钝性外力打击胸腹部致心脏破裂死亡1例

1案例资料马某(女,36岁),于2004年12月1日12时许被人骑在身上打击头及胸腹部后死亡。同年12月8日14时进行尸体检验:死者身着衣服较厚,尸长157cm。头顶枕部见一2.5cm×3cm血肿,其间有一2cm创口。右额部稍肿胀,右面部有一6cm×5cm范围浅二度烧伤。双侧睑结膜点状出血,口唇粘膜见1cm×0.5cm硌垫伤,上门牙小部分折断。下颏及颈前见散在皮下出血。解剖所见:顶枕部头皮下广泛出血,颅骨无骨折,硬膜外、硬膜下及蛛网膜下腔未见积血,脑组织无挫伤,颅底完整。颈部肌群广泛出血,以右侧为著,甲状腺呈瘀血状。舌骨、甲状软骨未见骨折,气管及支气管内可见…     

手枪电钻刺伤颈部致声带麻痹1例

1案例 某男,25岁.某日被人用手枪电钻刺伤颈部右侧,伤后即出现声音嘶哑.医院查体:颈部右侧有一长0.5 cm的伤口,出血不止,深约1 cm,局部明显肿胀.当日行颈部CT扫描,结果示右侧胸锁乳突肌、甲状软骨与颈内外动静脉间隙积气,局部有渗出性改变.于伤后23 d行纤维喉镜检查,结果示右侧声带麻痹.     

造作伤1例

<正> 1 案例资料黄某,男,34岁。2003年4月25日因喝酒与人发生争吵,被人用酒瓶砸伤前额,当即血流不止,急送医院进行清创缝合治疗。3d后进行伤情鉴定。检验所见:伤者前额部见一呈弧行创口,长8.2cm,余未见损伤。仔细分析发现该创口前半部分创缘不整齐,并有表皮剥脱痕,创口缝合规范整齐,共4针,该段创口长3cm。后半部分创口创缘整齐,浅表,并随额部生理弯曲而弯曲,创口缝合凌乱,共6针,该段创口长5.2cm(照片1)。对比前后两段创口,其缝合手法     

颈部刺创并发大脑中动脉栓塞一例

<正> 案例男,38岁,农民,因口角被人用水果刀刺伤左侧颈部,当即出血不止,随即用纱布堵塞伤口急送县医院。查体:体温37.5℃,脉博102次/分,呼吸22次/分,血压12/9.3KPa。神志清楚,面色苍白,左侧颈部胸锁乳突肌前缘上1/3处有2.0cm长斜形创口,活动性出血。清创伤口时见左颈内动脉始端管壁有一斜长0.8cm贯穿创口,行血管壁修补术后第五天,伤者出现失语,右侧肢体瘫痪及右瞳孔散大而诊断     

利用彩超技术检测创道长度损伤程度分析一例

1案例资料1.1简要案情及病历摘要王某某,男,某年6月5日晚9时,在饮食店被醉汉用剪刀扎伤左面部2小时经某院急诊清创缝合,10小时后收住院。检查：左颞、颧部刀刺伤皮肤创口缝合后表现,长约5cm,引流管在位,左面部肿胀明显,可挤出血性液体,清创缝合时探查自左颞颧部皮肤创口至左下颌角区贯通伤长约8cm,贯通区位于浅筋膜下方;背部皮肤创口长约3cm,对合好。X线示;左颧弓外侧软组织损伤并积气。     

自残抑系他伤一例

<正> 案例尹某,男,22岁。某日夜11时许,唤醒父母及邻房,述说被其妻王×用菜刀砍切致伤,请求送医院救治。活体检验左颈部有3处平行的左上右下斜行创口,长8.9～9cm 不等,深达皮下组织,左肩前侧有一左上右下斜行创口,长5cm;下颏正中有2处左高右低斜行创口,各长1.8～5.7cm;头右顶部有两处平行排列左前右后斜创     

狗咬伤致肋骨骨折1例

高某,男,6岁,儿童.1998年5月18日,高某在玩耍时,被狗从其身后扑上,咬伤背部.查体:左侧背部10cm×12cm皮肤损伤区,其中左肩胛骨内侧有-3cm长不规则创口,深达肌层,浅表肌肉撕裂,左肩胛骨向外凸出.X光片及CT扫描均示:左侧第3肋骨后肋完全骨折,远端向后下方移位.诊断:狗咬伤并左侧第3肋骨骨折移位;背部软组织撕脱伤.1998年6月22日行第3肋骨断端部分切除术,术中见第3肋骨后段骨折并向下移位.1998年9月18日来本室查左肩胛骨内侧缘及下缘可见15cm长的弧形疤痕.     

多部位同类损伤法医学鉴定1例分析

<正>1案例资料潘某,男,40岁。2016年6月21日0时许,潘某在我市某小区被臧某打伤头面部。病历资料伤后即到我市中心医院就诊。病历资料:头左颞顶部软组织肿胀,可见两处长约3.5cm创口,其上方可见两处长约1.Ocm创口,已清创缝合,略红肿。右眉弓可见一长约3.0cm创口,已清创缝合,略红肿,触痛。左额部可见一长约1.0cm创口,已清创缝合,触痛。右侧上眼睑略肿胀。右眼结膜略水     

耳廓损伤法医学鉴定1例

1案例 　　某男， 17岁，学生。某年 5月 7日被他人用刀砍击左耳部，伤口流血、疼痛，无一过性意识障碍，立即至当地卫生院诊治。检查见：左耳前中部横行创口，呈撕裂折断状态，创口长约 6.0cm，深至外耳门及乳突骨质，耳廓软骨折断外露，骨膜及听力均无异常，头颅 CT片检查示脑内无异常，颅骨无骨折。行左耳清创缝合、耳廓成形术，术后住院治疗。鉴定查体见：左耳廓上部延向外耳道有 4.5cm长皮肤疤痕，方向呈左上右下斜行，对应该疤痕耳后有一长 3.0cm疤痕，略呈横行，左耳外观无明显变形，听力检查无异常。 2讨论 　　对耳廓的锐器创若损…     

创伤性动静脉瘘复核鉴定1例

1案例资料褚某,男,34岁,农民。1993年7月17日被他人用刀刺伤右上肢和左下肢,伤后在当地医院清创缝合。查体：右前臂上1／3处后侧有长3cm的创口,左膝下有2．7cm的创口,左内踝处有长3cm的创口。法医门诊以诸某右上肢、左下肢刺创鉴定为轻微伤。之后,伤者渐感左下肢麻木、胀痛。于同年7月30日到医院复查,见左胫后肌群积血。B超示左小腿动静脉瘘。1993年12月10日复核鉴定时检查：神志清,自动体位,查体合作。右前臂后侧近端、左膝下后侧、左内踝处分别有长3cm、2．2cm的瘢痕。以上3处瘢痕边缘整齐。左小腿软组织明显压痛,触之较韧,…     

爆炸致玻璃碎片抛出刺切颈部死亡一例

简要案情李某，女，13岁。某日晚和同学围坐在小桌旁打扑克。因停电，送点燃蜡烛，并欲将其固定在装过火药的瓶口上。因瓶口较大，蜡烛落至瓶内，引起残留火药爆炸．李某应声倒地，颈部血流如注．在送医院途中死亡．其他人仅有衣服破损而安然无恙。现场勘查时见屋中央有一小方桌，周围有凳子，桌上及桌周围地上有散落的玻璃碎片，地上有血泊及延向室外的滴落状血迹。尸检死者全县长147cm，发育正常，营养中等，尸斑浅红色，位于体背侧。头发被烧焦．颜面部有灰黑色火药烟痕。颈部有大量血迹，甲状软骨上缘右侧有一3．ZX1．6cm的创口，创缘…     

被咬伤的鹿伤痕分析

近年来,在城市中豢养动物(如猫、狗等)逐渐增多,而这些动物由于管理不善或遗弃等原因,常常造成咬伤人畜的事件,特别是一些体态高大、凶猛的犬类,造成的损伤往往比较严重。在动物咬伤事件中,对于轻微的咬伤其形成的咬痕比较容易鉴别,但对于严重的咬伤常常容易与锐器伤混淆,笔者遇1例,报道如下:1案例资料1998年1月26日晨,天津市水上公园鹿园工作人员发现有两只鹿死亡,鹿身上有多处类似锐器伤口,怀疑有人故意破坏。损伤检验:两只鹿的损伤部位及特征基本上一致,其中一鹿颈部两侧共有30余处伤口,大小在0.5cm×0.3cm至1.5cm×0.5cm,创口分布集中,…     

鼻及背部刀刺伤损伤程度鉴定1例

1 案例资料 1.1 简要案情 黄某,男,22岁.2010年11月28日凌晨被人持刀刺伤身体多处1h后入院治疗.病历记载:鼻根部可见长约2.0cm创口,一刀具插于创口处,难移动.背部见3处长约1.0cm创口.入院后予以拔除刀具,测量其插入鼻内约3cm,未见明显异物残留.CT片示:鼻部见一片状金属影(刀片)自右侧鼻翼至左侧筛窦斜行刺入,深约22mm.     

拳击颈部致甲状软骨骨折1例

2000年9月12日早上9时,马某(男,40岁)颈部被他人拳击后(一拳)当即感到声音嘶哑.伤后 8小时到某医院住院治疗.入院检查:生命体征平稳,颈正中红肿,于甲状软骨向左侧推动时可闻及骨擦感,向右侧推动略受限,喉咽部急性弥漫性充血,会厌舌面、喉面均充血,无明显肿胀,双侧声带运动对称.次日CT检查示:甲状软骨左前端线形骨折,伴披裂及声带增厚肿胀(以右声带增厚最显著).临床诊断:外伤性甲状软骨骨折,喉挫伤.当天法医学检验 :喉结部位见皮下出血一处,大小3 cm × 4 cm ,声嘶,未见呼吸困难.半月后复检:声音恢复正常.     

一例扼颈致迟发性死亡的报告

<正> 张×,男,56岁。1987年2月9日下午,被人掐压颈部后于本月16日下午在一次争吵中,其颈部突然肿大,遂倒地死亡。尸检见胸骨上窝右侧至锁骨上窝处有一12×10cm的隆起包块,质软触之有波动感。解剖:切开皮肤右侧颈外浅静脉淤血,胸骨上窝至锁骨上窝处有大量血性泡沫液,呈暗红色。胸骨甲状肌、胸骨舌骨肌、肩胛知骨肌、甲状舌骨肌的中上段有明显挫伤血,面积为22×15cm甲状软骨板左前壁呈纵形线状骨折,长2.3cm,环     

颈部损伤合并溺水死亡1例

<正>1案例资料1.1简要案情2021年5月19日，在呼伦贝尔市新城区天骄大桥伊敏河内发现一具男尸。经查，该男尸系呼伦贝尔市鄂伦春自治旗居民青格乐图（化名），于2021年3月20日失踪。1.2法医学检验尸表检验：右颈部可见一长11.5 cm斜行创口，前低后高，上创缘伴有一长5.5 cm平行皮肤划痕和一2.5 cm的表浅创口，深达皮下，创缘均整齐，     

霰弹贯通喉部致声门水肿窒息死亡1例

1案例1997年9月30日,王某与李某（男,29岁）外出打猎,途中王某的猎枪走火,击中了李某,lh后,李某在被送往医院途中死亡。尸检见尸体头左颞顶部、左面颊部、左侧颈部及左肩部散在分布30余处小孔状创口,直径25～30cm。喉结下1．5cm处、前正中线左右两侧各有一直径约1．5mm的小孔状创口,两创相距2．0cm,两创连线呈水平位。打开胸腔,见双肺呈淤血性肺水肿,浆膜下散在分布有点片状出血;心脏浆膜下散在分布有针尖状出血点。打开喉部及气管,见声带充血水肿,声门高度狭窄呈闭锁状。左右甲状软骨板分别有一直径约1．5mm的穿孔,与体表喉…     

造作伤法医学鉴定1例

1案例资料简要案情2007年某日,某车站派出所刑侦大队接报案称:宋某(男,22岁)在车站外人行地道内被3名男子(2人挟持其双手、1人持刀行凶)用水果刀扎伤左腹后抢劫一挎包,内装现金5万元左右,存折1个。后宋某被送往铁路中心医院,对其左腹伤口进行缝合治疗。医师证实:其左腹斜“T”形创口上部的斜行创口为入院所见创口,深度1~2 cm,仅达皮下脂肪组织,未进入腹腔;纵向创口为扩创探查创口;创口缝合过程中在创口周围有局部浸润麻醉针眼4~5针。法医学检查伤者左腹脐外10cm处有一斜“T”形新鲜创口(已缝合4针),见照片1。该创口由1条左下右上走向斜行创口(长1.7cm)和1条纵向创口(长1.4cm,为扩创探查创口)接合而成,创缘整齐;斜行创口左侧1/5处有一斜向右上的皮肤划痕(长0.4cm)。斜“T”形创口周围有近10个点状皮肤破损,破损及周围皮肤颜色鲜红。检查宋某受伤当时所穿毛衣,见左腹创伤对应部位有10 cm×4.5 cm浸润照片1左腹部伤口血迹,血迹上部有一0.2cm×0.2cm缺口;在浸润血迹下方有散在小片状擦拭血迹。2讨论伤口形成方式分析:①伤者自诉被人用折叠水果刀刺伤,且只有1刀。检查所见创口长1.7 cm...     

手术误切甲状腺组织2例

1案例例1:某女,9岁,学生。因“颈部无痛性肿块渐增大4年”于1996年2月27日由某医院收入诊治,入院体查:颈前正中甲状软骨上方可见一2cm×2cm×2cm囊性肿物,边界尚清,活动度差,有较宽的蒂通往舌骨方向,无压痛,随吞咽上下移动。诊断为“甲状舌骨囊肿”,于同年3月2日行“颈部肿块摘     

家庭成员作案的现场勘查分析

1 案例资料 案例1 某年12月11日，某市刘A同妻子刘B因琐事发生矛盾，遂用刀将刘B刺伤，后经医院抢救无效死亡。尸检：死者颈部右侧有0．7cm×0．4cm斜形创口一处，右颈总动脉有2／3破裂，胸部共计有5处创口，均进入胸腔，右侧第2肋在胸骨旁线处纵形横断，