半四左方对乙酸型胃溃疡的愈合作用及IL-8和IL-1β的影响

目的研究半四左方对慢性胃溃疡的愈合作用,以及对与溃疡愈合相关的炎症因子IL-8和IL-1β的影响。方法采用乙酸法建立大鼠乙酸型慢性胃溃疡模型。经半四左方治疗后,测定乙酸型慢性胃溃疡大鼠溃疡面积、评价半四左方对慢性胃溃疡的愈合作用,并取大鼠胃粘膜组织检测IL-8、IL-1β。结果半四左方可显著降低乙酸型胃溃疡模型大鼠溃疡面积(P<0.01)。半四左方高、低两个剂量组大鼠溃疡面积与奥美拉唑组比较均有显著减小(P<0.01)。半四左方可显著降低乙酸型胃溃疡大鼠胃粘膜组织IL-8和IL-1β(P<0.01)。结论半四左方对乙酸型慢性胃溃疡有良好的促进愈合作用。其作用机制可能与其影响炎症因子IL-8和IL-1β,减轻慢性胃溃疡的炎症反应等有关。     

癌痛消方联合肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌患者的临床疗效观察

目的观察癌痛消方联合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗中晚期原发性肝癌患者的临床疗效。方法选择符合纳入标准的中晚期肝癌患者106例,随机分为治疗组与对照组各53例,两组均应用TACE治疗,术后根据临床症状对症处理,每4周重复1次,共行3次;治疗组加服癌痛消方加减汤剂,日1剂,连续服用3个月。分别于治疗后12周进行临床观察。结果 1治疗组在肝功能、凝血功能及免疫功能的恢复情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2治疗组生活质量改善率为67.92%,对照组为22.64%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);3治疗组在腹痛、发热、恶心呕吐、乏力等症状的缓解情况优于对照组(P<0.05);4两组近期疗效有效率分别为60.38%和52.83%,稳定率分别为84.90%和71.70%,有效率差异有显著性意义(P<0.05),稳定率差异无显著性意义(P>0.05)。结论癌痛消方联合TACE治疗有较显著的临床疗效,能增强患者免疫功能,缓解TACE术后常见不良反应,提高患者生活质量。     

氨茶碱治疗窦性心动过缓46例

探讨窦性心动过缓简便的药物治疗方法。方法 :通过临床筛选了氨茶碱作为主要药物 ,将患者通过随机法则分为治疗组和对照组分别治疗观察。结果 :治疗组总有效率为 91 3 0 % ,对照组为 69 5 6%。两组疗效有显著差异 (P &lt;0 0 1)。结论 :氨茶碱治疗窦性心动过缓有效 ,可在临床上推广运用     

清窦灵合剂治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者临床研究

目的观察清窦灵合剂对慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者临床疗效。方法 80例慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用清窦灵合剂口服,测定两组术前及术后3个月、6个月鼻黏膜纤毛传输速率(MTR)。随访6个月以上,观察两组临床疗效。结果术后3个月治疗组MTR比对照组增快,两组差异有显著性意义(P<0.05),术后6个月两组MTR差异无显著性意义(P>0.05);术后3个月、6个月两组疗效比较,治疗组病情完全控制率、病情总有效率均明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论清窦灵合剂在促进鼻粘膜纤毛功能早期恢复,改善患者的临床症状,减轻术腔水肿,防止肉芽形成,促进术腔上皮化等方面均有良好疗效。     

中药香莲外用治疗足癣的多中心随机对照研究

目的客观评价中药香莲外用治疗足癣的疗效和安全性。方法采用前瞻性、多中心、随机、单盲、平行对照临床试验,第三者评价、第三方分析方法。共纳入345例足癣患者,治疗组168例,对照组177例。治疗组用中药香莲制剂外用,对照组用1%特比乳膏外用,疗程4周。结果停药2周后治疗组痊愈率为85.7%,对照组为80.2%,两组之间差异无显著性(P>0.05)。从主症积分分析治疗组有效率分别为94.1%,对照组有效率76.3%,对比有显著性差异(P<0.000)。在真菌清除率方面,两组真菌清除率均无显著性差异(P>0.05)。在整个研究过程中两组均未出现不良反应。结论中药香莲是一种治疗足癣安全、有效的外用制剂,疗效与特比奈芬乳膏相当,在改善症状方面优于特比萘芬乳膏。     

热毒宁注射液治疗急性咽扁桃体炎感染100例

目的探讨热毒宁注射液治疗急性咽扁桃体炎感染的疗效。方法将符合诊断标准的急性咽扁桃体炎感染的患者200例分为治疗组100例和对照组100例,两组均用抗感染、对症治疗等综合治疗。治疗组加用热毒宁注射液。观察两组疗效比较及退热、咽喉扁桃体充血消退、时间。结果治疗组及对照组总有效率分别为93%,86%(P<0.05);治疗组退热、咽喉充血消退、扁桃体消肿时间比对照组缩短(P<0.01)。结论热毒宁注射液治疗急性咽扁桃体炎可提高疗效,减少抗菌药物的使用。     

射频消融术联合癌痛消颗粒改善中晚期原发性肝癌患者生存质量的临床疗效分析

目的观察射频消融术联合癌痛消颗粒对中晚期原发性肝癌患者生存质量的改善。方法将符合入组标准的30例患者随即分为两组,对照组15例予射频消融术治疗,治疗组在对照组的基础上给予癌痛消颗粒口服,每日1付,分2次口服。以1个月为1疗程,不间断服药3个疗程。比较3个疗程后的临床疗效,通过疼痛减轻程度、KPS评分、肝脏功能生化指标(包括ALT、AST、TBIL)及甲胎蛋白评价其生存质量,并观察治疗期间不良反应的发生情况。结果治疗组在疼痛减轻程度上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗后KPS评分均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组治疗后肝功能指标(ALT、AST)较治疗前均降低P<0.01,差异有统计学意义;两组间治疗后效果比较,治疗组略优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论射频消融术联合癌痛消颗粒改善中晚期肝癌患者生存质量疗效确切,较有优势。     

红花黄色素治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察红花黄色素治疗急性脑梗死患者临床疗效。方法 80例脑梗死患者随机分为治疗组、对照组,每组40例。治疗组采用红花黄色素氯化纳注射液100ml治疗,对照组采用复方丹参注射液20ml加入0.9%氯化钠注射液250ml治疗,15天为1疗程,治疗1疗程后进行两组疗效对比。结果治疗组在临床疗效、神经功能缺损评分、血液流变学改变均优于对照组。结论红花黄色素治疗急性脑梗死疗效显著。     

血府逐瘀汤对抑郁症大鼠模型的治疗作用及海马5-羟色胺及5-羟色胺1A受体表达的影响

目的研究血府逐瘀汤对抑郁症模型大鼠的治疗作用及大鼠海马5-HT及5-HT1A受体表达的影响,探讨血府逐瘀汤抗抑郁作用机制。方法选用成年雄性SD大鼠60只分为三组:对照组、模型组和治疗组。模型组和治疗组给予慢性不可预性温和应激(CUMS)建立抑郁模型,治疗组给予血府逐瘀汤饮片灌胃。采用糖水偏好实验和Morris水迷宫实验进行行为学检测,采用高效液相色谱法测定海马5-HT浓度,Western blotting法检测5-HT1A表达。结果模型组大鼠糖水偏好百分比明显降低(P<0.05),平均逃避潜伏期明显延长(P<0.05);治疗组能逆转此改变;模型组大鼠海马5-HT含量和5-HT1A受体表达水平明显低于对照组(P<0.05),治疗组5-HT含量和5-HT1A受体表达水平明显升高,但仍低于对照组(P<0.05)。结论血府逐瘀汤有抗抑郁作用,其机制与影响海马5-HT水平及5-HT1A受体表达有关。     

五味清胆方及其联合西药序贯治疗Hp VG湿热证患者135例

目的五味清胆方联合西药治疗Hp相关的慢性非萎缩性胃炎隆起糜烂(HpVG)湿热证患者临床疗效。方法135例入选患者随机分为3组:联合用药组,即西药三联疗法治疗10日清除Hp后,序贯服用中药联合PPI制剂80日,共达12周疗程;中药组,服中药治疗10日清除Hp后,序贯服用80日,共达12周疗程;西药组,三联疗法治疗10日清除Hp后,序贯服用PPI制剂80日,共达12周疗程。治疗10天、疗程结束后4周分别进行Hp检测,治疗前后的临床疗效分析及序贯治疗前后胃肠道不良反应比较。结果治疗后临床疗效比较,联合组优于中药组,中药组优于西药组(P﹤0.05);三组治疗10天后对Hp清除比较,联合用药组疗效优于其余两组(P<0.05);中药组与西药组无差别(P>0.05);疗程结束后4周对Hp的清除比较,联合用药组疗效优于其余两组(P<0.05);中药组疗效优于西药组(P<0.05);三组序贯治疗前后胃肠道不良症候积分比较,序贯治疗后各组患者不良反应均少于治疗前(P<0.05);且联合用药组明显少于中药组、西药组(P<0.01),中药组明显少于西药组(P<0.01)。结论五味清胆方治疗HpVG湿热证患者,能改善患者的临床症候,对Hp有良好的清除疗效,并能维持其清除疗效,降低复发率,其联合西药三联疗法对清除Hp后的预防复发具有减毒增效效应,且能减少西药胃肠道的不良反应。     

杞荷祛脂方对非酒精性脂肪肝患者血清瘦素、脂联素的影响

目的观察杞荷祛脂方治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的临床效果,探讨该方对NAFLD患者血清瘦素、脂联素的影响。方法随机选取NAFLD患者210例,分为A组(治疗组)、B组(药物对照组)、C组(空白对照组),A组给予杞荷祛脂方治疗,B组给予口服水飞蓟宾胶囊,C组不给予任何治疗药物,比较治疗前、后3组患者的血脂、肝功能、瘦素、脂联素水平。结果 1A组总有效率(91.7%),高于B组(86.4%)和C组(75.0%),差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。2与C组治疗后比较,B组ALT、AST、TG、TC疗效更好,差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。与B组治疗后比较,A组ALT、AST、TG、TC疗效更好,差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。3治疗后,三组血清瘦素和脂联素水平有显著性差异(P<0.05)。与B组比较,A组血清瘦素水平明显降低,血清脂联素水平明显升高(P<0.01)。结论杞荷祛脂方治疗NAFLD患者临床疗效良好,更优于水飞蓟宾治疗组和空白对照组,其作用机制可能与该方能够调节患者异常的高血清瘦素、低脂联素水平,从而改善血脂代谢和肝功能有关。     

互动式健康教育在大学生结核患者中的应用

目的,探讨互动式健康教育在大学生结核患者中应用的效果。方法,将90例大学生结核患者随机性分成对照组和观察组,每组患者各有45例。对照组患者应用常规健康教育,观察组患者在采用传统健康教育的基础上,增加互动式健康教育。结果,互动式健康教育是一种特色的行为干预策略和教育形式,使大学生结核患者自觉配合治疗,提升了治疗效果。结论,互动式健康教育更能满足大学生结核患者的健康教育需求,提高大学生结核患者的健康教育水平。     

舒血宁注射液耳迷根穴位注射治疗特发性耳鸣的临床研究

目的探讨舒血宁注射液耳迷根穴位注射治疗特发性耳鸣的临床疗效。方法将120例特发性耳鸣患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组在心理咨询基础上给予活血、营养神经等药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予舒血宁注射液耳迷根穴位注射治疗,1个疗程结束后对比两组治疗效果。结果治疗组总有效率91.7%优于对照组总有效率65.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒血宁注射液耳迷根穴位注射治疗特发性耳鸣多靶点、多途径协同作用,可明显提高临床疗效,且无明显毒副作用,值得临床进一步推广应用。     

苦丁茶冬青治疗代谢综合征的临床研究

目的研究苦丁茶冬青对代谢综合征(MS)患者的影响,并探讨其作用机制。方法将68例MS患者随机分为两组,对照组34例给予盐酸二甲双胍治疗;治疗组34例给予盐酸二甲双胍+苦丁茶提取液治疗。观察苦丁茶对MS患者治疗前后血脂、血糖、血压各指标及血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血管紧张素II(Ang II)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平的影响。结果治疗组能显著调节MS患者的血脂、血糖、血压各项指标,且治疗后血清ET、NO、Ang II、HbA1c水平均得到显著改善(P<0.05或P<0.01),与对照组比较具有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论苦丁茶冬青可显著改善MS患者的各项指标和临床症状。     

疏肝和胃汤对抑郁模型大鼠延髓、脊髓及胃粘膜组织血管活性肠肽表达的影响

目的观察疏肝和胃汤对抑郁模型大鼠延髓、脊髓及胃粘膜组织血管活性肠肽(VIP)表达的影响,探讨疏肝和胃汤改善抑郁状态及胃肠功能的作用机制。方法 100只大鼠随机分成生理盐水组、模型组、百优解组及疏肝和胃汤大、小剂量组。采用慢性心理应激加孤养法制作抑郁模型,共计造模4周。在第3周,百优解组及疏肝和胃汤大、小剂量组分别予以0.36mg/(kg·d)、20g/(kg·d)、10g/(kg·d)体重给药,生理盐水组及模型组给予等体积生理盐水,每天分2次灌胃。在第4周结束后,使用内固定法取大鼠延髓迷走神经背核部位的脑、胸髓(T6~T8,根据脊神经定位)及胃粘膜组织,应用免疫组织化学技术检测上述部位VIP的表达。结果模型组大鼠延髓、脊髓中VIP阳性表达明显下降,胃粘膜VIP阳性表达明显上升,与生理盐水组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01);治疗2周后,疏肝和胃汤大、小剂量组和百优解组大鼠延髓、脊髓组织中VIP阳性表达显著上升,胃粘膜VIP阳性表达明显下降,与模型组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01);其中,疏肝和胃汤大剂量组与百优解组延髓中VIP含量比较无显著性差异(P>0.05),但脊髓与胃粘膜中VIP含量与百优解组相比,有显著性差异(P<0.05)。结论疏肝和胃汤可能是通过增加延髓、脊髓中VIP的表达,降低胃黏膜中VIP的表达,双向调节"脑(延髓)-脊髓-胃"脑肠轴通路中VIP的含量,达到改善抑郁状态与胃肠功能的作用。     

膀胱全切除肠代膀胱术后肠道功能恢复的相关分析

目的:探讨并研究膀胱全切除肠代膀胱术后肠道功能恢复的相关分析。方法:选取收治的30例需要进行膀胱全切除的患者,将其作为临床研究对象,针对患者采用两种不同的方式进行切除,对照组采用常规方式进行切除,试验组采用回肠导管术方式进行治疗。结果:试验组采用回肠导管术方式与常规方式相比,试验组患者术后的肠鸣音时间,术中肠吻合时间,术后肠道恢复通气时间,以及术后第一次排便时间以及术后出院时间明显优于对照组。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:试验组采用的回肠导管术方式对于膀胱全切除肠代膀胱术后肠道功能恢复时间较早,对于术后的整体疗效较好,因此值得在临床上进行广泛应用。     

上海市康复辅助器具租赁服务的现状、问题与建议

正康复辅助器具是改善、补偿、替代人体功能和实施辅助性治疗以及预防残疾的产品。康复辅助器具共有12个主类、93个次类和538个支类,主要使用人群有老年人、残疾人、慢性病患者、伤病人等,老年人是康复辅助器具的主要使用人群之一。康复辅助器具租赁是提高康复辅助器具使用效能、降低使用成本,满足老年人、     

火龙灸对亚健康阳虚体质的干预效果观察

目的观察火龙灸对亚健康阳虚体质的干预效果。方法选择门诊亚健康阳虚体质100例,随机分为两组,分别采用火龙灸和普通艾灸灸法来治疗,一个疗程后观察疗效和畏寒程度量表积分的变化。结果两组治疗总有效率分别88.9%和62.2%,火龙灸优于普通艾灸法(P<0.05)。两组的畏寒程度量表积分均较治疗前明显下降(P<0.001),但火龙灸比普通艾灸法下降更为明显(P<0.05)。结论火龙灸法可有效地干预亚健康阳虚体质,改善患者的畏寒程度。     

木丹颗粒对痛性糖尿病周围神经病变大鼠钙通道基因表达的影响

目的研究木丹颗粒对痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)大鼠钙离子通道蛋白mRNA表达的影响,探讨木丹颗粒对PDPN的治疗作用。方法雄性Wistar大鼠90只,随机取30只设为正常组,其余大鼠造模,参照Sally等方法,腹腔注射链脲佐菌素STZ(53mg/kg)制作PDPN模型,4周后,用Vonfrey纤维丝测双后足机械痛阈,痛阈明显下降,与基础值相比下降50%者为PDPN造模成功。再将在成模的54只大鼠随机分为模型组,木丹颗粒组。木丹颗粒组给予10ml/(kg·d)灌胃,分别于药物治疗后第2、4、8周末,各组随机取8只大鼠,用RT-PCR技术法检测大鼠背根神经节N型钙离子通道mRNA表达。结果与正常组比,模型组N型钙离子通道mRNA表达在各时间点呈上升趋势(P<0.05);与模型组比,木丹颗粒组N型钙离子通道mRNA表达在各时间点呈下降趋势,8周时,本组N型钙离子通道mRNA表达显著减少(P<0.05)。结论木丹颗粒可以下调PDPN大鼠N型钙离子通道蛋白mRNA表达,对PDPN有一定的治疗作用。     

当归补血汤超滤物延缓大鼠心脏衰老作用及机理研究

目的探讨当归补血汤超滤物延缓大鼠心脏衰老的作用及其机理,并比较不同分子量范围超滤物的作用效果。方法健康Wistar青年雄性大鼠12只作为青年组,将72只Wistar老年雄性大鼠随机分为6组,每组12只,分别为衰老对照组、当归补血汤超滤膜提取物(0~5万,0~10万,0~20万分子量)组、当归补血汤水煎剂组、维生素E组,给药组连续灌胃10周后,利用酶联免疫吸附法检测各组心肌组织中LPF含量水平;光镜下观察心脏病理改变;电镜下观察心肌超微结构;PCR法检测心肌组织mtDNA缺失。结果与衰老对照组相比,当归补血汤超滤膜提取物0~5万、0~10万、0~20万分子量组、当归补血汤水煎剂、维生素E组的心肌组织中LPF含量水平不同程度降低(P<0.05);心肌组织中mtDNA缺失水平不同程度降低(P<0.05);在组织形态学方面观察到了心肌横纹结构及线粒体形态的差异;各用药组间比较,0~10万分子量组效果最为显著。结论当归补血汤超滤物具有延缓大鼠心脏衰老的作用,其发挥作用的最佳有效组分在0~10万分子量,其通过减少心肌组织中mtDNA缺失,维持细胞内线粒体正常功能发挥抗衰老作用。