乌灵胶囊联合右佐匹克隆治疗心肾不交型失眠临床观察

目的 观察乌灵胶囊联合右佐匹克隆治疗心肾不交型失眠的临床疗效。方法 将60例心肾不交型失眠患者随机分成治疗组30例，对照组30例。治疗组给予乌灵胶囊联合右佐匹克隆，对照组给予右佐匹克隆。治疗2个疗程，共4周。比较两组患者治疗前及治疗2周后、治疗4周后中医证候积分量表、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index, PSQI）总积分。采用PSQI对两组停药4周后总疗效进行评定。结果 治疗前两组中医证候总积分、PSQI总积分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗2周后及治疗4周后，两组患者中医证候总积分、PSQI总积分比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组的远期疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论 乌灵胶囊联合右佐匹克隆治疗心肾不交型失眠临床疗效显著且安全性好。     

犀黄丸对火毒血瘀型鼻咽癌放射治疗患者生活质量的影响

目的 观察犀黄丸对火毒血瘀型鼻咽癌放射治疗患者生活质量的影响。方法 将60例鼻咽癌患者随机分为实验组和对照组,每组30例。对照组仅接受放射治疗,实验组加用犀黄丸口服。观察并比较两组患者治疗前后中医证候积分,比较两组患者生活质量改善情况及不良反应。结果 两组患者治疗后中医证候积分均显著降低（P<0.05）,实验组中医证候积分下降程度大于对照组（P<0.05）;实验组患者生活质量的改善优于对照组（P<0.05）;实验组总不良反应率（50.00%）与对照组（73.33%）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 犀黄丸可改善鼻咽癌患者的临床症状,提高患者生活质量,减少放射治疗的不良反应。     

银黄消痘面膜联合一清胶囊治疗脾胃湿热型痤疮临床观察

目的 观察银黄消痘面膜联合一清胶囊治疗脾胃湿热型痤疮的疗效。方法 按就诊先后顺序,随机将79例Ⅱ~Ⅲ级脾胃湿热型痤疮患者分成2组。其中治疗组39例,采用银黄消痘面膜外敷联合一清胶囊内服;对照组40例,采用0.1%阿达帕林凝胶外涂联合盐酸多西环素胶囊口服。治疗4周评估疗效,并在疗程结束后8周回访复发情况。结果 两组治疗后皮损积分、中医证候积分均较治疗前显著下降（P<0.05）,治疗组皮损积分及中医证候积分降低程度明显大于对照组（P<0.05）。治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组复发率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 银黄消痘面膜外敷联合一清胶囊治疗脾胃湿热型痤疮疗效较好,不良反应轻微,复发率低。     

清肾颗粒合复方α-酮酸治疗慢性肾衰竭湿热证疗效观察

目的 观察清肾颗粒联合复方α-酮酸对非透析期慢性肾衰竭（chronic renal failure，CRF）湿热证患者生活质量的改善作用。方法 将102例非透析期CRF患者随机分为常规组、对照组和治疗组，分别给予基础治疗、基础治疗联合复方α-酮酸、基础治疗联合复方α-酮酸和清肾颗粒，疗程12周，观察治疗前后血清肌酐（serum creatinine，SCr）、清蛋白（albumin，Alb）、肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR）及主要中医症状变化，并采用肾病生活质量简表1.3版（kidney disease quality of life short form，version 1.3，KDQOL-SF TM1.3）评价治疗前后患者的生活质量。结果 治疗组在升高Alb方面显著优于常规组（P<0.01），在降低中医证候积分方面显著优于常规组和对照组（P<0.01），治疗组在升高KDQOL-SF TM1.3量表各维度评分及其总分方面显著优于常规组（P<0.05，或P<0.01），对照组仅在升高SF 36（KDQOL-SF TM1.3量表维度）评分方面显著优于常规组（P<0.05）。多元逐步回归分析发现年龄、GFR、中医证候积分和Alb对生活质量的影响较大。结论 清肾颗粒联合复方α-酮酸在延缓肾衰竭进展的同时，对CRF湿热证患者生活质量具有较好改善作用。     

动力灸治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎疗效观察

目的 观察动力灸治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎（knee osteoarthritis ，KOA）的临床疗效。方法 将符合纳入标准的60例肝肾亏虚型KOA患者随机分为试验组与对照组，每组30例。试验组给予动力灸治疗，对照组予以普通针刺治疗，两组均每天治疗1次，连续治疗21 d为1个疗程。1个疗程结束后比较两组患者治疗前后视觉模拟量表（visual analogue scale，VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（the Westem Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index, WOMAC）、中医证候评分及临床疗效，并记录两组不良反应情况。结果 治疗后两组患者VAS评分、WOMAC评分、中医证候评分较治疗前均明显改善（P<0.05），且试验组改善程度明显优于对照组（P<0.05）；试验组临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。对照组有1例患者出现晕针情况，而试验组患者均未出现不良反应。结论 动力灸治疗肝肾亏虚型KOA疗效确切，不良反应少，能有效地缓解膝关节疼痛，改善患者的生活质量。     

艾灸联合西医常规疗法治疗糖尿病神经源性膀胱36例

目的 观察艾灸联合西医常规疗法治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。方法 将72例糖尿病神经源性膀胱患者随机分为对照组和观察组,每组36例,对照组进行西医常规治疗,观察组在此基础上采用秩边、气海、关元、肾俞、脾俞、三焦俞等穴位艾灸治疗,疗程2周。观察并比较两组患者临床疗效,治疗前后分别观察中医证候积分和检测膀胱残余尿量。结果 观察组临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后中医证候积分和膀胱残余尿量均较治疗前显著降低（P<0.05）,但观察组治疗前后中医证候积分和残余尿量降低值显著大于对照组（P<0.05）。结论 艾灸联合西医常规疗法治疗糖尿病神经源性膀胱的近期临床疗效确切。     

丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者B细胞功能的影响

目的:观察纯中药制剂丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者B细胞功能的影响,探讨中医药在治疗2型糖尿病及延缓其进程中的作用。方法:62例2型糖尿病患者随机分成两组,治疗组32例服用丹蛭降糖胶囊,对照组30例服用马来酸罗格列酮,疗程为2个月,以胰岛素敏感指数及Ho-ma模型公式评估各组B细胞功能。结果:两组中医证候积分及B细胞功能均有改善,且治疗组明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:丹蛭降糖胶囊具有降低血糖,改善高胰岛素血症,提高2型糖尿病患者胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗的作用。     

复方真武冲剂治疗慢性心力衰竭30例

目的 观察复方真武冲剂治疗慢性心力衰竭（chronic heart failure, CHF）的临床疗效。方法 将60例CHF患者随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组予以西医基础治疗，观察组在其基础上予以复方真武冲剂口服，1个月为1个疗程，共治疗3个月。观察并比较两组临床疗效，以及治疗前后中医证候积分、血浆脑利钠肽（brain natriuretic peptide, BNP)水平和左心室射血分数（left ventricular ejection fraction, LVEF）。结果 与治疗前比较，两组患者治疗后中医证候积分和血浆BNP水平显著降低（P<0.05），LVEF水平均显著升高（P<0.05）；观察组在降低中医证候积分、血浆BNP水平和升高LVEF方面均明显优于对照组（P<0.05）；两组临床疗效比较，差异有统计学意义(P<0.05)，观察组临床疗效明显优于对照组。结论 在西医治疗基础上合用复方真武冲剂可提高CHF的临床疗效。     

针灸配合推拿治疗普通型偏头痛临床研究

目的 比较针灸联合推拿疗法、单纯针灸、单纯推拿治疗普通型偏头痛的临床疗效。方法 将90例普通型偏头痛患者随机分为针灸配合推拿治疗组（针推组）、针灸治疗组（针灸组）和推拿治疗组（推拿组）,每组30例。7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。比较3组患者的临床疗效、中医证候积分及血浆降钙素基因相关肽（calcitonin gene-related peptide,CGRP）水平。结果 3组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,针推组临床疗效明显优于针灸组和推拿组（P＜0.05）。治疗后3组患者中医证候积分和血浆CGRP含量均较治疗前明显降低（P＜0.05）;3组治疗前后中医证候积分差值比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）,针推组治疗后血浆CGRP含量降低值显著大于针灸组和推拿组（P＜0.05）。结论 针灸与推拿联用治疗偏头痛可提高疗效,其机制与降低血浆CGRP有关。     

益气活血方加减改善妇科恶性肿瘤 患者高凝状态临床观察

目的 观察血府逐瘀汤合乌药散加减对妇科恶性肿瘤患者高凝状态的改善作用。方法 将60例妇科恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组以血府逐瘀汤合乌药散加减治疗,对照组以低分子肝素及常规抗凝治疗。治疗前和治疗3周后,分别检测两组患者外周血小板计数（platelet, PLT）,血浆纤维蛋白原（fibrinogen, FIB）、D-二聚体（D-Dimer,D-D）水平,并观察静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism, VTE）积分、卡氏功能状态量表（Karnofsky’s performance scale,KPS）积分和中医证候积分。结果 两组综合疗效比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与治疗前比较,两组治疗后D-D、FIB水平和血瘀证积分、VTE积分均显著降低（P<0.05）,观察组治疗前后血瘀证积分差值显著大于对照组（P<0.05）。两组治疗后KPS变化比较,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组生活质量改善情况明显优于对照组。对照组有2例齿龈出血和2例大便带血,观察组未见不良反应。结论 血府逐瘀汤合乌药散可改善妇科肿瘤患者的高凝状态。     

桂枝麻黄各半汤联合熏蒸发汗法治疗血瘀型银屑病疗效观察

目的 观察桂枝麻黄各半汤联合熏蒸发汗法治疗血瘀型寻常型银屑病的临床疗效。方法 选取血瘀型寻常型银屑病患者48例，采用随机数字表法将其分为观察组（25例）和对照组（23例），对照组患者口服加减桃红四物汤，观察组患者口服加减桂枝麻黄各半汤联合中药熏蒸方熏蒸。治疗4、8周末，分别采用银屑病面积和严重程度指数（psoriasis area severity index，PASI）的减分率判定临床疗效，采用皮肤病生活质量指数（dermatology life quality index，DLQI）评价患者的生活质量。结果 治疗4、8周末，两组患者DLQI评分均较治疗前明显降低（P＜0.05），且观察组患者DLQI评分显著低于对照组（P＜0.05）。治疗4、8周末，观察组临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。两组患者未发生明显的不良反应。结论 桂枝麻黄各半汤内服联合熏蒸发汗法对血瘀型银屑病具有较好的临床疗效。     

血府逐瘀汤治疗原发性肝癌TACE术后气滞血瘀型疼痛30例

目的 观察血府逐瘀汤治疗原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞（transcatheter arteriachemoembolization, TACE）术后气滞血瘀型疼痛的临床疗效。 方法 将60例原发性肝癌TACE术后气滞血瘀型疼痛患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予血府逐瘀汤口服,对照组予以中药汤剂安慰剂口服。治疗前后比较两组患者疼痛数字分级评分（numerical rating scale, NRS）及Karnofsky功能状态评分（karnofsky performance status, KPS）的变化。 结果 治疗后两组NRS评分均显著下降,治疗组治疗前后NRS评分差值显著大于对照组（P＜0.05）。治疗后对照组KPS评分显著降低,而治疗组显著升高,两组治疗前后差值比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组NRS及KPS评分改善情况均显著优于对照组（P＜0.05）。 结论 血府逐瘀汤能有效减轻原发性肝癌TACE术后气滞血瘀型疼痛,提高患者生活质量。     

化痰降浊逐瘀方治疗2型糖尿病痰浊瘀阻证合并血脂异常30例

目的 观察化痰降浊逐瘀方治疗2型糖尿病痰浊瘀阻证合并血脂异常的临床疗效。方法 将60例2型糖尿病痰浊瘀阻证合并血脂异常患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予二甲双胍和血脂康治疗,观察组在对照组基础上加用化痰降浊逐瘀方,疗程为16周。评价两组患者治疗前后中医证候积分,观察两组患者治疗前后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂变化。结果 治疗后,两组患者中医证候积分较治疗前均明显下降（P<0.05）;两组患者治疗前后中医证候积分差值比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组患者实验室指标较治疗前均显著改善（P<0.05）;两组患者治疗前后各项实验室指标差值比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 化痰降浊逐瘀方可改善2型糖尿病痰浊瘀阻证合并血脂异常患者的症状,降低其血糖水平,调节血脂。     

穴位贴敷联合加味葛根芩连汤治疗腹泻型肠易激综合征脾胃湿热证临床疗效观察

目的 观察穴位贴敷联合加味葛根芩连汤治疗腹泻型肠易激综合征（diarrhea type irritable bowel syndrome,IBS-D）脾胃湿热证的临床疗效。方法 将60例IBS-D脾胃湿热证患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组予以加味葛根芩连汤治疗,治疗组采用穴位贴敷联合加味葛根芩连汤治疗,疗程均为2周。观察两组临床疗效及生活质量改善情况。结果 治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）;与治疗前比较,两组治疗后腹泻、腹痛、口渴、小便短黄、肛门灼热积分和总积分均显著降低（P＜0.05）,治疗组腹泻积分和总积分降低程度显著大于对照组（P＜0.05）。两组生活质量评分（SF-12）总分均明显提高（P＜0.05）,但治疗组较对照组提高更为显著（P＜0.05）。结论 加味葛根芩连汤能改善IBS-D脾胃湿热证患者的临床症状,提高其生活质量,联合穴位贴敷治疗疗效更佳。     

丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病合并大血管病变患者糖脂代谢及生活质量的影响

目的 观察丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病合并大血管病变患者糖脂代谢及生活质量的影响。方法 选取2型糖尿病合并大血管病变患者50例,随机分为对照组和治疗组各25例,对照组给予西药常规治疗,治疗组加服丹蛭降糖胶囊,治疗4周,检测并对比干预前后两组患者血清空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、餐后2小时血糖(2-hour postprandial blood glucose,2hPG)、稳态评估模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL)水平的变化情况;采用生存质量特异性量表(diabetes specific quality of life,DSQL)评价生存质量,根据临床症状和血糖改善情况综合判断疗效。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后血清FPG、2hPG、TG、LDL水平均显著降低（P＜0.05）,HDL水平显著升高（P＜0.05),且治疗组治疗后血清TC水平显著降低（P＜0.05）,对照组患者治疗后血清TC水平变化无统计学意义（P＞0.05）;与对照组比较,治疗组患者血清2hPG、TC水平下降更显著(P＜0.05),HDL水平升高更显著（P＜0.05);与对照组比较,治疗组患者生理功能评分降低程度显著大于对照组（P＜0.05）;治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 丹蛭降糖胶囊能显著降低2型糖尿病合并大血管病患者血清血糖血脂水平,有效拮抗患者胰岛素抵抗和血液脂毒性,提高患者生活质量和临床疗效。     

益肾通络汤联合达英-35治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征临床观察

目的 观察益肾通络汤联合达英-35治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征（polycysti covary syndrome,PCOS）的临床疗效。方法 将30例肾虚血瘀型PCOS患者随机分为治疗组和对照组各15例,两组均常规给予达英-35治疗,治疗组在对照组的基础上加用益肾通络汤,疗程均为6个月。治疗前后分别检测血清雌二醇（estradiol,E2）、睾酮（testosterone,T）、促黄体生成素（luteinizing hormone,LH）、血清促卵泡素（follicle stimulating hormone,FSH）,以及空腹胰岛素（fasting insulin,FINS）水平和体质量指数（body mass index,BMI）,观察两组患者证候疗效。结果 治疗组证候疗效明显优于对照组（P＜0.05）。益肾通络汤联合达英-35能明显降低LH、T、FSH、FINS、BMI水平,提高E2水平;两组治疗前后T、LH、FSH、E2、FINS、BMI差值比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组改善多毛、痤疮体征的有效率均明显高于对照组（P＜0.05）。结论 益肾通络汤联合达英-35能通过调节垂体-卵巢轴相关激素水平,提高临床证候疗效,显著改善PCOS患者BMI、多毛、痤疮的体征,且安全性较好。     

通督调神针刺结合化瘀通络灸治疗痰瘀阻络型后循环缺血性眩晕临床观察

目的 观察通督调神针刺结合化瘀通络灸治疗痰瘀阻络型后循环缺血性眩晕（posterior circulation ischemic vertigo,PCIV）的临床疗效。方法 将60例PCIV患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。两组患者均接受基础治疗,治疗组患者再接受通督调神针刺和化瘀通络灸治疗,对照组患者再口服盐酸氟桂利嗪胶囊。治疗前后分别观察两组患者眩晕障碍量表（dizziness handicap inventory,DHI）评分、痰瘀阻络证积分、静脉血内皮祖细胞（endothelial progenitor cells,EPCs）计数,比较两组临床疗效。结果 治疗组、对照组分别脱落3、2例患者。与治疗前比较,两组患者治疗后DHI评分、痰瘀阻络证积分均显著降低（P<0.05）,EPCs计数显著升高（P<0.05）,且治疗组DHI评分、痰瘀阻络证积分降低程度和EPCs计数升高程度均显著大于对照组（P<0.05）。治疗组临床疗效显著优于对照组（P<0.05）。结论 通督调神针刺结合化瘀通络灸治疗PCIV的临床疗效确切。