三叶草钢板治疗肱骨近端移位骨折30例

目的:观察三叶草钢板结合植骨(粉碎性骨折)治疗肱骨近端移位骨折的疗效.方法:对30例肱骨近端移位骨折用三叶草钢板结合植骨治疗,采用Neer分类和评定标准分析疗效.结果:0例获得平均18个月(3～33个月)随访.30例均骨性愈合,无畸形愈合,无肱骨头坏死.按Neer评分标准评分,优24例,良3例,可2例,差1例,总优良率为90%.结论:三叶草钢板内固定植骨治疗肱骨近端移位骨折符合AO内固定原则,固定牢靠,可早期功能训练,术后功能恢复满意.     

手法整复固定治疗儿童肱骨髁上骨折54例

肱骨髁上骨折是儿童的常见骨折类型。多发生于5~12岁儿童,占小儿肘部骨折的30%~40%[1],若治疗不当,容易发生肘内翻。我院自1995年10月至2000年9月,共收治闭合性伸直性肱骨髁上骨折54例,经采取手法复位、过屈旋后位固定方法治疗,收到了良好效果,现总结报告如下。1临床资料本组患     

塑形夹板伸直位固定防治儿童肱骨髁上骨折肘内翻畸形53例

肘内翻畸形是儿童肱骨髁上骨折临床最常见的并发症,据文献报道高达59.1%[1].对此目前尚无理想的预防措施.所以如何预防肘内翻畸形的发生是治疗儿童肱骨髁上骨折的关键.笔者结合53例儿童肱骨髁上骨折的治疗,就这一问题作粗浅探讨.     

手法整复小儿肱骨外髁翻转移位骨折5例

小儿肱骨外髁翻转移位骨折１８０°，至今临床上普遍采用手术处理，因手法整复实乃棘手。笔者１９９７年５月～１９９８年１０月，采用拨按手法整复５例，均获得成功，现介绍如下。１一般资料５例为门诊病例，男４例，女１例；年龄５～９岁，左侧２例，右侧３例。整复前经...     

手法整复肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位一例

肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位较少见,手法整复难度较大,1983年我们治一例成功,报告如下。病例:李××,女,42岁,纺织工人,1983年3月15日就诊。患者于5天前骑自行车不慎跌倒,左上肢先着地,当时左肩部畸形疼痛、不能活动,经当地县医院摄片报告为“肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位”,作临时固定后,转来治疗。体检:体温37.8℃,局部夹板固定。去除夹板。见左肩及上臂上段肿胀,触痛,活动受限,轻度方肩,肩峰下空虚,喙突下可扪及隆起骨质,稍牵旋转上臂,病人疼痛加重,并可闻及骨擦音。左腕及手指活动良     

纸质塑形支架夹板超关节固定治疗上肢关节周围骨折

目的 观察纸质塑形支架夹板超关节固定治疗肩、肘、腕关节周围骨折的临床疗效.方法 采用回顾性研究方法,对1976-2010年2 800例肩、肘、腕关节周围骨折患者,采用传统中医手法整复,纸质塑形支架夹板超关节固定,功能锻炼的方法治疗.采用国家中医药管理局制定的<中医病证诊断疗效标准>来评价疗效.结果 肱骨外科颈骨折组、肱...     

孟氏半环槽外固定架治疗闭合性胫腓骨骨折52例

我院自1994至1999年采用河北省安平医疗器械厂生产的孟氏半环槽外固定架(以下简称孟氏架)治疗闭合性胫腓骨骨折52例.现将治疗体会报告如下. 1 临床资料 本组52例中,男38例,女14例;年龄10～87岁,平均37岁;均为闭合性骨折.横断型骨折5例、短螺旋型6例、长螺旋和长斜型29例、粉碎型12例.胫骨中下1/3交界处骨折44例、中上段骨折7例、多段骨折1例.车祸伤8例,坠落伤4例,树木砸伤17例,压伤5例,跌扭伤18例.新鲜骨折47例,陈旧性骨折5例(伤后14～22 d入院).合并筋膜间隔区综合征14例,合并石膏压疮1例,合并其它部位骨折4例.     

肱骨远端粉碎性骨折的手术治疗

肱骨远端骨折多见于儿童,近年来随着高能量创伤的增加,成人肱骨远端骨折,特别是累及关节面的粉碎性骨折日益增多。这类骨折由于复位和固定困难且功能恢复差,目前治疗方法多倾向于手术治疗,但在手术内固定选择、术后何时功能锻炼等方面,仍需不断探讨。我科自1999年10月至2005年1     

消痔灵注射合中药灌肠治疗直肠脱垂96例

一、临床资料 96例中,男64例,女32例。年龄3～74岁,其中14岁以下38例,15～35岁9例,36～55岁12例,55岁以上37例。病程短者6个月,长者28年。Ⅰ度脱垂35例,Ⅱ度脱垂43例,Ⅲ度脱垂18例。 二、治疗方法 注射前三天限制多渣饮食,术前1h以“固脱Ⅰ号方”灌肠(生黄芪30g,升麻、白芨各10g,金银花、黄柏、五倍子各20g,加水700ml,煎至300ml去渣,纳入明矾20g,文火浓缩至150ml,再加入庆大霉素32万单位,待温时即可缓慢灌入)。手     

中药蒸洗治疗肱骨外上髁炎及桡骨茎突炎489例效果小结

作者于1974年至1983年用中药蒸洗法,治疗肱骨外上髁炎及桡骨茎突炎两种劳损性疾病共489例,效果较为满意。现整理如下: 一、一般资料 所治病例均为成人,最小27岁,最大67岁。35～55岁占75%。以上。女355例,男134例。肱骨外上髁炎285例,桡骨茎突炎204例,病程均在3个月以上,最长达五年。 二、治疗方法 取生川乌、生草乌、生     

骨盆牵引、辨证分型治疗腰椎间盘突出症150例

腰椎间盘突出症是伤骨科常见病,中西医有很多治疗方法,我们自1984年～1987年用骨盆牵引、中医辨证分型治疗腰椎间盘突出症150例,取得满意疗效,现报告如下 一 临床资料 本组病例男110例,女40例;年龄最小18岁,最大64岁,以20～40岁最多;病程最短为一个月。最长为13年;有外伤病史者100例,无明显外伤史者50例;腰腿痛症状以左侧为主者65例,右侧70例,双侧均有症状者15例;椎间盘突出位于腰4、5间隙94例,腰5、骶1间隙49例,腰3、4间隙7例;根据临床症状和体征,结合X线作出诊断的有100例,经椎管造影证实有30例,经CT检查证实有20例。治疗时间平均为42天。中医辨证分型     

肛管直肠内引流治疗肛周脓肿110例

1 临床资料 患者共220例,用随机数字表法分为治疗组和对照组.治疗组110例,男88例,女22例;年龄20～60岁,平均(38.4±9.6)岁;病程2～20 d,平均(8.8±3.5) d;其中低位(肛提肌以下)脓肿79例;高位(肛提肌以上)脓肿31例.对照组110例,男84例,女26例;年龄15～58岁,平均(38.5±9.8)岁;病程2～23 d,平均(9.8±4.1) d;其中低位(肛提肌以下)脓肿82例;高位(肛提肌以上)脓肿28例.诊断符合<中医病证诊断疗效标准>[1].     

新加香薷饮加味治疗小儿夏季感冒150例

小儿夏季感冒,是儿科常见病、多发病之一,由于西医目前尚无特效药物,故病家往往求助中医治疗。1987年7月7日至8月24日,笔者用《温病条辨》之新加香薷饮加味治疗150例患儿,取得了满意疗效。现总结如下。 一、临床资料:150例中,男89例,女61例;年龄:<1岁31例,1～7岁92例,>7岁27例,平均年龄约3.2岁;病程在1天以内者38例,1～3天83例,4～7天29例;临床表现为:发热,无汗,口干喜饮,     

益气化淤法治疗上消化道出血30例疗效分析

1985～1989年,笔者以益气化瘀法治疗上消化道出血30例,并设相同例数的阳性对照组进行临床疗效的比较分析,现报道如下。 一、一般资料 全部病例均符合全国高等医药院校试用教材《内科学》(1979年版)上消化道出血(UGH)诊断。 性别与年龄:治疗组30例,男19例,女11例,年龄18～58岁,其中20岁以下2例,21～30岁8例,31～40岁12例,41～50岁5例,50岁以上3例;对照组30例,男20例,女10例,年龄17～67岁,其中20岁以下3例,21～30岁7例,31～40岁12例,41～50岁3例,51～60岁3例,60岁以上2例。     

经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折

目的:研究和评估经椎弓根内固定系统手术对胸腰段骨折复位和固定的临床疗效。方法:对20例胸腰椎骨折患者行切开复位,采用脊柱三维复位固定系统(AF)或富乐脊柱内固定系统(FJ)内固定。结果:20例患者中,术后未出现脊髓、神经损伤加重等并发症,经X线平片检查显示骨折及后凸畸形均达到满意复位和矫正。经5个月以上随访,神经恢复按Frankel标准评定,A级2例和B级1例未见明显恢复;C级2例其中1例恢复到D级,1例恢复到E级;D级8例全部恢复到E级。结论:经椎弓根内固定系统对胸腰椎骨折具有较好的复位和固定作用,近期随访临床疗效满意。     

中医药治疗萎缩性胃炎18例报告

一、病例选择:除有慢性胃病史及阳性体征外,18例均经纤维镜检查、病理切片报告诊断。 二、资料分析 (一)一般情况:本组男14例,女4例;年龄最小26岁,最大64岁(26～35岁5例,36～45岁9例,46～64岁4例);发病时间最短3年,最长10年。 (二)临床主要症状:胃脘闷胀而痛,食后饱胀,口干而燥,大便干或者黑便,不泛酸,舌质多红绛少津或有裂纹,一般无苔或少苔,个别呈黑燥苔,脉细数或细弦。面色(白光)白或微黄,肢倦无力。大便隐血试验阳性。     

利用肱骨影像学特征推断年龄

在法庭科学中根据骨骼判定年龄的方法有：根据骨骼的大体形态来判定、根据骨组织学的变化来判定,还有根据骨骼的影像学特征来判定年龄等等。本文分别从干骺融合时间和肱骨骨髓腔变化两方面对法医人类学在肱骨X光片推断年龄方面的相关研究进展作一概略的介绍。     

中医辨证治疗男子性功能下降95例

本院男性病科应用中医药为主,治疗性功能下降95例,获得较满意的效果。现报道如下,以供参考。 一、临床资料 90例中,年龄最小20岁,最大73岁,其中20～29岁35例。30～39岁29例,40～49岁岁15例,50～59岁13例,60岁以上3例;病程最短者仅数周,最长者14岁,其中1年以内者34例,1～5年者54例, 5年以上者7例;     

损伤并发骨筋膜室综合征的法医学鉴定

一、案例资料案例1陈某,男,9岁。2005年8月3日晚被人推倒跌地后出现左手不能活动,局部肿痛入院诊治。入院检查:左上肢肿胀,压痛,畸形,不能弯曲,皮下有瘀血斑。X线片示:左肱骨髁上骨折,并向内侧移位或重叠。医院当晚对其行手法复位后夹板绷带固定。8月4日(第二天)手指出现发麻发黑,医院未对其松夹板进行解压,夹板固定直至8月13日出院,夹板固定期间患肢肿胀明显并起水     

手法整复治疗Colles骨折合并舟骨骨折9例

临床上Colles骨折常合并尺骨茎突骨折，严重粉碎性骨折或嵌插畸形明显者，可伴有下尺桡关节脱位。Colles骨折合并舟骨骨折较少见，1994-1999年，本科治疗该病9例，疗效满意，现报道如下。 1 临床资料 9例中，男7例，女2例。年龄26～73岁，平均62岁。左手2例，右手7例。桡骨粉碎性骨折2例，横断性骨折7例。舟骨骨折在结节部1例，在腰部8例。Colles骨折都有桡骨远端明显的桡背侧移位，舟骨骨折都未见移位。所有病人皆系伤后1 d内就诊。 2 治疗方法 2.1 手法整复 5～10 ml/L盐酸利多卡因2～4 ml作桡背侧血肿内浸润麻醉，满意后，患者坐位(老年者平卧位)，肘关节屈曲90，前臂旋前位，腕关节稍尺偏。一助手紧握患者拇指(尽量避免外展)及其余4指，另一助手紧握患者肘关节部及前臂，两助手对抗牵引，持续3～5 min，使两骨折端的嵌插完全解脱。术者站在患者外侧，Colles桡骨远端骨折如果是横断型，术者双手环抱骨折近端，大拇指向掌及尺侧压远端以纠正桡背侧的骨折远端移位，成角较大时，可配合折顶及牵抖手法；如果Colles骨折是粉碎型，术者双手合抱骨折端，用掌根在尺桡侧和掌背侧运用叩挤手法。术后一定要在鼻烟窝处加用按压手法，沿伸屈肌腱由近向远端推按(粉碎性骨折禁用)，舒理肌腱，使其恢复正常位置。整复后，摄X线复查。 2.2 固定保持腕关节于尺偏稍屈曲位，小夹板固定4周(尽量拇指外展)；后改为中立位前臂管形石膏固定，时间随舟骨骨折的不同部位而定，结节部骨折固定6～8周，腰部骨折固定2～3个月以上。