、医疗服务提供机制、医疗药品供应机制三个子系统，机制改革要求配套改革，协调推进。医疗保障要求强化政府责任，但又不能由政府一包到底，需要建立一个基本医疗服务和非基本医疗服务相结合的混合型的保障机制。     

美国医疗保障体制借鉴

美国医疗保障体系由商业保险与政府医疗保障计划共同组成,市场发挥主导作用,政府的医疗保障计划主要针对老年人、残疾人、退伍军人、贫困人群等弱势群体.美国医疗保障体系改革以渐进方式进行.美国医疗保障对深圳的启示有:政府高度重视,强化主导作用;重视法制建设,完善执法系统;加大财政投入,健全保障机制;完善偿付机制,遏制费用上涨;严格监管机制,杜绝医疗欺诈;坚持基本方针,逐步稳健发展.     

公务员医疗保障资源供给研究综述

公务员作为国家建设和社会发展的主要群体,其保障机制的建立和完善对公务员个人和国家都有着特殊的意义。我国当前的公务员医疗保障是以国家为责任主要主体向其提供的用于保障其身心健康的制度。随着公务员保障机制向保险机制的转变以及公费医疗改革的深入,我国公务员的医疗保障资源供给逐渐成为制约公务员医疗保障制度改革的主要障碍。以多元化的理论视角为切入点,从公务员医疗保障资源供给的理论支撑、医疗资源供给的实践研究以及研究视角三方面进行综述,在此基础上找出可供借鉴的地方并发现问题和不足。     

建立符合国情的职工医疗保险新制度——来自镇江、九江两市试点工作的报告

随着我国经济的发展和改革的深入,我国现行的职工医疗保障制度存在的缺陷日益突出:医疗费用由国家、企业包揽,缺乏有效的制约机制,造成严重的浪费;缺乏合理的医疗经费筹措机制和稳定的医疗费用来源,当部分企业发生困难时,职工甚至得不到应有的基本医疗保障.近年来,一些地方和许多企业在职工医疗制度改革方面进行了多种形式的探索,但原有制度的根本性缺陷还没有得到解决.1994年国务院决定先在江苏镇江和江西九江这两个中等城市进行职工医疗保障制度改革试点,取得经验后,再逐步推广.至今,两市初步的实践表明,广     

关于黑龙江省职工医疗保障制度改革的研究

一、改革现行医疗保障制度的紧迫性我省职工现行的医疗保障制度是在５０年代初建立的，它包括机关事业单位职工享受的公费医疗制度和企业职工享受的劳保医疗制度。这一制度的主要特点是职工医疗费用全部分别由国家财政和企业承担。４０多年来，实行这种制度对保障职工的身...     

省级医疗改革存在的问题及对策建议

目前采用的医疗保障模式主要有两大类,一类是运用税收来建立全民医疗保障,如英国模式;另一类是依靠医疗保险,可细化为美国模式和德国模式。文章从医疗保障模式发展的趋势及其优势比较入手,以安徽为例分析该省新医疗改革模式遭遇的困难及存在的问题,对进一步完善我国省级医疗改革提出相应的对策建议,以期对全国的医疗保障改革作一些有益的尝试。     

多元治理视角下农民工医疗保障的现实选择——基于温岭市非公企业医疗互助保障制度的实证研究

解决农民工医疗保障问题是维护农民工基本权益的必要前提。但由于历史和现实的原因，如今农民工医疗保障仍处于城乡医疗保障体系的夹缝和真空地带。农民工医疗保障制度的建立，应主要由政府统筹考虑，企业积极配合，农民踊跃参与，社会大力支持；当下最要紧的是，必须采取灵活的形式解决农民工看不起病的问题；未来可以分阶段、分类别地建立适合农民工特点的医疗保障体系。浙江省温岭市从农民工的实际出发，通过多元治理的途径，开展非公企业医疗互助保障活动，有效地解决了农民工“看病难、看病贵”的问题。虽存在一定的局限性，但其实用价值已得到政府、企业和农民工的认可，同时也为全面建立农民工医疗保障制度提供了借鉴和思路。     

人权保障视野下看守所医疗工作的改革研究

看守所在押人员的医疗保障工作是看守所人权落实和文明管理工作的重要内容,体现了国家对在押人员生命健康权的保护和重视,也是看守所人权创新工作的重点。目前,看守所仍存在医疗设施简陋、专业医护人员缺乏、救治与安全管理相冲突等现实问题,导致善后处理工作纷繁复杂,影响看守所的正常监管工作。因此应完善现有医疗机构和设施、引入医疗社会化模式以及尝试建立团体保险制度,争取所内外医疗与基本医疗保障和大病保险挂钩,在改革中应注意资源整合,力求节约,根据看守所现有条件因地制宜,积极探索看守所医疗改革的新思路。     

城镇化进程中失地农民医疗保障体系建设的困境与反思

失地农民医疗保障体系的建设是改善民生、保障民生的重要举措，但当前我国失地农民的医疗保障存在多重困境，为此，必须从落实科学发展、构建和谐社会的高度，从医疗保险金的筹集、监管、医疗保障制度完善以及具体实施办法、医疗服务的管理等相关内容，保障被征地农民的基本权益，推动城乡协调发展，促进社会和谐进步。     

关于医疗保障制度改革的几点思考

改革医疗保障制度是建立完善社会保障体系的重点和难点。在经济体制转轨过程中进行这项改革，如何既能保障和满足人们日益增长的医疗需求，又能同各方面的承受能力相适应，做到合理需求与有效供给相统一。将是长期困扰我们的难题，也是改革能否取得成功的关键。本文拟对城镇职工医疗制度的保障水平、保障方式、筹资模式和改革步骤等问题提出一些想法。一、关于基本医疗保险的覆盖范围和保障水平由政府组织实施，国家、单位和个人共同负担费用的基本医疗保险。应逐步覆盖到城镇全体劳动者，使不同部门、不同所有制单位和不同用工形式的劳动者…     

瑞典医保改革提上日程

瑞典人享受着良好的医疗保障,但也使国家财政背上了沉重的包袱。加入欧盟后,瑞典不能再以增税来弥补开支的增长,于是改革便提上了日程     

从美国联邦医疗卫生体系谈我国医疗卫生改革

笔者借鉴美国医疗保障制度改革的经验，结合我国医疗卫生现状和“十一五”规划目标，对我国目前的医疗改革进行初步探讨。     

对医疗体制改革的再思考

围绕我国医疗体制改革所发生的种种争论,在笔者看来,都是哲学层次或者形而上学的争论。照抄照搬西方国家的医疗福利改革经验是行不通的,因为西方国家处于后工业化时代,而我国刚刚进入工业化社会,整个国家的财富不足以支撑庞大的医疗福利体系;将我国的医疗资源分为政府拨款的医疗体系和市场化的医疗体系同样是行不通的,因为在不同的医疗体系之间会出现恶性竞争,从而导致资源逆向流动,甚至会出现腐败现象。     

两型社会背景下失地农民医疗保障制度研究

失地农民的医疗保障制度是失地农民社会保障体系中的重要内容之一。针对当前长株潭两型社会建设过程中失地农民在医疗保障制度方面所面临的问题,提出构建失地农民医疗制度的思路和原则,以及具体的解决途径,从而为完善两型社会失地农民社会保障制度提供有益的实践探索。     

德国的医疗保障方式

德国的医疗保障采取的是社会保险方式。由社会上相同的组织结成保险集团,由各保险集团征收保险金,作为医疗服务的供给费用,并提供相应的医疗服务。国家的作用体现在制定保险制度的框架,而各项保险制度则由保险集团去运营。在这种社会保障方式下,保险集团根据实际发生的医疗服务的多寡,向医疗机构支付报酬。由于国民医疗费从对医疗服务的过度需求和过度供给两个方面开始无止境的膨胀,政府不得不采取一系列改革措施,包括提高保险金、适当增加患者负担部分、加强对医疗机构的监督等等。     

农村医疗保障制度反贫困的传导机理、当前困境与对策创新

医疗保障扶贫要坚持基本医保、大病保险、大病补充医疗保险、医疗救助等各项制度协同配合,形成保障合力,既要重点关注农村贫困人口,发挥"济贫"效应,又要兼顾贫困边缘人口,发挥"防贫"效应。目前,农村医疗保障制度反贫困面临以下困境:基本医疗保险及大病保险的分配偏见困境、医疗救助的目标人群覆盖扩大及补偿水平提升困境、补充性医疗保障制度的充足性发展困境、不同层次医疗保障制度之间的衔接困境。基于不同层次医疗保障制度的反贫困功能定位及面临的现实困境,增强农村医疗保障制度反贫效应的协同配合,要强化基本医疗保险对低收入者的分配偏好,加大大病保险对贫困人口的倾斜支付力度,进一步增强医疗救助的托底保障效应,提高补充性医疗保障制度的规模效应。     

让群众享受更多质优价宜医药服务

“十四五”期间,医疗保障将紧扣待遇、就医、服务等问题,着力提升人民群众医疗保障水平,让群众享受到更多质优价宜的医药服务,有力释放医保发展预期我国首次提出医疗保障三大体系建设任务,即健全多层次医疗保障制度体系、医疗保障协同治理体系、医疗保障服务支撑体系。三大体系相互联系、相互影响、相互作用,共同构筑起“十四五”医保发展的重点任务。     

浅析我国城乡医疗保障一体化建设

随着经济的快速增长,物质需求的不断提升,我国居民对社会公共服务的供给也提出了更高的要求,建立城乡一体化的医疗保障体系已成为必然趋势,从我国目前医疗保险的现状分析,提出一些政策建议如下:深化户籍制度改革;适当提高医疗保障的统筹层次;整合医疗保障管理机构,实现统一管理;建立城乡统一的医疗保障信息网络管理系统。     

人口老龄化与农村老年医疗保障制度

人口老龄化导致老年人医疗服务需要增加。然而,经济因素制约了老年人医疗服务需要向需求的转化,阻碍了老年人健康状况的改善。为实现世界卫生组织(W H O)提出的“健康老龄化”目标,促进全面建设小康目标的实现,必须为老年人尤其是收入低且几乎没有任何医疗保障的大量农村老年人建立医疗保障制度。建立制度面临筹资来源少、技术难度高、医疗卫生条件落后等制约因素,需要采取“低水平、广覆盖、采用多种模式、利用各方力量、加强配套设施”的发展策略。通过建立农村老年医疗救助、合作医疗、“时间储蓄”等多种制度,提供完善的医疗供方体系,保障农村老年人的基本医疗需求,促进其健康状况的改善。