水牛剖腹产施术中的几个问题

剖腹产术是临床上常用的一种治疗技术。经临床实际观察及笔者个人体验,就施术过程中存在的几个问题,浅述如下。 (一)肷部后切口的起点 水牛剖腹产,采取腹侧手术通路。取肷部后切口时,对确定后切口起点的位置说法不一(如距髋结节下角6～8厘米,距髋结节下角8～10厘米,距髋结节下角10～15厘米等)。根据水牛解剖学特点,目前所确定的位置是不适宜的,切口上端往往出血多。其原因是水牛的旋髂深动脉的前下支,与马(驴)、黄(奶)牛相比靠下。若沿用马或黄牛的肷部后切口起点的位置,必然会损伤旋髂深动脉的前下支。故笔者认为水牛剖腹产,腹侧通路的肷部后切口起点,确定在距髋结节下角15～18厘米处为宜。