强力止晕汤治疗肝阳上亢兼痰湿中阻型后循环缺血性眩晕临床观察

目的 观察强力止晕汤治疗肝阳上亢兼痰湿中阻型后循环缺血性眩晕的临床疗效，及其对患者脑血流动力学参数的影响。方法 选取80例肝阳上亢兼痰湿中阻型后循环缺血性眩晕患者，采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组，每组40例。对照组患者采用常规药物治疗，治疗组患者加用强力止晕汤，两组疗程均为14 d。治疗前后分别观察两组患者中医症状评分、椎-基底动脉血流改善情况，治疗14 d后及治疗后3个月的近期疗效和远期疗效，两组患者的不良反应。结果 治疗组患者治疗后眩晕、头痛、头重如裹、烦躁易怒、失眠多梦评分和总评分降低程度明显大于对照组（P<0.05），左右椎动脉、基底动脉平均血流速度升高程度和左右椎动脉、基底动脉搏动指数降低程度均明显大于对照组（P<0.05）。治疗组的近期疗效和远期疗效均明显优于对照组（P<0.05）。两组不良反应（轻度胆红素异常、胃肠道反应、心慌）的总发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 强力止晕汤对肝阳上亢兼痰湿中阻型后循环缺血性眩晕有较好的临床疗效。     

李业甫筋骨并举整脊法治疗颈性眩晕临床疗效观察

目的 观察李业甫筋骨并举整脊法治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 将80例颈性眩晕患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者采用常规推拿治疗,观察组患者采用常规推拿结合李业甫筋骨并举整脊法治疗.比较两组患者临床疗效,治疗前后颈性眩晕症状与功能评分、眩晕残障程度评定量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分及椎-基底动脉血流速度.结果 两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的治疗效果优于对照组.两组治疗后颈性眩晕症状与功能评分均显著升高,DHI评分均显著降低(P<0.05),且观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05).两组治疗后左侧椎动脉、右侧椎动脉、基底动脉平均血流速度均有所增加(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05).结论 李业甫筋骨并举整脊法可以有效调节椎-基底动脉血流速度以减轻患者的眩晕症状.     

中西医结合治疗内耳眩晕症100例

中西医结合治疗内耳眩晕症１００例李定义（安徽省巢湖地区人民医院２３８０００）关键词内耳眩晕症；中西医结合疗法内耳眩晕症又名美尼尔病，主要为突发性一次或数次阵性眩晕，视物旋转或自身摇晃感，伴有恶心、呕吐、耳鸣或耳聋、眼球震功颤为其特征的综合病症。１０多...     

刃针治疗寰枢关节紊乱所致颈性眩晕临床研究

目的 观察刃针结合肌筋膜激痛点（myofascial trigger point，MTrP）原理治疗颈性眩晕的临床疗效。方法 将84例颈性眩晕患者随机分为治疗组42例，对照组42例。治疗组采用刃针结合MTrP原理治疗，对照组用毫针针刺颈夹脊穴为主治疗，两组治疗后均予龙氏正骨手法治疗，治疗2周后（共治疗5次）统计疗效。结果 治疗组临床疗效显著优于对照组（Z=-2.453, P<0.014）；在提高眩晕症状和功能评分及椎-基底动脉平均血流速度方面，以及在降低齿突生长性偏移（odontoid growth offset value，DO）、双侧齿突侧块间距差（bilateral odontoid lateral mass spacing difference, VBLADI）方面，治疗组显著优于对照组（P<0.05，或P<0.01）。结论 刃针结合MTrP原理治疗颈性眩晕在提高临床疗效、改善血流速度、缓解颈性眩晕症状及恢复功能等方面均有明显的优势。     

针灸、拔伸法治疗颈椎骨质增生症106例

颈椎骨质增生症是伤骨科常见的—种疾病。为探讨治疗本症的理想方法,自1984年开始,我们应用针灸、拔伸法治疗106例患者,现将观察结果整理如下: 一、临床资料 106例患者中男75例,女31例;年龄最大的63岁,最小的28岁;病程最长的15年,最短的1个月。症状表现为颈肩背疼痛不适者94例,上肢胀痛或伴指麻者79例,下肢无力或发麻者2例,头胀痛或晕、昏者48例,视物模糊者19例,血压升高或心悸失眠者5例。体征表现为全部患者颈项部均有程度不同的压痛点,颈椎脊柱侧弯者79例,肩及肩胛内上角有压痛者87例,臂丛神经牵拉试验阳性者99例,椎间孔压缩试验阳性者70例。X线片示:106例患者均有不同程度的颈椎骨质增生(包括骨刺、     

水针百劳穴治疗椎动脉型颈椎病32例

采用醋酸曲安缩松百劳穴位注射治疗３２例椎动脉型颈椎病，总有效率为９６．９％，与加服颈服康及眩晕停综合疗法３１例对照，总胶继９６．８％，两组治疗前后ＴＣＤ检查提示椎－基底动脉血流速度在疗后有明显提高（Ｐ〈０．０１），两组间疗效无显著性差异，表明百劳穴位注射疗法对椎动脉颈椎病具有确切的疗效。     

加味半夏白术天麻汤对椎基底动脉供血不足眩晕大鼠血管活性物质的影响

目的 观察加味半夏白术天麻汤对椎基底动脉供血不足（vertebrobasilar insufficiency，VBI）眩晕大鼠血管活性物质的影响。方法 将SPF级SD大鼠随机分为正常组、模型组、阳性对照组（用盐酸氟桂利嗪1.53 mg/kg灌胃治疗）、实验组（用加味半夏白术天麻汤141.7 mg/kg灌胃治疗），每组10只；将切除的一侧横突间骨翼置入骨膜下椎动脉内侧，以复制VBI眩晕模型；连续给药14 d，采用酶联免疫吸附试验测定各组大鼠血浆内皮素-1(endothelin-1, ET-1)、血栓素B2(thromboxane B2, TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-prostaglandin F1 alpha, 6-Keto-PGF1α)、环磷酸腺苷（cyclin adenosine monophosphate, cAMP）的含量。结果 与正常组比较，模型组大鼠血浆ET-1、TXB2、6-Keto-PGF1α、cAMP含量以及TXB2/6-Keto-PGF1α比值均显著升高（P<0.01）；与模型组比较，阳性对照组和实验组上述指标均显著降低（P<0.05，或P<0.01）。结论 加味半夏白术天麻汤对VBI眩晕的治疗作用与降低血浆ET-1和cAMP含量，恢复TXB2/6-Keto-PGF1α比值有关。     

温针颈夹脊穴治疗颈椎病75例

１一般资料７５例患者均为门诊病人，其中男３３例，女４２例。最小年龄３２岁，最大年龄６８岁，平均年龄４８．８岁。病程最短６个月，最长８年。颈椎病诊断标准依据《中医病证诊断疗效标准》，全部病例均由颈部Ｘ摄片或ＣＴ确诊。西医分型：颈型１２例，占１６％；神经...     

桃红四物汤加味治疗偏头痛54例

偏头痛是临床常见病，由颅脑血管舒缩功能障碍所引起，多为一侧剧烈头痛，反复发作，缠绵难愈。1996年1月至1999年1月，笔者采用桃红四物汤加味治疗偏头痛54例，收到满意效果，并设西药对照组50例作对比观察，现报道如下。 1　临床资料 　　两组均为门诊病例。治疗组54例，男15例，女39例；年龄18～50岁，平均35.5岁；病程1个月～11年。对照组50例，男14例，女36例；年龄19～52岁，平均36岁；病程15d～10年。 　　诊断标准：①有典型的单侧头痛或双侧交替头痛，并伴有畏光、流泪、恶心、眩晕、无力等。②头痛剧烈，呈跳、胀、抽、刺痛，反复发作，病程较长，数月或数年以上。③神经系统，包括眼底检查或CT检查均正常。④排除上呼吸道感染、鼻窦炎、外伤、原发性高血压、肿瘤、动脉炎等疾患引起的头痛。     

华蟾素治疗晚期复发性肿瘤67例临床观察

我科1996年2月至1999年2月采用华蟾素治疗67例肿瘤术后1～3年复发伴(或)转移者，现报道如下，并就华蟾素的临床应用加以讨论。 1 资料与方法所有病例均系手术后1～3年复发伴(或)转移者，其中男51例，女16例；年龄53～72岁(53～59岁23例，60～69岁37例，70～72岁7例)。病理类型：高分化腺癌29例，中分化腺癌26例，低分化腺癌7例，其它5例。手术时，38例侵及深肌层，周围淋巴结有癌转移者2例(2/9～9/16)；29例侵及浆膜层，周围淋巴结转移者7例(2/9～9/16)。所有病例均行病灶完全切除与周围淋巴结清扫术。术后给予标准方案化疗4～9疗程，其中化疗4疗程9例，6疗程37例，9疗程21例。所有病例入院前3个月未行化疗。入院时经Karnofsky行为状态评分法(KPS)评分，30分者21例，40分者18例，50分者18例，所有病例均无化疗指征。术后1年复发伴(或)转移灶者5例，其中胃癌3例，结肠癌2例；术后2年复发伴(或)转移灶者15例，其中胃癌9例，直肠癌6例；手术3年复发伴(或)转移灶者47例，其中胃癌22例，食道癌11例，直肠癌14例。     

《内经》病机学说临床诊治应用三则

《内经》为中医基础理论的源泉。以《内经》病机学说指导临床，可收执简驭繁之诊断，从而得到正确治疗。兹举病案三则，以窥一斑。 1 上气不足之眩晕 眩晕症，《灵枢*口问篇》曰：“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩。”上气乃指心肺之气，心为君主之官，肺主一身之治节，心肺气虚，宗气不足，则清阳不升，浊阴不降。头乃诸阳之会，浊邪蒙敝清空，故脑窍失聪、眩晕等症作矣。本症临床特点为耳如蝉鸣，听觉失灵，头脑重胀，视物模糊，朝轻暮重，动则尤甚，严重时则心慌气短，呃逆呕吐清涎等。一般多见于中老年身体素质较差者，对此，采用益气聪明汤加减治疗，收效甚著。 例1.王某，男，1969年3月21日诊。患眩晕症1年，经诊断为梅尼埃病，时愈时发，病初发作较稀，近来发作频繁，多次经中西药物治疗，收效不理想。平时头昏耳鸣，记忆减退，纳差，疲乏无力，大便先硬后溏。发时感天旋地转，并呕吐痰涎，耳如蝉鸣，面色白光白，精神萎靡，甚则心慌气短，舌淡苔薄白，脉右细小、左弦细。证系心肺气虚，脾胃虚弱，清阳不能上升，浊邪不得下降，清空受蒙所致。治宜益气升清，降逆和中，蠲化痰饮。方宗益气聪明汤合旋覆代赭汤加减：党参、黄芪各30 g，炒白术、泽泻、蔓荆子、炒白芍、姜半夏各9 g，葛根、代赭石(先煎)各20 g，旋覆花、茯苓各10 g，升麻、陈皮各5g，生姜4片。服5剂眩晕即止。继以益气聪明汤合香砂六君子汤调理半月而瘥，此后未发。     

复方丹参注射液雾化吸入佐治毛细支气管炎30例

1995年6月至1999年6月，笔者将60例毛细支气管炎患儿随机分成治疗组及对照组各30例，两组均予常规治疗，治疗组再佐用复方丹参注射液雾化吸入，治疗组取得较满意的效果，现报告如下。 1　临床资料 　　60例按1987年成都全国第二届呼吸学会会议制定的诊断标准［1］确立诊断。均为急性发病，按病情分轻、重两型。轻型：发热、咳嗽、喘憋较轻，呼吸稍促，两肺可闻及喘鸣音或少许湿罗音，全身症状较轻，无其他系统明显受累。重型：喘憋重，呼吸急促，发绀，三凹征明显，双肺湿罗音，心率加快，中毒症状明显，同时伴其他系统受累(如心功能不全，呼吸衰竭)。发病至住院治疗的时间均在6d以内。治疗组30例中，男18例，女12例；年龄32d～2岁；轻型27例，重型3例。对照组30例中，男19例，女11例；年龄30d～2.3岁；轻型26例，重型4例。X线胸片表现为点片状阴影、或肺纹理增强、或透亮度增强(治疗组21例，对照组20例)。两组患儿在年龄、性别、临床表现、实验室检查及其他辅助检查等方面经统计学处理无显著性差异(P>0.05)。     

补阳还五汤合复方丹参注射液治疗脑梗死35例

1 临床资料 35例中，男19例，女16例；年龄47～79岁，平均66.2岁；平均病程45.2 h。CT片示梗死部位：基底核区22例，脑叶7例，背侧丘脑2例，内囊4例。临床表现：昏迷12例，言语不清或失语15例，偏瘫25例。伴原发性高血压史13例，糖尿病史9例。诊断标准依据1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议修订的各类脑血管疾病诊断要点［1］。 2 治疗方法 2.1 补阳还五汤内服黄芪30?g，当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙各10?g，每日1剂，水煎服。若大便秘结，加番泻叶15?g，泡水代茶饮；痰多、胃脘胀闷，加胆南星、厚朴各10?g；面色潮红、烦躁，加钩藤12?g，夏枯草15?g；肢体偏瘫，加水蛭10 g，蜈蚣2条。30 d为1个疗程。 2.2 复方丹参注射液静滴采用上海第九制药厂生产的复方丹参注射液20 ml(10支)加入50 mg/L葡萄糖注射液500 ml静滴，每日1次，连用15～30d。