外伤性腹壁疝鉴定1例

1案例简介某日,杜某(男,45岁)与邻居因地界发生纠纷被邻居用木棒打击腹部,被人发现后拉开,觉腹部疼痛严重,右腹部有肿块进县医院诊治。B超检查示:右上腹局部腹壁肌层连续性中断,缺口内径2·2cm,肠管内内容物回声由缺口处进入腹壁肌间隙,腹压下降时返及腹腔,诊断为腹壁疝。五日后笔者对杜某进行了检验:身材较瘦,痛苦面容,神志清,右上腹见散在不规则表皮剥脱1·5cm×1·0cm、4cm×0·5cm、1·5cm×0·8cm、0·5cm×0·3cm4处,其表皮剥脱下方见3处表皮剥脱1·5cm×1·5cm、0·6cm×0·5cm、1·5cm×0·4cm;右锁骨中线肋缘下见腹壁隆起4cm×4cm…     

手抠眼球一例

<正> 彭某男,38岁。某日从县城回家途中被他人用石头、木棒打击头部、下肢,直至当场昏迷不醒,罪犯用手抠彭的左右眼球,后被他人发现急送县医院。体检:神志清楚,一般情况尚可,头枕部有一创口5×0.5cm,边缘不整齐,创周淤血肿胀,上颌左侧有一1×0.2cm创口,双眼睑肿脓、眼球缺失。双眼眶内见球结膜撕裂,部分残留的球膜及眶内容物突出于眼裂外。左臀部有一10×5cm皮下出血,踝关节有一10×8     

捆绑悬吊致意外死亡一例

男11岁，小学生。1992年某日下午1时许因逃学被其父用直径0．6cm的麻绳将胸部连同双上肢捆绑后双足悬空吊在暗楼上，其父外出约40分钟后回家，见其面色苍白，呼吸微弱，将其放下后速送医院，抢救无效于次日凌晨3时死亡。尸检所见尸长134cm，营养中等，发育正常。睑、球结膜苍白，无出血点，右上臂外侧肩峰下10cm处见一3．5×0．2cm的皮下青紫，其下7cm处有一1×0．3cm皮下青紫。右胸乳头下7cm（平第8肋）有一2．8×0．5cm水平走向的表皮擦伤及皮下出血，其外侧2cm处见一2×0．5cm水平走向的表皮擦伤。左胸锁骨中线平第8肋处见一5×0．5斜向…     

一例蛛网膜下腔广泛出血的原因分析

<正> 1案例资料 简要案情翁某,男,15岁。在与同学发生争执、扭打时,被徒手打伤头部。回教室后,突然晕倒,送抵医院时已死亡。 尸检尸长175cm,发育正常,营养中等。尸斑暗紫色,存在于背、腰部未受压部位,指压易褪色;尸僵未形成。双眼结膜充血;瞳孔等大等圆,直径7mm;左耳后下、下颌部分别见3.0×2.0cm、1.0×0.8cm的皮下出血;颈前甲状软骨上有一4.3×0.5cm的横形皮下出血(照片1);左锁骨上窝见一4.0×3.0cm的散在点片状出血;四肢见多处擦伤。小便     

拳击右眼部致硬脑膜下血肿1例

1　案例资料1998年12月12日晚崔某(男,25岁),其右眼部被打了两拳,觉头痛,即回家休息。其间未经任何治疗,持续性头痛3天。15日晨因头痛剧烈、呕吐被送往医院医治,当时神志清楚,入院后不久即昏迷,下午7时抢救无效死亡。尸检　尸长170ｃｍ,发育正常,营养一般。眼睑半开,直径左侧04ｃｍ,右侧05ｃｍ。右眼上睑有18ｃｍ×04ｃｍ皮肤擦伤,外眦部有23ｃｍ×15ｃｍ皮下淤血。锯开颅腔见颅骨骨质疏松,较薄且不均匀;脑膜紧张;剥离脑膜见其右侧积血。清除积血,见大脑右额部近中线处桥静脉断裂;右侧大脑颞部平坦,左侧脑沟消失;中脑有约18ｃｍ×04ｃｍ的坏…     

蛛网膜粒压迹致颅骨穿孔鉴定1例

某男 ,43岁 ,工人。 1999年 10月 13日被人用拳头伤及头部。伤后 4小时入某医院诊治。入院体检见左前额部有一 5ｃｍ× 5ｃｍ头皮血肿 ,全颅多处压痛 ,双侧瞳孔等大等圆 ,光反应灵敏 ,耳、鼻、口腔无明显流血溢液。伤后 5天ＣＴ检查报告 :右额骨骨折、左额部皮下血肿。伤后 5天法医检查 ,伤者神志清 ,精神可 ,问答切题 ,体检合作 ,对受伤前后记忆清楚 ;左额部有一 5ｃｍ× 4ｃｍ淡黄色淤血 ,压痛。阅头颅Ｘ片示“右额骨距中线 3ｃｍ处 ,见一边缘较锐利、略不整齐的颗粒状透亮影 ,约 0 .5ｃｍ ;阅ＣＴ(1999/ 10 / 18)片见额骨右侧近中线处有…     

机仓着火遇难三例报告

<正> ××年×月×日下午5时许,民航B—202客机,在飞机抵达机场上空时,机仓内突然起火。机上乘客拥到机仓门口,少部分旅客往下跳,大部分旅客仍在机仓内。当消防队员赶到现场灭火时,发现机仓内有19名旅客已死亡,15名旅客受伤。其中有的已昏迷。当送往医院抢救时,途中3名死亡,3名     

吞服竹筷自杀误诊一例

<正> 笔者曾遇一例吞服竹筷自杀的案例,不但工具特殊,手段异常,且在吞服竹筷后数次到一大医院就诊,均误诊,现报告如下。刘××,男,35岁,业务推销员。就诊时自诉曾吞服竹筷一根,5天后住院。住院检查:钡餐透视,X光拍片,胃镜检查等均未发现食道内有任何异物,入院后8天死亡,诊断败血症。     

射钉枪致人死亡1例

袁××,女,21岁,1992年元月18日晚8时许在家看电视时被枪击致死,并盗走人民币4万余元。尸检见:射入口位于枕外粗隆左侧2cm处。头发有烧灼痕迹,头皮组织有直径为0.7cm圆形创口,创缘整齐、内翻,挫伤不明显,创周有1.2cm×1.3cm的黑色     

自发性小脑出血猝死一例

赵××,女,19岁,1987年5月25日,赵感觉头痛不适,当日到××医院就诊。经医生检查,对症治疗。5月31日,下午3点家人回来时,发现其卧在床上,小便失禁。将其急送医院,至急诊室时已死。剖验:左侧小脑半球肿大,水平切面皮质下有一个3×4×3厘米血肿,深达小脑     

口服速可眠中毒死亡一例

<正> 死者:马某,男,35岁。×年×月×日晨5时,服速可眠胶囊后睡觉,7时55分有人发现其昏迷,立即送医院抢救,8时45分其瞳孔散大,心跳、脉博均无,经输氧注射尼可刹米等药抢救无效于9时15分死亡,1h 后低温冷藏。死者生前无长期服用安眠镇静药史。     

拳击眶部致筛骨眶板骨折引起左眼失明一例

<正> 某日,黄××和女友沈××外出,在轮渡码头碰到沈以前的恋人余×,发生口角,余向黄左侧眶部猛击一拳,黄即感左眼前“一片漆黑”不能见物,两鼻孔流血,伤后至省级医院住院治疗,病历记载:左眼眶肿胀,上、下眼睑皮下血肿、瘀血,球结膜下出血、水肿,角膜透明,前房未见积血,晶体、玻璃体均正常,瞳孔5mm(右3mm),对光反射消失,视力为无光感。眼底检见视盘清,视神经乳头色泽淡红,动静     

左心室穿透创存活5天法医学分析

心脏穿透性创伤常发生大量出血和迅速死亡。左心室透壁性刺创经简单体表处理仍与往常一样生活 5天实属少见。本文作者通过对心室破裂出现迟发性死亡的案例分析 ,旨在对此类损伤的有关问题进行初步探讨。简要案情和住院经过蒋×× ,男 ,19岁 ,本市××中专学生。 2 0 0 3年 2月 15日晚 10时许 ,因失恋用水果刀在自已的左胸部捅了一刀 ,伤口当即流血 ,被同学送往本市某医院抢救。病历摘录 :左胸刀刺伤 1小时入院。主诉胸闷、气急 ,左胸痛明显 ,左胸伤口出血。PE :神志清 ,精神萎 ,急性病容。T 3 7℃ ,P 110次 /分 ,R 2 5次 /分 ,BP 16/ 10 …     

一例星形胶质瘤致死的报告

<正> 星形胶质瘤属于神经上皮组织的肿瘤,多见于脑、脊髓内,是颅内肿瘤中最常见的,约占1/5左右。本例是打架斗殴后于住院治疗期间死亡,现报告如下。一、病例摘要万××,女,35岁,农民。1986年8月8日,因日常琐事与庄邻周××发生纠纷,并相互扯打。事后,万即诉头痛、浑身痛,曾去当地医院就诊,诊断为“软组织损伤”、“脑震荡”。住院治     

心脏自发性破裂尸检一例

<正> 吴××,男,50岁,木材厂工人。某日17时左右,吴在朋友家里互相交谈间突然倒地昏迷,在送医院途中死亡。死后22小时尸检。尸表无特殊。两侧胸腔无积液,右侧胸膜与纵膈、肺脏广泛粘连,两肺切面充血水肿,心包膜光滑,心包膨隆。剖开心包膜见心包腔内有血液和凝血块约450ml。心脏大小15×7×10cm。左心室后壁距心尖3cm处有一3.5×4cm的破裂口,破口周围有5.5×3.5cm范围的暗灰红色区。右心室前壁有     

恶性组织细胞增生症死亡1例

1案例1.1案情摘要某男,26岁,因“发热、咳嗽三天伴咯血一次”到医院就诊。入院查体:T39℃,双肺呼吸音粗糙,腹平软,肝、脾肋缘下未扪及,全身浅表淋巴结不肿大。血常规:Hb99g·L-1,WBC11.2×109·L-1(L:17%,N:83%),PLT270×109·L-1。全胸片:两肺野布满粟粒状阴影,分布均匀,提示急性血型播散型肺结核。当日中午突然口、鼻腔涌出大量血性液体,继而呼吸、心跳停止。1.2尸体检验尸体低温保存1天后解剖,全身消瘦,口、鼻腔有血性液体流出。双肺饱满,两侧胸腔见大量暗红色液体,共约500ml,气管腔见大量血性泡沫。肺表面见大片状出血灶,剖面见全…     

韦氏杆菌食物中毒1例

某日,正阳县××村余家7口人,于上午9时许,食用腊肉水饺半小时后均相继出现头晕无力,继之腹痛,上吐下泻、烦躁不安、舌僵硬,其中2人在送往医院途中死亡。尸检见:死者余×,男,18岁;余×,男,11岁。两具尸体均发育正常,营养一般,肠腔内均有少量血液和粘液,脑及脑膜重度充血水肿,其它均表现为一般中毒急死特征。提取胃及胃内容、血、肝、呕     

弹壳射入致人死亡一例

案情1992年7月23日晚9时许，某厂职工刘某（男，27岁）外出打猎时，扣动扳机枪未响，在打开枪机准备更换子弹时，子弹突然“发火”，弹壳后退反冲射入自己左眼，在送医院途中死亡。尸体检验损伤位于头面部，左眼球已被破坏，头面部附有血痕，面部、前额及左眼眶部皮肤在12×9cm范围内有烟晕，并伴有散在点状烧伤痕迹，左上眼睑皮肤有一类圆形创口，约2．3×2.2cm，创周皮肤有表皮剥脱和有明显的环状挫伤轮，眉弓上缘挫伤带较宽，左限内眦上倾斜角度较大，创缘皮肤内卷，创深达颅腔，头皮外观为盲管创，左后枕部头皮有一10×8cm血肿。解剖见…     

热水瓶爆裂烫伤幼儿的责任区分

原告康×(五岁小孩)之父康××,与被告梁××系某工厂同事,双方同住该工厂简易宿舍二层,两家卧室、厨房均相邻,卧室与厨房间有一条宽一米多、长十余米的公用楼道相连接。某日下午六时左右,原告的父母吃过晚饭已回卧室,尚留原告一人在厨房内玩耍。此时,被告之女江××(当时年仅九岁)听到其母招唤,从卧室怀抱装满热水的热水瓶到厨房(梁××以为热水瓶是空的,让女儿拿到厨房灌水),在经过原告厨房门口拐角处楼道时与     

由1枚畸特指纹想到的……

日前,笔者在一起入室抢劫杀人案件的指纹查档过程中,发现一枚畸特的指纹,该指纹没有确定的纹型,纹线由右上侧流向左下侧,中部弯曲向下(见照片),如果不是清晰、完整地捺印在档卡的左手拇指位置上,初看只能判断为手掌部位的纹线,为了进一步调查、探讨该指纹出现的根源,我们对该指纹的“造型客体”——张××(男,20岁)的左手拇指及其父母、姐、妹、弟5人的指纹进行了观察研究,发现张××其它九指为斗、箕纹型,反映规整,其左手拇指初看无明显异常,但经详细观察,其左拇指右侧有一1cm的竖状疤痕。据其母讲,张××出生后,左拇指外侧多长一手指(叉