动脉硬化:坚持走路一年可逆转

<正>病因分析:久坐增加动脉硬化危险性。动脉硬化是一种随年龄增长而出现的血管疾病,可导致动脉管壁增厚、变硬、失去弹性、管腔狭窄。广州医科大学附属第二医院神经内科主任医师高聪介绍:"动脉硬化通常在青少年时期发生,中老年时期加重或发病,男性患者较女性患者多。"早期的动脉硬化患者,大多数都没有临床症状;中期患者,或多或少会出现症状,如脑动脉硬化会出现头痛、头晕、视力降低、记忆力下降、失眠多梦等;冠状动脉硬化会出现心悸、胸痛、胸闷;下肢动脉硬化可出现下肢发凉、发麻、疼痛、跛行等临床症状。     

14例肺血栓栓塞的法医学鉴定分析

肺动脉血栓栓塞 ,简称肺血栓栓塞 (pulmonarythromboembolism ,PTE) ,是指血栓堵塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合症[1] 。PTE引发猝死 ,常常需要进行法医学鉴定。由于其发病和临床表现往往呈隐匿性和非特异性及尸检工作的疏忽 ,容易漏检或误检。本文通过对     

急性犬心肌缺血后冠脉再灌注损伤——Ⅰ、心肌梗塞范围的研究

冠状动脉粥样硬化性心脏病不仅在临床心血管疾病的死亡率中占首位,而且也是法医病理学鉴定中最常见的心脏性猝死原因。现代医学发展使临床上对早期心肌梗塞的患者可以实施冠脉溶血栓疗法,或冠脉搭桥术,使阻塞的冠状动脉再通,即冠脉再灌注,以期促进缺血心肌的恢复。虽然国外许多学者对冠脉再灌注的效果已有研究,但结果并不一致。一些实验结果表明早期心肌缺血后冠脉再灌注120分钟使缺血心肌     

外伤后肺动脉栓塞致死一例

肺动脉栓塞是猝死的原因之一,主要为大块性血栓栓塞。外伤后肺动脉栓塞所致死亡,在法医检案过程中虽不十分罕见,但也不常见。外伤后肺动脉栓塞死亡的鉴定结论成立与否,关系到责任人的刑事责任问题。因此,在法医检验过程中,应当引起高度重视。本文就一例外伤后引起的肺动脉栓塞的法医学鉴定谈一些粗浅的认识。     

肺动脉栓塞致死23例法医学分析

目的总结分析肺动脉栓塞致死的一般特点,探讨法医病理学鉴定要点及注意事项。方法对2001~2011年在中山大学法医鉴定中心鉴定的23例肺动脉栓塞案例进行回顾性分析。结果肺动脉栓塞致死以男性多见;发病年龄主要集中在31～70岁之间;主要诱因是严重外伤、长期卧床后运动,以下肢静脉系统血栓形成并脱落致肺动脉栓塞最为常见。结论对肺动脉栓塞致死案例法医病理学鉴定要点进行了总结。     

通脉汤预防高危人群围手术期深静脉血栓临床观察

目的 探讨通脉汤运用于深静脉血栓（deep venous thrombosis，DVT）高危人群的创伤后围术期的临床疗效。方法 将90例因外伤股骨闭合粉碎骨折的DVT高危患者，根据不同的治疗方案分为Ⅰ（三七丸+通脉汤）、Ⅱ（三七丸+速碧林）、Ⅲ（三七丸+速碧林+通脉汤）3组，每组30例。观察治疗后各组患者的临床疗效、血液内凝血因素指标变化、DVT发生率。结果 经不同治疗后，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 3组临床疗效均有显著的效果，但差异无统计学意义（P＞0.05）。除Ⅱ组患者术后2 d D-二聚体（D-dimer,D-D）、血小板计数（platelet count,PLC）含量较治疗前改变差异无统计学意义外，3组患者术后2 d及术后6 d血液内凝血因素指标含量改变均有统计学意义（P＜0.05）；手术后2 d与术后用药6 d 血液D-D 、PLC、抗凝血酶Ⅲ（antithrombin Ⅲ，AT-Ⅲ）、纤维蛋白原（fibrinogen,Fbg）、凝血因子Ⅷ（coagulation factor Ⅷ，FⅧ）含量比较，绝大部分差异有统计学意义（P＜0.05），应用通脉汤配合治疗的Ⅰ组和Ⅲ组患者手术后2 d及术后6 d血液内凝血因素指标水平改善程度明显优于Ⅱ组。经不同方案治疗后，3组DVT发生率较为相近，差异并无统计学意义（P＞0.05）。结论 三七丸+通脉汤、三七丸+速碧林、三七丸+速碧林+通脉汤三种方法，均能够有效改善高危人群围手术期D-D、PLC、AT-Ⅲ、Fbg、FⅧ等血液内凝血因素指标水平，继而有效预防围手术期DVT的发生，临床效果均较为显著。     

基于尸体CT肺动脉造影的血栓与死后凝血块CT值比较

目的 探究尸体CT肺动脉造影中肺动脉血栓和死后凝血块CT值的差异性,提高虚拟解剖技术的应用价值。方法 收集2016—2019年死因明确的死后CT肺动脉造影数据,分为肺动脉血栓栓塞组(4例)、死后凝血块组(5例)和对照组(5例),对各组肺动脉干及左右肺动脉内容物的CT值进行统计学分析。结果 肺动脉血栓栓塞组、死后凝血块组的CT均值分别为(168.4±53.8)Hu和(282.7±78.0)Hu,均低于对照组CT均值[(1 193.0±82.9)Hu,P<0.05]。死后凝血块组CT均值高于肺动脉血栓栓塞组(P<0.05)。结论 在死后CT肺动脉造影检查中,CT值作为区分肺动脉血栓栓塞和死后凝血块相对客观的量化指标具有可行性,在一定程度上可为排除肺动脉血栓栓塞死亡提供科学依据。     

益气活血健脾通里方防治脾切除术后门静脉系统血栓形成36例临床观察

目的 观察益气健脾活血通里方防治脾切除术后门静脉系统血栓形成的疗效。方法 将88例患者随机分为对照组（52例）和治疗组（36例），对照组只给予脾切除术后常规治疗，治疗组除给予脾切除术后常规治疗外，还给予益气健脾活血通里中药辨证加减预防血栓形成。结果 治疗组D-二聚体水平在术后7 d显著低于对照组（P<0.05），且术后治疗组血栓发生率较对照组明显降低（P<0.05）。结论 脾虚、腑实、血瘀是脾切除术后的主要病机，益气健脾活血通里方具有防治脾切除术后门静脉血栓形成的作用。