新安医家王勋辨治瘟疫特色探析

王勋结合运气阐释瘟疫，在理法方药上皆有创新。在病因上，引申三虚致疫理论,揭示不正之气为天虚的产物，侵袭人体即为疫毒；在邪气性质、传播途径及邪客部位上，受启于吴有性，提出瘟疫乃天地之疫毒，邪自口鼻而入，疫毒之邪伏于半表半里；在传变规律和发病类型上，遵张仲景六经辨证规律，认为寒邪首犯太阳，循经入里引动内火，为太阳、阳明合病。此外，其据江南地域特色提出水传播感邪途径，指出瘟疫因寒凉、停滞感疫邪起病，初时病机为“内滞、外邪盛”。其治疫以表里双解法为主，疏方遣药以轻简轻灵见长。王勋辨治瘟疫法可为现代疫病的中医辨治创新思路，提供参考。     

从湿热论治慢性肾炎蛋白尿探析

蛋白尿多由精的生成异常外泄所致。在蛋白尿形成的病机演变中，肺、脾、肾三脏虚弱是关键，但邪气的留滞对该病的影响不容忽视。就邪气而言，最主要的有水湿、湿热、瘀血。湿热是导致慢性肾病最基本的实邪因素。因慢性肾病无论何种类型和哪个阶段，多有尿液的异常。尿液混浊正是湿热为病的显著标志。因此从湿热论治慢性肾炎蛋白尿常可取得较好疗效。     

瘤毒病机理论在胆囊癌辨治中的运用

胆囊癌是常见的消化系肿瘤之一，目前西医针对胆囊癌缺乏有效的治疗手段。中医药在胆囊癌的基础研究方面取得了一定成果。瘤毒病机理论认为元气化生异常，瘤毒内生，胆囊正气虚衰，瘤毒稽留胆囊，在其他致病因素的相互作用下，形成肿块，发展成胆囊癌，并进一步向他处转移。临床根据常见症状将胆囊癌分为肝郁脾虚证、肝胆湿热证、瘀毒内结证、肝肾阴虚证及脾肾阳虚证5大常见证型，瘤毒病机理论以“稳化生、扶正气、清瘤毒、调病络”为治疗总则，治病求本，标本同治。在清除瘤毒的同时，提升机体正气、改善内环境，使机体达到“邪去正安”“阴平阳秘”的状态，从而控制胆囊癌的发生、发展。     

放射性诱导肠损伤发病机制及中医病因病机探讨

放射性诱导肠损伤（radiation-induced intestinal injury, RIII）是临床盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤患者接受放射治疗过程中或结束后常见的并发症之一，可累及小肠、结肠以及直肠等。目前关于RIII的发病机制尚不完全清楚，可能与自由基的过度产生、炎症途径的激活、肠干细胞损伤、血管内皮功能障碍以及肠道微生物群变化有关。中医认为放射线属“火热之毒”“燥邪”，RIII感邪而发，初期病机多以“邪伤脉络”“脾胃湿热”“津液耗伤”为主，中晚期多以“正气虚损”“气血亏虚”为主。对RIII的西医发病机制及中医病因病机进行总结，可为临床制定合理有效的中西医结合防治RIII方案提供思路。     

新型冠状病毒肺炎及所涉中医疫病相关问题探讨

新型冠状病毒肺炎作为一种新发生的温疫类疾病，中医对其认识处于逐渐探索阶段，有许多理论问题值得探讨。根据目前已有的资料，结合中医外感病理论，就病名、病位、发病与传变、病机属性以及治疗思路等方面进行思考和讨论，并希望通过众多病例的细致观察和总结研讨，以达成共识，不断推进中医外感病尤其是温疫学理论与实践的创新发展。     

谈谈肾小球肾炎的从肺施护

肾小球肾炎为临床常见病、多发病,是一种与感染有关的免疫反应性疾病。临床上主要表现为水肿、蛋白尿、高血压等。在中医辨证论治的同时,护理上注重从肺施护,对本病的治疗、预防有积极的作用。下面就从肺施护谈谈自己的临床体会。 一、发病特点 临床观察表明,肾小球肾炎的发生,无论是急性还是慢性,多与外邪侵袭有关,常在感受风寒、风热或湿热之邪后发病。肺外合皮毛,外邪侵袭,常由皮毛而犯肺。正如《素问·咳论》所言:“皮毛者肺之合也。皮毛先受邪气,邪气以从其合也。”因此,     

辨证治疗新型冠状病毒肺炎普通型验案3则

对3则新型冠状病毒肺炎验案进行总结,分析其中医病机和证治特点。患者多因感受湿毒之邪所致,病位在肺,涉及其他脏腑。用药宜选苦辛、芳香、淡渗之剂,药性清灵,重在醒脾运化,忌用寒凉克伐之剂。疫疠湿毒之邪可从寒化而伤阳气,或从热化而成湿热,又或从燥化而伤阴,故临证须把握动态变化,疫病的每一阶段都有不同的病理特点,需灵活辨证,考虑情志等因素对疾病的影响,顺应异法方宜,重视舌象辨证,才能做到精准施治,提高疗效。     

中医药、针灸防治艾滋病的研究与探讨

本文结合文献论述了艾滋病(AIDS)发病与防治研究概况,着重阐述了中医对AIDS的认识以及中医药、针灸的防治作用。指出其病因病机是外感湿邪淫毒,损伤机体;内伤于房事不节,气血双亏。治疗采用除湿解毒、补气益血的方法,通过中医药、针灸来抑制AIDS病毒,提高机体免疫力,调整神经、内分泌功能,抗感染,改善微循环及保护肾功能。本文还拟定了中医药、针灸治疗AIDS的综合措施。     

基于“稳化生、扶正气、清瘤毒、调病络”理念治疗晚期恶性肿瘤探讨

李平认为元气化生异常、正气亏虚、瘤毒内生、络脉病变是恶性肿瘤发生的重要原因。基于对肿瘤发生发展传变的认识，其提出“稳化生、扶正气、清瘤毒、调病络”治疗恶性肿瘤，即通过稳定元气化生的环境，增强机体的抗病能力，结合各种清瘤毒治疗手段，调节肿瘤患者络脉瘀滞或过度增殖的病理状态，以达到控制肿瘤的目的。     

基于“久病入络”理论探析胃癌前病变的发病机制

胃癌前病变是一种常见的慢性消化系统疾病，同时也是正常胃黏膜转化为胃癌的关键阶段，及时的治疗和预防胃癌前病变，可有效降低胃癌的发生。胃癌前病变病因多样，病机复杂多变，具有难治性、缠绵性、复发性、易瘀、易滞、易积的特点，与“久病入络”理论相契合。其病在胃络，脾胃虚弱、瘀阻胃络、毒损胃络是胃癌前病变的主要发病机制。治疗上多以疏肝健脾和胃、化瘀活血通络为基本治则。     

下肢动脉硬化闭塞症的中医认识

下肢动脉硬化闭塞症属中医学“脉痹”“脱疽”范畴。脉痹病因病机为正气不足，风寒湿邪侵袭血脉，血液凝涩，脉道不通，临床表现为肢体疼痛、麻木不仁，或见冷、热、燥、湿及水肿，治疗原则为实则泻之，虚则补之，治法包括针刺、汤液及药酒治疗，其预后与正邪盛衰有关。脱疽病因病机为寒冷刺激、房事不节、过食膏粱厚味、情志不遂或外伤，致气血凝滞，经脉阻塞，肢节失养，临床表现为肢体末端发凉、苍白、疼痛、坏死脱落，早期采用中药内服，晚期手术，配合各种外治法局部治疗，其预后与气血是否衰败及毒邪是否传变有关。     

“主要脉证”之我见

“主要脉证”语出高等医药院校中医专业教材《中医内科学》总论篇中,其在阐述气血、风寒燥火、痰湿饮、六经和卫气营血、脏腑的病机病证时,于每一证型下,列病机概要、主要脉证、治疗法则、方药举例等项,据1985年版《中医内科学》统计,“主要脉证”的使用频次达79次之多。笔者认为,将“主要脉证”作为中医专业的术语使用,其欠妥之处,概之有三点。 1.脉无主次之分:历代医籍关于脉象种类的记载不一,《脉经》提出24种脉象,《景岳全书》提出16种脉象,《濒湖脉决》提出27种脉象,而近代则多从28种脉象予以阐述。它们是通过部位、频率、形态、节律等方面来体会认识的。由于病变机体的正气有盛衰,邪气有兼挟,病位、病性有变化,临床上常可见到相兼脉,亦称复合脉,如浮紧脉、沉迟脉,但无主要脉、次要脉之说。再者,总论篇中所述79种证型的脉象,实际上是该证型的带见脉象,且多为相兼脉,当无潜在的次要脉,故说“主要脉”似欠妥。     

中风病"气虚血瘀"病因病机探析

历代医家对中风病因病机的认识,唐宋以前多以“内虚邪中”立论,唐宋以后多以“内风”立论。详察中风病因病机,归纳起来不外虚、火、风、痰、气、血六端。临床常采用清热通腑、平肝潜阳、解毒通络、活血化瘀、化痰通络等治法,虽取得了一些疗效,但仍不能令人满意。因此深入开展中风病因病机研究,探索相应的治疗方法,已成为提高中风临床疗效的关键。本文旨在分析气血与脑关系的基础上,结合中医病因病机理论和临床实践及现代医学发病机制,认为“气虚血瘀”是中风病主要病机特点,并对其内涵及意义进行探讨。1中风病“气虚血瘀”病因病机的理论与…     

益气养阴活血法治疗糖尿病合并冠心病研究进展

糖尿病合并冠心病为糖尿病患者常见的远期并发症之一，也是糖尿病患者死亡的主要原因之一。2型糖尿病患者发生冠心病的危险性比普通人群高2～4倍［1］，其病死率在2型糖尿病患者中高达50%［2］。糖尿病合并冠心病的患者临床表现比非糖尿病冠心病患者严重而且隐蔽，又因其病理改变较非糖尿病冠心病广泛而严重，故常规药物治疗疗效较差。糖尿病合并冠心病适合经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)者较少、难度较大而术后再狭窄率较高［3］。中医认为糖尿病合并冠心病属“消渴”病及“胸痹”范畴，其在防治消渴病和胸痹方面积累了丰富的经验。本文就益气养阴活血法治疗糖尿病合并冠心病的研究进展作一概述。 1　病因病机 　　中医对糖尿病(消渴病)的病因认识，可上溯到《内经》。历代医家多从七情、饮食、劳倦、房劳、外感等方面认识糖尿病的病因。关于消渴病的病机，历代医家不断深化。自秦汉时期《内经》提出病理性质是阳明热结后，历代多有阐发，其中清代叶天士在其《临证指南医案》中将此病基本病机归纳为“阴虚燥热”，对后世影响很大，至今仍有效地指导着临床实践。随着现代医学研究的进一步深入，人们对糖尿病的病理机制又有了新的认识，认为：阴虚是糖尿病发生的关键，气虚是糖尿病迁延不愈的症结，血瘀是糖尿病合并症的主要原因，阴阳两虚是糖尿病发展的趋势，湿热阻滞是糖尿病病程中的变证［4］。对于糖尿病合并冠心病的病机，主要责之于气虚、阴亏、血瘀，而以血瘀为主。循此病因病机演变规律，认为糖尿病合并冠心病病因病机主要为消渴病日久则阴伤及气，气阴皆虚，气虚则行血无力，阴虚则虚火灼津为痰。若气阴不断耗伤而损及于心，使得心脏气阴亦耗伤。心体受损，心用失常，于是致瘀血、痰浊等实邪痹阻于心脉则胸痹心痛发生。此认识不仅丰富了糖尿病合并冠心病的辨证，亦拓宽了人们对糖尿病合并冠心病的治疗途径。益气养阴活血法成为目前防治糖尿病合并冠心病的主要研究方向。     

基于络病理论从改善神经血管单元功能角度防治阿尔茨海默病

中医络病理论认为,脑之气络承真气维持正常神志活动,与人体高级神经中枢功能相似;脑之血络供应血液,与血管微循环系统基本吻合。两者相互协调,共同发挥渗灌气血、津血互换、营养代谢的功能,与神经血管单元将脑神经 血管微结构视为功能整体,共同维持精准高效的脑血流量调节和新陈代谢稳态的概念相似。阿尔茨海默病（Alzheimers disease, AD）发病机制复杂,神经血管单元损伤作为其病理标志之一,直接影响β淀粉样蛋白诱导的神经毒性作用,加速AD的发生发展。从络病理论分析,络气虚滞、气化受阻可能是AD的中医病机之本,酿毒损络是病情不可逆转的重要原因。故治疗上当以通络贯穿始终,根据疾病不同阶段,分别以荣养通络、化痰逐瘀通络、解毒通络为主。     

乙型肝炎病毒感染相关疾病不同阶段中医证候变化特点分析

目的 分析乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）感染后人群不同疾病阶段的中医证候特点。方法 采用前瞻性队列研究的方法，将2007年6月至2017年12月江苏省启东市辖区内8个城镇既往在门诊或其他普查中显示乙型肝炎表面抗原（hepatitis B surface antigen, HBsAg）阳性的居民纳入研究队列，从研究队列中筛选出HBV携带发展至慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B, CHB）患者691例，从CHB发展至肝硬化患者143例，以首次确诊CHB为时间点，同时辨识该时间点1年前、2年前和1年后、2年后的中医证候；以首次确诊肝硬化为时间点，同时辨识该时间点1年前、2年前和1年后、2年后的中医证候，观察在不同的时间点，HBV携带至CHB、CHB至肝硬化病变进展过程中的中医证候分布特征。结果 在HBV携带至CHB的发展过程中，气滞证在疾病的不同阶段出现频次均大于25%，随着疾病发展，血瘀证、实热证、气虚证病例数明显增加，而且中医证候构成越发复杂。从CHB到肝硬化的发展过程中，气滞证、血瘀证、实热证、气虚证在每个阶段出现的频次均大于25%，随着疾病发展，血瘀证、实热证、气虚证、阴虚证病例数明显增加，肝硬化患者中医证候组成含有3个和3个以上基本证候者最为常见。结论 随着病情由HBV携带向CHB、肝硬化演变，患者中医证候日趋复杂，由以实证（气滞、血瘀、实热）为主向虚实夹杂证候（夹气虚、阴虚、阳虚）转化，气滞血瘀、瘀而化热酿毒为HBV感染相关疾病的核心病机。     

中国中医药学会学术部2001年学术活动计划

1　“康莱特杯”全国首届中医药优秀学术专著评选活动 　　为了促进中医药学术发展，中国中医药学会与浙江康莱特药业有限公司联合举办“康莱特杯”全国中医药优秀学术专著评选活动。该活动将评选一等奖5名，奖金各5 000元，二等奖10名，奖金各2 000元，三等奖30名，奖金各1 000元，优秀奖50名，名誉奖励。参加人员：学会会员(未入会者，须先办理入会手续，方可参加)。参加办法：学会会员将会员证复印件、正式出版的学术专著1～3本(时间自1979-2000年之间正式出版物)挂号寄到学术部。专著要求：参加评选的学术专著内容要有科学性、创新性、先进性、规范性。注意事项：(1)以下图书暂不列入此次评选范围：①国内外中医药学术会议论文集、学位论文集、各类汇编；②社会科学范畴的图书；③中医药年鉴；④以国外语言文字撰写的中医药学术著作；⑤属于中医药院校、自学考试、成人教育、函授、夜大等方面的教材；⑥中医药译著；⑦中医药科技期刊；⑧中医药音像电子出版物等；⑨中医药科普著作。(2)信封注明“康莱特杯”。(3)截止日期2001年5月1日。(4)颁奖大会拟于9月在人民大会堂举行。 2　全国首届五运六气临床应用学术研讨会 　　中医五运六气理论是《黄帝内经》中最为光彩夺目的内容，是最有价值的部分，正如有关中医专家所说：“要精通《内经》，必先精通运气。”为了促进中医运气学术研究，拟定于2001年二季度在北京举办“五运六气临床应用学术研讨会”。征文内容：(1)运气理论研究；(2)《易经》与运气；(3)运气与天文、地理等现代科学相关研究；(4)运气临床研究；(5)运气与养生保健；(6)运气学说与中医特色；(7)运气与子午流注、灵龟八法。注意事项：(1)信封请注明“五运六气会议”；(2)没有论文也欢迎参加听讲；(3)征文截稿日期2001年4月30日。 3　全国运气医学系列高级研修班 　　由刘杰副教授主持研究的项目“中医运气学说电脑应用系统”获部级中医药重大科技成果奖；“中医运气学说系统工程的研究”、“中医子午流注、灵龟八法电算系统”获国家科技部科技成果奖，该成果对临床治疗疑难病有重要指导意义。其特点是该理论改进了传统运气学说中繁烦的推算手法，使运气学说更易推广。 　　为了推广上述国家重大科技成果，拟将连续举办“全国运气医学系列高级研修班”，每期8天，费用800元，报名满30人开课。本研修班将聘请中国运气医学专家、国家有突出贡献专家、国务院特殊政府津贴获得者、卫生部中国医药卫生科技成果评审鉴定专家、中国性学会理事、中医硕士研究生导师、济南铁路中心医院性医学中心主任刘杰副教授亲自主讲。(1)中国运气医学高级研修班。授课内容：运气医学简史、运气医学基础、运气自然配属、脏象学说、运气经络学说、运气病因学说、运气诊断学说、运气脏腑辨证、运气十纲辨证、运气六经学说、运气互体治法、运气本草学说、运气方剂配伍、运气针灸取穴、运气养生保健、运气医学原理的现代研究。(2)中国运气针灸高级研修班。授课内容：运气针灸沿革、九针运气理论、运气人体解剖、运气纵横经络、运气针刺手法、运气腧穴理论、运气针灸取穴(运气纳甲子午流注法，运气纳子子午流注法、运气脏气法时取穴法、运气养子时刻取穴法、运气移光定位法等)。(3)中国运气高级研修班。授课内容：五运六气学说沿革、学说基础、中国学说(历法、五运、六气、南北政、三气之纪、五郁、相合、同化、六元正纪、学说工具、方药、电脑推算六十运气年表、五运六气之临床应用)。(4)中国运气方阵高级研修班。授课内容：方阵发展简史、太极方阵、两仪方阵(阴阳、气血、升降、动止)、三因方阵(天因、地因、人因、三焦)，四象方阵、四时方阵、五脏方阵、六腑方阵、七情(六欲)方阵，运气方阵。(5)中国运气性学高级研修班。授课内容：性学概论(西方性医学的发展与形成、性医学的研究对象及方法、性医学的生物学、心理学、社会学基础、性系统、性诊断学、性治疗学)、运气性学沿革、性器官、性基础、性生理、病因病机、诊断概要、治疗原则、治疗方法、性学方药、男性疾病、女性疾病、性腺疾病、性偏离、性传播疾病。(6)中国运气生物节律高级研修班。授课内容：人体生物节律、人体生物三节律、运气与人体生物节律、人体生物节律的临床实际应用、人体生物节律劳动安全系统、百年人体生物节律。 　　参加研修者可任选一种内容，参加两个班以上费用优惠20%。 4　全国首届实用特效中医药技术交流演示会 　　中医药历经千年而不衰，是因为临床上有突出疗效。为了系统总结推广实用特效中医药技术，拟定于2001年6月在福州市召开首届全国实用特效中医药技术交流演示会。会议内容：主要以演示为主，包括方药、方法、技术、器械、经验、系统理论等，使参加会议的代表看得见、学得会、用得上。注意事项：(1)欲演示的代表请将详细内容文字稿，有录像带或光盘者一并寄到学术部；(2)有无论文者欢迎参加学习；(3)截止日期2001年4月30日；(4)信封注明“演示会”。 5　全国首届经络研究与临床应用学术交流会 　　为了促进经络研究和临床应用，拟定于2001年8月中旬在大连召开“全国首届经络研究与临床应用学术交流大会”。征文内容是：(1)经络实质及基础理论的研究；(2)中药归经理论研究；(3)经络与中医药临床研究；(4)经络与针灸临床研究；(5)特定穴位与经络、脏腑关系的研究；(6)经络理论在中医、针灸临床中指导作用和意义；(10)经络与脑科学；(11)经络与神经、淋巴、内分泌等的关系研究；(12)对经络的哲学思考；(13)中医经典医籍对经络的总结；(14)经络与气血运行；(15)奇经八脉研究；(16)经络与《易经》；(17)经络与针刺麻醉研究；(18)经络与子午流注研究；(19)经络相关学科研究与应用；(20)经络与现代理疗仪器研究开发；(21)经络与五运六气；(22)经络医疗保健产品评展(经络、理疗、外治、诊断治疗仪器、通经活络药物)。注意事项：(1)信封注明“经络会议”；(2)截止日期2001年6月1日。 6　特别提示 　　(1)以上各会议每篇征稿限3 000字以下(省部级研究项目限5 000字)，300字摘要；(2)来稿请打印或方格纸正楷抄写；(3)自留底稿，恕不退稿；(4)注明参考文献；(5)各会议(除高级研修班外)每人会务费580元；(6)我会正在发展会员，凡具有中级职称(含中级)以上的中医药工作者可申请办理入会手续，电话、信函索取会员入会申请登记表即可。咨询报名电话：(010)64212828，传真：(010)64297983。联系地址：北京市樱花东路甲4号中国中医药学会学术部(收)，邮编：100029。