巩膜葡萄肿的法医学鉴定1例

陆某,女,46岁.某年8月5日因与他人发生纠纷时其右眼被拳击一次致伤.即感头痛,右眼痛剧,流血不止,急送入院诊治.查:VOD无光感,VOS=1.0.右眼睑肿胀明显,不能睁开,有暗红色血流出,右眼饱满,眼球充血,角膜混浊,眼内结构看不见,上方巩膜葡萄肿,巩膜已看不见,透见紫褐色色素膜突出于结膜下,指测眼压T+1,左眼(-).当日行右眼摘除术.病理检验报告:(右)眼球巩膜葡萄肿,色素膜等外伤性破坏.行结膜修补术.四月后法医检见:神清,精神可,发育正常,营养较差,步入检查室,答问切题,对受伤经过基本能回忆.右眼球缺如.左眼(-).走访有关当事人,调查相关资料,陆某作为一名某童装福利厂的残废职工已十余年.(其伤前体检报告示:右眼失明,视残二级).说明其伤前存在前葡萄肿.     

创伤性骨关节炎法医学鉴定41例分析

目的探讨创伤性骨关节炎的法医学鉴定要点。方法总结苏州同济司法鉴定所2006~2010年受理的41例创伤性骨关节炎法医临床学鉴定案例,对被鉴定人的性别、年龄、致伤方式、损伤部位、损伤形态、影像学表现、治疗方式、创伤性骨关节炎确诊的时间间隔等资料进行回顾性统计、分析。结果法医学检验检见生理结构破坏合并功能障碍7例,功能障碍30例,生理结构与功能检查均未见明显异常9例,另2例临床于外伤后短时间内即诊断为创伤性骨关节炎的,法医学鉴定时未予认定。创伤性骨关节炎影像学表现的严重程度与疼痛、功能障碍等临床表现并没有显著的相关性。结论创伤性骨关节炎作为骨折后常见的并发症之一,好发于负重关节,发生的间隔时间不一,其临床表现严重程度较影像学表现对法医学鉴定意见的意义更大。     

构建司法鉴定收费减免制度的设想

司法鉴定收费减免制度的实施对保障经济困难公民的合法权益,维护社会稳定,促进司法公正,有着极其重要意义。通过分析司法鉴定费用减免制度与法律援助制度的异同以论证司法鉴定费用减免制度纳入法律援助制度的可行性,并从司法鉴定减免的审查机关、援助的对象、权利义务和法律责任等方面提出司法鉴定收费减免制度的构想。     

5例内固定取出术后再骨折的因果关系鉴定

目的 分析骨折内固定取出术后再发骨折的原因,探讨再骨折因果关系评定的原则.方法 回顾分析5例骨折内固定取出术后再发骨折的原因及其与原发损伤的因果关系.结果 5例发生再骨折者多为中青年,无过早取内固定的情形,无明显外伤史(1例有轻微外伤).结论 内固定本身的因素导致骨折处的骨量下降、不恰当的内固定取出时机、不适当的功能锻炼及外伤都是再骨折的可能原因,在因果关系分析时需注意界定一因还是多因形式,并注意区别多因比例.     

颅脑外伤开颅术后再次外伤伤残评定1例

1案例 1.1简要案情 李某,女,66岁,2011年7月9日7时许驾驶电动自行车时被他人骑摩托车撞伤致意识不清,当日入院行开颅手术,康复期间（同年10月18日）因平地行走时不慎摔倒再次致头部损伤,行钻孔引流术,现因涉及民事赔偿申请伤残等级评定。     

外伤性半月板损伤伴髌骨脱位于1例

l案例某男，55岁．某年8月16日上午被他人按坐在椅子＿f．，并用左膝由外向内撞击其右膝后觉膝部疼痛，活动受限，不能屈膝．即被送人医院诊治．查：右膝坡前肿胀，抽屉试验（－），侧向挤压试验（＋）。左膝侧位x片示：右骸骨向外脱位．予手法复位。8月23日复查X片示未见明显异常．同年9月20日法医检见：神清，略跌．查右下肢股内侧肌有轻度萎缩，膝关计活动略受限，MeMurrar’s试验（＋），外侧半月板有弹响声．t诉有交锁现象．右膝关’ti’磁共振（＊m）检查示：右膝关节内侧半月板及外侧半月板前后角损伤（11级）．诊断为右膝半月板损…     

颈前路椎体内固定术后迟发性食管瘘医疗损害鉴定1例

<正>1案例1.1简要案情杨某，男，54岁。2013年4月1日收住某市三级甲等医院，诊断为混合型颈椎病，并行经前路C4/5椎间盘摘除、C6椎体体次全切除并椎间融合内固定术。2020年5月9日及20日，患者因诉“左肩背部疼痛”及“左胸不适”分别于医方骨外科及胸外科门诊就诊。2020年10月4日患者再次收住医方。经影像学检查及食管造影，考虑颈椎前路下端两枚内固定钉松动脱落，食管瘘伴椎管旁感染。人民法院委托就“医方诊疗行为有无过错，过错与损害后果有无因果关系及原因力大小”进行鉴定。