以社区康复推动残疾人社会融合

背景社区康复于1978年国际初级卫生保健大会之后,在全球迅速发展起来,其作为一种策略,在发展中国家有效地促进了残疾人得到康复服务。2004年世界卫生组织、联合国教科文组织发布了《社区康复联合意见书》,提出"社区康复是为残疾人康复、机会均等、减少贫困及增加包容性发展的社区发展的一种策略"。2011年世界卫生组织和世界银行发布的《世界残疾报告》,对国际社会残疾和残疾人发展状况进行了深入的分析,提出了残疾人发展的政策建议,指出应促进残疾人的参与,使残疾人进入所有的主流体系并获得服务。     

社区康复与残疾人两个体系建设

2010年世界卫生组织、联合国教科文组织、国际劳工组织和国际残疾与发展联盟共同出版了《社区康复指南》,明确了社区康复涵盖了健康、教育、谋生、社会和赋能五大领域的25个方面具体内容,为世界各国开展残疾人社区康复提供了全面指导。同年,我国国务院办公厅转发了《关于加快推进残疾人社会保障体系和服务体系建设的指导意见》,提出了改善残疾人生产生活状况、促进残疾人全面发展的目标和措施。从字面上看,国际社会倡导的社区康复和我国残疾人"两个体系"建设似无关联,而仔细思考会发现,二者有着千丝万缕的密切联系。     

现代社区康复评价工具的开发

众所周知，社区康复是大多数残疾人，特别是农村残疾人就近就便得到康复服务的有效途径，是我国实现残疾人“人人享有康复服务”目标的基础。2010年世界卫生组织等联合出版的《社区康复指南》提出了以权利为核心、包容性发展的现代社区康复模式，明确了现代社区康复的内容，即包括康复、教育、民生、和社会等众多领域。可见，社区康复是跨学科、多专业、综合性的社会化工程。因此，科学、客观、全面、及时、准确地进行社区康复评估，对发现社区康复进展中的问题、考量社区康复成效、修正社区康复发展方向具有重要意义。然而目前国际尚没有针对现代社区康复的评价工具。     

《世界残疾报告》《社区康复指南》在中国正式发布

正推动残疾人融合发展实现残疾人权利保障12月6日,中国残联与世界卫生组织、世界银行在北京人民大会堂共同举办《世界残疾报告》和《社区康复指南》中国发布会,呼吁全社会了解和关注残疾人事务、保障残疾人的合法权益,共同推     

社区康复新思维

社区康复是扩大康复服务面的有效手段,是实现残疾人“人人享有康复服务”的网底。随着残疾人事业的不断发展,残疾人服务向基层社区不断延伸和下沉是必然趋势。社区康复服务由“社区照顾”、“福利社区化”逐步形成了“去机构化”和服务供给多元化。2010年《社区康复指南》出版,总结了30年来全球发展中国家社区康复实践的经验,反映了现代残疾人社区康复工作最新的理念和模式,提出了发展中国家残疾人康复最迫切的需求和可行的解决办法,特别是在社区层面上应采取的行动。本文提出的社区康复新思维即家庭康复服务延伸的思维和社区康复服务内容多元化的思维;     

社区康复协调员的困惑

社区康复协调员是残疾人康复政策的实践者、康复理念的倡导者、康复知识的传播者、康复服务的提供者,是康复人才队伍的重要组成部分.《2015年中国残疾人事业发展统计公报》显示,目前全国已有40.6万名社区康复协调员,他们是做好残疾人社区康复工作,推动基层康复工作的深入开展,为残疾人提供有针对性的康复服务的重要人力资源.     

倾情残疾人 谱写关爱歌

浙江省上虞市百官街道恒利社区共有残疾家庭48户,各类残疾人52人。自2002年建立社区残疾人协会以来,以“三个代表”重要思想为指导,以残疾人规范化建设为目标,以社区康复服务为平台,千方百计为残疾人排忧解难,诚心诚意为残疾人帮扶服务,努力做好残疾人的康复、教育、服务、劳动     

对康复与社区康复的认识进入新阶段

康复的概念经历了以下主要阶段，即在现代康复医学发展的早期，1949年Howard A.Rusk博士认为：“康复是医疗护理的第三阶段，是继第一阶段预防、第二阶段内科和外科治疗后应采取的医护措施”；1969年世界卫生组织医疗康复专家委员会定义：“康复是指综合地和协调地应用医学的、社会的、教育的和职业的及其他措施，对患者进行训练和再训练，减轻残疾因素造成的后果，以尽量提高其活动功能，改善生活自理能力，重新参加社会生活”；1971年Frank H.Krusen博士提出：“康复是使患者通过治疗和训练而最大限度地发展其潜力，以便能在生理上、心理上、社会上和职业上正常地生活”；1981年世界卫生组织医疗康复专家委员会对康复的定义作了如下表述：“康复是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人融入社会。康复不仅是指训练残疾人使其适应周围环境，而且也指调整残疾人周围的环境和社会条件以利于他们所在社区的参与”；1993年联合国文件指出：“康复是一个促使残疾人身体的、感官的、智能的、精神的和（或）社会生活的功能达到和保持力所能及的最佳水平的过程，从而使他们能借助于一些措施和手段，改变其生活而增强自立能力。康复包括重建和（或）恢复功能，提供补偿功能缺失或受限的各种手段”；2006年联合国《残疾人权利公约》定义康复为：“采取有效和适当的措施，包括通过残疾人相互支持，使残疾人能够实现和保持最大程度的自立，充分发挥和维持体能、智能、社会和职业能力，充分融入和参与生活的各个方面。康复应加强和推广适应性训练和康复服务，应尽早对残疾人进行综合评估，康复的内容尽量安排在残疾人所在的社区。”     

海南省人民政府办公厅关于转发省残疾人康复工作“十一五”发展纲要配套实施方案的通知

各市、县、自治县人民政府,省政府直属各有关单位:为进一步贯彻落实《海南省残疾人事业“十一五”发展纲要(2006-2010年)》,做好“十一五”期间我省残疾人康复工作,省政府残疾人工作委员会制定了《海南省社区康复“十一五”实施方案》、《海南省视力残疾康复“十一五”实施方案》、《海南省听力语言康复“十一五”实施方案》、《海南省智力残疾康复“十一五”实     

当前残疾人社区康复的困境分析

近年,社区康复取得显著成效,越来越多的残疾人士得到康复服务,保障了他们各方面的权利.与此同时,社区康复的深入实施也存在很多挑战,现简要分析如下: 1.现代社区康复理念有待普及.现代全人发展、权利核心、融合参与等现代社区康复理念未能普及.特别在基层,残疾人工作者对此理念的宣传普及重视不够,所以将这些理念融入到服务实践中,还有一段路程要走.     

社区康复与政府公共服务

社区康复是符合我国国情的康复事业发展的模式,是实现2015年残疾人“人人享有康复服务”战略目标的主要策略,是所有康复重点工程的落脚点,是满足广大残疾人基     

关于促进残疾人平等参与和融合发展的联合倡议

（2014年11月10日北京）今天,＂促进残疾人共享经济社会发展成果＂主题活动于亚太经合组织（APEC）第二十二次领导人会议周期间在北京召开。来自亚太经济体负责残疾人事务的高级官员、联合国系统成员的代表、国际残疾人组织代表、企业代表和专家学者在内的代表一起出席了本次会议。我们注意到,2011年世界卫生组织与世界银行共同发布的《世界残疾报告》指出,全球各类残疾人总数超过了10亿,占世界总人口的15%。而且,我们还注意到,仅亚太地区就有约6.5亿残疾人。     

上海市人民政府关于贯彻《残疾预防和残疾人康复条例》的实施意见

正(2017年11月29日)沪府发[2017]90号各区人民政府,市政府各委、办、局,各有关单位:为了贯彻国务院发布的《残疾预防和残疾人康复条例》,进一步预防残疾的发生、减轻残疾程度,帮助残疾人恢复或者补偿功能,促进残疾人平等、充分地参与社会生活和城市建设,现提出实施意见如下:     

省级残联康复中心建设发展的思考

我国现有残疾人约8296万,大多数残疾人通过康复治疗和康复训练,能恢复或部分恢复功能。专业康复机构建设对于有效实现残疾人康复目标具有重要作用。我国政府历来重视残疾人康复工作,陆续制定颁布了促进残疾人康复医疗机构发展的政策、法律与规划,残疾人综合性康复医疗机构的建设有了很大进展。早在上世纪80年代,邓朴方同志就努力筹建中国康复研究中心,该中心于1988年10月28日落成,是中国大陆最大的现代化残疾人综合性康复医疗机构。“八五”以来,各地残联艰苦创业,因陋就简地兴办了一些康复机构。2002年8月国务院转批了《关于进一步加强残疾人康复工作的意见》,提出2015年实现残疾人“人人享有康复服务”的目标,对康复机构建设提出进一步要求。去年国务院批准的《中国残疾人事业“十一五”发展纲要(2006年～2010年)》提出“积极推进残疾人康复服务专门机构和康复服务专业人才队伍建设”,“完善中国康复研究中心和省、市(地)级康复中心的功能与条件”。本文就省级康复中心建设问题提供了有益的思考。特此编发,以引起各地残联对于康复机构建设的关注。     

我国社区康复发展概况

社区康复自1976年由世界卫生组织(WHO)倡导,至今在许多国家和地区得以广泛开展,这是相对于“医院式康复”或“中心式康复”而提出的一种在基层(城市街道,农村乡镇、村,工矿企业)、家庭开展的康复医疗形式,其本质在于扩大残疾人及其它康复对象的康复服务面,采取有效、可行、经济的康复措施。目前,全世界近千万残疾人接受了社区康复。实践证明,它顺应了残疾人的康复需求,对发展中国家更为适合。     

社区康复中的居家康复服务

康复是残疾人融入社会的基础，也是残疾人的重要权利之一。居家康复服务是康复的一种形式，是社区康复的延伸，是有居家康复服务需求的各类残疾人得到康复服务的有效手段，也是我国实现残疾人“人人享有康复服务”的重要途径。残疾人居家康复服务的产生是伴随着残疾人的康复需求日渐迫切、康复服务资源逐步丰富、社会公共服务不断精细化而产生的。作为康复领域的新生事物，残疾人居家康复服务如何顺应现代康复的发展和我国社会发展环境，需要深入探索和实践．     

小禾的话

长期以来,我们更多地看到残疾人自身的损伤,认为他们是弱势群体,是同情照顾的对象,这种认识是片面的。世界卫生组织WHO于2001年发布的ICF《国际功能、残疾、健康分类》认为     

全国残联康复工作会议召开 孙先德讲话：残疾人康复完成“十一五”任务的90％

目前制约我国康复事业发展的四大矛盾：残疾人日益增长的康复需求与康复服务能力之间存在很大差距；残疾人缺乏获得康复服务的保障；农村残疾人康复难问题突出；残疾预防和康复知识宣传普及力度不够。     

社区康复六议（上）

20多年的社区康复服务发展取得丰硕成果,同时也还存在这样或那样的问题。第二次全国残疾人抽样调查数据显示,残疾人社区服务的覆盖比例：残疾人协会50.7%、残疾人专职委员40.7%、残疾人康复站23.7%、社区康复协调员30.2%。我国社区康复总体发展滞后,服务也呈现明显的地域差异,华东与华北地区社区康复服务覆盖率高,中西部地区的社区康复服务发展落后。考虑到我们社区卫生服务网络建设还不完善,六位一体的社区初级卫生保健服务内容中依然是＂治疗重于康复、预防与保健＂的实际,     

我国将加快建立贫困残疾人生活补贴等福利制度

记者从4月28日在京召开的国务院残疾人工作委员会全体会议上获悉,未来几年,我国将更加完善残疾人社会保障体系,加快建立贫困残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴等福利制度。此外,还将进一步健全康复、托养、无障碍等在内的残疾人服务体系,实现残疾人人人享有康复服务;抓紧制定《国家残疾预防行动计划》。特别