我国新型农村合作医疗的政策分析:历史、问题与对策

20世纪80年代,随着人民公社的解体,我国的农村合作医疗逐步走向衰弱。90年代初,我国开始重建合作医疗的努力,并于1997年达到高潮。2003年,我国开始进行新型农村合作医疗的试点,从目前的运作状况看,还存在资金筹集水平低、管理粗放、农民缺乏理解与信任等多方面的问题。在此基础上,本文提出了完善我国新型农村合作医疗制度的政策建议。     

进一步完善医疗保障制度

自20世纪80年代以来,我国社会医疗保障制度经历了一段改革发展的历程。计划经济时代的城镇公费医疗、劳保医疗与农村合作医疗制度,曾经使绝大多数城乡居民得到了不同程度的基本医疗保障。随着我国经济体制改革的不断深化和社会利益主体多元化,原有的医疗保障制度已难以适应新形势的要求。在“十一五”期间,我国医疗保障制度至少应在以下两个方面得到进一步改革和完善。     

40 Years of Rural Cooperative Medical Service

Our story dates from 40 years ago, on August 10,1966, when China's first institution of rural medical service was inaugurated at a county called Changyang, Hubei Province, Central China, where people of Tujia, an ethnic minority group, live in compact communities. It was actually a clinic at a Dujia Village in the county, which charged itself with the task of making primary or basic medical care available-and affordable-to all the villagers. China has undergone tremendous changes since then, and now its economy becoming increasingly market-oriented. Despite that, rural cooperative medical service has kept expanding at     

农村社会保障体系：现状·问题·对策

目前,我国农村社会保障过分依赖家庭保障和土地保障,已无法适应当前农村经济社会发展的要求,迫切需要建立符合现代文明、体现社会公平与公正的新型农村社会保障体系。为此,应摈弃“经济发展决定论”片面化的思想误区,着重建立健全三项农村基本社会保障制度,拓宽农村社保资金来源渠道,提升土地保障和家庭保障的“造血”功能。     

加快推进我省社保“一卡通”建设

近年来,我省按照国家统一安排,强力推进各项社会保障制度。企业基本养老保险、城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险、新型农村养老保险等制度逐步建立,从制度层面实现了养老、医疗保险的全覆盖。社会关注的重点也由社会保障制度"有没有"转变为办理各项社会保险"方便不方便"。但从一些群众反映的热点问题来看,我省社会保障工作还存在一些问题:     

兴安县扎实推进新型农村社会养老保险试点工作

自年初全面启动新农保试点工作以来，广西壮族自治区兴安县认真按照上级的统一部署，务实进取，克难攻坚，新农保工作取得了一定的成效。截至2010年7月31日，全县实际参保人数161852人，参保率达81．78％，其中参保缴费119710人，发放基础养老金42142人，发放率98．92％，征缴养老保险费1908万元，发放养老金1598．45万元。     

明天青海奏响和谐更强音

刚刚闭幕的省第十一届人民代表大会。为青海明天的发展描绘了美好蓝图，让我们对未来充满期待。在这个决定青海今后五年发展方向的宣言书中。用一个章节的篇幅列出2008年要为全省老百姓办的十件实事。这个郑重的承诺清晰地表明省委、省政府不断改善民生、努力促进民和的决心和魄力：从今年秋季起，全部免除城市义务教育阶段学生学杂费：提高城镇居民和农牧区低保家庭的低保标准。进一步完善专项救助制度：提高新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险政府补助标准。进一步提高参保率和群众受益面：建设标准化村卫生室1637个。提前一年全面完成标准化村卫生室建设任务：建设完成2000套、10万平方米廉租房。开工建设经济适用房20万平方米、国有破产改制企业住宅区改造10万平方米以上：提高城镇职工基本养老金保障标准。并以各类非公有制经济从业人员和农民工为重点．扩大养老保险覆盖面：年内新增就业3．1万人以上。     

“问诊”新农合

新型农村合作医疗这项民生工程涉及人数多、资金大。经多年实施，有效缓解了农民群众“看病难、看病贵”问题。但面对广大农民群众的更多期待，如何更进一步完善制度，保障群众身体健康和生命安全？为此。滁州市南谯区人大常委会在8月首次开展的专题询问中。将新型农村合作医疗作为议题，推动了此项民生工程更好实施。     

兴仁县破解“看病贵、看病难”的探索实践

兴仁县在全省率先实施重大疾病单病种基本免费医疗工作,对7类重大疾病32种单病种提供住院免费治疗,给老百姓带来了真正的实惠。     

论我国农村合作医疗制度及其历史经验:1958-1984

人民公社时期我国农村合作医疗制度的演变脉络大体可分为肇始、曲进、兴盛和衰落四个阶段。人民公社时期农村合作医疗制度具有四个特征:得到了政府的大力支持;集体所有制是是其体制保障和经济后盾;运行成本较低;基本医疗需求的一致性。人民公社时期农村合作医疗制度具有重要的社会功能:在短时期内有效地缓解了农村医疗卫生工作与发展农业生产力不相适应的矛盾;促进了农村三级医疗预防保健网的建设;促进了农村经济社会的发展。但是在人民公社制度和集体经济体制下农村合作医疗制度的"大起大落"背后潜伏着极其深刻的冲突和矛盾,其历史经验值得认真总结和反思。