55例皮肤广泛软组织挫伤伤者的死亡原因分析

广泛软组织挫伤，指人的机体皮下组织大面积的挫伤出血，因其致死的案例，近十余年来国内已有较多报道[1,2]。据笔者经验，追究其死因，并非都与广泛软组织挫伤有关。本组案例表明，广泛软组织挫伤可因各种原因致死，可分直接死因和主要死因。现将其55例死因的不同性作一分析，并就在检鉴中应注意的若干问题报告如,以供同仁参考。案例资料一般资料55例死者，男性54例，女性1例；年龄在17～56岁之间，其中45岁以下的青壮年45例（81．8％）；职业以农民占大多数，共40例（72·7％）。除9例患精神疾病，4例患有肺炎和其他慢性疾病外，其余身体…     

钝性暴力致腹膜后间隙血肿延迟性破裂出血死亡1例

钝性损伤引起腹膜后间隙血肿，在法医临床学鉴定中常可遇到，但因血肿延迟性破裂出血引起失血性休克死亡的案例文献中报道较少，现报道１例。１案例某男，３１岁，农民。某日晚８时许，酒后被他人殴打。次日早晨７时许，诉腹痛、口渴，上午１０时许死于家中。２尸检死后８小时解剖。面色、口唇、球结膜苍白。双侧瞳孔等大圆形，直径０．６cm。颈右侧、胸部左侧２～３肋间，腰部３～５椎旁及四肢可见散在点片状软组织挫伤伴表皮剥脱共１１处，范围分别为２cm～７cm不等。其中腰部软组织挫伤较重，范围约５cm×１０cm。局部青紫肿胀。解剖见：…     

全身软组织挫伤致创伤性休克死亡1例分析

软组织挫伤是法医工作中经常遇到的一种损伤,而全身大面积软组织挫伤常引起患者死亡。本文通过对办案中遇到的一例全身软组织挫伤死亡的案例对其机制进行分析和讨论。     

外伤性脑挫伤、蛛网膜下腔出血的损伤程度鉴定

１案件简介案例１王某，男，２５岁，１９９８年１０月１０日１５时许被他人用木棒打伤头部、四肢等，造成多处软组织挫伤，其中头顶左侧有５cm长头皮裂伤。当时伤者头痛、头晕，但无昏迷、呕吐、抽搐及神经系统体征，无意识障碍及近事遗忘，于当天到医院住院冶疗。住院颅脑CT检查：左顶叶脑组织挫伤，余（－）。住院经清创、保守治疗３周后好转出院。出院诊断：头皮裂伤，脑挫伤，多处软组织挫伤。案例２刘某，男，１９岁，２０００年元月３日１７时许被他人拳打脚踢头部、肩部及四肢等处。其颅顶部、额部、左颞部、背部、四肢皮下有小面…     

拳击致脑干微小挫伤2例

拳击致脑干微小挫伤２例张国华，李德祥，汪德文（中国医科大学法医学系；沈阳１１０００１）脑干损伤常见于机动车事故损伤，尤其摩托主驾驶员头部的损伤。而头部遭受拳击致脑干中心性脑挫伤伴蛛网膜下腔出血死亡者，供同行们参考。１案例例１王某，男，２８岁。１９９２...     

八例广泛性挫伤早期死亡的死因分析

<正> 钝器打击软组织造成的广泛性挫伤,其死亡机理一般认为创伤性休克。本文通过八例广泛性皮下软组织挫伤致早期死亡的案例,对挫伤与死亡的关系进行了分析和讨论。一、一般资料笔者收集8例广泛性挫伤引起死亡的尸检案例,每个案例都做了系统解剖和组织学检查。     

青壮年慢性硬膜下血肿1例

青壮年慢性硬膜下血肿１例沈华明（嘉兴市公安局秀城区分局，嘉兴３１４００１）慢性硬膜下血中（ＳＤＨ）好发于婴幼儿及老年人。青壮年慢性（ＳＤＨ）在临床医学和法医学实践中均甚少见，兹将遇见一例报告如下：１案例报告陈某，男３１岁，工人。９０年３月１日晚因邻里...     

胃肠外途径投毒的法医学鉴定

本文报告１３例胃肠外途径投毒的法医学鉴定，其中升汞２例（Ｉ．Ｖ．），水银１例（Ｉ．Ｖ．），氰化钾２例（Ｉ．Ｍ．和乳房下注射各１）、氰化钠１例（Ｉ．Ｖ．）、一氧化碳２例（吸入）、铬酸酐１例（阴道内塞入）、敌敌畏１例（心包腔内注射）、矮壮素１例（Ｉ．Ｍ．）、氯丙嗪１例（Ｉ．Ｖ．）和溴氰菊酯１例（Ｉ．Ｖ．）。说明经胃肠外途径引起的投毒案例并不罕见，且毒物种类增多，这在法医病理和毒理工作中应引起注意和警惕。     

豆薯子中毒死亡2例

豆薯子中毒死亡２例李伟，罗成生（１．福建省南平市中级人民法院；南平３５３０００２．福建省建瓯市公安局；建瓯３５３１００）豆薯子中毒死亡在法医检案中少见，国内仅见一例尸检报道［１］。笔者曾见二例豆薯子中毒死亡案例，其中尸检一例，现报告如下：１案例死者郑...     

自体骨刺创2例

自体骨刺创２例程海鹰，刘叔荣，竞花兰（广东省增城市公安局技术科，广东５１１３００中山医科大学，广东５１００８９）在法医日常工作中，有时会遇到一种刺创，不是由外界凶器刺人所形成，而是自身骨折尖端所致。现报告两案例如下．１案例例一。某日在一山坡下发现一具...     

软组织挫伤后血栓形成及法医学意义

广泛软组织挫伤导致死亡的案例 ,一般多发生在刑讯逼供、非法拘禁和监所内的暴力案件中 ,死亡机制主要为创伤性休克、挤压综合征、继发感染等。对于损伤时间的判定 ,简单可靠的方法是根据皮肤的颜色变化[1] 。本文通过对 4例死于大面积软组织挫伤的案例的皮下组织切片进行显微镜观察 ,描述不同时段血栓组织结构 ,印证挫伤部位容易形成血栓的观点[2 ] ,分析血栓形成的机理 ,以及对补充推断损伤时间的法医学意义。材料与方法1 材料标本均来源于本法医室 1 997～ 1 999年法医实际案例。分为 2组 ,挫伤组 :挫伤区皮肤皮下组织 4例 ,均为男性 ,…     

刺激颈动脉窦致死1例

身体某些敏感部位受到刺激后所导致的急骤死亡，在医学文献和法医学专著中虽有报道和描述，但在法医检案工作中却很少遇到。笔者曾遇到１例刺激颈动脉窦致死的案例，报道如下，以供法医同行参考。１案例某男，２７岁，饭店职工。某日在早市购物时钱包被盗，追赶小偷时被刺伤颈部，在送往医院途中死亡。２尸体检验尸表检验：尸体长１７８cm，发育正常，营养中等，左耳下２cm处可见一类圆形直径为０．５cm的剌创，其周围有０．３cm宽的挫伤带，创道深达肌层，其余部位未见损伤（见第６０页彩图）。尸体剖验：沿刺创的窦道由表及里逐层进行解剖…     

将打火机改装为爆炸装置致人伤残1例

闭合性外伤性肾上腺出血少见，笔者遇到一例，现报告如下：１案例资料张某某，男，４６岁，１９９７年１０月７日被人用拳、钝器击伤头部、胸腹部及四肢，右额顶部创伤二处，右第８、９、１１、１２肋骨骨折（右第８肋粉碎性双骨折）。１１月９日CT扫描发现右肾上腺有占位性病变，以“右肾上腺腺瘤”诊断结果行右肾上腺切除术，术中见右肾上腺大小约３cm×３cm×２．５cm，其中扪及类圆形表面光滑之质硬肿块，大小约１．５cm×１．５cm×１．５cm。病理报告：软组织及部分肾上腺灰红灰黄色，送检肿块３cm×２cm×１cm，暗红色，周围金黄色…     

软组织挫伤后血栓形成及法医学意义

广泛软组织挫伤导致死亡的案例,一般多发生在刑讯逼供、非法拘禁和监所内的暴力案件中,死亡机制主要为创伤性休克、挤压综合征、继发感染等.对于损伤时间的判定,简单可靠的方法是根据皮肤的颜色变化[1].本文通过对4例死于大面积软组织挫伤的案例的皮下组织切片进行显微镜观察,描述不同时段血栓组织结构,印证挫伤部位容易形成血栓的观点[2],分析血栓形成的机理,以及对补充推断损伤时间的法医学意义.     

多发性软组织挫伤后成人呼吸窘迫综合征──组织学及免疫组织化学研究

本研究应用组织学Ｈ·Ｅ、Ｍａｌｌｏｒｙ、ＰＴＡＨ以及免疫组织化学染色方法对６例多发性软组织挫伤后成人呼吸窘迫综合征者肺组织改变进行了深入探讨。结果表明，所有外伤性呼吸窘迫综合征者肺组织均呈急性充血、出血及水肿改变，且免疫组织化学染色证明，水肿液中含有纤维蛋白（原）成份。在６例中２例可见肺组织局灶性出血坏死，３例有散在性血管内纤维蛋白柱形成及肺泡内透明膜形成。这些改变均属成人呼呼吸窘迫综合征的早期肺损伤。对多发软组织挫伤后呼吸窘迫综合征的形成机理进行阐述。     

23例广泛软组织挫伤后死亡案例分析

广泛软组织挫伤后死亡的案例不同的案情,死因亦有多种可能性.笔者通过对23例此类案例的回顾性研究,探讨其案件特点、死亡原因及检验注意事项. 1 资料与方法 本组23例广泛软组织挫伤后死亡案例均为已侦破案件.23例死者中,男性21例,女性2例.年龄在7岁～88岁之间,其中20岁～30岁3例,30岁～40岁11例,40岁～50岁7例,7岁、88岁各1例.23例均选自1998年～2013年本地区案例,所有案例资料包括:(1)调查资料;(2)现场勘查资料;(3)尸体检验资料;(4)物证检验资料.每一案例均经过系统解剖与病理检验,部分案例进行了受伤肢体部静脉血栓的检查.     

客车颠簸致老年人胸腰椎骨折36例分析

在法医鉴定实践中,胸腰椎骨折较常见。而客车颠簸致胸腰椎骨折案例较为特殊,作者在鉴定中接触因客车颠簸致胸腰椎骨折３６例,报道如下。１临床资料性别与年龄：３６例,男２４例,女１２例。年龄最大７１岁,最小５２岁。损伤部位：单纯胸１２椎体骨折１２例,占总数３３．３％。胸１２腰１椎体骨折１６例,占总数４４．４％。腰１腰２椎体骨折４例,占总数１１．１％,单纯腰２椎体骨折４例,占总数１１．１％。骨折类型：本组病例中有２４例为稳定型脊柱屈曲型压缩性骨折,２例为不稳定型骨折（合并椎板及棘突骨折）。从椎体压缩情况上…     

心脏挫伤致死法医学鉴定二例

心脏挫伤致死法医学鉴定二例黄飞骏，李元福（１．华西医科大学，成都６１００４１２．成都市公安局金牛分局，成都６１００４１）心脏挫伤（ｈｅａｒｔｃｏｎｔｕｔｉｏｎ）在法医实践小并不多见［１－２］。它是心脏闭合性损伤的一种，常见于胸腹部特别是心前区受到强大...     

急性水中毒死亡2例尸检报告

急性水中毒死亡２例尸检报告石凯，候丽娜（１．黑龙江省嫩江农垦公安局；齐齐哈尔１６１００５２．黑龙江省嫩江农管局中心医院；齐齐哈尔１６１００５）１案例例１男，１９岁，以腹痛拒压１小时急诊人院，诊断胃内金属异物，３小时后手术，于胃内取出二段金属条，术中未...     

自己阉割后伪造他伤1例

自己阉割后伪造他伤１例李树山（黑龙江省七台河市公安局；黑龙江七台河１５４６００）阉割一般见于他伤或精神失常者的自伤［１］自己阔割后伪造他伤的案例国内尚未见报道［２，３］。笔者曾遇１例，现报告如下。１案例张某，男，５６岁，矿工。某日报称下午睡觉时有两个...