埋藏在医药流通领域中的毒瘤

药品是关系人民群众生命健康的特殊商品，就医用药是每个人必不可少的一种被动消费。近年来，我国医药流通领域出现了泥沙俱下、鱼龙混杂的局面，严重制约了药品生产行业的健康有序发展，不但老百姓对此怨声载道，而且也导致了公费医疗费用日益增长，成为国家财政的一大负担。回扣歪风害人不浅据业内人士介绍，在一些医生的办公桌里，都放着药厂提供的药品提成表，他们每向患者开一瓶或一盒药品，就会得到几元或几十元的提成。据悉，我国医院销售药品占药品总销量的８０％。有的医院将药品回扣列入账面。１９９８年，国家有关部门搞了一次调…     

世界卫生保健体制的基本类型与中国卫生体制改革的宏观思路

中国医疗体制改革失败的成因错综复杂,既有宏观的社会环境因素,又有微观的医生素质;既有政治经济与社会文化的因素,又有医疗体制的因素;而最主要的是国家宏观政策的定位。鉴于世界卫生保健体制的基本类型和经验,寻找我国医疗体制改革失败的根本原因就在于国家对医疗卫生服务的性质与目标定位的偏差,尤其是医疗服务性质直接决定着医疗体制改革的成败和具体改革政策措施的选择。因此,借鉴国际经验,必须对医疗卫生服务的性质进行重新定位。     

医药卫生体制改革的若干政策措施

国务院制定和出台的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》(国办发[2000]16号)指出，城镇医药卫生体制改革的目标是：建立适应社会主义市场经济要求的城镇医药卫生体制，促进卫生机构和医药行业健康发展，让群众享有价格合理、质量优良的医疗服务，提高人民的健康水平。     

降低药价的“良药”——药品集中招标采购

长期以来，医院购买药品中的“暗箱操作”吃回扣，直接导致了药价虚高不下。“降低药价，让利于民”越来越成为广大群众共同的呼声。那么，有什么“良药”能使这一“顽疾”得到根除呢？为此，记者日前采访了省上有关部门。省卫生厅纪检组组长张欣在接受采访时一语中的：“推行药品集中招标采购是遏制药价虚高的一项重要治本措施。”近年来，张欣在抓医疗行业不正之风投入很大精力，谈起这个话题，他感触颇深。“１９９８年以前，我们的工作重点只是放在医院。纠风人员直接来到医院查处‘开单费’（回扣），当医药代表在医生的办公室送‘红包…     

药品零差率销售 百姓买药不再愁

高额的看病用药费用一直是百姓心头沉重的负担。2007年末，漠河县在总结社会事业和民生工作时，认为要想解决百姓看病就医、维护健康权益难的问题，就要改善医疗服务环境、提高医疗服务水平和降低医疗服务费用。漠河县人口比较少．药品的销量相对有限，政府还能够负担得起。因此，决定探索和尝试药品零差率销售，减轻百姓医疗负担。     

捏住药品回扣的“七寸”

不久前发生的福建漳州医疗腐败窝案让国人震惊,该市医疗机构和医生几乎全军覆没。其实,类似引发世人关注的案件早在8年前就已经发生过。那时,四川开江县人民医院就被查出了医疗群腐窝案,前后两届院长、副院长、药剂科科长、会计科科长5人落马。联合调查组根据药商的口供,顺藤摸瓜,查出9个地级市医院均有染医药回扣,随后10多个院长被立案调查。如今,药品回扣依然是医疗行业的潜规则,成为医疗腐败的标志,正是因为它的"顽强"存在,让药价居高不下,似顽疾般难以治愈。尽管国家对虚高药价的治     

实行医药分开健全医保制度

"劫道的不如卖药的",是人们对医药行业暴利现象的一种夸张描述.近些年,医院大多成了稳定的高收入代表--医院的楼越盖越高,医生的车越坐越好.这是"以药养医"把医院完全推向市场使然.医院成为经营主体,医院完全企业化,医疗完全商品化,固然卸去了财政的包袱,但却逼得医院以商为本,公益性淡化,越来越具逐利性;也使得许多白衣天使医德蜕化.表面看起来一些医院发达了,一些医生富有了,可是整个的医疗体系却进入了一种恶性循环.     

关于建立和完善乡村医生关爱保障机制的思考

2009年4月6日，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》发布。新医改方案关系到中国农村基本医疗卫生体系的重建和完善，牵动着长期被遗忘、被边缘化的乡村医生群体。乡村医生是我国农村基层卫生保健体系的核心构成要素，是我国9亿农民基本医疗服务的主要提供者。新形势下，如何解决乡村医生的待遇和养老问题，提高乡村医生的医疗服务能力和水平，促进乡村医生队伍再发展，是我们面临的一项重要任务和民生课题。     

咖啡的正确喝法与功效

在劳动和社会保障部制定的6个“医改配套文件”中，有3个文件分别对基本医疗保险药品、诊疗项目和医疗服务设施范围作出规定，明确界定基本医疗保险的服务范围和标准，这就是所谓的“三个目录”。     

浅谈医药行业商业贿赂的形成及危客

近年来,医药行业商业贿赂行为愈演愈烈,已逐渐成为一种行业"潜规则",其加剧了老百姓"看病贵、看病难"的问题,引发了医疗质量下降、医惠关系紧张等一系列社会问题,损害了医疗机柏和政府的公众形象,造成了严重的社会危害.     

刘延东：让医改红利更好造福广大群众

健康是幸福的起点、民生的基础，各级政府要切实履行保基本的职责，把医改这一惠及人人的工程抓好抓实，为广大人民群众提供更多优质的公共医疗卫生产品。要打好县级公立医院综合改革这场硬仗，优化医疗资源布局，推动补偿、价格、医保、人事、分配、药品流通等联动改革，发挥中医药特色优势，降低虚高药价，使改革红利惠及广大基层群众。分级诊疗制度事关整个医改成败，要综合运用价格调控、医保支付杠杆撬动等手段，巩固基层、重心下沉，形成基层首诊、双向转诊的就医秩序。要着力推进社会资本办医，发展商业健康保险，统筹社会力量参与卫生事业的改革发展。     

浦东建立老年医疗保健新模式

上海浦东新区建立了老年医疗保健的新模式。这一保健网络是以地段医院为中心，以社区卫生服务站为网点，以全科医生和社区护士为骨干，组成覆盖广、投入少、产出高的服务体系。 新型老年医疗保健网实行医疗、预防、保健、康复、健康教育“五位一体”服务。医生把病员的健康档案输入电脑，每年为其体检一次。将所属社区卫生服务站划分成若干个责任区，建立户籍健康档案和慢性病防治网络，将心肌梗塞等心脑血管疾病防治纳入网中：有计划地进行药物管理、心身管理和行为管理。 每个医生包下若干个家庭，提供家庭医生全程服务联系卡，签订“家庭…     

浅谈医药行业商业贿赂的形成及危害

近年来,医药行业商业贿赂行为愈演愈烈,已逐渐成为一种行业"潜规则",其加剧了老百姓"看病贵、看病难"的问题,引发了医疗质量下降、医患关系紧张等一系列社会问题,损害了医疗机构和政府的公众形象,造成了严重的社会危害。     

公立医院医疗腐败，怎么破？

<正>近些年,医疗领域的腐败问题突出,已经成为影响社会公平和稳定的障碍之一,如何破解这一民生问题成为一项重要且紧迫的现实问题。应当重视这个问题,将反医疗腐败当作一个常务性工作进行,建立完善医疗反腐体系,将反腐败工作常态化。公立医院腐败,谁之过?公立医院及其管理者、医生等,容易在哪些方面陷入腐败?首先是医疗机构和医药、医疗器械企业之间的医疗腐败。医药回扣是医药行业中的潜规则用药,主要是在医药购销过程中,卖方从中取得一定的差价,比如以     

草原上的医疗小分队

"自从草原上来了巡回医疗小分队,我们农牧民就有了保健医生。他们定期给我们检查身体,预防和治疗疾病,为我们的健康上了‘保险’。"提起察右中旗人民医院医疗小分队,一位牧民这样说。察右中旗地广人稀,各乡镇、苏木虽然都有医院,但因条件有限,乡亲们看病仍存在许多困难,不少农牧民因居住偏远、检查治疗不方便而贻误了病情。在建设和谐社会的实践中,察右中旗人民医院把解决农牧民看病难的问题放在全院工作的重要位置,组织院内的专家、教授成立了医疗小分队,装备了手术车,配备了药品,在全旗开展巡回医疗,为农牧民提供优质的医疗服务,较好地解决了农牧民看病难的问题。     

草原上的医疗小分队

自从草原上来了巡回医疗小分队,我们农牧民就有了保健医生。他们定期给我们检查身体,预防和治疗疾病,为我们的健康上了‘保险’。提起察右中旗人民医院医疗小分队,一位牧民这样说。察右中旗地广人稀,各乡镇、苏木虽然都有医院,但因条件有限,乡亲们看病仍存在许多困难,不少农牧民因居住偏远、检查治疗不方便而贻误了病情。在建设和谐社会的实践中,察右中旗人民医院把解决农牧民看病难的问题放在全院工作的重要位置,组织院内的专家、教授成立了医疗小分队,装备了手术车,配备了药品,在全旗开展巡回医疗,为农牧民提供优质的医疗服务,较好地解决了农牧民看病难的问题。     

社会医疗保险中道德风险的思考与建议

一、社会医疗保险中道德风险的表现1.医疗服务供方的道德风险。一是过度用药。对于疗效差不多的药品,医院偏向于开高价新药和进口药;而且,不是因病施药,而是往往开可用可不用或患者实际上并不需要的药品。发达国家药费在医疗总费用中的比重约为14%,发展中国家为14%—40%不等,而在我国却高达52%。二是过度检查。在自身利益驱动下,医生以各种理由要求患者做没有必要的检查,本来可以通过常规检查诊断,却诱导患者做高新仪器检查。三是过度收费。不少医院乱收费,     

仔细选用非处方药

非处方药（OTC）具有安全、有效、廉价、方便的特点。一般不需要医生处方，不在医生指导监督下就可以使用。不过，每次购买OTC时，除了仔细阅读药品的适应症、禁忌症、服用方法以外，还会发现不同的药品有着不同的标识。如：同样是清热解毒的中成药，“双黄莲口服液”的OTC标识是红色，而“清热解毒口服液”的标识却是绿色。这“一红一绿”传达着不同的含义。     

打好防治艾滋病的人民战争——云南省防治艾滋病工作委员会办公室主任张长安访谈录

人自降生以后，生活在这春花秋月、多姿多彩的世界里，不论贫穷富有、地位贵贱，一个最基本的恐惧是什么?那就是死亡。有一天，当医生告诉你，你身上已携带一种病毒，这种病毒目前无法清除，它在你体内慢慢增生，一旦发病，几乎必死无疑。而且这种病毒只有共用针具注射毒品等血液传播、性传播和母婴传播三种途径，这就意味着，你今后将带着一定程度上的社会偏见在等待死亡的到来。这时，作为一个个体，恐惧和痛苦将如影随形，而作为整个社会，     

对症施治 理顺药品价格

医疗价格市场存在的主要问题一是药品“虚高”定价。２００１年全国卫生部门实行药品集中招标采购，金额为１６０亿元，招标后药品价格平均下降２０％，向社会让利２０亿元。尽管如此，老百姓并未真正得到实惠，反而出现了一些新问题：在国家计委下达药品降价令之后，一些制药厂以“新药价低于成本价”为由，停止供货；患者在一些医院、药店买不到“招标降价药品”和“医疗保险目录内药品”，而非招标采购药品、目录外药品，以及那些“改换包装，价格翻番”的新药、贵药却大受追捧；在流通领域，药品由批发进入医院后转化为零售，层层利润加…