硫酸链霉素静脉滴注中毒死亡1例

1案例资料简要案情2006年3月26日早晨,孙某(男,12岁)因发热(体温39.7℃)至本村赤脚医生处治疗,该医生将硫酸链霉素(8支,每支1g)误作青霉素注入2瓶葡萄糖(每瓶250m l)中静脉滴注。当第一瓶液体输至一半时(自开始滴注起约20m in),患儿诉头疼、肚子痛,未引起足够注意,第一瓶液体滴注完毕后(自开始滴注起约40m in),患儿嘴角发青、呼之不应,后抢救无效死亡。尸体检验3月27日进行尸检。尸长151cm,重34kg,发育正常。双瞳孔等大等圆,直径0.4cm。脑重1560g;脑回平脑沟浅、淤血;侧脑室后角稍扩大。心脏重180g;右心底前脂肪组织增多,心肌棕红色;右心底…     

气钉枪气钉刺破心脏5处存活1例

1案情简介侯某,男,27岁,木匠。2004年8月4日7时15分左右,因口角被他人用木匠气钉枪击伤胸部正中,即感胸痛、胸闷、大汗,无昏迷、二便失禁及恶心、呕吐症状,立即送医院抢救。入院查体:体温36.4℃,脉搏90次/m in,呼吸20次/m in,血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),急性痛苦病容,面色苍白     

下腔静脉破裂后4天死亡1例

下腔静脉膈至心段被刀刺破后,在未行开胸手术治疗的情况下存活4d余的较少见。本文作者通过对下腔静脉膈至心段被锐器刺破后迟发性死亡的案例分析,旨在对此类损伤的有关问题进行初步探讨。1案例资料王某,男,15岁,初三学生。某日晚被一男子持刀杀伤,同学将其送到医院抢救,4d后死亡。据病历记载:4月2日,因“刀刺伤颈部、胸背部及右上臂部后疼痛、流血伴呼吸困难1h余”,于凌晨1时急诊入院。患者神志模糊,呼吸急促(38次/m in),面色苍白,出冷汗,四肢冰冷,脉弱(130次/m in),血压10/7kPa。右颈部有一横行、长约2.5cm皮肤刺创,颈浅静脉破裂;右胸背部…     

酒后外伤性脑梗死致死1例

某男,41岁,某年8月1日21：20左右,酒后与他人发生争执．纠缠中被他人用右手掐住其颈部左侧,后同伴发觉该男坐在地上无法站立讲话,于是报警。当晚约21：30,民警到达现场,将该男背回住处。23：00左右．同伴发觉其呼吸异常便将其送至医院就诊。医生检查：无应答,处于嗜睡状态,右侧肢体对刺激无反应。8月2日凌晨1：19医院CT检查发现左侧大脑大面积脑梗死可疑,4：27医院CT确诊为左侧大脑大面积脯樟死.     

多囊肾致蛛网膜下腔出血死亡1例

多囊肾者可因并发肾功能衰竭、心力衰竭、感染以及颅内出血而猝死,笔者遇一例多囊肾并发蛛网膜下腔出血猝死者,现对其死亡原因分析如下。1案例资料某男,48岁。与同村某妇女(40岁,丈夫长年在外做工)长期保持有不正当的两性关系。2003年8月26日晚到该女家过夜,发生性关系后10余分钟即感全身发热、冒汗、头晕、头痛、支持不住、并迅速发展为意识不清。该女遂将他半扶半拖地架出家门,走出约70m后跌坐在路上,该女独自回家。次日早上,他人发现该男死于路上,死者亲属怀疑是被该女毒害而报案。另据调查,死者平日尚能坚持正常劳动,常感头晕,腰痛,不能…     

心脏刀刺伤致皮质盲法医学鉴定1例

1案例资料某男,22岁。2003年5月16日被他人刀刺伤左胸部,当即呼吸困难、流血不止。CT检查示心包腔积血、左侧血气胸。急诊手术中见胸腔积血较多,左肺下叶穿通伤,心包有一约2cm裂口,心包腔内血块填满,心跳已停,立即扩大裂口、取出血凝块后进行心脏按摩,1m in后心跳恢复,见左心室伤口约2cm,鲜血喷出,立即修补缝合。术中心脏停跳4~5m in,出血约2500m l,输血1600m l。术后双目失明,检查见眼球运动正常,双侧瞳孔圆形等大,对光反射灵敏,眼底视盘边界清楚,血管行径正常,视网膜未见异常,黄斑部中心凹反光存;2d后出现运动性失语、偏侧肢体轻瘫。2003…     

外伤性膈疝致迟发性胃壁破裂大出血死亡一例

<正> 张×,男,26岁,犯人。1982年4月20日自述腹痛厉害,注射安痛定2支,不见缓解;又注射强痛定2支,庆大霉素和冬眠灵各1支,疼痛消缓解。23日下午4时许进食约50ml后,自觉恶心,停止进食。约1小时后死亡。既往病史 1981年4月因胸部刺伤致液气胸,住院治愈。以后时有腹痛,并向左肩部放射,呈进行性加     

自发性胃破裂致猝死1例

正1案例资料1.1简要案情甘某,男,46岁。2015年5月24日,午餐后因琐事与人发生争吵,无明显前兆的情况下突发呕吐倒地,后经医生(约12时20分)确认其已死亡。调查显示双方无肢体接触,经询问家属得知死者当日午饭(约11时30分)曾进食地瓜稀饭4碗(约2 000m L)、馒头3个(约150g)和辣椒炒肉若干,无饮酒。于当日下午14时30分进行尸体检验。     

静脉点滴白霉素致过敏性休克死亡1例

1案例资料简要案情患儿,男,1岁10个月。某日上午9时许因咳嗽、发热到附近诊所就医。检查见咽部中度充血,心、肺无异常。以“上感”被给予白霉素6万U、地塞米松2mg加入5%葡萄糖盐水250m l输液治疗。输液后不到2m in,患儿突发呼吸困难、口吐白沫、全身发绀。考虑为过敏反应,立即停止输液,肌肉注射肾上腺素,静脉推注地塞米松、可拉明等药物,并行人工呼吸、胸外按压等抢救无效,约10m in后死亡。据调查,患儿系第二胎足月顺产,母乳喂养。出生后身体健康,无先天性疾病、急性感染及肝炎病史,曾有青霉素过敏史。尸体检验冷藏尸体,死后26h尸检。尸表…     

口服眩晕停致死法医学鉴定分析1例

1案例资料1.1简要案情某女,25岁。某日,因与网恋男友发生矛盾,在乘车去找男友途中(9时30分)口服溶解有眩晕停的矿泉水(约3000mg眩晕停),服后出现全身阵挛性抽搐,反复发作,于9时50分到医院急诊。查体:体温35.9℃,脉搏190次/m in,呼吸10次/m in。神志不清,在检查过程中患者全身阵挛性抽搐,持续约3~5m in,间歇1m in左右再次发作。抽搐中咬伤舌头,可见鲜血流出,立即上开口器,口唇及颜面发绀,呼吸节律慢而不齐。双瞳孔直径约6mm,对光反射迟钝,双肺水泡音,心率190次/m in,律不整,肌张力高,生理反射消失,双侧巴氏征阴性,克氏征阴性。洗胃过程中全身…     

犯罪现场尿液DNA检验1例

本文作者对1例犯罪现场案犯遗留的尿液成功进行了DNA检验,现报导如下。1案例资料2005年8月至10月,杭州某区发生系列性盗窃案,多家公司财务室被盗。其中1起盗窃案犯罪现场的光滑磁砖地面上遗留有案犯尿液,勘察人员用医用一次性针筒抽取尿液送检。2005年12月抓获两名犯罪嫌疑人。DNA提取现场尿液混匀后吸取4m l分装于1.5m l Eppendorf管中,高速离心5m in后弃上清,加DDW涡旋震荡洗涤,高速离心5m in后弃上清,重复洗涤1次。将所有沉渣收集于一管内,取2μl涂片染色显微镜镜检检见少量脱落细胞。采用Chelex-100法(加入10%Chelex-100溶液500μl…     

颈部砍创致外伤性脑梗塞死亡一例

案例资料案情1997年8月23日凌晨1时许，杨某（男，33岁）在熟睡中被其妻用砍刀砍伤左侧颈部，伤后1小时送往医院急救。查体：体温373℃，脉搏10o次／min，呼吸20次／min，血压10／6kPa；神志模糊，面色苍白，脉搏细速，血压下降，颈部刀砍伤长约12cm，深约4．ocm，颈部伤口喷射状出血，双瞳孔等大，光反射灵敏。行清创缝合术，术中见刀伤深达颈外动脉，动脉壁破裂长约1．0cm，修补破裂血管壁。当日下午5时30分，伤者神志昏迷，左侧瞳孔大于右侧，光反射迟钝。8月24日上午9时，伤者深昏迷，双瞳孔等大，直径4mm，光反射消失，面肌瘫痪及右侧…     

非法行医致患者死亡法医学鉴定4例分析

案例1反复输液导致低钾血症致死某男,42岁。某日因感觉腿软、全身无力到当地诊所就诊。医师陈某检查后认为是“感冒”,予注射10%葡萄糖500m l、林可霉素4m l、维生素C6m l、维生素B66m l的混合液,2小时后滴完,无明显好转,但由人搀扶能行走。回家后出现四肢无力,躺在床上不能动弹,请同村章某到家中看病。章某认为其系吃感冒药引起无力,予第二次输液,成分为10%葡萄糖500m l、A TP20m g、维生素C1.5g、维生素B60.2g、10%氯化钾5m l,静滴一半左右(约为1个半小时)病人病情没有好转,出现恶心、反复呕吐的表现。停止输液后家属重新请来陈某,陈某…     

尸体角膜特异现象1例

1案例资料 简要案情杨某，男，10岁。2007年2月12日自家中外出后失踪，5d后被发现死于一海拔高度约800m偏僻的山坡顶上，现场为砂石地，植被稀疏。尸体头高脚低俯卧于45°斜坡上，身下砂石浸染大量血迹。死者失踪至发现尸体期间，该地区气候干燥、无雨，山上风大，气温1～5℃。     

交通事故致心脏迟发性破裂死亡1例

交通事故致伤(死)在法医检案中甚为普遍,但因撞击胸前区致心脏心室壁迟发性全层破裂及心包填塞死亡的实属罕见,现报导如下。1简要案情1994年8月26日15时10分左右,黄某(男,78岁)所乘奥迪轿车(副驾驶位置)与一尼桑130货车相撞,黄某因车祸受伤。病历记载:伤后短暂原发昏迷(2~3m in),无恶心、呕吐、抽搐及二便失禁。体检见面部多处裂伤,X片示:左第9后肋肋骨骨折。即行面部裂伤清创缝合后,于19时被转某职工医院住院治疗,入院查体:意识2级,格拉斯哥评分15分,言语清楚,对答切题,记忆力、定向力无障碍等,前后两医院均诊断为颅脑外伤、第9后肋骨骨折…     

围捕李凤明的过程

1998年2月10日21时许,犯罪嫌疑人李凤明(男,36岁,蚌埠市人)因纠纷在蚌埠市持盗来的“五四”式手枪开枪打死2人、打伤4人后潜逃至合肥市。接到紧急通报后,合肥市公安局领导高度重视,立即调集刑警、110机动大队、巡警等警种快速反应,协同作战,于11日8时将李凤明击伤擒获,缴获“五四”手枪1支,子弹7发,我方参战     

百草枯中毒致迁延死亡1例

某男，49岁。某年8月22日，因嫖娼被敲诈并举报，在家中服下百草枯约50mL后．被送往医院救治，住院治疗20d后死亡。     

心、胰源性猝死1例

1案例资料 1．1简要案情 2005年12月14日23时20分左右，车主李某打电话让司机钟某（男，37岁）出车。钟某起床后步行去停车场。次日0时许，停车场值班员被砸门及求救声惊醒，发现钟某斜靠在大门上，面部有血迹，要求给李某打电话并留下手机号码，即昏倒在地，120急救车赶到时钟某已死亡。钟某家人在离家约1400m、距停车场约300m的混凝土公路面上发现一块约15cm×10cm椭圆形血泊（中间为凝血块，周围为浸润状血迹）及一长约10m的刹车痕，认为钟某死于交通事故，遂报案。     

外伤性膈肌破裂伴膈疝法医学鉴定1例

1案例资料1.1简要案情及临床经过包某,女,41岁。2007年2月5日下午,被人踢伤中上腹部,约2h后入院诊治。初诊医院病历:头部、胸部、腹部、腰背部被打伤,当即人事不省,对伤时情况叙述不清,约5m in后清醒,伤处疼痛、头晕、恶心,无呕吐,四肢活动无障碍。检查:脉搏80次/m in;呼吸20次     

颞骨骨折导致听觉障碍的法医学鉴定1例

1案例资料陈某,女,5岁。2005年1月2日下午,在横穿公路时被小客车撞倒致头部损伤,当即不省人事,约20m in后有哭闹,精神差,嗜睡,伤后住院诊治。查体:体温36.4℃,脉搏140次/m in,呼吸20次/m in,血压9.6/6kPa。发育正常,营养中等,嗜睡状;右枕部和左顶部分别触及2cm×2cm和4cm×2cm两处血肿,右外耳道见少量出血,未见脑脊液漏;GCS评分为9分。头颅CT示右枕部、左顶部头皮血肿,颅内未见血肿征象;颅脑MR I平扫未见异常。诊断急性闭合性颅脑损伤(中型):①顶枕部头皮血肿;②颅底骨折;③脑挫裂伤?2005年4月19日法医学检查。伤者神志清楚,对答切题,查…