国内首部研究公立医院腐败治理的创新力作——评《公立医院一体推进“三不腐”机制研究》

<正>党的二十大报告把保障人民健康放在优先发展的战略位置,对我国医疗卫生事业提出了更高要求。公立医院是新时代推进健康中国战略、促进医疗卫生事业高质量发展的主力军。全面从严治党背景下,公立医院要坚决打赢反对医疗腐败的攻坚战、持久战。由四川省人民医院纪委副书记、纪检监察室主任任格主编的《公立医院一体推进“三不腐”机制研究》一书,于2023年由中国言实出版社出版。该书对医疗领域腐败治理问题进行了多角度研究,从提升公立医院腐败治理水平出发,提出了构建新时代背景下公立医院预防和治理腐败的长效机制,是国内首部研究公立医院腐败治理的创新力作。全书视角新颖、观点明晰、直面问题、解疑释惑,具有重要的学术价值和现实意义。具体而言,该书以下五个亮点令人瞩目。     

用髋臼直径与耻骨长比值加坐骨长进行性别判别的研究

通过对已知性别的190副中国汉族成人干燥髋骨的耻骨长、坐骨长、髋臼直径等值进行观测、统计研究,发现该三项指标男、女性间存在着显著性差异,且单独使用该三项指标进行性别判别的准确率分别为62.11％、72.63％及84.21％。本研究建立了中国汉族成人利用髋骨髋臼直径/耻骨长加坐骨长进行性别判别的方程式,其性别判定的准确率可达88.95％,为中国汉族成人利用髋骨进行性别判别又提供了一种新的方法。     

1例纹眉后皮肤增生性瘢痕的法医学鉴定

１例纹眉后皮肤增生性瘢痕的法医学鉴定田雪梅，闵建雄唐某，女，２９岁，河南省人。１９９４年４月×日．与四名女同伴前往当地××宾馆的美容美发厅行电子纹眉术。术后半年双眉部发痒．后出现明显增生性瘢痕，且双眉毛全部脱落。伤者要求该美容美发厅对此进行赔偿，而该...     

在中朝边境地区辨别朝鲜人尸体的体会

近几年,朝鲜民主主义人民共和国因政治、经济、自然灾害等因素,致使不少朝鲜饥民非法越入中国境内.如何辨认偷渡江河或其他原因死亡的朝鲜公民,目前已成为中朝边境地区的工作难点.现就1996年1月初至1998年10月底中、朝双方194具尸体的辨认体会总结如下:1 资料统计1.1 一般情况:(1)194具尸体均发现于中朝边境地区,身源已经死者家属辨认确定.朝鲜死者均为非法越境后因各种原因而死亡的朝鲜人(简称朝鲜人),中国死者均为生活在中朝边境地区因各种原因而死亡的中国人(简称中国人).(2)1996年38具尸体中,中国人占32具,朝鲜人占6具;1997年78具尸体中,中国人占22具,朝鲜人占56具;1998年78具尸体中,中国人占22具,朝鲜人占56具.(3)中国人及朝鲜人尸体中的性别分布:194具尸体中中国人尸体76具,其中男性占60具,女性占16具;朝鲜人尸体118具,其中男性尸体44具,女性尸体74具.     

利用复合弧对中国男女性别鉴定的研究

通过对已知性别的190副中国汉族成人干燥髋骨的复合弧形态进行观察,发现该弧男女性间存在着差异.利用该弧的形态进行性别鉴定,男性性别判别准确率可达97.56%,女性性别判别准确率可达85.07%.     

女性11～16岁骨关节X线影像特征及其年龄推断

目的建立根据骨关节X线影像推断11～16岁女性年龄的方法。方法常规拍摄150名11-16岁女性肩、肘、腕手、髋、膝、踝等关节X线片,分别观察各关节不同部位的骨骺影像特征并分级,所得数据用SPSS软件包进行统计学处理。结果 150名11-16岁女性900张骨关节X线片,除锁骨肩峰端外,各关节27项不同部位骨骺的 X线影像特征,以及身高和体重与年龄呈现相关(r>0．3,P<0．001)或显著相关(r>0．7,P<0．001);建立的多元回归方程及逐步回归方程,其负相关系数为0．523～0．811,标准误为1．0763-0．68120结论根据骨关节X线影像的骨骺特征与年龄的相关关系建立多元及逐步回归方程可用于11～16岁女性的年龄判定。     

中国汉族人腰椎的性别差异

目的提供体质人类学的数据资料 ,建立中国汉族腰椎性别判别的方法。方法根据人体骨骼测量方法 ,测量 117付 (男 80 ,女 3 7付 ,年龄 17～ 90岁 )中国汉族人腰椎的 10项指标 ;选择性别差异显著的椎测量项目 ,建立腰椎及各腰椎的性别判别方程。结果第一至第五腰椎均有 5个以上的测量项目的数据存在显著意义的性别差异 (P<0 0 5 ) ;建立的 5个腰椎及各腰椎的性别判别方程 ,判别率在 69 4%～ 91 8% ,以 5个腰椎的多项指标的性别判别方程的准确率最高 (91 8% ) ,其次为第一腰椎 (84 5 % )和第二腰椎 (82 1% )。结论中国汉族人腰椎的性别差异以第一和第二腰椎明显 ,腰椎性别判定以多项指标的准确率高     

桡血管沟影误为桡骨骨折线一例分析

在临床实践及法医检案中常会遇到因为闽片人对骨解剖及正常变异的X线影象不了解，而将骨曲正常变异的X线担象误认为骨折线的情况。现将一例烧血管沟误认为挽骨骨折的案例报告如下：塞话摘星韩某，女，32岁。既往体健，无外伤史。自诉：1994年2月25日晨8时许，推自行车上班途中被一块砖头击中左前＊。当时感左前＊疼痛难忍，活动受限。使前在某大医院诊治。经对受伤部位行X线摄影，诊断为外伤性左挠骨中上段骨折。受当地公安机关的委托，对其左前＊的损伤进行了临床法医学鉴定。活体检验所见及法医学鉴定结论：伤着韩某，年轻女性，步入诊…     

河南省安阳市6-15周岁汉族人牙龄的研究

目的建立利用牙齿钙化程度推断未成年人年龄的方法。方法选取河南省安阳市1575名（男性900名,女性675名）6～15周岁人群的全口曲面断层影像片,依照牙齿钙化分级标准对下颌恒牙钙化程度进行评分分级;所得数据经SPSS13．0软件统计分析,建立根据牙齿钙化程度推断年龄的方程;采用拟合优度检验、模型方差分析、回归系数检验和共线性诊断、残差分析对方程的合理性进行检验及盲测。结果下颌同名牙间钙化分级评分值无统计学差异（P〉0．05）,而下颌同名牙性别间钙化评分值在部分年龄组存在差异（P〈0．05）;下颌恒牙的钙化程度与年龄相关系数r均大于0．7;所建方程模型调整决定系数均大于0．8,估计值标准误男性为0．92岁至1．04岁、女性为0．92岁至1．00岁;推测年龄与真实年龄的平均误差男性为0．433±0．288岁、女性为0．502±0．297岁。结论本研究建立的方法在推断相关地区、相关年龄段人群的年龄推断中有较好的应用前景。     

利用影像学技术进行第三磨牙与年龄关系研究的进展

目前无创便捷的影像学技术是进行青少年年龄研究的热点,但大多研究方法和观测指标在18岁左右的群体中应用受限。尽管第三磨牙变异性大,但是国外学者通过研究证实第三磨牙的钙化程度与年龄相关性较好,而且是该年龄段中少有的可参考的生物学指标,同时就种族间的差异进行了大量研究;而国内相关研究报道较少。本文通过归纳国内外利用第三磨牙生长发育进行年龄推断的方法及相关研究结论,从而为今后进行相关研究提供参考。