三七总皂苷对佐剂性关节炎大鼠的抗炎及免疫调节作用

目的:研究三七总皂苷(panax notoginseng saponins,PNS)对佐剂性关节炎(rheumatoid arthritis,AA)大鼠的抗炎及免疫调节作用.方法:大鼠右后足跖皮内注射弗氏完全佐剂诱发大鼠AA模型,进行多发性关节炎评分,放射免疫法检测大鼠血清肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)含量,同时对脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)诱导的AA大鼠腹腔巨噬细胞(peritoneal macrophages, PM)产生的TNF、IL-1β进行检测.结果:大鼠免疫后2周,PNS腹腔注射给药2周,可降低AA大鼠多发性关节炎指数(P<0.05),抑制血清TNF(P<0.01)、IL-1β(P<0.05)产生;PNS体外分别给药0.8,0.4,0.2 mg/ml,作用24 h,可不同程度抑制LPS诱导的AA大鼠PM产生TNF(P<0.05,P<0.01)和及IL-1β(P<0.05).结论:PNS可能通过抗炎及抑制血清、PM释放炎性细胞因子TNF、IL-1β对AA大鼠发挥治疗作用.     

补肾抗松丸对绝经后骨质疏松症患者骨密度的影响

目的:观察补肾抗松丸对绝经后骨质疏松症患者骨密度(BMD)的影响.方法:将84例绝经后骨质疏松症患者随机分为2组,观察组42例用补肾抗松丸加碳酸钙片治疗,对照组42例只用碳酸钙片治疗,疗程为6个月.治疗前后检测正位腰椎BMD,取第2-4腰椎BMD平均值,检查设备使用GE Lunar Prodigy型双能X线骨密度仪.结果:BMD与绝经年数的相关性分析显示,用药前两者呈显著负相关(r=0.254,P＜0.05),用药后两者无相关关系(r=-0.159,P＞0.05).观察组BMD自身前后比较显著增加(t=3.976,P＜0.01),与对照组比较,差异有显著性(t=3.297,P＜0.01;95%CI(0.010,0.042)).结论:绝经后骨质疏松症患者BMD呈逐年下降趋势,补肾抗松丸能逆转这个趋势,单纯服用钙片不能增加其BMD.     

腰椎间盘突出症手法复位探讨

目的：了解腰椎间盘突出症的手法复位研究现状，方法：光盘检索《中国生物医学献数据库》，检索词为“腰椎间盘突出症or腰椎间膨出症”和“手法or推拿or按摩”；再对结果献的内容进行手工检索，按是否支持复位分类，并分析检索结果。结果：手法治疗腰椎间盘突出症的献和探讨手法复位的献均呈逐年增加趋势，尤其是近6年来更加明显。但尚无确定依据证明手法能使突出的腰椎间盘复位。结论：手法可以治疗腰椎间盘突出症，但不能以突出的椎间盘是否复位作为疗效评价标准。其作用机制有待于进一步研究。     

敦煌遗书《辅行诀脏腑用药法要》探究

敦煌遗书《辅行诀脏腑用药法要》对《内经》及古佚书《汤液经法》都有较多的记载，其中对五脏苦欲补泻配方原则的记载，与林亿校本《内经》有所不同。其中所载条更为合理，可再现古佚书《汤液经法》之原貌，书中多次提及南阳张机及其作《伤寒杂病论》。故本书的学术价值不容忽视。     

鹿角方治疗充血性心衰竭疗效观察

目的：进一步观察鹿角方治疗充血性心衰竭（CHF）的临床疗效及其作用机制。方法：将充血性心衰竭患60例随机分为鹿角方组40例、地高辛组20例，观察临床疗效、肾虚症状积分、NYHA心功能分级、Lee心衰评分、心率（HR）、心肌耗氧量（MOC）、心胸比例、超声心动图（射血分数（EF）、心输出量（CO）、舒张期室间隔厚度（IVST），舒张期左室后壁厚度（PWT)、左室质量指数（LVMI）、放射免疫法测定血浆心钠素（ANF）、血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ）等指标。结果：鹿角方组临床总有效率为90．0％，与地高辛组（90．0％）无显性差异（P＞0．05）。鹿角方组肾虚症状总积分显下降（P＜0．01）,而地高辛组疗后未见显改变（P＞0．05）。鹿角方组、地高辛组NYHA心功能分级均显改善（P＜0．01）。鹿角方组、地高辛组Lee心衰评分均显改善（P＜0．01）。鹿角方组、地高辛组HR、MOC均显下降（P＜0．01）。鹿角方组、地高辛组心胸比例均显改善（P＜0．01）。鹿角方组EF、CO、IVST、LVMI均显改善（P＜0．01）；地高辛组EF、CO显改善（P＜0．01），而IVST、PWT、LVMI未见显下降（P＞0．05）。鹿角方组血浆ANF和AngⅡ水平均显下降（P＜0．01）；地高辛组仅血浆ANF水平显下降（P＜0．01），而血浆AngⅡ水平上升无显性差异（P＞0．05）。结论：鹿角方既能增强心肌收缩功能，又能逆转左室肥厚，确有治疗CHF的临床疗效；该作用可能与改善循环内分泌（AngⅡ、ANF）紊乱有关。     

肾气丸证治规律文献研究

通过对肾气丸临床应用医案的分析，认为医家通过辨证论治合理地扩大了肾气丸的主治范围；桂枝易为肉桂，或生地黄易为熟地黄增强了肾气丸温补之效；其使用的舌象、脉象为舌淡、苔薄白、脉沉细；只要临床见有小便量的改变，再结合腰膝酸软、神疲乏力等肾气亏虚之象就可以使用肾气丸。     

淫羊藿防治骨质疏松症的研究进展

骨质疏松症(osteoporosis, OP)是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征,导致骨骼脆性增加和易发生骨折的全身性疾病,本病分原发性和继发性,其中以原发性OP为多见.OP是老年人的一种常见病,随着人类寿命的延长,社会的老龄化,其发生率逐渐上升.OP已构成对社会和中老年人健康的严重威胁,加紧开展此病的防治研究已成为医药工作者的一项十分紧迫的任务.目前国内外使用的一些药物如钙制剂、维生素D、氟化物、性激素、双磷酸盐等,虽有一定疗效,但因其本身毒性和不良反应大或疗效不确切或价格昂贵,临床应用受到限制.因此在中医药领域寻找安全、有效的治疗药物意义重大.中药淫羊藿很早即被应用于治疗OP的复方中药中,但其抗骨质疏松作用直到近年来才引起人们的高度重视,并开展了大量基础实验和临床应用研究,取得了令人瞩目的成就,笔者就这方面的情况作一综述.