针刺治疗输卵管结扎术不良反应481例

输卵管结扎术是女性绝育的主要方法之一。在手术过程中、或术后,受术者常出现心悸、恶心呕吐、出冷汗等不良反应,甚者导致休克。笔者1975～1989年,协助做输卵管结扎手术千余例,对其中出现不良反应之642例,实施针刺疗法,收效满意。现将资料完整的481例总结如下。     

针刺期门治愈胆道蛔虫症1例

针刺期门治愈胆道蛔虫症１例华纪芳（江苏省无锡县长安镇职工医院２１４１７７）关键词：胆道蛔虫症；期门；针刺疗法陆某，女，３９岁，农民，１９７１年１０月１０日下午１３：２０入院。因右上腹阵发性绞痛４ｈ，伴恶心呕吐，剧痛时汗出肢冷，转辗不安，痛止时如常人，...     

银杏叶提取物对豚鼠肠系膜下神经节细胞生物电的影响

目的：通过观察银杏叶提取物(EGb)对交感神经节细胞生物电的影响，为进一步探讨EGb调节肠系膜下神经节(IMG)支配的包括远端结肠在内的内脏功能活动的作用机制提供依据。方法：采用细胞内生物电记录技术记录体外IMG电位。结果：在敏感细胞，EGb761(35～350mg／L)可使71．0％的肠系膜下神经节细胞产生膜去极化反应，且在一定范围内呈现剂量效应关系；19．4％的细胞超极化；9．7％的细胞出现先超极化后去极化的双相反应。去极化反应的细胞其膜电阻有降低、增大和不变等多种表现。此去极化反应可被低钙．高镁克氏液部分阻断，但不为胆碱和肾上腺素受体阻断剂所阻断。还发现EGb761可抑制外源性5-HT引起的去极化电位。结论：EGb761对IMG细胞可能通过非胆碱能、非肾上腺素能通路产生易化作用；其机制可能与影响其他递质的释放有关。     

半夏旋覆代赭汤合格拉司琼防治化疗消化道不良反应28例

化疗引起的恶心、呕吐直接影响了癌症患者的生活质量,严重的可以导致化疗的终止和防碍有效化疗方案的选择.目前用于预防化疗所致的恶心呕吐的5-HT3受体拮抗剂类药物比较多,如昂丹司琼、格拉司琼、呕必停等,国产药物疗效略低于同类进口药品,但使用上述药物产生的不良反应也增加,主要是食欲不振、腹部不适和便秘等.笔者自2001年10月至2003年11月运用半夏旋覆代赭汤联合国产格拉司琼(商品名洁丹)预防顺铂所致的恶心呕吐,观察两组止吐效果和不良反应,现报道如下.     

消瘤通腑散膏摩防治化学治疗后消化道反应临床观察

目的 观察消瘤通腑散膏摩防治化学治疗后消化道反应的疗效.方法 将60例化学治疗患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在化学治疗期间使用消瘤通腑散膏摩联合常规西医对症处理,对照组仅予常规西医对症处理,比较两组患者化学治疗后恶心、呕吐及便秘的情况.结果 治疗组在延迟性呕吐观察期总有效率高于对照组(P<0.05),且可以降低恶心、呕吐发生的程度(P<0.05),但在急性呕吐观察期优势不明显(P>0.05).治疗组防治化学治疗后便秘的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 消瘤通腑散膏摩可以有效改善化学治疗后的延迟性呕吐及便秘症状,提高患者的生活质量.     

妊娠恶阻辨治经验

妊娠恶阻是妇女受孕后常见的一种胎前特发病症。主要临床表现有恶心呕吐、头晕目眩、择食等症状,还有少数病例伴有恶寒、心悸、腹痛。呕吐剧烈时能引起脱水,消瘦,脉微细。笔者在门诊辨证治疗恶阻中,效果满意,现举验案如下。 一、温补中土、降逆镇呕法 魏××,26岁,工人。1974年6月15日诊;妊娠两月,10余天恶心呕吐为食物痰沫,逐日加剧,头晕目眩,面色萎黄,心悸恶寒,     

针刺辨治顽固性呕吐1例

针刺辨治顽固性呕吐１例李健（安徽医科大学附属医院合肥２３００２２）关键词呕吐；针刺疗法；辨证论治王某，女，３８岁。身孕５月，于１９８７年７月１３日在本院妇产科施中期妊娠引产。终止妊娠３天后出现频繁呕吐，每天多则２０次以上，呕吐物为淡黄色液体，血压下降...     

针刺足三里穴对吗啡依赖大鼠条件性位置偏爱的影响

目的:探讨针刺对吗啡依赖性的影响。方法:复制吗啡依赖大鼠模型,观察针刺足三里穴对吗啡依赖大鼠戒断症状及吗啡条件性位置偏爱的影响。结果:针刺组比模型组戒断症状积分明显减少(P<0.01),治疗后针刺组比模型组大鼠在白箱内停留时间减少,差异有显著性。结论:针刺具有抑制吗啡依赖性,对复吸行为具有潜在的干预作用。     

针刺对失血性休克家兔体液因素的影响

目的:探讨针刺抗休克的机制。方法:复制家兔失血性休克模型,观察针刺“内关”穴对休克时体液因素的影响。结果:休克30 m in时,血浆中血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、心钠素(ANP)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、5-羟色胺(5-HT)、组织胺(H ist)等含量比休克前明显增多。休克60 m in时,对照组各指标含量继续升高;在针刺组,血压显著上升,AⅡ等指标含量较对照组显著降低(P<0.05)。结论:针刺对休克时体液因素的调整作用可能是其抗休克机制的一个重要方面。     

电针四白穴预处理对内脏痛大鼠的镇痛作用

目的 探讨电针四白穴对内脏痛大鼠的镇痛作用及其机制.方法 将成年SD大鼠30只,随机分为空白组(组I)、内脏痛组(组Ⅱ)、电针四白穴组(组Ⅲ)、电针非穴位+内脏痛组(组Ⅳ)、电针四白穴位+内脏痛组(组V).采用腹腔注射乙酸复制内脏痛模型.组Ⅲ、组Ⅳ和组Ⅴ分别电针刺激双侧四白穴及四白穴外侧旁开1 cm处20 min;电针结束后,分别腹腔注射9.0 g/L氯化钠注射液和乙酸.观察各组大鼠的扭体反应以及孤柬核(nucleus of tractus solitarii,NTS)内c-fos表达水平.结果 组Ⅰ和组Ⅲ未观察到大鼠的扭体反应;组Ⅱ大鼠出现显著的扭体反应;组Ⅳ和组Ⅴ大鼠扭体反应次数显著低于组Ⅱ(P<0.05,或P<0.01).组Ⅰ大鼠NTS内c-fos低水平表达;组Ⅱ大鼠NTS内c-fos表达水平显著高于组Ⅰ(P<0.01);与组Ⅱ比较,组Ⅲ、组Ⅳ和组Ⅴ大鼠NTS内c-fos表达水平显著降低(P<0.05,或P<0.01).结论 电针四白穴对大鼠内脏痛有显著的镇痛作用,面口部穴位的躯体感觉传入在孤束核对内脏感觉传入的抑制作用可能是电针四白穴对内脏痛产生镇痛效应的基础.     

消痔灵注射致麻痹性肠梗阻1例报告

芦某,男,46岁,教师,因患Ⅲ期内痔于1984年4月8日入院.4月9日上午在局部麻醉下行消痔灵注射术。注射方法按广安门医院四步操作法。术后2h小便顺利排出,局部无渗出血现象、唯感肛门及腹部轻微坠胀,次日上午8时许腹部胀痛逐渐加重,伴有阵发性恶心,呕吐。腹胀有肠型,腹部压痛,肠鸡音减弱,X线透视,肠管充气扩张,未见液平,拟诊为麻痹性肠梗阻。当即针刺合谷、内关、中脘、足三里,肌肉注射     

针刺配合美沙酮改善吗啡戒断症状的实验观察

目的:观察针刺与美沙酮合用对吗啡戒断大鼠戒断症状的影响,为临床应用提供实验依据.方法:复制吗啡戒断模型,观察比较戒断组、美沙酮组、针刺组和美沙酮 针刺组的体质量、戒断症状的变化.结果:与戒断组比较,美沙酮组、针刺组体质量明显增加,戒断症状积分明显降低,针刺 美沙酮组的戒断症状积分与戒断组比较,差异有显著性(P<0.01).结论:针刺与美沙酮合用对抑制戒断症状起到协同作用.     

针刺对吗啡戒断大鼠一氧化氮的影响

目的：观察针刺对吗啡戒断大鼠体内一氧化氮（NO）的影响。方法：复制吗啡戒断大鼠模型。采用放射免疫法测定血液和脑组织中一氧化氮合酶（NOS）和NO的含量。结果：吗啡戒断大鼠血液和脑组织NOS和NO含量增加,针刺足三里穴后血清NO和NOS下降,与对照组比较差异显。结论：针刺通过抑制NOS活力与NO生成,在改善吗啡戒断症状过程中起到良性调节作用。     

针刺对大鼠脑缺血后海马突触可塑性的促进作用

目的:探讨针刺治疗缺血性脑血管疾病的机制。方法:采用热凝闭大鼠大脑中动脉致局灶性脑缺血模型,随机分为假手术组、缺血组和治疗组,观察针刺对脑缺血后缺血同侧海马齿状回(DG)突触可塑性的影响。结果:缺血2周后缺血同侧海马齿状回兴奋性突触后电位(EPSP)、群峰电位(PS)的I/O曲线幅度均显著降低(P<0.05);和缺血组相比,治疗组EPSP、PS的I/O曲线幅度均显著升高(P<0.01,P<0.05),和假手术组相比无明显差异(P>0.05)。EPSP的长时程增强(LTP)幅度在缺血2周后明显升高(P<0.05);治疗组与假手术组相比明显升高(P<0.05),与缺血组无明显差异(P>0.05)。PS的LTP幅度在缺血2周后明显降低(P<0.05),治疗组明显高于缺血组(P<0.05),与假手术组相比无明显差异(P>0.05)。EPSP的长时程抑制(LTD)幅度在缺血2周后明显降低(P<0.05),治疗组与假手术组相比明显降低(P<0.05),与缺血组相比无明显差异(P>0.05)。PS的LTD幅度缺血组与假手术组无明显区别(P>0.05);治疗组与假手术组相比有所升高(P<0.05),与缺血组相比无明显差异(P>0.05)。结论:针刺对缺血引起的海马DG区I/O曲线的EPSP、PS的幅度变化起保护作用;针刺能修复缺血造成海马DG区PS的LTP诱导的损害;针刺对缺血后海马DG区EPSP的LTD的诱导无明显影响,对PS的LTD诱导有一定的提高作用。     

益气通络解毒方对晚期结直肠癌化学治疗 患者的增效减毒作用

目的 探讨益气通络解毒方联合化学疗法治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法 将124例转移性结直肠癌患者随机分为观察组和对照组，每组62例，观察组患者采用益气通络解毒方联合化学治疗，对照组采用单纯化学治疗。结果 观察组患者实体瘤疗效明显优于对照组（P＜0.05），观察组患者骨髓抑制及恶心呕吐分级较对照组明显减轻（P＜0.05）。结论 益气通络解毒方可提高晚期结直肠癌的疗效，减轻化学治疗引起的骨髓抑制和消化道不良反应。     

针刺内关、神门穴对高脂血症大鼠心肌梗死后室旁核区和血清去甲肾上腺素含量的影响

［摘要］目的 观察针刺内关、神门穴对高脂血症大鼠急性心肌梗死（acute myocardial infarction, AMI）后室旁核（paraventricular nucleus,PVN）区和血清去甲肾上腺素（norepinephrine, NE）含量的影响。方法 从100只高脂血症SD大鼠中随机选择20只作为假手术对照组,其余大鼠结扎冠状动脉左前降支以复制AMI模型。将复制成功的大鼠随机分为模型对照组、内关组、神门组,每组20只。内关组和神门组大鼠分别接受双侧内关穴、双侧神门穴针刺治疗,共5 d。分别采用酶联免疫吸附法和放射免疫分析法测定PVN区和血清NE的含量。结果 与假手术对照组比较,模型对照组大鼠PVN区NE含量显著下降(P＜0.01),而血清NE含量显著升高(P＜0.01);与模型对照组比较,神门组和内关组大鼠PVN区NE含量显著回升(P＜0.01),而血清NE含量显著下降(P＜0.01);与内关组比较,神门组大鼠PVN区和血清NE含量无显著变化（P＞0.05)。结论 针刺内关、神门穴均可使高脂血症大鼠AMI后PVN区NE含量回升,而使血清NE含量下降。     

天气寒冷小心一氧化碳中毒

正近段时间天气寒冷,医院接诊因用炭火取暖、在通风设施不好的环境用炭火烤肉用餐、煤气管水洗澡等引起的一氧化碳(CO)中毒患者剧增,提请大家注意。CO中毒主要表现为头痛、头晕、四肢乏力、恶心、呕吐、嗜睡、意识模糊,重者表现为昏迷,甚至死亡。部分急性中毒患者在症状好转后,经过数天或数周表现为正常或基     

针刺结合现代康复技术治疗脑卒中后偏瘫临床研究

目的观察针刺结合康复技术治疗脑卒中后偏瘫的临床疗效。方法将45例脑卒中后偏瘫患者随机分为针刺组、康复组和针康组,每组15例。针刺组患者每日接受针刺治疗1次,康复组患者每日接受康复治疗1次,针康组患者每日接受针刺治疗与康复治疗各1次。3组每周治疗6 d,2周为1个疗程。治疗期间3组患者均接受常规基础药物治疗。治疗前、治疗2周后和治疗4周后,分别采用Fugel-Meyer评估量表(Fugel-Meyer assessment scale,FMA)评价肢体运动功能,采用改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评价日常生活能力,采用Brunnstrom量表评定肢体运动功能恢复情况。结果3组基于MBI评分的疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),针康组疗效明显优于针刺组和康复组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗4周后3组患者FMA评分均显著升高(P<0.05);针康组FMA评分升高程度显著大于针刺组和康复组(P<0.05)。治疗2、4周后,3组患者MBI评分均较前一时点显著升高(P<0.05),针康组MBI评分均显著高于针刺组和康复组(P<0.05)。广义评估方程分析结果显示:与针刺组比较,针康组在改善患者上肢、下肢Brunnstrom分级方面具有明显优势(P<0.05),而康复组在改善患者上肢、下肢Brunnstrom分级方面无明显优势(P>0.05);与治疗前比较,治疗4周后患者在上肢、下肢Brunnstrom分级的改善方面具有明显优势(P<0.05)。结论针刺结合康复疗法在改善患肢运动功能,提高日常生活活动能力以及促进瘫痪肢体康复等方面优于单纯针刺或单纯康复疗法。     

针灸治疗糖尿病胃轻瘫研究概况

糖尿病胃轻瘫(DGP)是指继发于糖尿病基础上的以胃动力低下为特点的临床症候群,多见有胃脘胀满、食后胀增、早饱、厌食、恶心呕吐、体质量减轻等症状,是糖尿病常见的慢性并发症之一。目前,DGP的发病机制尚未完全阐明,且缺乏理想的治疗药物与手段,而采用针灸治疗DGP则显示出一定的优势,取得了一定进展。现将针灸治疗的主要临床研究概述如下。     

外关穴皮部浅刺与常规针刺激活脑区的功能性磁共振成像比较

目的:运用功能性磁共振成像(functional magnetic resonance imaging, fMRI)技术,观察外关穴皮部浅刺与常规针刺对脑部各区域的激活情况,探讨不同层次针刺对特定脑区激活的异同.方法:对8例青年志愿者先行外关穴(右侧)皮部浅刺,2周后再行常规针刺,分别进行fMRI脑部扫描.统计在皮部浅刺和常规针刺状态下,脑部各感兴趣区(regions of interest, ROIs)的激活点数、激活例数、激活强度,并对激活的相同脑区进行比较分析.结果:外关穴皮部浅刺和常规针刺均可引起脑部多个区域的激活,两种针刺对脑区的激活例数、激活点数影响没有显著性差异;常规针刺对右侧小脑的激活强度高于皮部浅刺(P＜0.05).结论:皮部浅刺和常规针刺都能不同程度地激活脑部功能区,常规针刺能够相对特异地激活小脑,初步表明该特异激活与针刺效应相关.