社会功能评价在精神发育迟滞患者性侵害案中的应用

目的探讨社会功能水平在精神发育迟滞患者性自我防卫能力评定中的作用。方法对性侵害案中125例符合CCMD-3精神发育迟滞诊断标准的性受害者采用自编法医精神病学鉴定案例登记表收集一般资料,使用韦氏智力测试量表(WAIS-RC)、成人智残评定量表和功能大体量表(GAF)进行评定。结果不同等级的性自我防卫能力的患者在职业、婚姻、文化程度、性知识及生育史等方面有显著差异。成人智残评定量表、大体功能评定量表(GAF)、智商(IQ)和鉴定诊断的一致性(Kappa值)分为0.710、0.661、0.494,三者和性自我防卫能力的一致率分为0.538、0.472、0.316。结论不能仅用智商来确定精神发育迟滞患者的性自我防卫能力的水平,应充分重视社会功能在性自我防卫能力评定中的作用。     

性自我防卫能力评定量表在非精神发育迟滞精神障碍患者中的适用性

目的探讨性自我防卫能力评定量表在非精神发育迟滞精神障碍患者中的适用性。方法收集性自我防卫能力评定案例87例,由经过培训的人员按照精神障碍者性自我防卫能力评定量表（CapacityofSexualSelf—defenseAssessmentScale,CSSAS）进行评分,并与专家鉴定意见进行比较。结果按照专家鉴定意见分组,有性自我防卫能力组、性自我防卫能力削弱组和无性自我防卫能力组的CSSAS评分分别为5．97±5．83、32．22±10．15、61．60±13．02,3组间的差异具有统计学意义（P〈O．01）。量表各条目得分与总分的相关系数为0．59～0．91,全量表的Cronbachd系数为0．96,拆半信度Cronbach理系数分别为0．94和0．91,两部分的相关系数为0．94。按照原始界值分,量表评定结果与专家鉴定意见的Kappa值为0．32（P〈0．01）,重新划定界值分后．两者的Kappa值为0．84（P〈0．01）。因子分析共提取2个因子,方差解释率分别为46．15％和28．93％,判别函数回代94．30％的样本被正确划分。结论CSSAS可应用于非精神发育迟滞精神障碍患者的性自我防卫能力评定,但应重新修订界值分和因子的权重。     

轻度精神发育迟滞无性自我防卫能力评定的探讨

在作性的自我防卫能力（简称为性自卫能力）的评定时,一般轻度精神发育迟滞妇女被评定为有或部分（削弱）性自卫能力。然而,也存在被评定为无性自卫能力的复杂情况。因评定结果直接关系到强奸案件的成立与否,故此评定必须有科学的原则和客观的方法。笔者提出,作无性自...     

精神发育迟滞和性被害司法鉴定——附28例案例分析

1983年至1991年,我们受公安局,检察院,法院以及其他司法机关的委托,对28例女性性被害的精神发育迟滞患者,进行司法精神病学鉴定和性防卫能力评定,现将一般情况资料及鉴定结果报告如下:1 一般资料年龄为16—38岁,平均年龄为22.81岁。已婚13     

性自我防卫能力概念辨析及司法鉴定——兼评《精神障碍者性自我防卫能力评定指南》

司法部出台的《精神障碍者性自我防卫能力评定指南》(SF/T 0071—2020)统一了性自我防卫能力的概念、评定原则、评定依据和标准等,必将有力地推动性自我防卫能力鉴定的规范化,提高鉴定一致率。在实际工作中,对性自我防卫能力概念的理解以及与此相关的鉴定依据、标准的理解和把握等仍存在诸多分歧。本文拟在辨析性自我防卫能力概念的基础上,对该项鉴定的鉴定原则、注意事项等提出意见。     

女精神病人的性防卫能力鉴定

目的　研究女性精神病人性防卫能力的特点和司法鉴定中应该注意的问题 ;方法　对过去 1 0年间鉴定过的 64例案例进行回顾总结 ;结果　性防卫能力丧失最常见于年轻的衰退期青春型精神分裂症病人、中度以上精神发育迟滞病人、首次发病的年轻轻型躁狂症病人 ,而其他类型的精神病人不容易发生性防卫能力丧失。结论　严重的智能障碍和情感障碍对于精神病人的性防卫能力的丧失有决定性作用 ;而且 ,病人对性行为的控制能力障碍对精神病人性防卫能力丧失有重要影响作用     

女精神病人的性防卫能力鉴定

目的 研究女性精神病人性防卫能力的特点和司法鉴定中应该注意的问题;方法 对过去１０年间鉴定过的６４例案例进行回顾总结;结果 性防卫能力丧失最常见于年轻的衰退期青春型精神分裂症病人、中度以上精神发育迟滞病人、首发发病的年轻轻型躁狂症病人,而其他类型的精神病人不容易发生性防卫能力丧失。结论 严重的智能障碍和情感障碍对于精神病人的性防卫能力的丧失有决定性作用;而且,病人对性行为的控制能力障碍对精神病人性     

IQ损伤值在智力损伤鉴定中的应用价值

目的探讨IQ损伤值评估在智力损伤鉴定中的应用价值。方法对266例智力损伤鉴定资料进行回顾性分析,采用"事前智力水平的估计方法"评估伤前IQ,按IQ损伤值(伤前与伤后IQ的差值)对智力损伤进行评定,并与根据原鉴定当时IQ评定的智力损伤结果及与专家意见进行比较。结果鉴定当时IQ评定结果与IQ损伤值评定结果不一致率为40.23%(107/266),二者一致性差(k=0.367);鉴定当时IQ评定结果与专家最终评定意见一致率为63.91%,而IQ损伤值评定结果与专家最终评定意见一致率为89.85%,一致性好于前者。结论在智力损伤鉴定中,根据IQ损伤值比根据鉴定当时IQ评定结果做出的鉴定结论更为科学。伤前IQ评估在智力损伤的司法鉴定中有较重要的应用价值。     

精神障碍妇女性自我防卫能力及评定中的几个问题

<正> 在司法精神病学鉴定实践中,女性精神障碍者与他人发生性行为后,司法部门常委托对该女性进行司法精神鉴定,确定其是否患有精神障碍和有无性自我防卫能力,并以此鉴定作为判定被告是否构成强奸罪的重要证据。由于这类司法精神鉴定有其一定的特殊内容和性质,有关性自我防卫能力的概念及其评定标准尚不统一,争议较大。作者根据自己长期司法精神鉴定实践,将此类鉴定中应考虑到的几个问题,结合有关法律规定加以讨论,供同道参考。     

精神发育迟滞者的刑事责任能力评定

本文对８０例精神发育迟滞有违法行为者的智力缺损程度、犯案动机、预谋、自我保护能力及对行为的辨认、控制能力等因素进行分析。鉴定结论，诊断为轻度精神发育迟滞者５８例（７２．５％），中度者１７例（２１．３％），重度者５例（６．２％）。评定无责任能力者１３例（１６．３％），限制责任能力４５例（５６．２％），完全责任能力２２例（２７．５％）。     

司法精神医学鉴定中两个不容忽视的问题——现实检验能力和社会功能状况

社会功能减退是指（人）与社会交往的能力和效果不如病前。现实检验能力是一种基本的自我功能,指测验并客观评价环境之性质和特征的能力,可藉以区别外在客观世界与内心主观世界,以便精确地判断自我与环境之间的关系。现实检验能力受损在精神科临床上主要是意识障碍、幻觉、妄想等导致的。社会功能减退或现实检验能力受损是诊断精神分裂症、情感性精神障碍、偏执性精神病、颅脑创伤所致精神障碍、病理性醉酒、妄想阵发、分裂情感性精神病等临床上常见精神疾病的必备条件,其他如神经症、人格障碍等“轻性精神疾病”患者也有社会功能一定程度的减退［1］。社会功能减退或现实检验能力受损是一般精神疾病具有的共同现象,而上述精神疾病又是司法精神鉴定中按病种划分所占比例最大的。被鉴定人是否患有精神疾病是评定司法精神鉴定结论的基础,因此,在司法精神鉴定实践中必须明确被鉴定人社会功能、现实检验能力状况。     

精神病人限定刑事责任能力评定量表在精神发育迟滞违法者中的运用

目的探讨精神病人限定刑事责任能力评定量表（Diminished Criminal Responsibility Rating Scale,DCRRS）在精神发育迟滞违法者司法鉴定中的运用。方法多中心收集121例被评定为限定刑事责任能力的精神发育迟滞违法者资料,完成量表评定,同时将限定刑事责任能力进行小部分、部分、大部分三级划分。结果小部分组、部分组、大部分组量表评定总分的平均分依次升高,分别为22.12±4.69、25.50±5.48、27.59±5.69,差异具有统计学意义;量表中17个条目的评定分与总分相关,相关系数0.289～0.665;因子分析得到6个因子,能解释69.392%变异。结论DCRRS内部构建合理,在精神发育迟滞者司法鉴定中,其评定总分能在一定程度上反映三级限定刑事责任能力之间的差异。     

性的自我防卫能力评定探讨

探讨在对女性进行性的自我防卫能力评定时,应统一使用“自我防卫能力”一词,并应全面理解自我防卫能力与强奸罪之间的内在联系,本文还讨论了评定中的几个特殊问题     

交通事故伤者智残评定的方法学研究

目的 探讨交通事故致颅脑外伤伤者智残评定的最佳方法。方法 采用4种智力评估方法对被鉴定人的智力和认知状况进行评估。结果 与智力迟滞诊断作为金标准相比较,事件相关电位P300评定结果呈显著正相关(125例,r(?)=0.952,P<0.01),成人智残评定量表结果呈显著正相关(129例,r(?)=0.963,P<0.01),韦氏成人智力测量总智商(IQ)评定结果呈无明显相关(4例,r(?)=0.099,P>0.05)。结论 根据智力迟滞诊断、事件相关电位测定P300、成人智残量表评定、韦氏成人智力测量等多种方法进行综合分析,可准确评定被鉴定者智残水平。如被评定者有伪装倾向,则不宜采用韦氏智力测量方法进行评估。     

《道路交通事故受伤人员伤残评定》中精神伤残程度司法鉴定相关问题探讨

在法医精神病学鉴定实践中,精神伤残的评定越来越多。现行《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准中关于精神伤残评定的相关条款过于笼统,可操作性差,常因认识不一致而产生歧义。本文结合典型案例主要从三个方面对精神伤残司法鉴定中常见问题进行探讨:(1)在评定智力缺损程度时,应结合伤前智商进行评定;(2)精神伤残评定的时间应在医疗终结后一年;(3)精神伤残评定中应引入量表进行客观评价。     

158例性防卫能力司法鉴定分析

<正>性自我防卫能力在二院三部颁布的《精神疾病司法鉴定暂行规定》(1989)第22条第l款规定“被鉴定人是女性,经鉴定患有精神疾病,在她的性不可侵犯权遭到侵害时,对自身所受侵害或严重后果缺乏实质性理解能力的,为无性自我防卫能力。”以及最高人民法院等《对当前办理强奸案件的有关补充规定》中的“明知妇女是精神病患者或痴呆者(程度严重的)而与之发生性关系的,不管犯罪分子采取什么手段,都应以强奸论处。”性自我防卫能力丧失或削弱,很容易导致女性精神病人被罪犯强奸,且长期不易被发现。近年来,随着人们法律意识的提高,女性精神病人在司法精神病鉴定业务中呈逐年增多的趋势。为减少此类案件的发生,切实维护女性精神病人的合法权益,本文对天津市司法精神病鉴定委员会158例女性被强奸的案例进行研究分析,报告如下。1对象与方法1.1对象2002年5月-2005年5月天津市司法精神病鉴定委员会鉴定,符合进行性自我防卫能力的女性精神病人158例。年龄、文化程度、婚姻状况,见表1。     

500例精神发育迟滞患者司法鉴定资料分析

目的探讨精神发育迟滞的作案类型及涉案特点。方法:收集7年来在我所进行司法精神病鉴定的病例资料2609份,选择其中为精神发育迟滞的的病例进行归纳分析。结果男女之比为1:1.42。性犯罪占首位348例(69.6%)。男女智力差异显著(P<0.01),女性智力明显落后。男性发案率依次为强奸、纵火、盗窃、抢劫、杀人等,以轻、中度精神发育迟滞为主。女性发案率以被强奸突出,且未成年、中重度精神发育迟滞为主。结论我所精神发育迟滞的鉴定案件中以刑事案件为主,性犯罪占首位,男女智力水平及发案率明显不同。     

41例具有危害行为的精神发育迟滞者司法精神病鉴定分析

目的　探讨精神发育迟滞者发生危害行为的相关因素。　方法　对 1992至 2 0 0 1年司法精神病鉴定为精神发育迟滞的危害行为人 41例进行分析。　结果　精神发育迟滞者发生危害行为的以盗窃占首位 ,凶杀、纵火次之 ,多见于家庭监护能力差、明显受社会歧视的 30岁以下的未婚青年男性。　结论　精神发育迟滞者引起违法行为是社会不安定的因素之一 ,应尽快建立健全相关的法律法规 ,确实加强监护、管理。     

性防卫能力鉴定中辨认能力的外部表现

近十几年来,有关性防卫能力鉴定的研究已取得了不少成果,其重点是被害人的相关研究。认为性防卫能力鉴定中受害人的辨认能力,是由内部的意思表示和外部的行为表现两部分组成。本文主要对性防卫能力鉴定中辨认能力的外部表现进行探讨。1性防卫能力鉴定研究的现状近十几年来,国内     

以精神发育迟滞女性为性侵害对象的强奸犯的智力水平与智力结构的对照研究

目的研究强奸精神发育迟滞女性的强奸犯与强奸正常女性的强奸犯在智力水平与结构方面的差异.方法前者33例,后者32例,采用WAIS-RC评估其智力水平与结构.结果两组在总体智商、言语智商、操作智商方面均有显著性差异.11项分测验中数字广度、木块、图片3项在两组间无显著性差异,其余8项均有显著差异.结论强奸精神发育迟滞女性的强奸犯与智力低下有关,他们在智力结构方面也存在着异常.