CO中毒迟发性脑病医疗纠纷1例

1案例简介 1．1案情 张某。女性。70岁。2003年1月6日,张某因CO中毒去某卫生所接受治疗。后被诊断为C0中毒迟发性脑病。张某的家属认为卫生所在对张某施行的治疗中存在过错。2003年9月17日,某市医学会医疗事故技术鉴定书结论为：诊断明确,为CO中毒,诊所在发病早期没有将病人转移到上级医院行高压氧治疗,在治疗措施上存在缺陷。     

汽车内 CO中毒死亡的法医学鉴定

在法医学实践中, CO中毒颇为常见,且多见于自杀或意外。在大多数情况下尸体检验时可以发现 CO中毒的迹象,尸检后毒物分析确证为 CO中毒。还有一些情况下现场不提示 CO中毒,而尸检时毒物分析发现为 CO中毒。我们报道 4例因汽车废气中的 CO中毒而死亡的案例 ,并结合文献加以分析。     

非典型CO中毒死亡的法医学检验分析

正含碳物质燃烧不全会产生CO,其引起的中毒俗称"煤气中毒",每年因CO中毒而死亡者居各种外中毒死亡之首。CO中毒死亡的法医学检验,依据现场勘查和尸体表面及解剖所特有的尸体现象外,不难判明其死因。但在法医实践中也会遇到尸体中毒征象不明显、血液中碳氧血红蛋白饱和度低、甚至为阴性结果的案例,该类案件需要引起法医鉴定人的高度重     

使用液化气做饭致多人CO中毒死1例

在我国发生CO中毒的常见原因是冬季煤炭取暖、火灾事故和煤气管道泄漏等,因家庭使用液化气做饭造成多人CO中毒死亡的案例罕见,现报道如下。1案例资料赵某,男,46岁,住某家属楼3层。2003年春季某日下午在家做饭时自觉头晕,妻子(44岁)和儿子(20岁)也相继出现头晕、呕吐,遂先后两次给当地一巫医打电话求治未见好转,后又与亲属电话联系,称其儿子出现抽搐,自己和妻子头晕、呕吐、全身无力,要求用车送往医院检查治疗,此时说话声音微弱。当赵的亲属赶到时敲门不开以为已去医院,即到当地两家医院寻找未见,再给赵家打刑事技术2005年第4期电话时已无…     

大鼠血液中HbCO随吸入CO浓度和时间的变化

目的研究不同一氧化碳(carbon monoxide,CO)浓度下中毒大鼠的行为学特征、存活时间、碳氧血红蛋白(carboxyhemoglobin,HbCO)饱和度变化规律,为法医学实践中CO中毒死亡案件提供实验依据。方法将160只SD大鼠随机分为4组。自制染毒装置,使大鼠分别在CO浓度为1 250、3 750、6 250 mg/m~3及持续通入CO状态下染毒致死亡。观察不同CO浓度中毒大鼠的行为学特征,记录存活时间,采用分光光度法检测心血HbCO饱和度,并提取脑、心脏、肺、肝等器官进行组织病理学观察。结果 CO中毒大鼠的行为学特征表现为肢体瘫软、反应迟钝。随着CO浓度的升高,大鼠存活时间逐渐缩短,心血HbCO饱和度逐渐升高。在CO浓度为1 250 mg/m~3条件下,发现3例心血HbCO饱和度明显低于致死饱和度,其余各组未发现心血HbCO饱和度低于致死饱和度的情况。结论建立的不同浓度下CO中毒死亡动物模型,操作简单,重复性好,为进一步研究CO中毒及其他吸入性有毒气体的法医学研究奠定了基础。     

49例一氧化碳中毒死亡特征分析

对CO中毒死亡案件的判定,主要是依据血碳氧血红蛋白（COHb）浓度。但在实际案例中,会遇到血COHb浓度低于致死浓度的情况,从而对CO中毒死亡的判定带来了一定困难。本文通过分析49例CO中毒死亡案件的法医学特点,     

切腕自杀未遂后自缢两次死亡法医学鉴定分析1例

1 案例资料 1．1 简要案情 李某。女，28岁，农民。2003年10月15日8时被人发现吊在山坡一桑树上，现场发现有血迹及1把菜刀，死者颈部有两道索沟，怀疑是他杀案件。案情调查显示死者于14日晚与爱人发生争吵后失踪，其近半年来经常因怀疑村民在背后议论自己而与村民发生争吵，医院病历有精神分裂症诊断史。     

CO中毒现场快速定性法的法医学鉴定1例

正我国北方冬季CO中毒比较常见,笔者将临床医学上的CO快速检测法~([1])应用于现场CO中毒的检验,从而在现场迅速、准确确定了因CO中毒致死。1案例资料1.1简要案情某年2月19日早上6时,某市一院内的一房间内,发现两人死亡。1.2调查情况该院北侧有一排房屋,共7间,住户王某夫妻定于2月19日在家为女儿办婚宴,亲戚多于2月18日来王某家等到19日贺喜。经调查两位死者系王某亲     

隐匿性毒鼠强投毒杀人案件3例

投毒杀人案件是指以故意投放毒物为手段 ,危害公共安全致人伤亡的犯罪案件。因中毒者自吸收毒物到发生中毒都在不知不觉的情况下发生 ,所以 ,此种方式所发生的中毒 ,称之为隐匿性中毒 (Obscurepoisoing) [1] 。近年我市破获 3例用毒鼠强进行隐匿性投毒杀人案件 ,因其在投毒毒物特征、投毒原因、侦破手段及投毒案件物证提取方面出现一些新的特征 ,现总结报道如下 ,供同道参考。1　案例资料案例 1　某年 2月 9日 ,邹某 (男 ,6 0岁 )与家人、邻居一起吃晚饭后出现中毒症状 ,其中邹某及其儿子、孙子和邻居均出现恶心、呕吐和昏迷、抽搐等症状。…     

一氧化碳中毒致听力障碍的法医学鉴定1例

近年来,由于煤气泄漏或烤火等原因引起CO中毒的案件有增多的趋势,但是因CO中毒导致听功能障碍的案件却鲜有报道。本文报道1例CO中毒导致听力损失的案例,详细描述了该案例的临床表现、影像学改变等检查结果,并结合国内外相关文献对此类案件中导致听力损失的发病机制进行了深入分析。CO中毒可通过影响内耳血液供应、损伤听觉神经和干扰听觉传导途径等三个途径导致听力损失。本文探讨了CO中毒与听力损失之间的关系,并总结了CO中毒导致听力损失的特征及相关的法医学鉴定要点,旨在提高对CO中毒案件的认知和防范意识,为司法实践提供科学依据,为法医学鉴定人员提供指导和参考。     

53例一氧化碳中毒死亡尸检案例探析

正正确判断一氧化碳(CO)中毒死亡,对案件性质的判断有重要的意义。为探讨涉及死亡案件的CO中毒案例的特点,本文通过对53例尸检资料进行回顾性研究,旨在为这类案例的特点及其死因鉴定提供参考借鉴。1案例资料1.1案例来源本文53例CO中毒死亡的案例,均为本法医室1998年至2013年间受理鉴定的尸检案例。所有案例均已经检验确定系CO中毒死亡,或死者原有疾病     

脑萎缩后肢瘫的鉴别认定1例

<正> 1案例1.1 简要案情金某,男,38岁。1994年12月6日晨被张某发现其一氧化碳中毒后呈昏迷状态,即送往本村卫生所救治。因了解到金患有癫痫病史,为逃避责任,2d后用车将其送回老家,并对金的家属谎称因突然犯病而     

甲胺磷污染食物引起蓄积中毒的法医学检验

1案例资料简要案情2003年10月12日,某县钟某全家及其亲属6人与1名熟人共7人用餐后,除熟人外的6人相继发生中毒症状。其中3岁女孩钟某餐后2.5h出现呕吐、大汗、抽搐、昏迷,由邻居送至村卫生所诊断为中毒,立即转送该县医院急救,终因呼吸困难和中枢抑制而死亡。其余5名中毒者,均在     

56例CO中毒死亡案例的法医学分析

正作者对所在地区2010年至2015年发生的CO中毒死亡,且经过现场勘查和尸体解剖检验的56例资料进行回顾性分析,以期为相关案件的法医学鉴定提供参考。1案例资料1.1一般资料56例均经过现场勘查及尸体解剖、毒物化验确认系CO中毒死亡,其中意外事故54例,自杀2例;男性47例,女性9例;18岁以下1例,18~40岁38例,40~60岁3例,60岁以上14例:农民37例,学生2     

CO中毒死亡者尸斑颜色分析

<正> 急性CO中毒死亡者,其尸斑颜色为樱红色。笔者在临案中发现,有的CO中毒死亡尸体的尸斑颜色为暗紫色,并有散在多发小水泡形成,现报道如下。1 案例资料 例1 一家3口被人发现死在自家。室内无抢劫、他杀迹象,夫妻2人穿绒衣绒裤死在床上,丈夫俯卧位,妻子仰卧位。2人身旁均有呕吐物;小孩着装死在地上。室内中间有一燃尽的炭盆。尸检见丈夫胸、腹侧的尸斑呈明显暗紫色,尤其是胸部出现很多散在大小不等的紫色水泡,最大如拇指腹     

一例急性一氧化碳中毒精神障碍的临床法医学鉴定

CO中毒事件时有发生，但在临床法医学鉴定中，急性CO中毒迟发脑病（delayeden－cephalopathyofacutecarbonmonoxidePoisoning）则属少见。笔者曾遇到一例因赔偿纠纷而引起诉讼的，现报道如下。案例资料解某，女，42岁，会计。晚间因楼外煤气管道泄漏致解某煤气中毒，次日入院时呈深昏迷状态，面色苍白，口唇呈粉红色，二便失禁，压眶反射消失，瞳孔对光反应迟钝，四肢肌张力增强，双侧肱二、三头肌反射、膝腱反射均减弱，经抢救24小时后清醒，除头痛、严重失眠外无其他症状。此次其家属代述：CO中毒后33天突然出现无明显诱因的行为异常。…     

开水烫伤鼓膜的法医学鉴定3例

案例资料例 1　某男 ,32岁 ,工人。 1 997年 5月 4日因纠纷被一名男同事用开水烫伤左面部。例 2　某女 ,1 6岁 ,学生。 1 998年 6月 2日晚因琐事与同学发生争吵 ,被同学用热水灌入右侧外耳道。例 3　某男 ,31岁 ,农民。1 998年 7月 6日中午在其午睡时 ,因被邻居小孩用橡皮管吸开水滴入左外耳道内而烫伤。以上 3个案例均存在鼓膜烫伤 ,烫伤后鼓膜的变化转归过程见表 1。讨论1 本文 3例鼓膜损伤均是因热水灌入外耳道所致的鼓膜烫伤穿孔。鼓膜烫伤不同于机械外力所致鼓膜损伤 ,表 1　烫伤鼓膜的变化转归过程案例伤后时间第 1天第 15天左右第 2…     

埋葬15天后检出致死量HbCO2例

一氧化碳(CO)中毒死亡多见于意外或灾害事故,中毒死者心血中的HbCO浓度一般都显著升高,但随着死亡时间的延长,HbCO逐渐分离,直至无法检出.一般认为应在死后及时采取心血进行检验,并避免与空气接触.本文对2例CO中毒死者埋葬15日后心血中仍检出致死量HbCO的案例进行报道.     

腹部闭合性损伤后急性阑尾炎2例

1案例 1.1案例1 某男,40岁,某日在建筑工地与他人发生纠纷,被木棒击中右下腹部。伤后6 h因自感腹痛不适,就诊于某医院。查体：脐部右侧见4cm&#215;6cm皮肤青紫、皮下淤血。追问病史,既往无类似腹痛发作。临床初步诊断为腹部闭合性外伤,予以补液等对症治疗。1d后因感下腹部疼痛加重并有发热而再次就诊,     

用动物试验确证中毒案1例

毒鼠强是一种高效灭鼠剂，其毒性大，用量少，其引起中毒后，常出现比较特异性的中毒症状。但笔者在办案过程中，曾遇到一例用毒鼠强混悬液上清液兑服艾司唑啉片致中毒案例，因其中毒症状表现怪异，中毒期间内长时间（达１０小时）未进行治疗，并未导致有危及生命的并发症。为探讨毒鼠强上清液与艾司唑啉片合用致中毒的特征，笔者运用动物试验进行确证。报告如下，供参考。１案例资料某女，２６岁，因与丈夫发生争执。当晚与其夫分房而睡，自己带２岁男孩同睡，次日凌晨，在外房睡的丈夫听到内房儿子的哭声，破门而入，发现某女已昏迷不醒，…