基于“治痿独取阳明”理论的中医综合疗法治疗腹膜透析并发不安腿综合征临床观察

目的 观察应用“治痿独取阳明”理论治疗腹膜透析伴发不安腿综合征（restless legs syndrome，RLS）的临床疗效。方法 将50例持续性非卧床腹膜透析（continuous ambulatory peritoneal dialysis，CAPD）伴发RLS的终末期肾病患者随机分为对照组和观察组，每组25例（对照组3例和治疗组2例退出观察）。所有患者均予CAPD及常规对症治疗。对照组患者口服盐酸普拉克索片；观察组患者口服加味参苓白术散，并联合夜间穴位温灸和中药敷贴治疗，疗程8周。应用国际RLS评定量表和匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）分别评估两组患者的不安腿症状和睡眠质量的改善状况，每2周评估1次。同时观察两组患者治疗前后血清白蛋白（albumin, ALB）、血红蛋白(hemoglobin，Hb)，血清铁、磷、钙、超敏C反应蛋白（high sensitive C-reactive protein, hs-CRP）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase, AKP）和甲状旁腺素（parathyroid hormone, PTH）水平以及血尿素清除指数（blood urea clear index, KT/V）。结果 两组患者治疗后RLS评分和PSQI评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）；治疗第6周末和第8周末，观察组RLS评分和PSQI评分明显低于对照组（P＜0.05）；观察组RLS评分和PSQI评分随疗程延长而进行性下降。与治疗前比较，对照组患者治疗后Hb，血清ALB、铁、磷、钙、AKP、PTH、hs-CRP和总KT/V均无明显变化（P＞0.05），而观察组患者治疗后Hb、血清ALB显著上升（P＜0.05），hs-CRP显著下降（P<0.05），且观察组治疗后hs-CRP下降程度明显大于对照组（P＜0.05）。结论 基于“治痿独取阳明”理论的中医综合疗法（加味参苓白术散内服联合穴位温灸和中药敷贴）可明显改善腹膜透析RLS患者的临床症状和睡眠质量。     

中药结肠透析联合保留灌肠治疗非透析慢性肾脏病临床观察

目的 观察中药结肠透析联合保留灌肠治疗非透析慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）3～5期患者的临床疗效以及相关指标的变化，探讨其治疗的作用机制。方法 选取62例非透析CKD 3～5期患者，随机分为对照组31例和观察组31例，实际完成对照组29例，观察组30例。对照组采用每日1次保留灌肠，观察组采用每周3次结肠透析联合每周3次保留灌肠，两组同时予以基础治疗，疗程12周。采用血尿素氮（blood urea nitrogen，BUN）、血清肌酐（serum creatinine，Scr）、估算肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate，eGFR）、胱抑素C（cystatin C，CysC）、同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）评价肾功能，采用血清超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein，hs-CRP）、血清淀粉样蛋白A（serum amyloid A protein，SAA）、α1-酸性糖蛋白（α1-acid glycoprotein，AAG）评价炎症状态，采用血清白蛋白（albumin，Alb）、前白蛋白（prealbumin，PAB）、血红蛋白（hemoglobin，Hb）、红细胞（red blood cell，RBC）计数评价营养情况，采用血清钙（Ca）、磷（P）、甲状旁腺激素（parathyroid hormone，PTH）评价钙磷代谢紊乱等指标的变化。结果 治疗后两组患者乏力、纳差、腹胀、恶心、口干、口苦中医症状积分均较治疗前降低（P<0.05），且观察组优于对照组（P<0.05）。治疗后两组患者血清BUN、Scr、、CysC、Hcy、hs-CRP、SAA、AAG、P、PTH水平均较治疗前降低（P<0.05），血清Alb、Hb、RBC、Ca、eGFR水平均较治疗前升高（P<0.05），观察组降低或升高幅度大于对照组（P<0.05）。结论 中药结肠透析联合保留灌肠可以减轻CKD 3～5期患者炎症状态，纠正营养不良，改善贫血及钙磷代谢紊乱，进而减轻患者的临床症状并保护肾功能。     

学习实践科学发展观，推动供水事业又好又快发展

深入学习实践科学发展观，是在深刻变化的国际环境中推动我国发展的迫切需要，是以改革创新精神全面推进党的建设新的伟大工程的迫切需要。     

曹恩泽运用药对治疗慢性肾脏病经验

曹恩泽擅长运用药对治疗慢性肾脏病，主要采取补益法和降浊化瘀通络法相结合以保护肾脏，如运用黄芪合白术以益气，生大黄合车前子从二便以泄浊，地龙合僵蚕升降相宜以通络。另外，其运用特色药对治疗并发症，如牛蒡子合连翘可“从咽喉治肾”，菊花合钩藤平肝降压，全蝎合蝉蜕祛风通络以消顽固性蛋白尿。     

保肾片治疗慢性肾衰竭气阴两虚兼湿浊证临床观察

目的：观察保肾片对慢性肾衰竭(CRF)气阴两虚兼湿浊证的疗效。方法：采用随机、双盲双模拟、对照方法，治疗组22例患服用保肾片加空白模拟片，对照组24例患服用肾康宁加空白模拟片。观察两组患治疗前后中医证候积分值、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCR)变化情况。结果：治疗组总有效率为86．4％，对照组总有效率为70．0％。两组患中医证候积分值、SCr均显下降(P＜0．05或P＜0.01)，CCR明显升高(P＜0．05或P＜0．01);且治疗组较之于对照组，上述指标明显改善(P＜0．05或P＜0．01)。结论：保肾片可明显改善CRF气阴两虚兼湿浊证的临床表现，降低SCr水平，提高CCR。     

夯实制度建设这一基础——北京铁路局建立健全反腐倡廉长效机制

制度建设是一项基础性工作,也是一项政策性很强的工作。在构建国有企业惩防体系中加强制度建设,既是落实党中央反腐倡廉方针的重要举措,也是防范企业国有资产流失的关键。近年来,北京铁路局按照中央纪委的部署,把制度建设作为党风建设和反腐倡廉工作的重点,注重制度的系统化、科学化建设,使各类制度之间协调配合,制约有序,努力构建按制度办事、靠制度管人、用制度管权的有效机制,充分发挥了制度在惩治和预防腐败中的保证作用。     

河曲地税局开展“三项调查”把握税收主动权

山西省河曲县地税局结合今年税收工作重点积极开展“三项调查”，把握组织收入工作的主动权。一是对辖区内本地经营、异地注册的企业开展税源调查，充分掌握税源的变化情况，并依照属地征收的原则发现潜在的税源户，扩大征收范围，确保税源不流失。     

加快发展政策性农业保险的思考

加快发展政策性农业保险对于我国农业生产具有重要意义。要从制度建设、发展规划、资金投入等方面入手，逐步完善，为农业发展提供保障。     

社会支持与青年下岗职工心理健康

研究结果显示 ,青年下岗职工心理健康状况较差 ,可能是心理障碍的高发群体。社会支持与青年下岗职工心理健康有着比较显著的相关关系 ,良好的社会支持能够在一定程度上降低青年下岗职工的心理应激反应 ,预防和控制心理障碍的产生和发展 ,保持心理健康。此外 ,研究还发现 ,青年下岗职工社会支持状况还与其某些人格特点相关     

河曲地税党员干部签订“创先争优”公开承诺书

为进一步推进“创先争优”活动的深入开展，日前，山西省河曲县地税局组织党员干部签订了“创先争优”公开承诺书。该局通过这一举措的实施，进一步明确了每名党员干部的责任和义务，搭建了为纳税人服务的新平台。全体党员干部郑重承诺，将在“创先争优”活动中充分发挥党员的先锋模范带头作用，以实际行动积极投身河曲经济和社会的各项事业建设中。